内科学专业历年复试真题Ⅲ

内科学（大内科）专业历年复试真题山广西医科大学、北京大学十、广西医科大学（一） 名词解释心律失常慢性肾衰竭支气管扩张肝硬化酮症酸中毒（二） 简答题肾性骨营养不良的发病机制简述肺心病的诊断急性左心衰的治疗原则特殊性消化性溃疡的种类糖尿病的并发症骨髓检查的类型及骨髓穿刺的并发症简述COPD的临床评估（三） 论述题关于肺脓肿的病例分析关于肺结核分病例分析2009年广西医科大学内科学复试真题（一）单选题1.男性，35岁，近半年来血压升高较快，伴心悸、多汗、头痛、烦躁等。上周出现视力模糊征象。血压190/120mmHg.心率120次/分。心浊音界向左下扩大。该患者可能的诊断是高血压1级高血压2级高血压3级高血压危象E.高血压脑病某肝硬化患者，近日腹胀明显，尿少，尿钠低，BUN20mmol/L，以下哪项治疗措施应避免强烈利尿严格控制输液量补充白蛋白滴注多巴胺输注低分子右旋糖酐有关类风湿性关节炎晨僵描述正确的是晨僵常为类风湿性关节炎最突出的临床表现出现晨僵的原因可能由于在睡眠或活动减少时，水肿液蓄积在炎性组织肌肉收缩，水肿液被淋巴管和小静脉吸收晨僵也缓解以上均是对诊断肥厚梗阻性心肌病最有意义的是ECG出现深而宽的病理性Q波胸骨左缘三四肋间有响亮收缩期杂音用力时心痛区闷痛及晕厥史超声心动图发现舒张期室间隔与二室后壁厚度之比为大于等于 1.3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动可闻及第二心音及第四心音慢性胃炎最可靠的方法是胃镜检查及活检X线钡餐检查。.胃泌素测定尿素呼气试验壁细胞抗体测定下列哪一项不是使用洋地黄制剂的禁忌证预激综合征并房颤病态窦房结综合征III度房室传导阻滞重度二狭并房颤E.肥厚梗阻型心肌病糖尿病最常见的神经病变是神经根脊髓神经颅神经周围神经植物神经诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是A.PaO2低于正常B.残气量/肺总量＞40%第一秒用力呼气量/用力肺活量＜60%最大通气量低于预计值的80%潮气量低于预计值的80%特发性血小板减少性紫瘢急证的处理以下哪项不正确大剂量甲强龙血小板输注静脉注射丙种球蛋白血浆置换中医中药肝硬化患者进食高蛋白食物后出现急性意识错乱，计算力下降肝性脑病前驱期肝性脑病昏迷前期肝性脑病昏睡期肝性脑病昏迷期精神病再生障碍性贫血病人中性粒细胞为0.25X109/L,并出现高热，体温达39.2°C,以下处理欠妥的是加强口腔肛周护理保护性隔离可加用GCSF行血培养，待血培养结果再使用抗生素立即血培养检查12.当前控制哮喘发作最有效的药物是肥胖2型糖尿病患者可首选以下何种口服降糖药肾盂肾炎患者尿蛋白定量通常为洋地黄类的毒性反应最早出现的是淋巴瘤累及肝脏，分期Graves病对血液系统的影响有肾小球源性血尿的最主要特点是急性下壁心梗最易合并消化性溃疡最常见并发症磺脲类最主要副作用肾病综合征最重要改变慢性粒细胞白血病哪项染色体对急慢性肾功能衰竭鉴别最有帮助的是导致急性心梗24小时内死亡的最主要原因（二） 填空题消化性溃疡病上腹痛的特点2.ST段抬高性心肌梗死心电图特征改变为COPD的并发症弥漫性毒性甲状腺肿临床主要表现为（三） 简答题消化内科（1） 肠结核与肠克罗恩病的鉴别诊断（2） 针对肠易激综合征主要症状的药物治疗（3） 病例分析：肝硬化出血，预防措施心血管内科（1） 高血压的鉴别诊断（10分）（2） 室上性心动过速的治疗原则（10分）（3） 病例分析：反复心悸、气短9年，2天来不能平卧，端坐呼吸，颈V怒张，心界扩大，HR126，胸骨左缘3〜4肋间舒张期叹气杂音。主动脉瓣3级收缩期杂音。双肺湿罗音。肺右肋下2〜3cm。肝颈静脉回流征（+）。下肢凹陷性水肿。问：其诊断、检查和治疗。风湿免疫内科系统性红斑狼疮的临床表现(10分)类风湿关节炎与强直性脊柱炎的区别(10分)病例分析：女，27岁，已婚。反复四肢关节肿痛1年，服用双氯芬酸钠治疗。关节肿痛缓解，有反复流产史。近2月不规则低热。月经量增多。下肢皮肤出现出血点。化验WBC3.8X109/L,PLT5.0X109/L，尿蛋白+++，白细胞尿++(10分)。问：其诊断和检查。呼吸内科(1)肺动脉高压X线胸片表现(10分)(2)症状不典型的哮喘患者应做哪些检查以及在什么情况下可以确诊(10分)(3)病例分析：女性患者，23岁，发烧，乏力，盗汗，咳嗽、咳痰3周，体温较高37.3〜38°C。无胸痛及气短，近2天咯血约10ml。查体：BP100/70mmHg，P96次/分，R18次/分。T38C。咽充血，双肺无罗音。心脏无杂音。心率96次/分，律齐，肝脾无肿大。WBC9.0X1012/l。N70%，L125%，HB120g/L。X线胸片：右锁骨上下斑片状密度不均阴影。问：其诊断、检查和治疗。肾内科早中期慢性肾衰竭的治疗目标IgA肾病的临床和病理特点(3)糖皮质激素在肾病综合征的使用原则和长期使用激素的副作用(4)试述肾脏疾病的常见综合征内分泌病例分析：女，33岁，因头晕，乏力1年半入院。患者产后即出现头晕、乏力全身不适。失眠、情绪波动等症状。门诊检查皮质醇688nmol/L(204〜608nmol/L)。隔夜法小剂量地米抑制试验不能被抑制而入院。查体：生命征正常，正力体型。无满月脸、痤疮、紫纹。心肺检查正常(10分)。问：其诊断和检查。病例分析：男，50岁，近五年口干、乏力、渐消瘦，原体重85公斤。身高173cm，现体重74kg，BP150/95mmHg。P72次/分，尿糖(-)，PBG68mmol/L.眼底检查见二处血管瘤(10分)。问：其诊断、检查和治疗。（3）一名76岁的女子被送到急诊室，烦躁，T40.8°C,HR180次/分，大汗淋漓，恶心、呕吐、腹泻。其母代诉：既往曾患甲亢，三天前着凉后病情加重（10分）。问：其诊断和治疗。十一、北京大学（一）简答题ACS的诊断原则CKD的分期及分期的原因UA/STAMI与STEMI的治疗根除HP的三联疗法何为胰岛素抵抗及代谢综合症急性肾衰的病因急性肾损伤的分期及病程急性重症胰腺炎出现低血压休克的原因甲亢危象的临床表现及诱因举至少5个是继发性高血压的例子溃疡性结肠炎肠镜所见类风湿性关节炎1987年诊断标准慢性腹泻的鉴别诊断慢性呼吸衰竭机械通气的适应症慢性肾盂肾炎的诊断慢性心衰的鉴别诊断要点哪些情况需要使用胰岛素内分泌性高血压疾病的诊断要点贫血的分度缺铁性贫血的血象与骨髓象糖尿病的诊断标准糖皮质激素的副作用极其预防无创正压通气的绝对禁忌症和相对禁忌症系统性红斑狼疮1997版诊断标准消化性溃疡的特点小细胞低色素性贫血的常见疾病哮喘发作期的症状哮喘与左心衰的鉴别写5种ST段抬高的疾病写出6种糖尿病患者需要胰岛素治疗的情况写出四种小细胞低色素性贫血的疾病心衰Killip分级的适用范围及具体内容心血管疾病的主要危险因素及与疾病的关系胸痛的鉴别诊断2014年北京大学医学部内科学复试真题（一） 考试行政能力测试：类似公务员行政能力测试题目英语听力：大概六级听力水平心理测试：一些例如，我最近总是很累。后面选“没有，偶尔，经常，一直，，。等等类似这样的题目Uk量表：一张很大的卷子。上面一排排十以内的数字。根据指令把相邻两个数字相加，把所得结果的个位数写在这两个数字之间。如：3和9相加得12那么就在3和9之间写上2。如果是3和4就写7。（二） 专业课考试支气管哮喘的典型临床表现慢性心力衰竭的鉴别诊断消化性溃疡的典型临床表现慢性肾盂肾炎的诊断标准缺铁性贫血的血象、骨髓象甲亢危象的诱因及表现类风关的分类标准（三） 专业英语笔试英译中：一篇关于美国降低癌症死亡率的文章中译英：实际是前面那篇文章的后面部分，给了中文要翻译成英文。（专业理论和专英答案写在一张卷子上。专业笔试和专业英语笔试时间各为 1小时，要把握好时间）（四）面试中文自我介绍2013年北京大学医学部内科学复试真题（一） 考试行政能力测试：类似公务员行政能力测试题目英语听力：大概六级听力水平心理测试Uk量表（二） 专业课考试COPD和支气管哮喘的鉴别诊断心血管疾病的主要危险因素，及与疾病的关系根治消化性溃疡HP的三联疗法急性肾