婴幼儿儿童青少年营养1课件

各类人群(rénqún)营养

婴幼儿营养(yíngyǎng)

儿童青少年营养(yíngyǎng)第一页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1世界卫生组织（WHO）推荐的在发展中国家和地区评定(píngdìng)人群营养状况的最有用的指标有以下五种：1～5岁儿童(értóng)按年龄分组的死亡率婴儿出生体重各年龄组儿童平均身高、体重母乳喂养及断乳营养状况血红蛋白测定第二页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1婴幼儿营养(yíngyǎng)

第三页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1

一、婴幼儿期的生长发育特点(tèdiǎn)1.体格发育特点：生长发育迅速，代谢旺盛(wàngshèng)婴儿期（0～1岁）：体重：身长：头围：胸围：第四页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1

出生时1周岁时体重：平均(píngjūn)约3kg增加3倍约9kg

＝3＋月龄×0.70～6个月＝3＋6×0.7＋（月龄－6）×0.47～12个月＝9＋（年龄－1）×22～12周岁第五页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1出生时1周岁时身长(shēncháng)：平均50cm平均约75cm

＝50＋月龄×2.50～6个月＝50＋6×2.5＋（月龄－6）×1.57～12个月＝75＋（年龄－1）×72～12周岁以躯干、头部增加为主第六页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1头围和胸围：出生时头围平均(píngjūn)为34cm，1岁时增至46cm。胸围出生时比头围小1～2cm，但增长速度快，到1岁时与头围基本相等。第七页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1幼儿期（1～3岁）生长发育呈稳步增长趋势(qūshì)

体重：1～2岁：增加2.5～3.0

kg2岁：约为12kg，为出生时的4倍

2岁后：每年增长(zēngzhǎng)2kg身高：1～2岁：增加10cm2岁后：每年增加5cm第八页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养12.消化系统发育特点：①口腔：口腔黏膜易受损伤；双颊有发育良好的脂肪垫；唾液腺发育尚不完善，唾液分泌量少，唾液中的淀粉酶的含量(hánliàng)低。②牙齿：乳牙6～8个月左右开始萌出第九页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1乳牙萌出的一般(yībān)顺序24681216206～10个月8～10个月10～13个月10～14个月13～17个月18～24个月20～28个月2222444下中门齿上中门齿上侧门齿下侧门齿第一乳磨齿尖齿第二乳磨齿总数出牙时间数目种类第十页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1③食管和胃：婴儿的食管较成人细且短胃呈水平位，胃容量小胃幽门括约肌发育良好，而贲门括约肌发育不良④肠道：肠道相对较长且固定性较差，易发生肠套叠；肠壁黏膜细嫩，血管和淋巴结丰富肠壁肌肉(jīròu)较薄弱，肠蠕动较成人差第十一页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1⑤胰腺：婴儿的胰腺发育尚不成熟，所分泌(fēnmì)的消化酶活力低（胰淀粉酶、胰脂酶

）⑥肝脏：肝细胞分化不全，肝功能较差，胆汁分泌较少，影响脂肪的消化吸收。第十二页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1各种(ɡèzhǒnɡ)营养素的需要量相对较多，但胃肠功能尚未完全发育成熟，因而存在营养需求和消化吸收能力之间的矛盾各种营养素的供给既要考虑到量又要考虑到质第十三页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1大脑重量：从出生时400g左右(zuǒyòu)占体重的1/8，1周岁时增加至800g，2周岁时约1000g（7岁左右接近成年人约1500g，占体重的1/40）3.大脑和智力(zhìlì)发育特点：第十四页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1幼儿心智发育(fāyù)评价标准参考值（WHO）

12个月：独立行走，有意识叫爸爸、妈妈，用杯喝水，能辨别家人的称谓和家庭环境中的熟悉物体15个月：走得稳，能说三个字的短语，模仿做家务，能叠两块积木，能体验与成人一起玩的愉快心情(xīnqíng)18个月：能走梯，理解指出身体部分，能脱外套，自己能吃饭，能认识一种颜色21个月：能踢球，举手过肩抛物，能叠四块积木，喜欢听故事，会用语言表示大小便2岁：能两脚并跳，穿不系带的鞋，区别大小，能认识两种颜色，能认识简单形状2.5岁：能独脚立，说出姓名，洗手会擦干，能叠八块积木，常提出“为什么”、试与同伴交流，相互模仿言行3岁：能从高处往下跳，能双脚交替上楼，会扣钮，会折纸，会涂浆糊粘贴，懂饥、累、冷，会用筷，能一页页翻书第十五页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1婴幼儿的营养(yíngyǎng)需要能量(néngliàng)

蛋白质脂肪碳水化合物矿物质维生素第十六页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1能量(néngliàng)能量消耗用于以下五个方面(fāngmiàn)基础代谢食物特殊动力作用活动所需生长需要排泄消耗第十七页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1基础代谢(jīchǔdàixiè)约占总能量消耗的60%<1岁:55kcal/kg体重(tǐzhòng)／d<7岁:44kcal/kg体重／d12～13岁与成人接近约30kcal／kg体重／d第十八页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1食物特殊动力(dònglì)作用婴儿期约占能量消耗的7%～8%较大儿童(értóng)为5%左右。第十九页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1活动(huódòng)所需初生婴儿：活动少，能量(néngliàng)需要少长大后；能量需要增加婴儿：15~20kcal/kgbw（12岁左右：30kcal/kgbw）第二十页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1生长(shēngzhǎng)需要每增加1g体内新组织，约需能量(néngliàng)4.4~5.7kcal与生长速率成正比出生头几月，生长所需能量占总消耗的1/4～1/3。

第二十一页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1排泄(páixiè)消耗部分未经消化吸收的食物排出(páichū)体外所需能量占基础代谢的10%。第二十二页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1婴幼儿的能量(néngliàng)需要量初生(chūshēnɡ)～：95kcal／kg体重/d6～12个月：95kcal／kg体重/d

男女1岁~1100kcal1050kcal2岁~1200kcal1150kcal3岁~1400kcal1350kcal第二十三页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1热量是否(shìfǒu)充足判断标准：婴幼儿的健康状况是否出现(chūxiàn)饥饿的症状婴儿的体重增加第二十四页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1蛋白质RNI：婴儿为1.5～3.0g/(kg·d)1～2岁幼儿为35g/d2～3岁幼儿为40g/d

牛乳蛋白以酪蛋白为主，它含有大量的蛋氨酸、苯丙氨酸、酪氨酸，但胱氨酸含量低，这一构成不是婴儿适合的模式。母乳蛋白以乳清蛋白为主。酪蛋白对铁的吸收(xīshōu)不如乳铁蛋白好第二十五页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1质优量足

必需氨基酸之间有合适(héshì)比例。

8种必需氨基酸＋组氨酸（婴儿必需氨基酸）＋牛磺酸（婴儿条件必需氨基酸）蛋白质（占总能量）：12%—14%第二十六页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1蛋白质过量（>6g/kg.w.）无益(wúyì)且有害腹泻、酸中毒、高张性失水、发热、血清尿素和氮升高。第二十七页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1脂肪(zhīfáng)脂肪能量(néngliàng)来源占总能量(néngliàng)为：

6月龄以内为45%～50%6月龄～2岁为35%～40%2岁以上为30%～35%。第二十八页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1为婴幼儿能量和必需脂肪酸的重要来源人乳与牛乳的脂肪能满足婴儿(yīngér)的需要，尤其是人乳的脂肪容易为婴儿(yīngér)消化吸收婴幼儿缺乏必需脂肪酸，皮肤易干燥或发生脂溶性维生素缺乏第二十九页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1多不饱和脂肪酸AA与DHA作用:视觉发育与大脑发育有益(yǒuyì)DHA（二十二碳六烯酸）：与大脑神经和视网膜发育有关。第三十页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1缺乏(quēfá)DHA影响(yǐngxiǎng)神经纤维和神经连接处突触的发育，导致注意力受损，认知障碍。视力异常，对明暗辨别能力降低，看东西模糊，感光细胞变性、坏死。第三十一页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1需要(xūyào)补充DHA的人群早产儿（脑中含量低，体内促使亚麻酸转变成DHA的去饱和酶活力较低，生长较快需要量相对大）人工喂养儿（牛奶(niúnǎi)中的DHA不能满足婴儿需要）第三十二页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1DHA过多(ɡuòduō)高度不饱和脂肪酸，易氧化；单纯补充A-亚麻酸会造成花生四烯酸不足，影响人体血液凝固(nínggù)、炎症反应抑制免疫功能第三十三页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1钙

骨骼和牙齿重要成分(chéngfèn)，

初生婴儿体内钙含量约占体重的0.8%，

到成人时为1.5%。

生长过程中体内需要存留大量的钙。

母乳含钙较牛乳少，每100ml仅34mg。DRIs:初生～6个月：300mg

7～12个月：400mg1~3岁：600mg第三十四页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1铁初生～4个月之内的婴儿(yīngér)，体内贮存铁，

4个月后体内贮存的铁逐渐耗尽，即应开始添加含铁辅助食品。

人工喂养婴儿3个月后即应补充。

含铁丰富的动物性食品如肝脏、蛋黄等。

DRIs:初生～6个月：0.3mg7～12个月：10mg1~3岁：12mg第三十五页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1锌核酸(hésuān)代谢和蛋白质合成过程中重要辅酶成分婴幼儿体内没有锌储备，需要由食物供给充足的锌。DRIs:初生～6个月：1.5mg7～12个月：8.0mg1~3岁：9.0mg第三十六页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1101520铬AI(g)0.31012铁AI(mg)0.10.40.6氟AI(mg)200500650钠AI(mg)0.40.60.8铜AI(mg)1.58.09.0锌RNI(mg)镁AI(mg)3070100150300450磷AI(mg)15(AI)20(AI)20硒RNI(g)5007001000钾AI(mg)505050碘RNI(g)3004006000～0.50.5～11～3钙AI(mg)年龄(岁)婴幼儿期矿物质参考(cānkǎo)摄入量(RNI或AI)第三十七页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1维生素正常母乳含有婴儿所需各种(ɡèzhǒnɡ)维生素仅VD稍低如母乳不足或出现VD早期缺乏现象，可考虑每日额外添加5-10ugVD如乳母摄食不足，可在出生后第二周添加VC婴儿的配方奶粉原则上应满足各种维生素需要。第三十八页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养10.4(AI)0.5(AI)0.6核黄素RNI(mg)2(AI)3(AI)6烟酸RNI(mgNE)334维生素EAI(mg-TE)65(AI)80(AI)150叶酸RNI(gDFE)405060维生素CRNI(mg)硫胺素RNI(mg)0.2(AI)0.3(AI)0.6400400维生素AAI(gRE)1.71.82.0泛酸AI(mg)101010维生素DRNI(g)0.10.30.5维生素B6AI(mg)0～0.50.5～11～3年龄(岁)婴幼儿期维生素参考(cānkǎo)摄入量(RNI或AI〕第三十九页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1维生素A：与机体生长、骨骼发育、生殖、视觉和抗感染有关维生素D：乳类中维生素D含量均低。所以应补充适量鱼肝油并经常晒太阳，以预防佝偻病维生素E：婴儿维生素E需要通常可从母乳中获得维生素K：婴儿出生时几乎无储备，新生儿和婴幼儿尤其是纯母乳喂养儿易出现(chūxiàn)维生素K缺乏，可给新生儿一次性肌注VK0.5～1.0mg作为保护性措施第四十页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1维生素C：母乳喂养的婴儿不易缺乏(quēfá)，牛乳喂养的要特别注意补充。4周后即可喂给菜汤和果汁等。B族维生素：乳母膳食平衡，乳量充足，一般不会缺乏。第四十一页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1水婴幼儿生长发育快，代谢旺盛水的需要量比成人(chéngrén)高，大约120～150ml/kg/d。第四十二页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1婴儿(yīngér)喂养方式母乳喂养人工喂养(wèiyǎng)混合喂养第四十三页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1母乳喂养世界卫生组织（WHO）要求(yāoqiú)4个月以内婴儿的母乳喂养率要达到80％以上

第四十四页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1母乳喂养的好处(hǎochu)营养成分最适合婴儿的需要乳清蛋白较多而酪蛋白较少脂肪含量与牛乳相似，但其中多不饱和脂肪酸，尤其是亚油酸含量较丰富乳糖(rǔtánɡ)含量高于牛乳维生素A、E、C的含量均高于牛乳含钙量虽不多，但钙和磷的比例适当，有利于婴儿的吸收。含铁量都很低，但母乳中的铁约50％可被吸收，而牛乳中的铁只有约10％左右被吸收。第四十五页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1母乳喂养的好处(hǎochu)含有多种免疫因子，有助于增强婴儿的抗感染能力

免疫球蛋白IgA、IgG、IgM、IgD，能为婴儿提供特异性抗感染保护。人乳溶菌酶可通过水解细胞壁成分中残基间的相互连接而使易感菌溶解乳铁蛋白乳铁蛋白是存在于母乳中的一种乳清蛋白，能帮助(bāngzhù)婴儿抗御那些在繁殖中需要游离铁离子的病原微生物。乳铁蛋白能与三价铁离子结合，可通过与大肠杆菌、白色念珠菌等微生物竞争铁离子而抑制它们的生长繁殖。乳酸杆菌生长因子

寡糖第四十六页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1母乳喂养的好处(hǎochu)不容易发生过敏

牛乳(niúrǔ)蛋白质可作为过敏原而引起过敏反应，表现为肠道持续少量出血或婴儿湿疹等。有利于母亲的产后康复

帮助子宫收缩，促使脂肪消耗。方便、经济

第四十七页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养16211524520765113101391342952112701736451757组氨酸异亮氨酸亮氨酸赖氨酸蛋氨酸苯丙氨酸苏氨酸色氨酸缬氨酸氨基酸（mg）必需氨基酸牛乳母乳成分89.82263.03.23.40.6

87.62741.33.47.40.3

（主要为乳糖）

水（g）能量（kJ）蛋白质（g）脂肪（g）碳水化合物（g）灰分（g）母乳与牛乳(niúrǔ)的营养成分比较(每100g)第四十八页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1848317928143118528452953839892146391892397精氨酸丙氨酸天门冬氨酸胱氨酸丝氨酸酪氨酸谷氨酸甘氨酸脯氨酸非必需氨基酸240.18*14*0.030.140.11110.04*22*0.010.050.25维生素A（gRE）维生素E（mg）维生素D（IU）硫胺素（mg）核黄素（mg）尼克酸（mg）维生素C（mg）维生素牛乳母乳成分10473110.020.420.33013320.030.280.1钙磷镁铜锌铁常量元素和微量元素（mg）续上表(shànɡbiǎo)摘自《食物(shíwù)成分表》*摘自“Neonatology”，第二版，1981年第四十九页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1人工喂养(wèiyǎng)与混合喂养(wèiyǎng)人工喂养：在母乳完全不能喂养时采用牛奶(niúnǎi)或其他代乳品喂养。混合喂养：用部分母乳加牛奶或奶粉补充。第五十页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1人工(réngōng)喂养要求：1)营养成分和热能应与母乳相似或接近。2)易于(yìyú)消化吸收。3)清洁卫生，安全无菌。第五十一页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1人工(réngōng)喂养代乳品种类

1)鲜牛奶：

2)全脂奶粉：

3)代乳品：用黄豆粉、奶粉、米粉、骨粉等配制(pèizhì)。

4)配方奶粉：第五十二页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1婴儿(yīngér)配方奶粉的配方特点降低酪蛋白比例，使乳清蛋白:酪蛋白＝8:2添加顺式亚油酸和－亚麻酸：n－6:n－3＝5:1－10:1提高乳糖含量(hánliàng)使接近母乳（7％）脱盐（Ca、P、Na），减轻肾脏负荷

K/Na＝2.5－3.0Ca/P＝2强化VA、VD，促进生长发育并预防佝偻病强化牛磺酸、核酸、肉碱第五十三页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1婴儿(yīngér)配方奶粉的配方类型起始配方（startingformulas）适用(shìyòng)于1~6个月，应能满足该时期婴儿对各种营养素的需要母乳化配方或适应配方（adaptformulas）配方更接近母乳（蛋白质构成和乳脂构成等）第五十四页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1婴儿(yīngér)配方奶粉的配方类型后继配方（follow-upformulas）用于出生6个月以后的婴儿，作为其混合食物中的组成部分之一医学配方（medicalformulas）：用于特殊膳食的需要(xūyào)或生理上的异常所需如对牛乳过敏儿或不耐受儿设计采用大豆分离蛋白配方第五十五页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1混合(hùnhé)喂养原则1.先喂母乳，再喂牛乳或代乳品。2.每天必须喂乳3次以上。让婴儿(yīngér)按时吸吮乳头，刺激乳汁分泌。第五十六页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1辅食添加(tiānjiā)断乳期：母乳喂养的婴儿随着月龄的增大，逐渐(zhújiàn)添加其它食物，减少哺乳量及喂哺次数，直至完全停止母乳喂养而过渡到幼儿膳食的过程。辅助食品（断乳期食品）：断乳期婴儿添加的食物的统称。第五十七页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1添加(tiānjiā)辅食添加辅食的目的：乳类中所含的一些营养素不足，需及时添加，早产儿尤其如此4个月以后，母乳分泌往往相对不足，需增加营养补充，保证(bǎozhèng)足够能量以满足迅速的生长发育随着年龄的长大，要为断奶作好准备第五十八页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1辅食添加(tiānjiā)的时间4－6个月龄开始，至8－12个月龄完全(wánquán)取代母乳。

第五十九页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1添加(tiānjiā)辅食的原则1.添加辅食宜由少到多，由细到粗，由稀到稠，次数逐渐增加2.习惯一个品种后，再添加另一种3.在婴儿健康时添加4.避免含高盐或辛辣调味品的食品5.辅食应以小匙喂给婴儿第六十页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1辅助食品(shípǐn)的种类淀粉类食物(shíwù)蛋白质类食物维生素、矿物质类辅食：提供维生素和矿物质能量类辅食（植物油和糖）：补充能量第六十一页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1添加(tiānjiā)辅食的顺序1.新生儿2～4周起，首先添加鱼肝油1滴2.5～6周添加含VC果汁、菜汁；如人工喂养，应提前3～4周添加3.3～4个月添加含铁丰富的食物如蛋黄(dànhuáng)4.4～5个月添加米糊、奶糕，并逐渐加菜泥、果泥、鱼泥5.6个月起，可加饼干，训练幼儿咀嚼食物的能力6.8个月起，可加肝泥或肉末第六十二页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1能量蛋白质、铁、锌等矿物质和维生素各种维生素、矿物质和纤维素厚粥、软饭、挂面、馒头、面包鱼、全蛋、碎肉、碎肝、豆制品、油碎菜、水果1012

能量（训练咀嚼功能）蛋白质、铁、锌等矿物质和维生素各种维生素、矿物质和纤维素粥、烂面、面包、烤馒头片、饼干鱼、全蛋、肝泥、肉末、豆制品菜泥、水果泥79

能量（用匙喂）蛋白质、铁、钙和各种维生素各种维生素、矿物质和纤维素米糊、乳儿糕、婴儿米粉、烂粥等蛋黄、鱼泥、豆腐、动物血菜泥、水果泥46主要供给的营养素添加的辅食月龄

第六十三页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1幼儿期膳食(shànshí)1.平衡饮食，选择适当食物供给营养丰富的食物，充足热能和优质蛋白质可保证生长发育的需要以谷类为主的平衡膳食，食物种类(zhǒnglèi)多样化，乳制品、肉、蛋、鱼和粮食、蔬菜水果全面均衡1～2岁供奶500ml/d，以后250ml/d左右第六十四页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养12.合理烹调保证食物新鲜，注意色香味，促进食欲幼儿食物应切碎煮烂，有利于咀嚼、吞咽和消化软饭(ruǎnfàn)、麦糊、面条、面包、饺子等交替，蔬菜应切碎煮烂，硬果及种子应磨碎制成泥糊状。口味以清淡为好不宜过咸，味精、酱油、糖也不宜多放少吃油炸性和刺激性食物第六十五页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养13.膳食安排：每日4～5餐早餐(zǎocān)占能量25%

午餐占能量35%

晚餐占能量30%～35%

零食或点心5%～10%第六十六页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养14.重视饮食卫生，养成良好习惯不吃生冷、不洁食物和隔夜饭菜养成饭前便后洗手，定时、定点、定量进食的习惯，使幼儿保持(bǎochí)旺盛的食欲注意避免挑食、偏食和多吃零食第六十七页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养15.具体饮食安排7am：蛋花粥（大米(dàmǐ)50g，鸡蛋1个）9∶30am：牛奶250g12pm：肉末碎菜面条汤（瘦肉25g，青菜50g，面条50g）3pm：煮胡萝卜水（胡萝卜100g），饼干或面包几片5pm：菜粥50g（骨头汤少许，菠菜25g，肉糜25g）8pm：牛奶250g第六十八页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1儿童(értóng)青少年营养第六十九页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1一、儿童期1.生长发育特点(tèdiǎn)：生长呈波浪式上升，发育的速度减慢；大脑和神经系统处于增长和不断完善中学龄前儿童（3～6岁）学龄儿童（6～12岁）第七十页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养12.饮食营养特点：随年龄增长，逐渐增加食物的种类和数量儿童肝糖原贮存(zhùcún)不多，活泼好动，容易饥饿，应适当增加餐次饮食注意多样化，合理搭配，达到营养平衡培养良好的饮食习惯和卫生习惯第七十一页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养14～6岁儿童推荐的每日膳食(shànshí)中营养素供给量热能 1400～1700kcal蛋白质 50～55g脂肪 占热能25～30％钙 800mg 铁 10mg 锌 10mg碘 70ug硒 20～25ug7～12岁儿童推荐的每日膳食(shànshí)中营养素供给量热能 1800～2400kcal蛋白质 60～75g脂肪 占热能25～30％钙 800～1000mg铁 12～18mg锌 10～15mg碘 90~150ug硒 30~50ug第七十二页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养14～6岁儿童推荐的每日膳食(shànshí)中营养素供给量视黄醇 600ugRE维生素D 10ug维生素E 6mg维生素B1 0.7mg维生素B2 0.7mg烟酸 7mg维生素C 70mg

7～12岁儿童(értóng)推荐的每日膳食中营养素供给量视黄醇 700ug RE维生素D 10ug维生素E 7～8mg维生素B1 0.9～1.2mg维生素B2 1.0～1.2mg烟酸 9～12mg维生素C 80~100mg第七十三页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1儿童期配膳原则：1.粮食、鱼、肉、蛋、蔬菜水果不可偏废，要全面均衡2.乳制品仍应强调，每日不少于200～400ml3.烹调食物注意色香味，少用油炸或熏烤(xūnkǎo)，食物不可过生4.进餐有规律，保证吃好早餐；注意饮食卫生5.重视户外活动第七十四页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养14～6周岁(zhōusuì)儿童营养配餐第七十五页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养17～12周岁儿童饮食安排(ānpái)：单位（g）7～9岁9～12岁粮食350400～450豆与豆制品2525～30畜鱼禽肉100100蛋5050奶250250蔬菜水果300400植物油2020第七十六页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1儿童不宜多吃的食品：爆米花肥肉罐头食品可乐(kělè)饮料奶糖彩色食品果冻泡泡糖第七十七页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1二、青少年期1.生长发育特点：儿童过渡到成人阶段的关键时期骨骼生长、肌肉增强、大脑组织结构完善——第二次生长高峰性发育成熟(chéngshú)的主要时期青春发育期：12（10）～18岁第七十八页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养12.营养需要特点：（1）保证能量和蛋白质供应，满足快速生长发育的需要能量供应:13岁～15岁男孩每日需2400kcal

女孩为2200kcal16岁～18岁男孩每日需2800kcal

女孩为2400kcal每日能量的供给(gōngjǐ)还要参考活动情况第七十九页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1蛋白质供应：13～15岁青少年为每天需蛋白质80g16～17岁男性每日需蛋白质90g

女性为80g（一般(yībān)为1.6～1.9g/kg）保证足够的碳水化合物和脂肪的供给第八十页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1（2）必不可少的矿物质：a.钙：青少年骨骼生长迅速中国营养学会建议11～18岁的人群钙的每日摄入量为1000mg，一般认为(rènwéi)自青春期到24岁阶段每日供给钙1200mg可以促进钙的充分沉积第八十一页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1b.锌：青少年由于生长迅速及性的成熟，所以体内(tǐnèi)需要较多锌的储存推荐供给量为15mg/d第八十二页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1c.铁：进入青春期，男孩比女孩在体内增加更多的肌肉，肌红蛋白和血红蛋白(xuèhóngdànbái)需要铁来合成而女孩则从月经中丢失大量铁中国营养学会提出：11～14岁人群每日膳食铁推荐摄入量：男性为16mg，女性为18mg，接近成人（男性15mg，女性20mg）14～18岁人群铁的推荐摄入量超过成人，男性20mg，女性25mg第八十三页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1（3）几种重要的维生素：VA：促进机体生长发育和生殖能力，维持视觉功能和上皮组织健康，帮助骨骼钙化，提高免疫功能VB族：参与能量代谢，对酶的活力、细胞和神经组织的功能维护有重要作用VC：利于合成(héchéng)红细胞和血红蛋白，扩增血容量第八十四页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1青少年推荐(tuījiàn)的每日膳食中营养素供给量：男性：热能(rènéng)

2400～2900kcal铁20mg视黄醇800ugRE维生素B11.5mg维生素B21.5mg烟酸15mg女性：热能(rènéng)

2300～2400kcal铁25mg视黄醇700ugRE维生素B11.2mg维生素B21.2mg烟酸12mg第八十五页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1蛋白质 80～85g钙 1000mg 脂肪(zhīfáng) 占热能20～30％锌 15mg 维生素D 5ug碘 150ug 维生素E 10mg硒 50ug 维生素C 100mg第八十六页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1青少年配膳原则：食物(shíwù)多样化，粮谷为主，保证蛋白质的供应，供给充足的能量保证鱼、肉、蛋、奶、豆类和蔬菜水果的摄入，供给足量的钙、铁、锌和各种维生素，预防营养缺乏病吃好吃饱早餐，注意三餐的热能比（3：4：3）养成良好的饮食习惯，注意饮食卫生，参加体力活动，避免盲目节食第八十七页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1单位(dānwèi)（g）男性女性粮食450～500400～450豆与豆制品5040畜鱼禽肉150～200150蛋5050奶250250蔬菜水果400~500400植物油20～2520～25第八十八页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1中国学生(xuésheng)生长发育现状第八十九页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养11、体格发育出现(chūxiàn)全方位增长（1）身材高大化:以7-17岁为例调查发现在1979-2000年21年中每10年身高平均增幅（cm）:

城男3.0、城女2.3

乡男3.6、乡女2.9第九十页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1（2）体重增幅更惊人,尤其城市以7-17岁为例调查发现在1979-2000年21年中每10年体重平均增幅（kg）:

城男3.9、城女2.6

乡男2.4、乡女1.82000年接近日本(rìběn)同龄者P45水平（1979年不到P30水平）第九十一页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1（3）胸围均值大幅提高以7-17岁为例调查发现在1979-2000年21年中每10年胸围平均(píngjūn)增幅（cm）:

城男2.3、城女1.1

乡男1.5、乡女0.9

城市>农村,男生>女生第九十二页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养12.青春期发育提前(1985-2000年):身高最大增长年龄(MIA)提前城男0.89岁、城女0.92岁乡男0.33岁、乡女0.38岁平均初潮(chūcháo)年龄提前大城市女生从13.1岁提前到12.6岁(0.5)

乡村女生从14.1岁提前到13.6岁(0.5)平均首次遗精年龄提前大城市男生从14.5岁提前到13.9岁(0.6)

乡村男生15.6岁提前到15.0岁(0.6)提前幅度与欧美国家相仿,每10年提前3个月第九十三页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养13.从“绿豆芽”体型(tǐxíng)逐步提高的身体充实度

BMI指数（体重kg/身高m2）逐步上升

第九十四页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养14.前进中存在(cúnzài)的问题——生理(shēnglǐ)机能发育呈停滞态势第九十五页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1（1）肺活量、握力没有随体格发育(fāyù)水平的提高而增长肺活量/体重指数均值大幅下降

城男65.6(1979年)降至57.6(2000年)

城女58.6降至51.7

乡男65.5降至59.2

乡女58.4降至51.0第九十六页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1（2）运动素质指标全面下降循环、呼吸和肌肉功能的综合反映

50米跑立定(lìdìng)跳远耐力跑（800m、1000m）

第九十七页，共一百一十页。婴幼儿儿童青少年营养1