疼痛科建设、运营及网络推广方案

关于北京中医院疼痛科建设、运营、网络推广的可行性分析目录第一章项目总论第二章疼痛诊疗行业总体概况第三章项目投资的必要性与可行性第四章项目建设具体实施方案第五章可行性研究结论第六章疼痛科运营概述第七章网络推广具体实施2第一章项目基本情况一、 项目名称疼痛专科门诊二、 项目建设单位建设地点北京中医院三、 项目服务方式、时间、诊疗科目和床位编制服务方式：针对疼痛患者需求，提供医院门诊、住院服务以及上门服务；服务时间：正常门诊：8：30-17：30；同时提供24小时急诊服务；诊疗科目：包括痛、颈椎病、腰椎间盘突出症、老年性骨质疏松症致椎体压缩性骨折、肩周炎、骨关节病、强直性脊柱炎、股骨头坏死、三叉神经痛、带状疱疹性神经痛、不定陈述综合征、风湿、类风湿及颈肩腰背等急慢性疼痛疾病全科诊疗；第二章疼痛诊疗行业总体概况人人都经历过疼痛，疼痛也是人们到医院就诊的主要原因。但在当前，大多数人认为疼痛仅仅疾病的一种症状，在患病过程中忍受疼痛理所当然。随着医学的不断进步，这种认识可能被逐步改变，“免除疼痛是患者的基本权利”的理念将被接受，疼痛诊疗有望成为新的医疗产业。鉴于我国疼痛学科发展与发达国家的明显差距，疼痛诊疗市场将大有可为。2000年，世界卫生组织提出“疼痛是一类疾病”，正式将疼痛归到疾病范畴，疼痛学科随之得到迅速发展。中华医学会麻醉学会主任委员李树人教授表示，即使我国在疼痛治疗方面取得了很大的进步，但整体水平远远落后于发达国家。近20年来，疼痛学科在我国得到了快速发展，但总体上看，我国疼痛学科的发展状况仍然无法满足患者的需要，主要表现为临床技术水平与患者需求之间存在差距。根据国家卫生部2009年统计，我国的医院疼痛专科床位占比为0.9%；医院的硬件状况不容乐观。近年来，随着腰椎间盘突出、颈椎病、运动损伤等疼痛疾病的发病率的攀升和人们保健意识、疼痛疾病治疗观念的逐步提升，我国疼痛医疗服务行业的发展迅速，疼痛医疗的门诊增长率高于全国医疗服务行业的整体门诊增长率。3根据对比统计，如北京这样的大型城市，因患肌肉、骨骼结缔组织而引发慢性疼痛疾病的主要就医人员为白领、企事业单位职工及老年患者。中国疼痛诊疗市场的地域性强、集中度不高，但是在以城市为单位的区域市场上，绝大多数市场的CR8高于70%,表现出强烈的地域性集中。随着医保体系的完善和患者分级转诊体系的推进，疼痛医疗服务行业“全国分散、地区集中”的特点将更加明显。因为缺乏权威性的统计数据，中国疼痛医疗服务的市场规模难以进行精确的计算。但能够合理地估计如下：根据«2010中国卫生统计年鉴》的数据，2010年全国医院疼痛用药约20亿元，而药品收入占疼痛医疗总收入的比例位于20%-30%之间，若以25%作为平均数。另外，经过多年的奋斗，中国疼痛物理性治疗得到了广泛的发展，大量先进的医疗仪器进入医院，疼痛诊疗进入微创、无痛时代，物理性医疗仪器的推广也具有巨大的市场潜力。第三章项目投资的必要性与可行性第一节项目投资的必要性本项目投资的必要性体现在以下方面：（一）满足北京疼痛医疗市场的需要北京疼痛医疗市场的空间巨大，但当前市场渗透率低。造成这种状况的原因大致有：老百姓的健康意识薄弱、支付能力不够、医疗资源的分布不合理等。但从动态来看，因为经济的发展和政策的引导，北京疼痛诊疗市场原有的潜在需求将迅速得到释放，疼痛医疗需求将迅速增大。这是因为：1、 健康意识的提高亠北京的文化教育事业不断发展提高，随着北京居民受教育程度的将进一步提高、范围的进一步扩大，健康知识将逐步得到普及、人们对身体保健尤其是脊椎等所引发的慢性疾病的保健观念将逐步增强，潜在的医疗需求将逐步明晰。2、 支付能力的提高随着北京的经济进一步发展，疼痛医疗的高端需求将逐步增加；随着北京“全民医保"措施的逐步到位，以前那些有病但看不起的患者将得到基本医疗的保障，老百姓的基本支付能力提高。这样，从前相当大的一块潜在的市场将转化为现实的市场。根据宏观预测，北京4人口在医疗保健方面的消费支出会继续上升。3、疼痛疾病的变化随着电脑的逐步普及、北京经济的发展，大量中青年一代开始从事伏案脑力工作，北京人口老龄化、居民生活水平的提高等因素的变化，随之而来的各种脊椎性疾病（比如颈椎病、腰椎键盘突出、头痛、关节病变等）的发病率将会上升，患者对疼痛医疗服务的需求增加。以上的变化，将导致疼痛医疗市场的迅速放大、医疗需求迅猛增加。这种发展趋势，要求有充足的、贴近老百姓的疼痛医疗服务门诊为患者提供服务所以，疼痛门诊的建设，将能够有效满足北京迅速放大的疼痛医疗市场。（二）构建北京多层次疼痛诊疗服务体系的需要从城市人口结构来看：北京的人口结构呈橄榄型，中产阶层庞大，庞大的中产阶层形成了旺盛的购买力。随着北京经济的快速增长、人们生活水平的提高，在意识上表现出从“治病”到“防病”的变化、在需求上表现出从“治好病”到“看好病”的变化，老百姓对医疗的需求将表现“多层次、多元化"的趋势。尤其是中高收入群体日益壮大、外籍人士的逐步增多，这些人群既重视获得满意的诊疗效果，对视觉质量有较高的期望，又注重就医过程的便利性、舒适性、私密性和专有性，而对价格的敏感性较低，附加值比较高。以上这些变化要求医疗机构具备良好的服务能力，以满足患者多层次的、差异化的服务需求。就当前而言，北京现有的医疗机构比较注重硬件设施的建设，而其所提供的服务离差异化的标准还有相当的距离。北京的医疗服务领域缺乏技术好、服务好的“两好型”医疗机构，面对发达的医疗市场，北京的大多数专科门诊因为受到软硬件及规模面积的限制，服务水平显然还需要加强。所以，北京市需要管理水平较高，服务良好，特色明显，具有国项目区域疼痛诊疗市场状况据不完全统计：当前整个北京疼痛诊疗年营业收入在2亿元左右（包括专科、特色门诊及其他科室对疼痛的诊疗）。就北京市场的空间而言，因为缺乏现成的统计数据，只能通过推断来确定。对于几种主要疼痛疾病的潜在市场空间的估测见下表：5通常，在疼痛诊疗医疗机构的收入构成中，上表中的几个主要病种的手术、治疗收入在总收入中的占比约为70%〜80%。所以能够根据比例大致推断出：北京疼痛市场的空间保守估计约在15亿元左右，北京疼痛诊疗门诊具有巨大的发展潜力。第四章项目具体实施方案一、 阶段性工作计划（阶梯型计划）（一）、培养人才（初始阶段）为保证疼痛诊疗技术的推广及配合医院长期发展需求，我学科将从个体素质提升、临床工作能力培养、科研教学能力加强三个方面进行培养，努力建设一支高技能、高素质的疼痛诊疗团队。（二） 组建团队、开展手术（发展阶段）在严格执行人才培养计划的同时，通过帮、传、带的方式，结合阶段性考核，选拔所需要的疼痛专业人才（医生及护士）。（三） 建立疼痛科室（成熟阶段）科室建设分为两部分，一部分为门诊，一部分为病房。有相对应数量固定的医护人员，6设施和有关的规章制度。承担一定的医疗、教学和临床科研任务。二、 具体方案及目标效果评估（一） 、人才培养方面1、 个体素质的提升1） 、人员进修由贵医院选派人员到我处进行一段时期的跟班学习，参与各项科室的管理及诊疗培训，熟悉疼痛诊疗及管理方面的流程和专业技术，加强对疼痛诊疗学科的理解。2） 、定期集中培训固定时间集中人员通过专家授课的方式，提升科室整体人员素质，及对疼痛学科更深层次的理解与提高，并近距离与专家交流互动，解决科室发展管理及诊疗过程中存在问题，有针对性的辅导。2、 临床工作能力的培养1） 在教学模式下，通过大量实体病例的分析及操作，提升临床诊断技术，为今后的临床工作打下坚实的基础。2） 熟悉疼痛医疗设备的性能及使用，掌握其治疗的适合症范围和操作流程，为手术治疗培养优秀人才。3） 了解各种疼痛常用药物的合理使用，熟练掌握神经阻滞方法，明确微创介入的手段，并掌握相关技术。3、 科研教学能力的加强在丰富临床经验的同时，建立学习型团队，力求达到一定的教学和科研能力，争取发表一些有价值的疼痛论文并涉足疼痛疑难病例课题的研究，并以此提升本院疼痛科室的影响力。（二） 、组建团队、开展手术方面1、 以本院医生为基础，通过考核，选拔人才。组建团队。开展基本和简单的手术，以辅助专家开展疑难病例的手术。进一步加强本院医生的基本技巧和水平。开展：各种软组织疼痛的冲击波非侵入性微创治疗术；神经病理性疼痛、癌性疼痛、软组织疼痛的射频热凝术治疗以及经椎间盘微创手术治疗等。2、 加强、挂钩与本院特色相关的诊疗手段，开展辅助治疗。如理疗、针灸、中药、按摩等治疗方法，力求打造中西医结合的疼痛治疗队伍。（三）、建立疼痛科室方面71、 组建科室管理框架，制定与该院相结合的科室管理规章制度。规划我科就诊流程、住院流程、治疗流程、手术流程、回访流程、院感控制流程等；建立科室质量控制小组并开展相对应的质控活动。2、 疼痛门诊建设方面：设置医师编制及职责范围，建议应有固定的开诊日期及时间（并公布于众，直接对外挂号）；在工作内容和程序方面，采取两大形式并存：一是“诊、治一贯制”即诊断治疗均由一人负责。二是“流水作业制”即诊断治疗均由固定专职医师，经诊室医生检查、诊断，做出治疗计划，然后转治疗室,由治疗室医生进行治疗。3、 疼痛病房建设方面：医师三级查房培训及落实；会诊制度及落实；疑难病例讨论制度及落实；病历质量提升及质评；围术期管理；组织本院专家和管理者对我科进行检查和评估，査找问题，改进和提升，持续改进。四、需人、资、力方面的配合计划（一） 、人才方面开始阶段，要求选派有麻醉、介入反射、骨科临床经验的、大专以上的、中级或以上的医师到指定的医院进修；选派具有护师资格的护士到指定医院疼痛科跟台操作，熟悉设备操作及维护。选派1名护士进行疼痛专科操作进修。其次，根据临床和科室发展需要，选派有关技术人员进行市外学习或进修。上述进修返回人员应按照我方的要求安排在疼痛科相对应的岗位上工作，不得调离至其它岗位。（二） 、设备方面（含设备及耗材）冲击波疼痛治疗系统（含冲击波耗材及治疗体位床）射频疼痛治疗系统（含耗材）C型臂X光机，透光手术床COMB1500疼痛诊断治疗集成系统体位床（三） 、经济效益核算在当前正常接诊状态下工作，不做额外大量的媒体宣传工作，按正常接诊状态下预算，会有以下的经济利益。（注：该项核算仅包括设备产生的直接利润，不包括医院正常的药物、床位费、检査费及其他治疗费应得收益。）8设备投放后经济收益表 单位：万元表格说明：1、固定资产年折旧实行平均折旧法，项目生命周期按5年计，设备残值不计；2、人员按6人计算，每人每年工资约为4万元，因为各项目操作均可由一个人完成，所以，工资费用平摊到各项目中。1、 射频疼痛治疗系统中，其他耗材费主要是电极费用。每人手术费用为3000元，平均每月20例手术，合计每年手术费72万元。2、 冲击波疼痛治疗系统中，其他耗材费主要是探头费用。每人手术费用为200元，按每天15例，每月工作22日计算，合计每年手术费79.2万元。3、COMBI500疼痛诊断治疗集成系统是辅助前两项的治疗方法，主要为术后病人理疗，理疗病人包括门诊病人和住院病人，按每人每天理疗费50元计，每天理疗30A,每年按360天计算，合计每年理疗费54万元。4、该行业不需要上缴税金。5、投资利润率=净利润/总投资*100%6、投资回收期=总投资/净利润+建设期（该项目无建设期）第五章可行性研究结论9本项目的建设，能有效满足北京疼痛市场的需要，研究表明：第一，该项目在业务发展方面拥有巨大的市场潜力，巨大的市场需求基数以及医疗服务需求客户的多样化需求，使得本项目实施后，能获得充分的市场开发基础。第二，项目的运营依靠优质的管理模式，我科室建立后依托拥有众多经验丰富的疼痛学科专家，同时配备了大批国内少有的、仅大型综合医院才拥有的先进的疼痛医疗设备，这些资源在优质的医疗团队的操作下得到合理使用、产生巨大效应。加之管理上的专业化，使得疼痛门诊在北京各同质医院特色门诊竞争中具备相当的优势。第三，财务收益分析显示，新科室建立后，使用新的诊疗技术和人才培养模式后第二年中期就能实现盈利，以后逐年增加，投资回收期较快。第四，人才培养的阶梯型模式，是本项目实施的一个重点，本项目不但考虑到当前人员素质的提高，还考虑到了医院长远的发展需要，专家的帮带传和定期开展面授培训相结合的模式，对疼痛科室良性发展起到至关重要的作用。第五，疼痛诊疗技术依托先进的设备开展无创、微创治疗，既是当前疼痛理疗的研究重点和方向，又能使诊疗效果明显，风险降至最低点，有利于病人的后期康复和口碑营销，广告投入较小，管理费用降低。综上所述，本科室建设项目的实施，在经济和社会效益上具有良好发展前景，运营规划也能够得到有效实施，且风险可控，预期经营目标能够实现。所以，本项目具有充分的可行性。第六章疼痛科运营概述疼痛之所以能够成为人体第五个重要的生命体征，它体现了疼痛和疼痛疾病的广泛性。随着社会和人群对生存的质量也逐渐提高，对疼痛和疼痛疾病的注重率也会日益增加。（一） 建立固定的对外窗口1、 门诊和病房的宣传栏设置；2、 疼痛科普、保健知识小册；（二） 注重选择适当的宣传方式1、重视医院内的讲座和宣传；2、 充分发挥网络宣传的作用；3、 主动联络媒体、学会扩大专业宣传;4、 注重患者的宣传作用。如何正确经营疼痛科选择合适的临床切入点，是疼痛科能否在临床立足的关键之一。但是如果追溯一下疼痛学科的发展，临床上应该引起高度重视的是“慢性疼痛不会致命”，近年来，在疼痛诊疗工作蓬勃开展的部分医院因为诊疗技术或操作失误而致残或致命的事件对于疼痛学科的早期发展常常也是“致残或致命”的影响。1、医疗质量、水平始终是疼痛科的生命线：在2-3年内完成进入良性循环的“四步曲”，即疼痛科的诊疗人群从普通人群--医院职工的熟人-医院职工的亲属-医院职工--到VIP患者的良性循环。112、 新技术开发和安全应用是疼痛科发展的加速器；任何一个疼痛科如果能够稳步、安全、有效的开展新技术都会大大缩短进入成熟期的时冋和过程。3、 建立规范化制度和常规是经营疼痛科的基石；4、 注重加强疼痛科成员的自身建设和观念转变；5、 兄弟学科误解“抢病人”可能是绝大多数疼痛科发展初期遇到的困难。努力做到“不越位、不错位”，避免“不到位、不定位”，还要提倡“有所为、有所不为”。通过努力变“抢病人''为“送病人6、 尊重病人，重视知情同意，争取做到使绝大多数患者满意。7、 如实、科学介绍诊疗方法和预期效果，适当降低病人的期望值。8、 建立并发症防治常规和疗效评价制度。9、 注重治疗效果反馈和病人满意度；建立长期随访制度。如何培养患者1、 目标确定：“交叉患者群"主要针对治疗“交叉患者群"，与多个科有关，多个科都不管，管不到2、 宣传要点：“骨性疼痛的专业治疗”以“骨性疼痛''为切入点，围绕“骨性疼痛"开展免费检测，患教活动；同时强调骨性疼痛的“综合治疗”为治疗特色。3、培养患者对我院治疗方案的认同感“起效慢，但一定有作用”“不可能逆转疾病，但一定能改善生活质量，缓解疼痛"“实在不行，还能够选择手术彻底治疗”（治病的方法总是有的）临床技巧：病人中树立威信，腰腿痛，因为现在腰椎间盘突出的病人很多，在加上椎间盘的生理性退变，你能够很直接的给病人下诊断，让其进一步检查以印证你的诊断,当然最后你也把他的病治好了。这种病人就是你的活广告了。独家经营，在保证疗效的基础上，剑走偏锋，简单的制作一些膏药，讲针推免费或只收半价，只收膏药钱，让病人感觉你即体谅病人，又有效果，让他觉得自己捡了便宜。反正你得搞出点特色，你才能立于不败之地。提高技术.提高疗效.严格消毒,严格尊守针灸'推拿操做规程.技术要好，不断的学习，不要怕花钱，多买资料，多拜师访友，多学习一些技术，技术长处和短处，取各家之长，为我所用，才能够快出名。参加各种学习班是有必要的，要苦心钻研基础知识，包括中医的基础理论和西医的解剖、生理、病理等，这样你才能很好的领会、吸收、消化别人的东西，然后融会贯通，成为自己的东西。良好的医德，不要把钱看的太重，服务态度要好，这样才能广聚病人，病人多了，积累经验多了，技术提高，你出名了，有钱赚初次开门诊的医生，一定一个项目（比如疼痛），不要一挂牌就什么病都治（即使您有那个能力也不行），要循序渐进，不要急于求成，等到你把一个项目搞好以后，病人就会以为你什么都行，什么病都会找您的，您还愁英雄没用武之地吗？不出事就好，出了事就就等着吃官司吧开诊所为的是啥.当然效益优先（冶病救人双赢），人品，技术，社会关系是当前社会个体诊所能立于不败之地的三大基石，加上适当的营销手段就能锦上添花!！竞争的实力就是技术、专长、医德和口碑，至于社会关系，很重要，但我们不能太大的改变自身的社会关系网，做好增长实力的功夫就不错了。医疗技术的经验，什么样的病和病的程度容易出事，需要自己多多掌握这方面13的经验；为人处事的经验，什么样的患者难答对，这也是需要学习的经验。实力是技术、专长、医德和口碑。如果实力真行的话，实力就形成针推门诊品牌，太遥远了，我不敢想了。刚开业时请中医学院的新生帮忙发宣传单（上面可写明门诊地址，尤其要申明你是正规专业医生，不同于盲人按摩，是能够治病的，不光是保健），刚开业几天甚至能够免费治疗，拉人气！治疗前一定要告知病人治疗后可能出现的并发症或症状，给病人治疗前一定要仔细询问病史，特别是经治史，治疗过程中细心，治疗结束要认真检查，比如针灸后，一定要数数针取完没有？效果永远是第一的..当前的医疗体制永远有你开诊所的空间.中医五千年的历史累积是无法靠行政的或法律的方式彻底请除的.医院和大的门诊部.是有国家政策或保护伞罩着，做什么都言正名顺.小门诊有证的还好说，无证的就很难发展，做什么都不能够正大光明的.奉行的高质量的服务和较高的收费，招兵买马，扩大规模！坚鳶插期鳶义诊义治活动，扩大知名度.对己.对人.对医疗都友好处！不畏艰难.苦练基本功.厚积薄发！过硬的针炙推拿知识，熟练的针炙推拿技巧，认真负责的工作态度.严格按操作规程治疗，对没有把握的病人转上级医院治疗.选地合理，善与人沟通，多为病人解释，在病人中树立自己的威信。用效果说话宣传比如先在门诊附近的小区搞义诊发一些传单一定的名声之后再扩大宣传做做报纸广告之类当你治好的病人达到一定的数量的时候他们就会成了你的活广告主动出击，寻找市场——挖苦心思，寻找方法，优质的服务——“顾客是上帝挽救了病人，也保护了自己。舒适的诊疗环境-要充分发挥针、灸和推拿的作用，三者在临床上结合起来，门诊文书的工作，一本小小的纪录，有时候能起到很大的作用来正明你是无错的，举证倒置对我们来说非常不利。14你这个病，治不好是正常的，治好是我的水平“博”到“专''的转变， 提高技术，不用怕，天地立间有杆称，善良医德人心。打出名技术，嘴皮子，对病人要热情，技术，一个字“专”！我以前向一位老专家请教过，"医多不养家“，集中精力，财力，拜名师，学技术，我敢保证你在3年以后能立足本市的医疗市场并且小有名气。对了，如果你在工作中抱有仁爱之心，你会有更好的声望！第七章网络推广具体实施策略医院网站的营销最主要的任务，那就是塑造医院网站的品牌形象。从搜索引擎着手，最大程度覆盖目标用户群。网站优化为主，做好体验度，辅以城市论坛，健康问答平台，网络广告合作。竞价竞争非常激烈，不宜竞价。QQ,社交网,当前推广成效不高，就不考虑这方面。以搜索优化，论坛，健康问答，新浪微博,QQ微博，视频网站，时尚频道为切入点，吸引客户到网站。1、网站优化有两大方面，一是网站关键词优化，吸引搜索引擎。让网站关键词的排名得以提升；二是客户体验度，客户的感觉很重要，好的体验度，给客户的直观感觉，就是这家医院品牌好。这样直接关系到后续的咨询和预约就诊。这就涉及到网站的各个方面都要优化，布局，美工，色调，标题，内容和咨询窗口等等。从患者隐私上考虑，QQ咨询仅仅辅助，要以商务通这样的咨询软件为主。客户进网站是带着疑问来的，要让客户觉得这个网站能够很好的解答疑问，才能吸引客户。当前的网站问题比较多，即不利于客户体验度，也不利于搜索引擎优化。首先，布局比较乱，不利于客户浏览。没有导航栏；没有搜索栏；疾病中心应该分板块布局，每个疾病类别下，应有小类别疾病和文章，方便客户查阅；没有专题位置；专家位置不对；咨询板块和就医指南要全面。其次，美工色调太艳丽，客户是患者，多半带有很大的焦虑心情，看到艳丽的色彩，会让其产生排斥的心情。色调以淡红色为主。字体以黑色，五号大小；建议重新设计一个首页，专题页、内容页、列表页的问题，和程序员沟通，改进。2、 本地论坛论坛合作有几点好处a、 有忠实的本地用户，能够树立品牌15b、 pr和权重高，有很好的搜录及排名c、 友情链接做自身关键词的排名，提高自己网站的pr和权重 d、能够挂咨询窗口，相当于有了另一个网站e、维护比较简单3、 健康问答各个网站的优劣都一样，但有一个是相同的，那就是搜索排名很好，能够迅速的提高医院知名度。有好大夫，问必答