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PAGEPAGE3/3文档交流综一科新生儿窒息的应急预案人安全,提高护理质量。地点:综合一病区模拟应急事件发生的时间:小夜班22:00演练背景:综合一病区10床刘美丽之子,出生第二天,突然出现呛奶窒息。10出生第二天,突然出现呛奶窒息。立即将新生儿侧卧清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,观察口唇颜色,呼吸及心率,注意保暖,同时呼叫医生(属或病房其他人员喊医生,电话通知医生。医生到场,护士立即推抢救车包括吸痰器、开口器及氧气装置至床旁,正确执行医嘱,协助医生执行正确的,有效的操作:评估新生儿呼吸、心率、肤色,根据评价结果采取措施如有自主呼吸,心率》100持护理,加强病情监测。(2)呼吸暂停或心率《100次/分,肤色青紫,立即给予人工呼吸或气囊面罩正压人工呼吸气囊面罩正压人工呼吸:1、选择气囊,接上氧源,选择合适型号的面罩。、检查气囊(压力、减压阀、性能等。3、站在新生儿的一侧或头部,将新生儿的头部摆正到鼻吸气位。4、将气囊和面罩放置在新生儿面部,查气道密闭性(用正确压力通气2-3次,观察胸廓扩张情况。5.1030(1100并给予触觉刺激,使其大声啼哭后,继续给予支持护理,加强病情监测。无自主呼吸或呼吸微弱,心率<60分无上升,肤色青紫,需要实行胸外心脏按压。胸外心脏按压:1/3(两乳头连线中点下方)2、双指法(用中指和食指或无名指指尖,垂直压迫)、拇指法(1直压迫,双手环抱胸廓支撑.、压迫深度为前后胸直径1下压时间应稍短于放松时间,节奏每秒按压3次呼吸1次,频率为120次/分.30秒胸外按压后,评价:心率>80次/分,停止胸外心脏按压继续人工呼吸,如有自主呼吸,肤色红润,儿科护士交接、记录.注意:1、充分吸出口、鼻、咽喉部分泌物和血液保持呼吸道通畅。2、面罩加压给氧如果人工呼吸有效自主呼吸多在1分钟内管。、新生儿心跳停止一般继发于窒息引起的缺氧和酸中毒若有效辅助呼吸30秒后心率仍低于80次/分应开始胸外心脏按压频率为120/分 与通气的比例为。及时联系120急救车,将新生儿护送至人民医院儿科继续治疗护理,5、注意保暖可同时监测新生儿血糖并维持头部低温以预防脑损伤的进一加重。清理呼吸道分泌物清理呼吸道
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