2021年外科主治医师资格考试题库(含答案)

PAGEPAGE1522021年外科主治医师资格考试题库（含答案）一、单选题患儿，男，3A、39%B、15%C、20%D、19%E、27%答案：E（21-年龄（21-%=18%18%+9%=27%。患者，男性，431.5110充盈缺损，肿瘤影偏右侧，脊髓影被肿瘤推向左侧。此处肿瘤最可能是A、脂肪瘤B、血管瘤C、神经鞘瘤D、皮样囊肿E、室管膜瘤答案：C转变而来。女性，7050°右髋肿胀不明显，但有叩痛。该患最可能的诊断是A、右髋后脱位B、右髋前脱位C、右股骨颈骨折D、右粗隆间骨折E、右髋软组织损伤答案：C4.血流动力学检测中，常用于知道扩容治疗的指标是A、B、HRC、COD、E、BP答案：A解析：肺毛细血管楔嵌压(PCWP)和中心静脉压（CVP）是最常用于指导扩容治疗的两项指标A、有皮下气肿B2C、最严重的气胸类型D、胸腔内压进行性增高E、常引起纵隔扑动答案：E解析：张力性气胸以胸内压增高,纵隔移位为主要表现，扑动比较少见，若是胸膜或肺组织广泛性受损时引起张力性气胸，可有纵膈扑动。A5mmB、术中应行冷冻切片病理检查，确认肿瘤性质和边缘.基底是否已切净C、遗留创面可行游离皮肤移植或局部皮瓣修复术D、切除瘤体后外形破坏过于严重，一期行器官再造及重建E、术后辅以放射治疗答案：D1～2整形手术和器官再造。A、绝大部分属腺癌B、多发生于老年人C、限于包膜内的肿瘤性前列腺根治切除D、超出包膜的肿瘤则行睾丸切除或内分泌治疗，必要时放疗E、前列腺摘除术后可排除前列腺癌答案：E解析：前列腺肥大手术摘除的仅是增生部分，而遗留下外层前列腺。8.下列淋病性尿道炎的特点中，错误的是A、多无并发症与后遗症B、淋病菌为唯一致病菌C、前尿道是最易被淋球菌所侵及的部位D、感染淋球菌后，经过2~5天潜伏期发病E、尿道口黏膜红肿.痒和刺痛，尿道排出脓性分泌物答案：A男性，233断是A、附睾结核BC、睾丸肿瘤DE、隐睾A解析：附睾结核:1．病程缓慢，一般表现为阴囊部肿胀，疼痛不明显，偶有急性发作。2．附睾触到硬结，多局限于尾部或整个附睾。输精管变粗，可触及串珠状小结节，无触痛。3．有时形成寒性脓肿，当与阴囊皮肤粘连或破溃流脓，可形成经久不愈的窦道。1841左股四头肌萎缩，左膝肿胀，浮髌试验（+）。患者应首先进行哪项检查AB、血常规C、血沉D、左膝穿刺抽液，生化检查及细菌培养E、胸部平片及右膝正侧位片答案：EXXA、肺动脉狭窄B、室间隔缺损C、二尖瓣狭窄D、动脉导管未闭E、主动脉窦瘤破裂答案：C导致肺水肿。ABC、面神经损伤DE、逆行性遗忘答案：E13l200ml12.0／10.0kPa(90／76mmHg126／min。A、感染性休克BC、心源性休克D、损伤性休克E、失血性休克答案：E解析：消化道大出血所致的失血性休克。14.CongenitalcholedochocystA、腹块.黄疸.发热B、腹痛.黄疸.呕吐C、腹痛.黄疸.发热D、腹痛.腹块.发热E、腹痛.黄疸.腹块答案：E(congenitalcholedochocyst)80%～90%。腹部肿物：位于右上腹肋缘下，上界为肝边缘所覆盖巨大者可超越腹中线，肿物表面平滑，呈球状囊性感。黄疸：与胆道梗阻的程度有直接关系。A、肝脾破裂B、出血性坏死性胰腺炎C、原发性腹膜炎D、胃十二指肠穿孔E、阑尾炎穿孔答案：C解析：原发性腹膜炎，多为溶血性链球菌及肺炎链球菌，革兰染色阳性。患者男，38100BP80／60mmHg，BP50／70mmHg，3～4TX上纵隔稍宽，经服用硝酸甘油疼痛未缓解。最可能的诊断是A、不稳定心绞痛BC、急性心肌梗死D、急性夹层动脉瘤E、自发性气胸答案：D症状为剧烈的胸骨后或胸背疼痛，产生复杂多样的症状，如昏迷、偏瘫（受压（肠系膜动脉受压A、肾小管坏死B、心肌损伤C、脑缺血缺氧性改变D、肺水肿E、肝坏死答案：C解析：心搏呼吸停止后，氧供停止，大脑对缺氧耐受性最差，若复苏不及时，常可造成脑细胞不可逆性损害。A、立即建立输液通道B、留置导尿管，观察每小时尿量C、了解病史，严重呼吸道烧伤须及早行气管切开D、头面部烧伤在清创后应将创面包扎E、Ⅲ度环形焦痂应切开焦痂减压答案：D解析：头面部烧伤清创后通常采用暴露疗法。19.当抗利尿素与醛固酮分泌均增加时A、尿量减少，尿钠增多B、尿量增加，尿钠减少C、尿量减少，尿钠减少D、尿量增加，尿钠增多E、尿量正常，尿钠正常答案：C从而增加水的重吸收，使尿液浓缩，尿量减少（抗利尿）。此外，抗利尿激素也NaClDNAmRNANa+的通透性增大，线粒体内ATPNa+的重吸收增强，对水的重吸收增加，K+的排出量增加。男性，602，5～6/血。查体：左腹部似可触及包块，有轻压痛，最有诊断意义的检查是ACEA(癌胚抗原）B、超声检查C、乙状结肠镜检查D、全消化道造影E、血常规+便潜血答案：C解析：镜检利于诊断，便于定性，同时在治疗方法上给予指导。男，303B、肠间脓肿C、盆腔脓肿D、脾破裂E、胃十二指肠穿孔答案：E解析：胃十二指肠急性穿孔的诊断：①溃疡病史；②症状：上腹部刀割样持续性痛，且很快波及全腹，体温上升；③体征：板状腹，伴压痛、反跳痛，肝浊音界常消失，有移动性浊音，晚期因肠麻痹而全腹膨胀，肠鸣音消失；④辅助检查：X22.属于高度恶性肿瘤的是A、皮肤乳头状瘤B、带状纤维瘤C、神经纤维瘤D、黑色素瘤E、表皮样囊肿答案：D解析：黑色素瘤为高度恶性肿瘤，发展迅速，当妊娠时发展更快。A、胸骨后甲状腺肿B、分为上皮细胞型C、淋巴类肿瘤D、皮样囊肿E、心包囊肿答案：A前上纵隔。450ml2痛，阵发性加重，并向腰背部放射，抱膝前屈位缓解，应首先考虑哪项诊断A、急性胃炎B、十二指肠穿孔C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、急性阑尾炎答案：D解析：有酗酒的诱因，起病急，持续腹痛，向腰背部放射，抱膝前屈位缓解，符合急性胰腺炎症状。A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、二尖瓣合并三尖瓣关闭不全E、主动脉瓣关闭不全答案：C解析：由于主动脉瓣狭窄，左心室排血受阻，左室后负荷加重，心肌细胞代偿性肥大，心肌进行性肥厚。复苏的重点是A、维持正常呼吸B、建立有效的人工循环C、维持脑组织灌流D、恢复病人神志E、纠正缺氧状态答案：C重要的内容。4好。最简捷的诊断方法是A、肾功能检查B、下肢X线C、下肢静脉造影DDopplerE、血清碱性磷酸酶答案：D解析：下肢血管Doppler超声检查简捷判断下肢静脉是否有栓塞。膨满，直肠指诊，指套上染有血迹。正确的诊断是A、骨盆骨折合并休克，尿道与直肠损伤B、骨盆骨折合并膀胱破裂C、骨盆骨折D、骨盆骨折合并休克E、骨盆骨折合并休克与尿道损伤答案：A解析：马车从患者小腹压过，腰与骨盆区疼痛，休克，提示骨盆骨折引起腹膜后血肿，患者不能自行排尿，膀胱膨满，多提示尿道损伤，指套染血为骨盆骨折合并直肠损伤的主要体征。淋巴细胞毒交叉配合试验是A、将含有细胞毒抗体的供者血清与受者的淋巴细胞加入补体后一起培养B、将含有细胞毒抗体的受者血清与供者的淋巴细胞加入补体后一起培养C、将含有细胞毒抗原的受者血清与供者的淋巴细胞加入补体后一起培养D、将含有细胞毒抗原的受者血清与供者的淋巴细胞加入抗体后一起培养E、将含有细胞毒抗体的供者血清与受者的淋巴细胞加入抗原后一起培养答案：BHLA15%15%，移植后可能出现超急性排斥反应。A、行走过多，站立过久时足痛B、站立时重力线落于足跟之外侧C、前足横弓塌陷，稍外翻D、足印的腰部增宽E、足底部软组织压痛答案：B（平足不能复位，就称为僵硬性平足。下列情况下应考虑色素痣恶变，除了A、直径>5cmB、局部有发痒.疼痛的症状C、表面破溃。出血或形成溃疡D、病变四周出现小的卫星状痣E、边界模糊答案：AA、头疼.呕吐，躁动不安B、两瞳孔缩小，光反射消失，眼球内斜C、进行性颅内压增高及意识障碍D、昏迷—清醒—再昏迷ECushing答案：C～Cushing硬脑膜下血肿的表现。A、儿童多B、高热伴寒战C、无外伤史D、白细胞增高E、血培养可能阳性答案：C解析：儿童骨骼板附近的微小终末动脉与毛细血管往往更为弯曲而成为血管袢，该处血流丰富而流动缓慢，使细菌更易沉积，因此儿童长骨干骺端为好发部位，发病前往往有外伤史。402cm×2cmX灶已显示不清，下一步治疗应首选AB、放疗CD、手术E答案：DX术切除。MODSA.B.间断血液透析（IHD）A、单针血液超滤（SCUB、C、血浆置换治疗D、连续静-静脉血液滤过（CVVE、答案：E解析：血流动力学稳定，保证静脉营养的实施。A、实施非医学需要的性别选择B5C、对供精者实施商品化D、由胚胎所有者做主对剩余的胚胎进行处理E、以上都是答案：D男性，2810髋活动部分受限，上三楼后气喘、呼吸困难。检查发现脊柱活动明显受限，肺活量明显减少，ThomasRF(-)，ASO：200U，ESR：54mm初步诊断应首先考虑A、类风湿性关节炎B、DISH病C、强直性脊柱炎D、脊柱结核E、肥大性脊柱炎答案：C备上述典型症状及体征。3X序哪项为最合适A、上消化道钡餐检查→内镜检查B、内镜检查→腹腔血管造影C、上消化道钡餐检查→腹腔血管造影D、内镜检查→上消化道钡餐检查E、腹腔血管造影→消化道钡餐检查答案：D疗；上消化急性出血时不宜行钡餐检查，但当休克改善后为明确诊断可采用。392B、房间隔缺损CD、室间隔缺损E、法洛四联症答案：C1项检查AXB、24CDE、CT答案：AXPHph7.0；pH5.5。A、萎缩性胃炎B、胃溃疡C、胃息肉D、胃平滑肌瘤E、胃大部切除术后残胃答案：D解析：胃癌病因未明，但已知与某些疾病和因素有关，如胃溃疡、萎缩性胃炎、胃息肉、胃切除术后残胃、胃黏膜上皮异型性增生、胃幽门螺杆菌感染等，但与胃平滑肌瘤无关。A、肠球菌B、肺炎链球菌C、溶血性链球菌D、流感嗜血杆菌E、金黄色葡萄球菌答案：E解析：引起脓胸的致病菌目前以金黄色葡萄球菌最常见。男性患者，52873/42mmHg，心率每分钟13320mlA、多巴胺BC、间羟胺D、毛花苷C（西地兰）E、去氧肾上腺素（新福林）答案：A73/42mmHg，心率快，尿少，患者休克，尿量每小20mlA、400mlB、500mlC、600mlD、700mlE、800ml答案：E800ml~1200ml。45.男性，16，6有全腹压痛和腹膜刺激现象，移动性浊音(+)，此病人的处理不妥当的是A、给予杜冷丁止痛B、留院观察C、静脉输液DE、B答案：A解析：考虑脾破裂，止痛会掩盖症状，延误病情。70kg，70%，Ⅲ35%14CurreriA、3150kcalB、4550kcalC、4150kcalD、3750kcalE、6550kcal答案：B解析：Currerikcal/d=25×体重（kg）+40x550kcal/d。下列血友性关节炎的病理过程描述错误的是A、早期(单纯关节积血)关节内充盈血液，引起滑膜增厚和关节囊肿胀B血液干扰软骨营养，均可引起关节间隙狭窄。C、骨及骨膜下出血可引起软骨下囊肿及血友病假肿瘤D、晚期(修复期)关节内积血吸收，炎症逐渐消退，轻者关节功能慢慢恢复，重者出现继发性骨性关节病或遗留关节屈曲挛缩畸形E、晚期(修复期)关节内积血吸收，炎症逐渐消退，轻者关节功能慢慢恢复，重者出现死亡答案：E.(1)曲挛缩畸形。A、心尖部隆隆样舒张期杂音B3、4C2D2P2E、主动脉瓣区双期杂音答案：B3、449.55结核，6～8，ESR112mm／h疗同时应首选AB、石膏背心C、卧硬板床DE、矫正驼背答案：C50.机体内储存钙的形式是A、碳酸钙和氯化钙B、碳酸钙和磷酸钙C、磷酸钙和氯化钙D、氯化钙和蛋白结合钙E、磷酸钙和蛋白结合钙答案：B解析：机体内钙的储存以碳酸钙和磷酸钙为主要形式进，可能为AB、低钾血症C、低钠血症DE、低钙血症答案：E机体低钙血症。患者，女性，303错误的是A、饥饿早期，机体利用肝脏的糖原储备以供给能量B、饥饿时，机体糖异生十分活跃C、饥饿时，大脑可以利用酮体作为能源D、饥饿时，机体会减少对葡萄糖的利用E、饥饿时，人体脂肪先减少，肌肉后减少答案：E）白分解以提供糖异生前体物质，蛋白质合成下降，随后脂肪动员增加，（E（B（C减少对葡萄糖的利用，较少依赖糖异生作用，从而减少骨骼肌蛋白分解程度（D对）。A、优先选用肠外营养B2C、外科患者营养不良者，如无禁忌证，尽量采取肠内营养D、肠外营养补充不足时可通过肠内营养补充E、术后虚弱.不能进食者，用浓缩白蛋白答案：C是临床营养支持首选的方法。（A，C），中心静脉途径适用于需要长期肠外营养，需要高渗透压营养液的病人。），肠内营养补充不足时应该补充），肠内外营养输注时应循序渐进，开始（E）54.834cm339方法不宜采用A、大量抗生素静脉点滴B、手术取出死骨C、切开引流D、小量输血E、局部固定答案：B解析：诊断是化脓性骨髓炎，除抗生素治疗外，局部可行切开引流，不宜做其他手术。另外局部固定也是必要的。55.周围型肺癌阻塞支气管腔后，XA、气管明显移位BC、全肺不张D、肺叶不张E、节段性肺炎或肺不张答案：E解析：中心型肺癌常见肺叶或全肺不张，而周围型常见节段性肺炎或肺不张。561200ml12880/45mmHg，首要的处理为ABBC、抗休克治疗DE、气管插管术答案：C解析：间断呕血约1200ml，血压降低，优先抗休克抢救患者生命。A、12B、14C、1D、3E、66肿增大过程中撕裂周围血管引起的继发性出血所致。在肠梗阻的非手术治疗中，下述观察项目哪项最主要A、腹膜刺激征B、脉搏增快C、腹胀较前明显D、肠鸣音较前减弱E、腹痛加重答案：AA、脾破裂B、肾破裂CDE、胃破裂答案：E解析：膈下游离气体多见于胃破裂。60.早期食管癌的X线表现是AB、长的不规则线状狭窄CD、食管粘膜呈珠状改变E、粘膜呈局限性管壁僵硬答案：EX61.判断高分化肿瘤的标准，正确的是A、瘤细胞极性消失B、瘤细胞呈巢状生长C、瘤细胞异型性大D、瘤细胞呈结节性生长E、瘤细胞与起源的细胞相似答案：E（（称为"低分化"或"未分化"和相应的正常发源组织区别就越大，肿瘤的恶性程度也相对较大。80/60mmHg90/20/失调的临床处理基本原则，错误的是A、全面掌握患者的病史和临床表现B、实验室检查C、确定体液代谢失调的类型及程度D、积极治疗原发病，制订体液代谢失调的治疗方案E、严格按照体液代谢失调相关计算公式计算出的需要量来进行治疗答案：E解析：绝对依靠任何公式决定补充水、电解质和酸碱需要量的做法是不正确的，公式仅作为补充安全剂量的估计，一般只输入计算量的1/2，然后再根据临床表现和实验室复查结果酌情进行调整。如果将计算的水、电解质和酸碱需要量全部输入，则可能导致不良后果A、彻底止血，纠正休克B、头皮碾挫不重，颞浅.枕动脉残留可供吻合，行吻合血管的头皮原位再植C、血管损伤重，无吻合可能，有骨膜存在，将头皮直接缝回原位D、有骨膜存在可行游离皮片移植覆盖E、无骨膜凿除颅骨外板或外板钻孔至板障，肉芽组织形成，二期植皮答案：C60kg，双上肢、躯干烧伤，按我国内通用补液公式则第一24A、4000mlB、5000mlC、6050mlD、9000mlE、2000ml答案：C解析：烧伤面积×体重×1.5+基础需要量（2000ml）=6050ml。注意躯干包括：前躯干、后躯干和会阴三个部分，考试中如果考题叙述的是“躯干”，则上述三个部分都要计算在内；如果题干叙述的是“前后躯干”则不计算会阴数值。膀胱结石A、肾区绞痛伴镜下血尿B、排尿中断伴疼痛C、尿频.尿急伴镜下血尿D、尿频.尿急.尿痛伴终末血尿及脓尿E、尿道口滴血答案：B解析：结石嵌于膀胱颈口时可出现明显的排尿困难，并有典型的排尿中断现象，还可引起急性尿潴留。A、28℃B、30℃C、32℃D、34℃E、36℃答案：D35～33℃67.治疗高血钾引起的心脏停搏可选用A、阿托品BC、溴苄镀D、氯化钙E、氯化钾答案：DK+对心肌的毒性作用。A、1B、2C、3D、4E、5答案：B2两者之间是♘急性感染。A、先救后抢B、全面检伤.先治重者C、对伤员进行连续监护，救治有整体观点D、需要手术处理者应早期施行E、治疗中注意防治各种并发症，运送时应有医疗防护答案：A所致的血压骤降，应抢先纠正病人的低血压，然后再处理伤口。A、《纽伦堡法典》B、《赫尔辛基宣言》C、《希波克拉底誓言》D、《大医精诚》E、《伤寒杂病论》答案：AA、铜绿假单胞菌BC、粪链球菌D、大肠杆菌E、化脓性链球菌答案：B多。损伤了A、臀大肌BCD、胫神经E、腓总神经答案：C73.关于皮瓣移植的适应症，下列错误的是A、修复可能需要而其对深层组织器官进行再手术的创面B、器官再造C、局部血运差的部位D、需要修复覆盖和衬里均缺损的组织部位E、颈部皮肤较薄,瘢痕挛缩松解后创面适宜用皮片修复答案：E果更佳难，皮下可触及捻发音。对此病人重要的急诊处理是A、局部填塞B、清理呼吸道，保持呼吸道通畅C、止血D、缝合伤口，引流E、吻合神经答案：B解析：对于呼吸困难的病人，优先处理原则即保证呼吸道畅通。男，5235％，12属于烧伤的类型是A、特重烧伤BC、轻度烧伤D、中度烧伤E、重度烧伤答案：E解析：成人烧伤严重程度分类①轻度烧伤：总面积在10％以下的Ⅱ度烧伤。②中度烧伤：总面积在11％～30％或Ⅲ度烧伤面积在10％以下的烧伤。③重度烧伤：总面积在31％～50％之间或Ⅲ度烧伤面积在11％～20％之间，或总面积不超过30％，但有下列情况之一者：全身情况严重或有休克者，有复合伤或合并伤（如严重创伤、化学中毒等），有中、重度吸入性损伤者。④特重烧伤：总面积在50％以上或Ⅲ度烧伤面积在20％以上者，故选E。无结石性胆囊炎发生的主要原因是A、胆道蛔虫引起感染BC、迷走神经功能亢进D、胆汁淤滞E、胆汁中胆固醇过多答案：D供血减少，更容易出现胆囊坏疽、穿孔。A、心尖部隆隆样舒张期杂音B3、4C2D2P2E、主动脉瓣区双期杂音答案：A解析：二尖瓣狭窄心脏体征：1.心尖搏动正常或不明显；2.S1；3.二尖瓣开瓣音，在心尖区3，4称"哑性二尖瓣狭窄"。AB、保障手术患者安全C、工作范围还包括复苏D、麻醉药的作用是不可逆的E、包括全麻.局麻和椎管内麻醉三类答案：D解析：麻醉药品的作用是可控的，同时也是可逆的。男性，55300ml，病人突然出现全身130/80mmHg，瞳孔等大等圆，对光发射正常，神经系统检查4.0mmol/L，145mmol/L，动脉血pH7.4诊断是ABCDE、酸中毒答案：C解析：钾、钠离子都正常，PH也正常，这时候抽搐考虑低钙血症。男，362：1503285000ml（2000ml）应A、应用甘露醇利尿B、加快补液速度C、行生化及血气分析检查D、检查膀胱区及导尿管是否通畅E、应用多巴胺静点答案：D盲目加快补液速度或利尿。门部有一圆形肿块突出。与周围分界清楚，触痛，应诊断为A、内痔嵌顿B、直肠息肉脱出CD、外痔血栓形成E、外痔合并感染答案：DA、急性阑尾炎行阑尾切除术B、慢性胆囊炎行胆囊切除术C、开放性骨折行骨折复位术D1E、甲状腺腺瘤行甲状腺腺瘤切除术答案：E解析：预防性使用抗生素的指征有:①涉及感染病灶或切口接近感染区的手术;②胃肠道手术;③操作时间长的大手术;④污染的创伤清创时间较长或难以彻底清创者;⑤癌肿手术和血管手术。有关交界痣，下列哪种说法是错误的A、痣细胞集中分布在表皮.真皮的交界位置B、是指处于良.恶性交界状态C、可发展为黑色素瘤D、可分布于任何部位E、应该手术切除答案：B解析：交界痣的特征是位于表皮、真皮交界处，有活跃的痣细胞，有恶变倾向，故在手掌、脚掌等部位者应及早行预防性切除。组织修复分为以下哪几个阶段A、纤维蛋白充填.细胞增生.组织塑性BCD、细胞增生.新生肉芽组织.组织塑性E答案：A解析：组织修复分为三个阶段：纤维蛋白充填、细胞增生和组织塑性。85.枕骨大孔疝的临床表现不正确的是A、双侧瞳孔可忽大忽小B、早期突发呼吸骤停C、瞳孔逐渐散大D、频繁呕吐，剧烈头痛E、颈项强直，强迫头位答案：C5能自行排尿，下腹区胀痛难忍，应先行AB、导尿CD、针刺E解析：50慢性硬脑膜下单纯性血肿最可能的出血来源是ABCD、导静脉E、硬脑膜中动脉答案：A2豆粒大小之结节，Finkelstein（+）可能的诊断是A、神经纤维瘤B、腕关节结核C、痛风D、风湿性关节炎E、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎答案：EFinkelsteinA、颈椎病B、胸廓出口综合征C、腕管综合征D、脊髓空洞症E、肌萎缩性脊髓侧索硬化症答案：B（一）神经受压症状有疼痛，感觉异常与（二）动脉受压有手臂或手的缺血性疼痛、麻木、疲劳、感X例需作心电图和选择性冠状动脉造影术。下列关于膀胱结石的特点，下列不正确的是A、原发性膀胱结石与营养不良和低蛋白饮食有关B、继发性膀胱结石常见于下尿路梗阻C、肾.输尿管结石排入膀胱D、女性可发生于治疗尿失禁术后E、典型症状为尿痛和血尿答案：E解析：典型症状为尿流突然中断并伴尿道的放射痛。91.纵膈畸胎瘤好发部位是A、前上纵隔B、后上纵隔C、前纵隔D、后纵隔E、中纵隔答案：C解析：畸胎瘤好发于前纵隔。92.肉芽创面禁忌采用的疗法是A、包扎疗法B、暴露疗法C、开放疗法D、湿敷疗法E、浸泡疗法答案：B93.精索静脉曲张多见于左侧原因应除外A、左侧垂直进入肾静脉B、左侧受乙状结肠压迫C、肠系膜上动脉和主动脉，在搏动时压迫左肾静脉，影响左精索静脉D、精索静脉周围的结缔组织薄弱，瓣膜功能不全，左侧影响大E、下尿路梗阻时，可发生左精索静脉曲张答案：E精索静脉曲张。94.下列关于烧伤后并发多器官功能衰竭的说法错误的是A、22竭是影响严重烧伤治愈率的重要原因B、防治原则是重视监视.控制休克.防治感染.调理好内环境稳定，处理好创面C、多器官刷衰竭的临床表现可以分为四期D、多系统器官功能衰竭可并发代谢性酸中毒和高血糖，最后亦可并发肝性脑病和昏E、患者在发生多器官衰竭之前，大多数器官功能是差的答案：E解析：患者在发生多器官衰竭之前，大多数器官功能是良好的。95.脑震荡临床表现不包括A、意识障碍期肌腱反射消失.皮肤苍白.血压下降B、醒后常有头晕.头痛.恶心呕吐C1000×106/L（1000/mm3）D、逆行性遗忘E30答案：C解析：脑震荡的临床表现不包括C。脑脊液检查无红细胞。另外神经系统检查无阳性体征，CT检查颅内无异常发现。多发性脂肪瘤的临床特点是A、以颈、肩、背部多见。生长缓慢，界限清楚，活动度不大是其特点B、最常发生于腹部及大腿。生长较快，界限清楚，活动度大C、分叶状，质硬，膨胀性生长，平时疼痛、压痛明显，又称痛性脂肪瘤D、开始为单发，后逐渐增多，全身散在性分布E、多发生于四肢皮下，常呈对称性分布。瘤体较小，质软，呈分叶状，活动度较大答案：EA、核素扫描B、CTC、直肠指诊D、穿刺活检E、MRI答案：D解析：前列腺穿刺活检，可作为确诊前列腺癌的方法。98.以下不属于慢性压疮病因的是A、局部长期受压B、慢性感染C、局部失神经支配D、高血压E、糖尿病答案：D解析：局部长期受压、慢性感染、局部失神经支配都是慢性压疮的病因，糖尿病史压疮长期不愈的危险因素之一。37.6115/65mmHg，该患者可能出现的输血反应为A、非溶血性发热性输血反应B、细菌污染反应C、过敏反应D、溶血性输血反应E、循环超负荷答案：C应考虑该患者可能出现的输血反应是过敏反应。妊娠中晚期阑尾炎的特点是A、大网膜不易包裹阑尾，穿孔率高B、症状、体征与病理改变往往不一致C、腹部麦氏点压痛位置偏高D、腹痛为阵发性绞痛，局部无明显体征E、中下腹广泛压痛答案：C解析：妊娠阑尾炎临床症状不明显，穿孔后不易包裹局限，体征不明显，可造成母子危险，并发症多，感染易扩散患者男，43手部肌肉明显萎缩，是手指感觉丧失，对掌功能丧失，最可能是A、尺神经.正中神经联合损伤B、桡神经.正中神经联合损伤C、尺神经损伤DE、桡神经损伤答案：A损伤表现，桡侧三个半手指感觉丧失，对掌功能丧失是正中神经损伤的表现。102.女性，26X线示：气管狭窄影，血气分析正常，诊断为A、轻度吸入性损伤B、中度吸入性损伤C、重度吸入性损伤D、特重度吸入性损伤E、肺水肿答案：B解析：中度吸入性损伤病变主要侵及咽、喉和气管。主要症状：声嘶、上呼吸道梗阻；主要体征：气道梗阻、喘鸣、听诊干啰音。A、阵发性心动过速B、腹泻CDE、哮鸣音答案：C5-Cushing脊柱侧凸病理改变的是AB、肋骨的改变CD、内脏的改变E、椎间盘.肌及韧带的改变答案：C解析：轻度的脊柱侧凸通常没有明显的不适，外观上也看不到明显的躯体畸形。较重的脊柱侧凸则会影响婴幼儿及青少年的生长发育，使身体变形，严重者可以影响心肺功能、甚至累及脊髓，造成瘫痪。轻度的脊柱侧凸可以观察，严重者需要手术治疗。纠正急性肾衰竭酸中毒，HCO3-A、23mmol/LB、21mmol/LC、19mmol/LD、17mmol/LE、15mmol/L答案：E解析：酸中毒时，HCO3-低于15mmol/L时，需要补碱。患者，男，37虑患者并发A、CushingB、CurlingC、胃穿孔D、肠穿孔、MODSB解析：Curling107.胆囊穿孔多见于胆囊颈部，其原因是A、局部血供差B、该部位张力低C、该部位肌肉运动差DE、该部位结石易嵌顿答案：E解析：较小的胆囊结石（直径2-3mm），可排入胆总管，若嵌顿于胆总管下端壶腹部，会导致急性梗阻性化脓性胆管炎和全身感染。如胆囊结石嵌于胆囊颈部，可导致囊内压力增高，加之胆汁酸刺激胆囊黏膜，引起充血、水肿、渗出即急性胆囊炎，结石嵌顿部位，长期压迫导致胆囊壁溃疡，缺血坏死甚至穿孔。108小不一，大者可有分叶。诊断考虑为A、皮脂腺囊肿B、神经纤维瘤病C、脂肪瘤D、血管瘤E、交界痣答案：C解析：脂肪瘤为正常脂肪样组织的瘤状物，好发于四肢、躯干、。境界清楚，呈C109.Ⅲ段A、尾状叶B、肝左外叶C、肝左前叶D、肝左后叶E、肝左内叶答案：BCouinaud8Ⅴ、Ⅷ段，右后叶为Ⅵ、Ⅶ段。A、观察创面B、定期清创引流C、纠正负氮平衡DE、预防性应用抗生素答案：C解析：长期瘫痪卧床者常有负氮平衡、营养不良，会影响皮瓣存活及手术效果，须在术前充分纠正。35％，12属于烧伤的类型是ABCDE、小面积烧伤答案：C10％以下的Ⅱ度烧伤。②11％～30％10％31％～50％11％～20％30％，但有下列情况之一者：全身情况严重或有休克者，有复合伤或合并伤（如严重创伤、化学中毒等），有中、重度吸入性损伤者。④特重烧伤：总面积在50％以上或Ⅲ度烧伤面积在20％以上者。故选C。女性患者，2526影，左肾重度积水，膀胱显影不佳。该患者最可能患的疾病是A、慢性肾盂肾炎B、慢性膀胱炎C、泌尿系统结核DE、间质性膀胱炎答案：C一侧肾无功能，对侧肾重度积水，引起肾功能的改变。A、10~20°B、20~30°C、30~40°D、40~50°E、50~60°答案：B30°114.老年人阑尾炎的特点是A、大网膜不易包裹阑尾，穿孔率高B、症状、体征与病理改变往往不一致C、腹部麦氏点压痛位置偏高D、腹痛为阵发性绞痛，局部无明显体征E、中下腹广泛压痛答案：B解析：老年阑尾炎临床症状不典型，体征不明显，症状、体征与病理改变往往不一致。/CT25ml，中线无明显移位。该病例最佳的处理方案是A、立即开颅清除血肿B、抗休克治疗的同时行开颅血肿清除术C、抗休克的同时先行开腹探查D、抗休克治疗至血压正常后再行手术E、开颅及开腹探查同时进行答案：C解析：该患者虽有硬膜下血肿，但血肿量不大，中线无偏移，故应先行抗休克治疗及去除引起休克的原因。A、伤及支气管以上B、伤及咽部以上C、伤及支气管以下D、伤及鼻道E、伤及喉部以上答案：C解析：重度吸入性损伤病变可达支气管、细支气管甚至深大肺泡。A、涂片中满视野脓细胞BC、涂片中满视野白细胞D、涂片中满视野红细胞E、涂片中满视野革兰阴性双球菌答案：E解析：淋菌性尿道炎可见细胞内或细胞外淋病双球菌。A、急性重症胰腺炎B、骨转移性癌C、甲状旁腺功能低下D、小肠瘘E、急性肾功能衰竭答案：BB括的。A、避免经验性用药的盲目性B、提供抗菌药物的选择C、抗菌药物疗效的监测D、耐药菌监测E、控制交叉感染和内源性感染答案：A解析：因细菌培养+药敏需要一定的时间，对于细菌生长周期较长的细菌培养，AA120.无法测到肺毛细血管楔压(PCWP)时，可参照下述哪项进行估计A、右心房压B、右心室舒张压C、肺动脉舒张压D、右心室平均压E、肺动脉平均压答案：CPCWP121.有关急性肺水肿的临床表现，下列哪项错误A、病人可有胸闷.咳嗽.呼吸困难B、肺泡性肺水肿期，病人可咳大量粉红色泡沫痰C、肺泡性肺水肿期，两肺听诊满布湿啰音D、间质性肺水肿期，听诊可闻及哮鸣音及少量湿啰音E、间质性肺水肿期，病人常有缺氧和CO2蓄积答案：EA、强制性B、广泛性C、继承性D、权威性E、灵活性答案：AA、起病急骤B、不需行肛门指诊检查C、呕吐是婴儿肠套叠的早期症状之一D、2岁以内者肠套叠称婴儿肠套叠E、便血是肠套叠的常见症状答案：B解析：肛门指诊可发现直肠内有黏液血便，对诊断极有价值。男，504XCEA式最合理的是A、回肠.横结肠吻合术B、全结肠切除术C、局部切除D、右半结肠切除术E、回肠造口术答案：D解析：根据患者的临床表现及实验室检查，诊断为右侧结肠癌，以手术为主，所以选择右半结肠切除术。A、有两次突破感B、注射器内的盐水迅速流入腹腔C、Palmer抽吸实验阳性D、肥胖病人的腹壁突破感明显E4L/min答案：D解析：肥胖病人的腹壁突破感不明显。1011125是A、肠穿孔BC、肾出血D、血胸E答案：B解析：左上腹外伤后，首先考虑脾破裂、肋骨骨折、血气胸、左肾损伤等，患者外伤后5天出现休克，考虑大出血，选项中脾破裂符合上述症状。A、低位完全性机械性肠梗阻B、腹腔内出血C、腹部闭合性损伤D、原发性腹膜炎E、继发性腹膜炎答案：A解析：低位完全性机械性肠梗阻时穿刺易误伤肠管。男性，44B2cm×2cm排泄性尿路造影未见右肾盂肾盏形态改变，CTA、右肾动脉栓塞B、右肾部分切除.放射治疗和化学治疗C、根治性右肾切除D、右肾切除E、右肾下极切除答案：C4cmA、心尖部隆隆样舒张期杂音B3、4C2D2P2E、主动脉瓣区双期杂音答案：CGibson岁。胫骨上段肿瘤切除后拟行膝关节置换，最好选择的假体是A、球臼式人工膝关节BCD、铰链式人工膝关节E、铰链旋转式人工膝关节答案：E转式人工膝关节置换为好。XA、密度均匀的肿物，边界较清晰.整齐B、密度均匀的肿物，可见圆圈及小斑片状钙化C、片状或结节致密影，和周围腺体组织密度类似D、高密度影肿物，边缘呈毛刺状，可见小簇状.沙砾样钙化E、密度不均匀，边界不清楚答案：D小斑片的钙化。患儿，女性，5，3X虑哪个部位有问题A、左髋关节B、左膝关节C、左距小腿关节D、左胫骨E、左股骨答案：A解析：患儿左膝关节痛，左腿拒动，不敢行走及站立，首先考虑的是左髋关节133A、已出现发热B、已有白细胞显著升高C、已有脐区压痛及反跳痛D、脐区及右下腹均有压痛.反跳痛E、压痛已固定在右下腹答案：E的压痛才是诊断急性阑尾炎有重要意义的体征。胱饱胀，直肠指诊，指套上染有血迹。正确的诊断是A、骨盆骨折B、骨盆骨折并休克C、骨盆骨折并休克与尿道损伤D、骨盆骨折并休克.尿道与直肠损伤E、骨盆骨折并膀胱破裂答案：DD。关于放射性烧伤说法错误的是A、放射烧伤又叫灼伤，是损伤的一种，身体局部受过量的电离辐射作用所引起的损伤。B41234C、由射线所致的烧伤D、主要损伤皮肤的附属器官一一毛囊及皮脂腺E3.4身反应（特别是大面积区域以至全身照射者）和局部烧伤病变引起的全身反应答案：B解析：放射性烧伤，按其损伤严重程度可区分为4度:第1度-脱毛反应、第234136.下列哪项不是骨肉瘤的典型临床表现A、多见于年轻人B、好发于骨骺生长活跃部位C、骨膜下三角形新生骨（CodmanD、出现蜂窝状骨吸收区，夹有钙化斑块E、早期转移癌答案：D形新生骨（Codman），还有骨破坏和日光现象。A、“熊猫眼”征BC、面神经损伤DE、逆行性遗忘答案：AA、血钙升高B、血钙降低C、血钾升高D、血钾降低E、血磷降低答案：B解析：急性坏死性胰腺炎时，胰酶被腹膜吸收入血液是血淀粉酶和脂肪酶升高，脂肪是脂肪分解坏死，并与钙离子结核形成皂化斑，使血钙降低。男，301T38.7℃，BP100/60mmHg，右颈部明显肿胀，压痛，皮肤不红。无波动。WBC15×109/L,血培养阴性。该患者最可能的诊断是A、急性颌下腺炎B、急性淋巴管炎C、颈部蜂窝织炎D、急性咽喉炎E、急性腮腺炎答案：C解析：患者咽部炎性病变扩散，右颈部肿胀，皮肤无变化，压痛，白细胞升高，血培养阴性考虑为蜂窝织炎。BuergerA60°B30°C60°D45°E45°答案：E解析：Buerger45°后下垂，肤色由白变红，提示肢体动脉供血不足。男性，50部及阴囊肿胀，瘀斑伴剧痛，可能性最大的诊断是A、膀胱破裂B、骨盆骨折C、会阴部软组织损伤D、尿道球部损伤E、尿道膜部损伤答案：D解析：前尿道损伤的临床表现：尿道出血、疼痛、排尿困难、阴囊外肿胀、尿外渗。A、糖尿病病人B、既往曾行剖宫产手术，现准备行胆囊切除术的病人C、有凝血功能障碍而凝血功能未纠正的病人D、年龄＞60岁的病人E、特发性血小板减少性紫癜准备行脾切除的病人答案：C功能障碍的病人手术中一旦发生出血不易控制。A、毕Ⅱ式胃大部切除术B、迷走神经干切除C、选择性胃迷走神经切断术D、毕Ⅰ式胃大部切除术E、高选择性迷走神经切断术答案：D毕Ⅰ式由于符合胃肠道正常生理，是胃溃疡手术的首选术式。A、二氧化碳分压B、氧分压C、呼吸比D、每分通气量E、潮气量答案：A予高流量吸氧。A、胰腺囊肿B、左肾肿瘤C、左肾囊肿DE、睾丸肿瘤答案：B解析：精索静脉曲张临床上一般分原发性和继发性。原发性多与解剖因素有关。继发性则多与肾肿瘤压迫所致。A、下肢运动时肌肉的收缩作用B、胸腔的负压作用C、静脉管壁的收缩作用D、功能健全的静脉瓣作用E、心脏的搏动答案：C147.关于急性腹膜炎手术指征的叙述中错误的是A、无论原发性腹膜炎或继发性腹膜炎，一经确诊均应行手术治疗B、经非手术治疗12小时症状.体征加重C、中毒症状明显，伴有休克表现D、继发于急性出血坏死性胰腺炎的弥漫性腹膜炎E、弥漫性腹膜炎无局限趋势答案：A发性腹膜炎，则考虑剖腹探查。房间隔缺损听诊特点是AB3、4C2D2P2E、主动脉瓣区双期杂音答案：D2～3（2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，呈喷射性，系右心室排血量增多，引起右心室（肺动脉瓣（分裂不受呼吸影响（系三尖瓣相对狭窄所致A、修复以纤维组织为主B、易引起外观畸形或功能障碍C、修复以原来的组织细胞为主D、存在瘢痕痉挛E、肉芽组织增生显著答案：C痉挛，易引起畸形或功能不良。有关低钾血症的治疗，下列选项错误的是A、积极治疗原发病，不能口服钾制剂者，采取静脉滴注BK+13.4mmol/LCK40mmol/L3gD20mmol/hE48答案：E3~5151.属于医学伦理学特征是A、强制性B、广泛性C、继承性D、权威性E、灵活性答案：CA、多因外伤后皮肤碎片植入而产生B、囊内充满角质物及毛发C、囊为单个或多个，纂底可以移动，但与皮肤常有粘连D、手术切除时，应包括表皮和囊肿周围的皮下组织，可疑恶变时切除范围应扩大E、其囊壁为皮肤复层鳞状上皮细胞的组织结构，无真皮组织层答案：B胞。A、病变的结果为关节外软组织粘连B、体征以肩关节外展.外旋受限最明显C、能自愈D、是关节周围软组织的慢性炎症E、疼痛.活动受限是其特征答案：A解析：肩周炎俗称凝肩，是肩周肌、肌腱、滑囊及关节囊的慢性损伤性炎症。因关节内、外粘连，而以活动时疼痛、功能受限为其临床特点。A、降温，脱水治疗B、维持循环，呼吸功能稳定C、纠正酸中毒DE、激素治疗答案：A解析：心肺脑复苏中，防止脑水肿最常用的方法和措施是降温、脱水治疗。155.早期膝关节滑膜结核，除全身治疗及局部制动外，局部治疗首选A、滑膜切除术B、关节融合术C、关节腔连续抗结核药物滴入冲洗吸收两周D1～2，3E、局部物理治疗答案：DC道可能，不宜采用。局部物理治疗为结核禁忌。156160/100mmHg项不是术前准备必要的A、血生化检查B、检测肝功能C、改善营养状态D、纠正贫血E、血压降至正常答案：E160/100mmHg157.应激性溃疡A、单指stretulcerBCurlingCCushingDECurling.CushingCurlingCushingCurlingCushing等应激情况下的溃疡。A、降温，脱水治疗B、维持循环，呼吸功能稳定C、纠正酸中毒DE、激素治疗答案：AA、腹股沟斜疝BC、股疝DE、隐睾C解析：斜疝的临床表现与鉴别：(1)斜疝儿童、青壮年多见，经腹股沟管突出，梗阻表现。(2)直疝多见于老年男性，经腹股沟三角突出，半球形，基底较宽，回纳疝块后压住内环疝块仍可突出，透光试验不透光，不易嵌顿。(3)股疝中年出，透光试验不透光，极易嵌顿，易发生肠梗阻表现。A、可先治疗严重的一侧B、先治疗较轻的一侧C、双侧积水同时手术治疗D、不需手术治疗，定期观察E、口服中药治疗答案：A解析：双肾积水时，手术要慎重，尽量保留肾脏，如一侧较重，一侧较轻时一般先治疗较重的一侧，这样手术时没有发生肾功能不全的顾虑。A、包扎疗法B、暴露疗法C、开放疗法D、湿敷疗法E、浸泡疗法答案：D一个危险因素。XA、X线片示：骨端膨胀性溶骨性破坏B、X线片示：短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块C、XCodmanD、XE、X答案：A解析：骨端膨胀性溶骨性破坏是骨巨细胞瘤X线特征，BCDE均不是。男，6835A、肿瘤引起的肠梗阻B、上消化道穿孔C、肠系膜上动脉栓塞D、肠扭转E、肠间隙感染答案：C部绞痛伴呕吐，但腹部体征轻。A、神经系统B、内分泌系统C、下丘脑——垂体后叶——抗利尿激素系统D、肾E、肾素——醛固酮系统答案：D在骨折愈合过程中，哪项是错误的A、血肿机化演进期约需要两周方能初步完成B、内.外骨痂由膜内化而来，环状及腔内痂由软骨内化骨而来C、原始骨痂形成期，骨痂不断加强，能抗拒一定应力，即达临床愈合D、骨痂由血肿机化而来，血肿较大骨痂多E、骨痂改造塑性期在临床愈合以后答案：D而来。肝炎后肝硬化引起A、门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前B、门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后C、门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后和肝窦D、门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前E、门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后答案：CA、厌氧菌感染B、铜绿假单胞菌感染C、葡萄球菌感染D、真菌感染E、病毒感染答案：E要见于上述创面，肉眼可见水疱、带状疱疹。A、脾破裂B、肾破裂CDE、胃破裂答案：A解析：脾脏是一个血供丰富而质脆的实质性器官,脾破裂的临床表现以内出血及度快的很快就出现低血容量性休克，伤情危急。2～3先考虑AB、房间隔缺损CD、室间隔缺损E、法洛四联症答案：B150ml，查体：左胸语颤减弱，XA、开放性胸膜腔引流B、开胸手术，清除胸膜腔脓液C、闭式引流D、根据脓液细菌培养和药物敏感性测定更换抗生素E、反复胸穿抽脓.抽气答案：C解析：脓胸合并气胸，应高度怀疑气管、食管瘘，应选择闭式引流。171.下列选项不属于开放性创伤的是A、擦伤B、撕裂伤CD、挫伤E性创伤。172.肌肉拉力可引起A、粉碎性骨折B、病理性骨折C、疲劳性骨折D、压缩性骨折E、撕脱性骨折答案：E（骨骼一些突起和粗隆为肌腱附着点173l2.6／10.6kPa(95／80mmHg)，160／min。A、感染性休克BC、心源性休克D、损伤性休克E、失血性休克答案：C特征的病理生理过程。A、直肠指诊B、膀胱镜检查C、残余尿测定D、B超E、膀胱造影答案：D解析：B超清楚的显示出前列腺的大小、部位。男性，49手术成败的关键是结扎切断A、胃后静脉B、胃短静脉C、冠状静脉的胃支D、冠状静脉的食管支E、冠状静脉的高位食管支答案：E（1）冠状静脉：包括胃支、食管支以及高位食管支。（2）3～4支，伴胃短动脉行走。胃后静脉。血吸虫性肝硬化引起ABCD、门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前E、门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后答案：A患者，男性，52600ml92/21/Hg105g/L。在输血问题上，恰当做法是A、输注晶体液补充血容量，原则上不输血B、输全血600ml补充丢失的失血量C600mlD600ml，不必输注全血E300答案：A600ml，20%。目前心率、呼吸、用品，原则上不输血。A、挫伤B、刺伤C、切割伤D、冲击伤E、撕裂伤答案：EAE直腿抬高试验阳性表明A4-55-1B、马尾神经损伤C3-4D、慢性腰肌劳损E、Schmorl答案：A女性，6741Hg20×109／L。考虑休克、急性胰腺炎，休克的原因是A、失血性休克BC、心源性休克D、过敏性休克E、感染性休克答案：E解析：女性，674180／50mmHg，全腹压痛、反跳痛（有腹膜炎体征）20×109／L。考虑休死引起的腹膜炎并发休克。A、40～60mmHgB、60～70mmHgC、70～80mmHgD、80～100mmHgE、100mmHg答案：D解析：胸外心脏按压若操作得法，动脉压可达80～100mmHg。30/天，该患者容易发生的并发症是A、低血糖B、肝酶谱升高CD、肝功能损害E、伤口愈合延迟答案：E20~25kcal/kg·d，70Kg1400~1750kcal，目前患者能量补充不足，最常见的并发症是伤口愈合延迟。关于鞘膜积液的治疗，错误的是A、婴儿的鞘膜积液常可自行吸收，无需治疗B、成人睾丸鞘膜积液，积液量大，有症状，行鞘膜翻转术C、老年人睾丸鞘膜积液，可行抽吸治疗D、精索鞘膜积液，需全部切除.E、交通性鞘膜积液，还应高位结扎鞘突答案：C解析：ABDE行穿刺增加痛苦和感染机会。A、肾小管坏死B、心肌损伤C、脑缺血缺氧性改变D、肺水肿E、肝坏死答案：C解析：心搏呼吸停止后，氧供停止，大脑对缺氧耐受性最差，若复苏不及时，常可造成脑细胞不可逆性损害。A、与肠道菌群失调有关B、与肠黏膜屏障功能损害有关C、主要致病菌是革兰阳性菌D、与免疫功能下降有关E、肠道细菌和毒素可经肠道侵入播散全身答案：C菌。女性，40对称，无局限性隆起，未触及包块，压痛（-），右侧乳头可见黄色溢液，作为住院医师，首选的检查应是AXB、BD、热图像检查E、溢液涂片细胞学检查答案：E解析：该患者乳腺有溢液，但是未扪及包块，因此应选择溢液涂片细胞学检查，明确病变性质。A.B.C.D.A、B、CC、D、E、C答案：D面做一定的扩创和修整，因此从最大程度上降低了感染机会。A、金黄色葡萄球菌B、β溶血性链球菌C、表皮葡萄球菌D、绿脓杆菌E、变性杆菌答案：A解析：手部急性化脓性感染，致病菌以金黄色葡萄球菌为主。189.导致烧伤全身性感染，致病病原菌重要的内源性来源是A、肠道BCDE、创面答案：A解析：近年来研究表明，严重烧伤病人，肠道菌群失调，肠粘膜屏障的机械性损伤，免疫功能受抑，细菌和内毒素可以经肠道侵入而播散至全身。1902h，X5～8A、呼吸机辅助呼吸BC、立即手术D、气管切开E、骨折处切开内固定答案：B1～2A、拇僵硬一般表现为拇趾在第一跖趾关节处向外侧偏斜B、严重患者可出现其他足趾的偏斜.骑跨C、非常疼痛D、拇跖趾关节长期不正常E、拇趾在第一跖趾关节处向外侧偏斜移位答案：C2～32131IA、10%B、15%C、20%D、25%E、30%答案：D2131I25%2450%131I患者，男，30部软组织损伤，急诊入院，诊断心脏损伤，应选择下列哪项急救措施AB、胸腔穿刺术CD、心包穿刺术E、紧急手术探查答案：E解析：心脏损伤，因出血性休克，心脏压塞或两者的结合，这类病人往往表现为明显的血流动力学受碍，严重者生命体征逐渐消失，此时应急症作左侧剖胸术。不管有无心脏压塞，均应打开心包腔，暴露整个心脏，尽快止血。A、寒性脓肿破溃者，清除脓腔后缝合伤口B、口服抗结核药物C、形成寒性脓肿尚未破溃时，可穿刺抽脓D、较大且孤立局限，能推动的淋巴结手术切除E、并发非特异感染，应用抗生素治疗答案：A解析：淋巴结核破溃后，应刮除全部病灶，伤口不缝合，局部应用抗结核药物换药。565为腺癌，应选择哪种治疗A、拉下式直肠癌切除术B、经腹直肠癌切除术C、经腹会阴联合直肠癌根治术D、保留肛门，直肠癌切除，腹壁造瘘E、姑息乙状结肠造瘘术答案：C解析：会阴联合直肠癌根治术(Miles(DixonDixon12—3237cm（5应行腹会阴联合根治切除手术，术前应病理切片确诊。47—10cm5—7cm（少用）。5则仅作结肠造口术，同时做化疗，放疗等。6X1.5cm，1.5cm女性，362／3，指骨外露，以下处理方法中哪种不恰当A、清创后缩短指骨，缝合皮肤B、清创后用皮瓣移植闭合创口C、清创后用胸壁带蒂皮瓣移植覆盖创口。D、清创后用凡士林纱布包扎E、清创后邻指皮瓣移植答案：D解析：断肢（指）1．彻底清创。2．重建骨的连续性，恢扎。A、创伤后B、急性心包炎迁延所致C、结核性D、心内直视手术后E、类风湿答案：C多见，急性心包炎迁延不愈合等占少数。A、移位明显的关节内骨折B、伴有神经.血管损伤C、手法复位D、开放性骨折E、陈旧性骨折答案：E解析：儿童骨折手术治疗的适应症包括：移位明显的关节内骨折。伴有神经、血管损伤。手法复位失败。开放性骨折。畸形愈合的陈旧性骨折。AB、不同部位的皮肤厚度不一C、许多化学烧伤有继续加深的过程D、酸烧伤的深度易估计偏浅，碱烧伤易估计偏深E、Ⅲ度烧伤偶尔也可以出现水疱答案：D伤往往有继续加深的过程，易估计偏浅。3cm3诊断应考虑为A、慢性胆囊炎B、急性胆囊炎C、胆囊癌D、胆源性胰腺炎E、升结肠癌答案：C解析：胆囊结石至发生胆囊癌长达10~15年；胆囊癌合并胆囊结石是无结石的13.73cm1cm10作用的结果。A、血尿，排尿困难B、尿痛，尿失禁C、尿急，尿痛D、尿频，排尿困难E、尿急，尿频，尿痛答案：E解析：膀胱刺激征是指尿频、尿急、尿痛。202A6～8B6～8C6～8D6～8E6～8答案：D2672～3cm，管开口向上。调整闭式引流瓶O.294～0.392kPa(3～4cmH20)。记录每小时引流量。以下不是平足症致病因素的是A、足副舟骨.足舟骨结节过大，胫后肌附着处软弱B、第2骨较短，其他跖骨承受重力过多，促使足弓扁平C、双足长期负重站立DE、长期饮用碳酸饮料答案：E解析：先天性平足症致病因素有：（1）足副舟骨、足舟骨结节过大，胫后肌附着处软弱。2足后天性因素：（1）双足长期负重站立，体重增加，长途跋涉过度疲劳，维持足弓肌肉、韧带、关节囊及腱膜等软组织逐渐衰弱，足弓逐渐低平。（2）长期有病卧床，缺乏锻炼，肌萎缩，张力减弱，负重时足弓下陷。（3）穿鞋不当，鞋跟过高，长期体重前移，跟骨向前下倾斜，足纵弓遭到破坏。（4）足部骨病如类风湿性关节炎，骨关节结核等。（5）脊髓灰质炎后遗平足症。A、尿常规B、尿脱落细胞检查C、排泄行尿路造影D、超声波E、膀胱镜检，逆行肾盂造影答案：E输尿管及肾盂的病变是引起血尿的原因。A、2.0kgB、C、D、E、答案：C0.5kgA、泌尿系统炎症B、泌尿系统结核C、泌尿系统结石D、泌尿系统肿瘤E、泌尿系统畸形答案：D207800ml80／54mmHg，128／min，32／min，目前的处理原则是A、给予强心药B、止血.抗休克治疗C、胃镜检查DE、应用升压药答案：BA、贲门以上出血B、幽门以上出血C、Trietz韧带以上出血D、空回肠交界处以上出血E、回盲部以上出血答案：C解析：上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血。所以应该是以Trietz为界。是A、乙状结肠造口术B、根治术+肝左叶切除C、单纯放疗D、单纯化疗E、Miles答案：B患者，男性，401呕吐，脉细数，血压下降，最可能出现：A、低渗性缺水B、等渗性脱水C、高渗性缺水D、低钾血症E、高钾血症答案：B慢或不齐。低钾的最早表现为肌肉无力。胃溃疡大出血AB、胃大部切除C、服甲氰咪呱D、肝动脉结扎E、高选择迷走神经切除答案：B迫一般用于胃底食管静脉曲张破裂导致的大出血。A、病人其婴儿B、导管为漏斗型C、伴发细菌性心内膜炎D、重度肺动脉高压双向分流E、动脉导管瘤答案：D213.男性，4531.0cmBBsAg（+），100μg／L，最大可能的诊断是A、乙型肝炎B、肝硬化C、阿米巴肝脓肿D、原发性肝癌E、淤胆性肝炎答案：D解析：患者有乙肝病史，出现肝肿大、肝区疼痛，质地中等，黄疸（现），BB超：肝内大小不等的结节样回声。边缘不整齐，甲胎蛋白为100μg／L，增高明20μg／L。最大可能应考虑肝癌的可能性。2X5-6A、椎动脉颈椎病B、癫痫发作C、神经根型颈椎病D、脊髓型颈椎病E、交感神经性颈椎病答案：A(3)A、电烧伤BC、沸水DE216.男孩，14A、桡动脉搏动是否消失BC、患肢肿胀程度D、有无感觉障碍E、患肢有无静息痛，手指被动伸直有无障碍，伸指时是否加剧疼痛答案：E解析：静息痛及被动牵拉痛是骨筋膜室综合征的重要体征。217.关于基底细胞癌，下列不正确的是A、恶性程度低B、病程发展缓慢C、早期发生局部淋巴结转移D、可分为结节溃疡型.硬化型.色素型.浅表型E、对化疗不敏感答案：C解析：鲜红斑痣常在出生后不久发生，以枕、面部多见，婴儿期生长快，以后发展缓慢，有些可自行消退，较大或广泛者可持续终生。A、骨质破坏，骨坏死B、骨髓内脓疡C、骨膜下脓肿D、反应性骨质增生E、软组织蜂窝组织炎答案：AA。101后不适，需立即进行的有效诊断方法是A、XB、直肠指诊C、纤维光束结肠镜检查D、乙状结肠镜检查E、常规体检及化验答案：B解析：直肠指诊：我国直肠癌75%以上为低位直肠癌，可在直肠指检时触及。因此凡遇到病人有便血、大便习惯改变、大便变形等症状，均应进行直肠指检。指检可查出癌肿的部位、距肛缘的距离及癌肿的大小、范围、活动度、与周围脏器的关系等。下列关于高血压脑出血的手术指征不正确的是A、发病时病情较轻，以后逐渐加重，血肿量≥30mlB、发病缓慢或病情稳定，但颅内压增高者C、发病时较重，以后好转，继而又加重者D、病情重或发展迅速，已出现脑疝体征，但尚未进入脑疝晚期者E、迅速发生脑干.视丘下部严重损害者答案：E解析：脑干出血、大脑深部出血、淀粉样血管病导致脑叶出血不宜手术治疗。多数脑深部出血病例可破入脑室而自发性减压，且手术会造成正常脑组织破坏是高血压脑出血的手术禁忌症。女性，502cmB2.0cm×1.5cmA、经尿道膀胱肿瘤切除术B、膀胱灌注化疗C、膀胱部分切除术D、膀胱全切术.尿流改道术E、经尿道膀胱镜电灼答案：AX0.5cm膀胱全切术等。原则上TaT1、局限的T2T2、T33患者，182夜间尤重，肿胀处皮温高，可能是A、蜂窝织炎B、胫骨结节骨软骨炎C、骨巨细胞瘤D、骨肉瘤E、急性骨髓炎答案：D解析：该患者病变部位在左胫骨上端持续性疼痛，夜间痛，患部肿胀发热。以上临床表现符合骨肉瘤特点：临床上常发生于青少年，疼痛为早期症状，可发生在肿瘤出现以前，起初为间断性疼痛，渐转为持续性剧烈疼痛，尤以夜间为甚，患处皮肤发亮，表面静脉扩张，皮温升高。如肿瘤体积较大并邻近关节，可影响关节功能。A、三腔双囊管压迫B、胃大部切除C、服甲氰咪呱D、肝动脉结扎E、高选择迷走神经切除答案：C解析：应激性溃疡：应激性溃疡是指病人在遭受各类重伤（包括大手术）肠粘膜的糜烂、浅溃疡、渗血等。H2H2（甲氰咪胍）抑制胃酸分泌及用抗酸药（镁乳或氢氧化铝）H2C。男性患者，298肾轻度积水，但患者尿频症状明显加重，原因是A、结核引起的尿道综合征B、膀胱结核未能控制C、结核复发DE、膀胱挛缩答案：E解析：肾结核造成膀胱广泛纤维化时，形成膀胱挛缩，容量不足50ml。此时多数有健侧输尿管开口狭窄或“闭合不全”，从而形成肾结核对侧肾积水。另外，虽然结核已经控制，但挛缩膀胱的容易无扩大。A、前列腺增生的程度BCDE、前列腺增生结节的种类答案：C20g30～80g，100～200g10g严重梗阻A、脓性痰B、白色泡沫痰C、刺激性咳嗽和血痰D、胸闷.气短E、肺部干啰音答案：C痰就应提高警惕。2～3P2A、ASDC、PDA、VSDE、pulmonarystenosis答案：AA、金黄色葡萄球菌感染B、变形杆菌感染C、铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)感染D、链球菌感染E、破伤风杆菌感染答案：E气性坏疽，它们的致病菌、病程演变和防治方法，都与非特异性感染不同。229.肘关节脱位的特有体征A、患肘肿痛.不能活动BC、肘后三角关系正常D、肘后三角关系异常E、肘关节处于半伸直位答案：D解析：有外伤史，以跌倒的手掌着地致伤最为多见。①患肘肿痛、不能活动，以健侧托患侧前臂。肘关节处于半伸直位，被运动肘不能伸直；②肘后空虚，可触到凹陷；③肘后三角关系失去正常关系。男性，50A、静息能量消耗增高B、蛋白分解增强CD、脂肪分解增强E、负担平衡答案：CA.DA3mmB、周围出现卫星灶的黑痣C、直径较大.表面有毛发的黑痣D、表面有破溃的黑痣E、黑痣颜色近期内加深答案：A解析：色素痣周围出现卫星灶，表面有破溃，或者近期内颜色加深，说明有恶变可能，需要手术切除；较大的带有毛发的色素痣也需手术脊髓半切综合征的临床特点不包括A、损伤平面以下同侧完全性上运动神经元瘫痪B、损伤平面以下同侧痉挛性瘫C、损伤平面以下同侧深反射亢进并有病理反射D、损伤平面以下对侧肢体痛.温觉丧失E、损伤平面以下对侧无运动神经元瘫痪答案：EABCD患者，男性，56539.2℃，120／min，首选哪种检查A、钡餐造影BCBD、口服♘甲蓝后胸穿E、胸部CT检查答案：D解析：口服♘甲蓝后胸穿，可确定是否发生食管破裂。患者男，301cm能的诊断是A、交界痣B、皮内痣C、混合痣D、皮脂腺痣E、鲜红斑痣答案：B解析：带有毛发的一般是皮内痣。235.术前常规禁食的时间是A42B62C103D103E124答案：E124引起窒息或吸入性肺炎，必要时甚至可以做胃肠减压。A、恶心呕吐BC、厌食D、腹痛E答案：B重减轻。女性，461190400ml，血尿有所减轻，右下腹抽出不凝血，BA、经腹探查肾同时探查脾B11C、经腹探查脾并经腹行肾切除D、行腹腔引流并继续输血E、经腹探查脾，先阻断肾蒂后探查肾脏答案：EB67A、髁型人工膝关节B、铰链式人工膝关节CD、球臼式人工膝关节E、单髁式人工膝关节答案：A工膝关节为好。A、精氨酸B、芳香族氨基酸C、谷氨酸DE、双肽D许可时，应首选下列哪种检查A、肾图B、B超C、CTD、动脉造影E、静脉肾盂造影答案：E解析：肾损伤后，静脉肾盂造影能较好的判断损伤的部位、程度、有无外渗，以及对侧肾情况。A、移民肿瘤发病率与移往国居民水平接近B、移民肿瘤发病率与移往国居民水平相同C、移民肿瘤发病率与移出国居民水平接近D、移民肿瘤发病率与移出国居民水平相同E、移民肿瘤发病率与移出国居民.移往国居民水平无关答案：A要与生活的环境有关。患者，男2610现寒战、高热胸痛。XA、反复胸腔穿刺BC、胸腔闭式引流D、每日胸内注入抗生素E、胸腔闭合引流负压吸引答案：C根据致病菌对于药物的敏感性，选用有效的抗生素。A、杵状指和肥大性骨关节病B、重症肌无力C、稀释性低钠血症D、男性乳房发育E答案：A常见的为杵状指和肥大性骨关节病。A、右侧腹股沟斜疝B、双侧腹股沟斜疝C、双侧腹股沟直疝D、单侧腹股沟直疝E、左侧腹股沟斜疝答案：A闭塞时间比左侧晚，所以右侧斜疝发病率高。1查体：肝大，胆囊增大，血胆红素17μmol／L，凡登白直接反应阳性，转氨酶045，AFP>50ng／ml，可能诊断是A、黄疸型肝炎BC、肝癌DE答案：E提示肿瘤。凡登白试验一种临床化验检查项目、化验标本40%～60%。临床表现E338.3℃。右小腿肿胀，压痛明显，表皮发红，指压稍褪色，红肿边缘界限不淸。正确的诊断是A、坏死性筋膜炎B、急性静脉炎C、产气性皮下蜂窝织炎D、急性淋巴管炎E、皮下蜂窝织炎答案：E后可稍褪色，红肿边缘不清楚。50%3400ml要考虑的烧伤并发症是A、胃溃疡BC、脓毒症D、十二指肠球部溃疡E、Curing溃疡答案：E解析：Curing性浅表溃疡，多见于胃底部。烧伤恢复期发生的溃疡，通常位于十二指肠。Curing溃疡一般很少发生穿孔。A、需密切观察病人的生命体征B、重点检查腹部情况的同时，必要时行直肠或阴道的指检C、病人可有恶心.呕吐.便血.呕血.腹胀等症状DE、腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤答案：D解析：脾破裂的临床表现主要是失血征象，腹膜炎可以不明显。249.人工髋关节置换术后股骨骨折以哪型最多见A、股骨粗隆区B、股骨粗隆区和人工股骨柄之间C、人工股骨柄远端D、混合型E、对侧股骨答案：C解析：人工髋关节置换术后股骨骨折多发生在人工股骨柄远端。250.皮肤鳞状细胞癌和基底细胞癌不同之处，以下哪项是正确的A、基底细胞癌较鳞状细胞癌多见B、基底细胞癌恶性程度较鳞状细胞癌高C、基底细胞癌以血行转移为主，鳞状细胞癌以淋巴转移为主D、基底细胞癌对放射线很敏感，鳞状细胞癌中度敏感E、基底细胞癌女性多见，鳞状细胞癌男性多见答案：DA、BigelowB、StimsonC、AllisDE、切开复位答案：CAllisA、5％B、10％C、15％D、16％E、18％答案：D16%以上。患者男性，38痛、腹肌紧张。对腹腔脏器损伤诊断最有价值的检查是AXB、血常规C、腹部CTDBE答案：E膜炎，可行诊断性腹腔穿刺，对诊断腹腔脏器损伤有重要意义。2～3A、立即窒息死亡B、四肢全瘫C、上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫D、下肢痉挛性瘫E、下肢弛缓性瘫答案：AA、遗传性球形红细胞增多症B、地中海贫血C、丙酮酸激酶缺乏症D、SLEE、霍奇金病答案：D解析：ABCED请问一下哪一项对诊断泌尿系结核意义相对较小A、尿比重BPCRC、尿液显微镜检查D、尿找结核菌EpH答案：A增高：见于脱水，糖尿病，急性肾炎等。2.降低：见于尿崩症，慢性肾炎等。2571/3AB1/3C、骨形态转变处D、骨皮质薄E、骨营养动脉损伤答案：E解析：原因是损伤了胫骨营养动脉，影响了远折端血运。258.甲状腺舌瘘管向上延伸到A、内耳道BCD、舟状窝E、盲孔答案：E口上方可扪及一条向舌骨方向潜行的索带组织。男，386BP90／70X示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是A、外伤性血气胸B、肝破裂C、右肾破裂D、结肠肝曲破裂E、胃十二指肠穿孔答案：B解析：受伤史，右上腹痛，右肩放射痛；BCT、X会出现呕血或柏油样便，临床上把有腹外伤、胆绞痛及消化道出血等三联症者，称为外伤性血胆症。患者，男，28400ml110ml患者，最佳的进一步处理的办法是A、继续观察BC、气管切开D、输血.输液.同时应用止血药物E、胸腔镜探查.止血治疗答案：E解析：此题考查考生对胸腔镜在胸外应用的认识。传统上，此患者可采用AE。女性，78哪一体征与诊断相符A、右下肢无缩短畸形B、右下肢无外旋畸形及缩短CD、右下肢纵向叩击痛（-）E、右股骨大粗隆叩击痛（-）答案：C及大粗隆叩击痛。如嵌插较紧的话，患肢直腿抬高能抬离床面，甚至能跛行。262.以下对鉴别上下消化道出血有帮助的是A、粪便潜血阳性B、血尿素氮升高C、血肌酐升高D、血红蛋白下降E、血氨升高答案：EA、切开引流B、穿刺抽脓C、两者均可D、两者均不可E、以上均错误答案：DA、急性肾盂肾炎B、肾癌C、膀胱肿瘤DE、急性膀胱炎答案：E解析：血尿伴膀胱尿路刺激症状常见于膀胱炎、膀胱结核、膀胱结石合并感染。265.下列哪一项不是机械通气治疗的适应证A、心肺复苏后期治疗B、通气功能不全或衰竭C、换气功能衰竭D、呼吸肌功能失调或丧失E、术后恢复期病人答案：E解析：术后恢复期病人通常不用机械通气治疗。266.临床型肾结核绝大数是A、双侧性病变BCD、尿毒症明显E、尿频.尿急.尿痛为主要表现答案：E解析：临床型肾结核绝大多数是尿频、尿急、尿痛为主要表现。A、30～940mmol/LC、5～9mmol/LD、10～14mmol/LE、15～30mmol/L答案：E解析：一般认为停跳液中钾离子最佳浓度为15～30mmol/L。cmA、放疗BC、化疗D、生物治疗E、胃造口术或食管.胃转流术答案：E解析：已有远处转移，仅能行姑息对症治疗。A、生命价值论BCDE、生命宏观论答案：BA、行脓肿切开引流B、药物治疗疗效不明显C、病变范围较大D、病变易形成窦道E、可继发感染答案：A解析：只有胸壁结核继发感染时才行脓肿切开引流术。女性，252412院后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。对于该病人处理正确的是A、阑尾切除术后行引产术BC、首先广谱抗生素保守治疗D、应行引产术后阑尾切除术E、立即手术治疗切除阑尾，术后抗感染.保胎治疗答案：E时立即手术治疗，术后应继续给予抗感染治疗，选用对胎儿影响小的抗生素。272.小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝的主要鉴别点是A、生命体征（血压.脉搏.呼吸）B、一侧瞳孔散大CD、去脑强直发作E、病变对侧半身瘫痪答案：B命中枢功能受累表现出现在后。女性，382A、脾切除术BC、分流术D、断流术E、选择性分流术答案：B血危险的病人，可以行脾切除术。对肝硬化引起的顽固性腹水，可行腹腔-静脉转流术。以下有关拇外翻描述错误的是A、拇外翻畸形是指拇趾在第一跖趾关节处向外侧偏斜移位B、拇外翻是一种复杂的解剖畸形C、拇外翻是累及拇趾的最常见的病变D、拇外翻多见于青少年E、拇外翻最常发生在有遗传倾向加上长时间穿不合适的鞋子的人答案：D的人，不合适的鞋子会对拇趾施加异常压力。230层硬膜下血肿，左颞点、片状高密度，颅内可见少量气体。应诊断为A、轻型内开放性颅脑损伤B、中型内开放性颅脑损伤C、轻型闭合性颅脑损伤D、中型闭合性颅脑损伤E、重型闭合性颅脑损伤答案：B解析：患者CT患者女性，60203150/100mmHg，40/110/分。以上表现符合A、肺梗死B、急性心肌梗死C、自发性气胸D、阻塞性肺气肿E、反流性食管炎答案：C解析：自发性气胸可突然发生胸痛，呼吸困难，胸闷，气管向健侧移位，患侧胸部饱满，呼吸运动减弱或消失，叩诊呈鼓音，语音震颤及呼吸音减弱。严重者烦躁不安、大汗、发绀，呼吸加快，脉搏细速，甚至休克。A、外翻畸形B、马蹄足畸形CD、高弓足畸形E、跟行足畸形答案：A解析：胫前肌群麻痹，跟腱挛缩引起马蹄足畸形；腓骨长短肌麻痹，形成内翻足278.患者女，452A、腱鞘切开术B、加强局部伸.屈拇指运动C、制动D、理疗E答案：E2理疗都是治疗方法，但是治疗时间长，疗法差。A、呼吸困难并伴有皮下气肿B、伤侧胸部叩诊呈高调鼓音C、伤侧呼吸音消失D、X线见纵隔向健侧移位E、胸膜腔穿刺有高压气体答案：ExA、损伤牙齿BCDE、肺不张答案：C项重要功能作用。A、液性腔与输尿管积液相通B、较大的囊状积水，在边缘见伸入的不完全分隔C、多个液性暗区相互连通D、多个液性暗区不相通E、液性腔有漏斗状突起答案：DA、空肠逆行套叠堵塞吻合口B、功能性梗阻CD、吻合口水肿E、胃肠壁翻入过多答案：B283.对放射治疗高度敏感的肿瘤是A、鳞癌BC、乳癌D、胃肠道腺癌E、多发性骨髓瘤答案：E解析：多发性骨髓瘤、性腺肿瘤、淋巴造血系统肿瘤、肾母细胞瘤等低分化肿瘤均对放射治疗高度敏感。A、硫酸烧伤B、苯酚烧伤C、氢氟酸烧伤D、生石灰烧伤E、磷烧伤答案：C神经系统和心血管系统的功能。女，302鲜血，其诊断最可能是ABCD、肛瘘E解析：据疼痛、便秘和出血可诊断肛裂。286.烧伤后防治应急性溃疡的核心措施是A、营养支持B、改善胃肠道组织灌流C、抑制胃蛋白酶活性D、加强黏膜保护E、使用制酸剂抑制胃酸分泌答案：DBCE胃黏膜保护。287.经内镜下止血，那种方法应用的最广泛A、电凝法B、结扎法C、修补法D、缝合法E、压迫法答案：B解析：经内镜下止血，应用的最广泛的是结扎法和注射硬化剂法。288.麻醉前探访患者的目的，不包括A、了解患者的健康状况.焦虑程度B、进行必要的体格检查C、根据访视和检查结果.评估患者对手术和麻醉的耐受力D、确定手术方式E、确定麻醉方案答案：D解析：确定手术方式是医生需要做的事情。289.女，6032cm×3cm3细胞阴性。为明确诊断应行哪项检查最好A、再次痰液检查癌细胞B、胸部CTC、MRI检查D、经胸壁穿刺活检E、纤维支气管镜检查答案：E解析：中心型肺癌多可通过纤维支气管镜检查看到肿瘤并获得病理活检结果。290.男性，45岁，突起寒战，高热，右上腹痛，体温39～40℃，为弛张热，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，白细胞增高，核左移，胸腹部透视见右膈升高。运动受限，超声示液平，放射性核素扫描见肝占位病变，穿刺黄白色样脓液，应先考虑A、肝癌B、急性肝炎C、阿米巴性肝脓肿D、细菌性肝脓肿E、胆道感染答案：D超声显像示肝内有边界不很清晰的液性占位，支持细菌性肝脓肿。患者，男性，471/3X