工程竣工验收记录表

精品文档精心整理PAGE精品文档可编辑的精品文档2工程竣工验收记录表目录：1、2工程竣工验收记录表2、建筑工程竣工验收记录表附件：建设工程竣工消防验收记录表表1建设工程竣工消防验收基本情况记录表（建筑防火部分）编号：工程名称工程地址现场检查日期建设单位联系人联系电话工程类别□新建□扩建□改建（□装修□建筑保温□用途变更）使用性质火灾危险性建筑面积（m2）占地面积（m2）建筑高度（m）层数项目名称结论验收人签名□合格□不合格：□资料核查□建筑类别□耐火等级□总平面布局□平面布置□防火分隔□防烟分隔建设单位法定代表人（签名）：年月日□安全疏散和消防电梯□防爆单位类别单位名称项目负责人签名□建筑装修设计单位□建筑保温施工单位□其他：监理单位注：此记录以单栋建筑为单元填写。单项验收合格判定应为：A＝0，且B≤4，且B＋C≤8为合格，否则为不合格。（参照《建设工程消防验收评定规则》确定）表1-1建筑类别、耐火等级、总平面布局和平面布置验收检查记录单项名称子项名称内容和方法要求验收检查情况子项评定单项评定重要程度是否合格建筑类别建筑类别核对建筑物分类符合消防技术标准和消防设计文件要求A耐火等级耐火等级核对建筑耐火等级，查看建筑主要构件燃烧性能和耐火极限符合消防技术标准和消防设计文件要求A查看钢结构构件防火处理A总平面布局防火间距测量消防设计文件中有要求的防火间距符合消防技术标准和消防设计文件要求A消防车道查看设置形式、宽度、坡度、承载力、转弯半径、回车场、净空高度符合消防技术标准和消防设计文件要求，且严禁擅自改变用途或被占用，应便于使用A消防车登高面查看设置长度、楼梯出口、消防车作业场地A平面布置消防控制室查看设置位置、安全出口首层或地下一层或单独建造，直通室外A测试应急照明正常工作照度B查看管道布置无影响设备使用等管道穿越A消防水泵房查看设置位置、防火分隔符合消防技术标准和消防设计文件要求A查看疏散门直通室外或靠近安全出口A测试应急照明正常工作照度B民用建筑中其他特殊场所查看人员密集场所，歌舞娱乐放映游艺场所，儿童活动场所，锅炉房，变压器室、配电室、柴油发电机房、集中瓶装液化石油气间等设备用房设置位置、防火分隔符合消防技术标准和消防设计文件要求A测试应急照明B工业建筑中其他特殊场所查看高火灾危险性部位、中间仓库、以及总控制室、员工宿舍、办公室、休息室等场所的设置位置、防火分隔符合消防技术标准和消防设计文件要求A验收人员：年月日表1-2防火分隔、防烟分隔、防爆验收检查记录单项名称子项名称内容和方法要求检查部位检查数量验收检查情况子项评定单项评定重要程度是否合格防火分隔防火分区核对防火分区面积，查看设置形式及完整性符合消防技术标准和消防设计文件要求A防火墙查看设置位置符合消防技术标准和消防设计文件要求A查看墙体材料不燃材料A查看防火封堵严密性符合消防技术标准和消防设计文件要求A防火卷帘查看设置类型、位置符合消防技术标准和消防设计文件要求A查看防火封堵严密性A测试手动、自动控制功能B防火门查看设置位置符合消防技术标准和消防设计文件要求A查看设置类型B核对同区域设置数量B查看开启方向向疏散方向开启B查看自闭功能符合消防技术标准和消防设计文件要求A竖向管道井核对封堵材料合格证明文件符合消防技术标准和消防设计文件要求A查看设置位置和防火封堵严密性A其他有防火分隔要求的部位查看设置位置、分隔设施和防火封堵的严密性符合消防技术标准和消防设计文件要求A防烟分隔防烟分区核对防烟分区面积，查看设置形式及完整性符合消防技术标准和消防设计文件要求C分隔设施查看材料燃烧性能符合消防技术标准和消防设计文件要求C防爆爆炸危险场所（部位）查看设置形式、建筑结构、设置位置、分隔措施符合消防技术标准和消防设计文件要求B泄压设施查看泄压设施的设置符合消防技术标准和消防设计文件要求A核对泄压口面积、泄压形式C电气防爆核对防爆区电气设备的类型、标牌和合格证明文件符合消防技术标准和消防设计文件要求B其他防静电、防积聚、防流散等措施查看设置形式符合消防技术标准和消防设计文件要求A验收人员：年月日

表1-3安全疏散和消防电梯验收检查记录单项名称子项名称内容和方法要求检查部位检查数量验收检查情况子项评定单项评定重要程度是否合格安全疏散和消防电梯安全出口查看设置形式符合消防技术标准和消防设计文件要求A查看设置位置、设置数量A查看疏散楼梯间、前室的防排烟条件A查看疏散楼梯间、前室管道穿越、门窗洞口设置情况A查看地下室、半地下室与地上层共用楼梯的防火分隔A测量疏散宽度、疏散距离、前室使用面积A疏散门查看疏散门的的设置位置、数量符合消防技术标准和消防设计文件要求A查看疏散门的设置形式A查看疏散门的开启方向B测量疏散宽度A测试逃生门锁装置符合消防设计文件，即推即开且能报警A疏散走道查看设置位置符合消防技术标准和消防设计文件要求A查看防排烟条件A测量疏散宽度、疏散距离A避难层（间）查看设置位置、形式、平面布置符合消防技术标准和消防设计文件要求B测量有效避难面积B查看疏散楼梯、消防电梯、消防设施设置A消防电梯查看设置位置、数量符合消防技术标准和消防设计文件要求A查看前室门的设置形式，测量前室的面积A查看消防电梯运行的技术要求，如防水、排水、电源、载重量、电梯井壁的耐火性能和防火构造等A测试消防电梯的速度、专用对讲电话和专用的操作按钮A查看轿厢内装修材料不燃材料A验收人员：年月日

表1-4建筑装修和建筑保温验收检查记录单项名称子项名称内容和方法要求检查部位检查数量验收检查情况子项评定单项评定重要程度是否合格建筑内部装修装修情况现场核对装修范围、使用功能、平面布置符合消防技术标准和消防设计文件要求A纺织织物查看阻燃制品标识或见证取样检验报告、抽样检验报告、施工记录，核对各部位装修材料燃烧性能等级符合消防技术标准和消防设计文件要求A木质材料A高分合成子材料A复合材料A其他材料A电气安装与装修查看材料的燃烧性能和防火隔热、散热措施符合消防技术标准和消防设计文件要求A对消防设施影响查看影响消防设施的使用功能不得影响消防设施的使用功能A对疏散设施影响查看安全出口、疏散出口、疏散走道数量、测量疏散宽度不应妨碍疏散走道的正常使用，不应减少安全出口、疏散出口或疏散走道的设计疏散所需净宽度和数量A建筑外墙装修建筑幕墙查看设置情况，查看竖向、水平的防火分隔措施、防火封堵、开窗情况等符合消防技术标准和消防设计文件要求A建筑外墙装饰查看外墙装饰层材料、户外广告牌设置情况等符合消防技术标准和消防设计文件要求B建筑保温建筑外墙和屋面保温核对保温材料的燃烧性能和防火保护层厚度、宽度以及电气线路穿越或敷设时的防火保护措施符合消防技术标准和消防设计文件要求A验收人员：年月日

表2建设工程竣工消防验收基本情况记录表（消防设施部分）注：此记录以单栋建筑为单元填写。编号：工程名称工程地址现场检查日期建设单位建设工程消防设计审核意见书/备案凭证文号联系人联系电话工程类别□新建□扩建□改建（□装修□建筑保温□用途变更）使用性质火灾危险性建筑面积（m2）占地面积（m2）建筑高度（m）层数项目名称结论验收人签名□合格□不合格：消防设施检测机构法定代表人（签名）：年月日□资料核查□消火栓系统□自动喷水灭火系统□其他灭火系统□灭火器□消防电气□火灾自动报警系统□防烟排烟系统单位类别单位名称项目负责人签名□消防产品现场核对建设单位□其他：设计单位施工单位监理单位

表2-1消火栓系统验收检查记录单项名称子项名称内容和方法要求检查部位检查数量验收检查情况子项评定单项评定重要程度是否合格消火栓系统资料核查核对竣工验收申请报告、设计变更通知书、竣工图内容完整，签字盖章齐全C核对工程质量事故处理报告内容完整C核对施工现场质量管理检查记录符合《建筑工程施工质量验收统一标准》和《建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范》要求C核对消火栓系统施工过程质量管理检查记录C核对消火栓系统质量控制检查资料C供水水源核对室外给水管网的进水管管径、供水能力，消防水箱、消防水池设置位置、容量符合消防技术标准和消防设计文件要求A查看天然水源的水量、水质、枯水期技术措施、消防车取水高度、取水设施（码头、消防车道）A室外消火栓查看数量、设置位置、标记，符合消防技术标准和消防设计文件要求B测试压力、流量B消防泵房查看设置位置、耐火等级、防火分隔、疏散门等建筑防火要求符合消防技术标准和消防设计文件要求A测试应急照明正常照度A查看备用电源、自动切换装置符合消防技术标准和消防设计文件要求B消防水泵查看工作泵、备用泵、吸水管、出水管及出水管上的泄压阀、水锤消除设施、止回阀、信号阀等的规格、型号、数量，吸水管、出水管上的控制阀状态符合消防技术标准和消防设计文件要求，吸水管、出水管上的控制阀锁定在常开位置，并有明显标记B查看吸水方式自灌式引水或其他可靠的引水措施B测试启泵按钮的功能符合消防技术标准和消防设计文件要求B测试主、备电源切换和主、备泵启动、故障切换符合消防技术标准和消防设计文件要求A测试水锤消除设施后的压力消防水泵停泵时，水锤消除设施后的压力不应超过水泵出口额定压力的1.3～1.5倍B测试消防气压给水设备系统气压下降到设计最低压力时，压力变化信号启动稳压泵B查看消防水泵启动控制装置置于自动启动档C管网查看管道的材质、管径、接头、连接方式及采取的防腐、防冻措施符合消防技术标准和消防设计文件要求A查看管网不同部位安装闸阀、止回阀、减压孔板、减压阀、柔性接头、排水管、泄压阀B查看设置的支架、吊架和防晃支架C室内消火栓查看同层设置数量、设置位置符合消防技术标准和消防设计文件要求B查看消火栓规格、型号A查看消防竖管设置B查看标记及消火栓箱组件标记明显、组件齐全C水泵结合器查看数量、设置位置、标记，测试充水情况符合消防技术标准和消防设计文件要求B系统功能在屋顶层（或水箱间内）消火栓和首层消火栓做试射试验（有条件时应测试在模拟系统最大流量时最不利点压力）流量、压力符合消防技术标准和消防设计文件要求A测试启泵按钮动作情况应启动消防水泵，并应有反馈信号显示A测试消防水泵启动情况应有反馈信号显示B系统验收判定条件系统验收合格判定应为：A＝0，且B≤2，且B＋C≤6为合格，否则为不合格。（无判定规则，参考《自动喷水灭火系统施工及验收规范》确定）验收人员：年月日

表2-2自动喷水灭火系统验收检查记录单项名称子项名称内容和方法要求检查部位检查数量验收检查情况子项评定单项评定重要程度是否合格自动喷水灭火系统资料核查核对竣工验收申请报告、设计变更通知书、竣工图内容完整，签字盖章齐全C核对工程质量事故处理报告内容完整C核对施工现场质量管理检查记录符合《自动喷水灭火系统施工及验收规范》要求C核对自动喷水灭火系统施工过程质量管理检查记录C核对自动喷水灭火系统质量控制检查资料C供水水源核对室外给水管网的进水管管径、供水能力，消防水箱、消防水池设置位置、容量符合消防技术标准和消防设计文件要求A查看天然水源的水量、水质、枯水期技术措施、消防车取水高度、取水设施（码头、消防车道）A消防泵房查看设置位置、耐火等级、防火分隔、疏散门等建筑防火要求符合消防技术标准和消防设计文件要求A测试应急照明正常照度A查看备用电源、自动切换装置符合消防技术标准和消防设计文件要求B消防水泵查看工作泵、备用泵、吸水管、出水管及出水管上的泄压阀、水锤消除设施、止回阀、信号阀等的规格、型号、数量，吸水管、出水管上的控制阀状态符合消防技术标准和消防设计文件要求，吸水管、出水管上的控制阀锁定在常开位置，并有明显标记B查看吸水方式自灌式引水或其他可靠的引水措施B测试水流指示器、压力开关等信号装置的功能符合消防技术标准和消防设计文件要求B测试主、备电源切换和主、备泵启动、故障切换符合消防技术标准和消防设计文件要求A测试水锤消除设施后的压力消防水泵停泵时，水锤消除设施后的压力不应超过水泵出口额定压力的1.3～1.5倍B测试消防气压给水设备系统气压下降到设计最低压力时，压力变化信号启动稳压泵B查看消防水泵启动控制装置置于自动启动档C报警阀组查看设置位置及组件位置正确，组件齐全并符合产品要求B测试系统流量压力检测装置系统流量、压力符合消防技术标准和消防设计文件要求A查看水力警铃设置位置，测试水力警铃喷嘴压力及警铃声强位置正确，水力警铃喷嘴处压力不应小于0.05MPa，且距水力警铃3m远处警铃声声强不应小于70dBB测试雨淋阀打开手动试水阀或电磁阀，雨淋阀组动作可靠B查看控制阀状态锁定在常开位置C测试与空气压缩机或火灾自动报警系统的联动控制符合消防技术标准和消防设计文件要求B管网查看管道的材质、管径、接头、连接方式及采取的防腐、防冻措施符合消防技术标准和消防设计文件要求A查看管网排水坡度及辅助排水设施C查看系统中的末端试水装置、试水阀、排气阀C查看管网不同部位安装的报警阀组、闸阀、止回阀、电磁阀、信号阀、水流指示器、减压孔板、节流管、减压阀、柔性接头、排水管、泄压阀B测试干式系统、预作用系统的管道充水时间干式喷水灭火系统管网容积不大于2900L时，系统允许的最大充水时间不应大于3min；如干式喷水灭火系统管道充水时间不大于1min，系统管网容积允许大于2900L。预作用喷水灭火系统的管道充水时间不应大于1min。B查看报警阀后的管道不应安装其他用途的支管或水龙头。C查看配水支管、配水管、配水干管设置的支架、吊架和防晃支架符合消防技术标准和消防设计文件要求C喷头查看设置场所、规格、型号、公称动作温度、响应指数符合消防技术标准和消防设计文件要求A查看喷头安装间距，喷头与楼板、墙、梁等障碍物的距离B查看有腐蚀性气体的环境和有冰冻危险场所安装的喷头应采取防护措施C查看有碰撞危险场所安装的喷头应加设防护罩C查看备用喷头各种不同规格的喷头均应有备用品，其数量不应小于安装总数的1％，且每种备用喷头不应少于10个C水泵结合器查看数量、设置位置、标记，测试充水情况符合消防技术标准和消防设计文件要求B系统模拟灭火功能试验测试报警阀、水力警铃动作情况报警阀动作，水力警铃应鸣响C测试水流指示器动作情况应有反馈信号显示C测试压力开关动作情况应启动消防水泵及与其联动的相关设备，并应有反馈信号显示A测试雨淋阀动作情况电磁阀打开，雨淋阀应开启，并应有反馈信号显示A测试消防水泵启动情况应有反馈信号显示B测试干式系统加速器动作情况应有反馈信号显示B测试其他联动控制设备启动情况应有反馈信号显示B系统验收判定条件系统验收合格判定应为：A＝0，且B≤2，且B＋C≤6为合格，否则为不合格。（按照《自动喷水灭火系统施工及验收规范》确定）验收人员：年月日

表2-3泡沫灭火系统验收检查记录单项名称子项名称内容和方法要求检查部位检查数量验收检查情况子项评定单项评定重要程度是否合格泡沫灭火系统资料核查核对竣工验收申请报告、经批准的设计施工图、设计说明书、设计变更通知书、竣工图内容完整，签字盖章齐全C核对系统组件和泡沫液的市场准入制度要求的有效证明文件和产品出厂合格证、泡沫液现场取样由具有资质的单位出具检验报告、材料的出厂检验报告与合格证、材料和系统组件进场检验的复验报告真实有效A核对系统组件的安装使用说明书完整齐全C核对施工许可证（开工证）和施工现场质量管理检查记录符合《泡沫灭火系统施工及验收规范》要求C核对泡沫灭火系统施工过程检查记录及阀门的强度和严密性试验记录、管道试压和管道冲洗记录、隐蔽工程验收记录C核对泡沫灭火系统质量控制资料核查记录C施工质量查看泡沫液储罐、泡沫比例混合器（装置）、泡沫产生装置、消防泵、泡沫消火栓、阀门、压力表、管道过滤器、金属软管等系统组件的规格、型号、数量、安装位置及安装质量符合消防技术标准和消防设计文件要求A查看管道及管件的规格、型号、位置、坡向、坡度、连接方式及安装质量A查看固定管道的支、吊架，管墩的位置、间距及牢固程度A查看管道穿防火堤、楼板、防火墙及变形缝的处理措施应采取保护措施A查看管道和系统组件的防腐措施符合消防技术标准和消防设计文件要求。A查看消防泵房的位置和耐火等级、水池或水罐的容量及补水设施、天然水源水质和枯水期最低水位时确保用水量的措施、水位指示标志A查看电源负荷级别、备用动力的容量和电气设备的规格、型号、数量及安装质量，进行动力源和备用动力的切换试验A系统功能进行低中倍数泡沫灭火系统喷泡沫试验喷射泡沫的时间不应小于1min，实测泡沫混合液的混合比和泡沫混合液的发泡倍数及到达所选防护区或储罐的时间和湿式联用系统自喷水至喷泡沫的转化时间，符合消防技术标准和消防设计文件要求A进行高倍数泡沫灭火系统喷泡沫试验喷射泡沫的时间不应小于30s，实测泡沫混合液的混合比和泡沫供给速率及自接到火灾模拟信号至开始喷泡沫的时间，符合消防技术标准和消防设计文件要求A系统验收判定条件系统验收合格判定应为：系统功能验收不合格则判定为系统不合格，不得通过验收。（按照《泡沫灭火系统施工及验收规范》确定，目前“施工质量”无判定要求需进一步确定，“资料核查”暂参考《自动喷水灭火系统施工及验收规范》确定）验收人员：年月日

表2-4气体灭火系统验收检查记录单项名称子项名称内容和方法要求检查部位检查数量验收检查情况子项评定单项评定重要程度是否合格气体灭火系统资料核查核对竣工验收申请报告、经批准的设计施工图、设计说明书、设计变更通知书、竣工图内容完整，签字盖章齐全C核对成套装置与灭火剂储存容器及容器阀、单向阀、连接管、集流管、安全泄放装置、选择阀、阀驱动装置、喷嘴、信号反馈装置、检漏装置、减压装置等系统组件，灭火剂输送管道及管道连接件的产品出厂合格证和市场准入制度要求的有效证明文件，以及系统中采用的不能复验的产品，生产厂出具的同批产品检验报告与合格证真实有效A核对系统及其主要组件的使用、维护说明书完整齐全C核对施工现场质量管理检查记录符合《气体灭火系统施工及验收规范》要求C核对气体灭火系统工程施工过程检查记录、隐蔽工程验收记录C核对气体灭火系统工程质量控制资料核查记录C防护区或保护对象与储存装置间查看防护区或保护对象的位置、用途、划分、几何尺寸、开口、通风、环境温度、可燃物的种类、防护区围护结构的耐压、耐火极限及门、窗可自行关闭装置符合消防技术标准和消防设计文件要求A查看防护区安全设施的设置，如防护区的疏散通道、疏散指示标志和应急照明装置，防护区内和入口处的声光报警装置、气体喷放指示灯、入口处的安全标志，无窗或固定窗扇的地上防护区和地下防护区的排气装置，门窗设有密封条的防护区的泄压装置，专用的空气呼吸器或氧气呼吸器A查看储存装置间的位置、通道、耐火等级、应急照明装置、火灾报警控制装置及地下储存装置间机械排风装置A查看火灾报警控制装置及联动设备A设备和灭火剂输送管道查看灭火剂储存容器的数量、型号和规格，位置与固定方式，油漆和标志，以及灭火剂储存容器的安装质量符合消防技术标准和消防设计文件要求。A测量储存容器内的灭火剂充装量和储存压力A查看集流管的材料、规格、连接方式、布置及其泄压装置的泄压方向A查看选择阀及信号反馈装置的数量、型号、规格、位置、标志及其安装质量A查看阀驱动装置的数量、型号、规格和标志，安装位置，气动驱动装置中驱动气瓶的介质名称和充装压力，以及气动驱动装置管道的规格、布置和连接方式A查看驱动气瓶和选择阀的机械应急手动操作处、驱动气瓶的机械应急操作装置、现场手动启动按钮驱动气瓶和选择阀的机械应急手动操作处，均应有标明对应防护区或保护对象名称的永久标志；驱动气瓶的机械应急操作装置均应设安全销并加铅封；现场手动启动按钮应有防护罩A查看灭火剂输送管道的布置与连接方式、支架和吊架的位置及间距、穿过建筑构件及其变形缝的处理、各管段和附件的型号规格以及防腐处理和涂刷油漆颜色符合消防技术标准和消防设计文件要求A查看喷嘴的数量、型号、规格、安装位置和方向A系统功能进行模拟启动试验延迟时间与设定时间相符，响应时间满足要求；有关声、光报警信号正确；联动设备动作正确；驱动装置动作可靠A进行模拟喷气试验延迟时间与设定时间相符，响应时间满足要求；有关声、光报警信号正确；有关控制阀门工作正常；信号反馈装置动作后，气体防护区门外的气体喷放指示灯应工作正常；储存容器间内的设备和对应防护区或保护对象的灭火剂输送管道无明显晃动和机械性损坏；试验气体能喷入被试防护区内或保护对象上，且应能从每个喷嘴喷出A对设有灭火剂备用量的系统进行模拟切换操作试验切换正常，并按模拟喷气要求进行A进行主、备用电源切换试验切换正常，并按模拟启动要求进行A系统验收判定条件系统验收合格判定应为：验收项目有1项为不合格时判定系统为不合格。（按照《气体灭火系统施工及验收规范》确定，“资料核查”暂参考《自动喷水灭火系统施工及验收规范》确定）验收人员：年月日

表2-5建筑灭火器验收检查记录单项名称子项名称内容和方法要求检查部位检查数量验收检查情况子项评定单项评定重要程度是否合格建筑灭火器灭火器配置查看灭火器类型、规格、灭火级别和配置数量符合消防技术标准和消防设计文件要求A产品质量查看灭火器的外观质量，查验有关质量证书符合消防技术标准和消防设计文件要求A灭火剂相容性查看灭火器配置设计文件和灭火器铭牌在同一灭火器配置单元内采用不同类型灭火器时，其灭火剂应能相容A设置点测量灭火器设置点距离符合消防技术标准和消防设计文件要求，应保证配置场所的任一点都在灭火器设置点的保护范围内，A查看灭火器设置点位置附近无障碍物，取用方便、不影响人员安全疏散B查看有视线障碍的设置点应在醒目的地方设置指示灭火器位置的发光标志，B查看灭火器箱体正面和设置点附近的墙面应有指示灭火器位置的标志C查看设置点的摆放和使用环境摆放应稳固。设置点应通风、干燥、洁净，其环境温度不得超出灭火器的使用温度范围。设置在室外和特殊场所的灭火器应采取相应的保护措施B手提式灭火器的设置查看设置位置宜设置在灭火器箱内或挂钩、托架上，或干燥、洁净的地面上B查看灭火器箱设置点灭火器箱不应被遮挡、拴系或上锁B开启灭火器箱门开启应方便灵活，其箱门开启后不得阻挡人员安全疏散。开门型灭火器箱的箱门开启角度应不小于175°，翻盖型灭火器箱的翻盖开启角度应不小于100°C测量挂钩、托架静荷载不应出现松动、脱落、断裂和明显变形B查看挂钩、托架安装质量应保证可用徒手的方式便捷地取用手提式灭火器。当两具及两具以上的手提式灭火器相邻设置在挂钩、托架上时，应保证可任意地取用其中一具B查看设有夹持带的挂钩、托架打开方式夹持带的打开方式应从正面可以看到。打开夹持带时，手提式灭火器应不掉落C查看嵌墙式灭火器箱及灭火器挂钩、托架的安装高度手提式灭火器顶部离地面距离不大于1.50m，底部离地面距离不小于0.08mC推车式灭火器的设置查看设置场地宜设置在平坦场地，不得设置在台阶上。在没有外力作用下，推车式灭火器不得自行滑动C查看固定措施不得影响其操作使用和正常行驶移动C验收判定条件验收合格判定应为：A=0，且B≤1，且B+C≤4，否则为不合格。（按照《建筑灭火器配置验收及检查规范》确定）验收人员：年月日

表2-6消防电气验收检查记录单项名称子项名称内容和方法要求检查部位检查数量验收检查情况子项评定单项评定重要程度是否合格消防电气资料核查核对竣工验收申请报告、设计变更通知书、竣工图内容完整，签字盖章齐全C核对工程质量事故处理报告内容完整C核对施工现场质量管理检查记录符合《建筑工程施工质量验收统一标准》和《建筑电气施工质量验收规范》要求C核对消防电气施工过程质量管理检查记录C核对消防电气质量控制检查资料C消防电源及其配电核对消防控制室、消防水泵、消防电梯、防排烟设施、火灾自动报警、漏电火灾报警系统、自动灭火系统、应急照明、疏散指示标志和电动的防火门、窗、防火卷帘、阀门等消防设备用电的负荷等级符合消防技术标准和消防设计文件要求A查看消防用电设备供电回路、配电设备标志、配电线路敷设方式及防火保护措施消防用电设备应采用专用的供电回路，其配电设备应有明显标志，其配电线路的敷设及防火保护符合消防技术标准和消防设计文件要求A查看消防控制室、消防水泵房、防烟与排烟风机房的消防用电设备及消防电梯等的供电切换装置，主备电源切换测试应在最末一级配电箱处设置自动切换装置，切换正常B自备发电设备查看发电设备的规格、型号及功率符合消防技术标准和消防设计文件要求A查看设置位置及燃料配备A发电设备启动测试启动方式、供电时间符合消防技术标准和消防设计文件要求，且运行正常A其他备用电源EPS或UPS等供电时间和容量符合消防技术标准和消防设计文件要求B火灾应急照明和疏散指示标志查看类别、型号、数量、设置场所、安装位置、间距符合消防技术标准和消防设计文件要求A测试应急功能转换时间、状态指示灯、照度和供电时间符合消防技术标准和消防设计文件要求A查看特殊场所设置的保持视觉连续的蓄光疏散指示标志间距、亮度、持续发光时间符合消防技术标准和消防设计文件要求A系统验收判定条件系统验收合格判定应为：A＝0，且B≤2，且B＋C≤6为合格，否则为不合格。（无判定规则，参考《自动喷水灭火系统施工及验收规范》和设计规范中严格程度确定）验收人员：年月日

表2-7火灾自动报警系统验收检查记录单项名称子项名称内容和方法要求检查部位检查数量验收检查情况子项评定单项评定重要程度是否合格火灾自动报警系统资料核查核对竣工验收申请报告、设计变更通知书、竣工图内容完整，签字盖章齐全B核对工程质量事故处理报告内容完整B核对施工现场质量管理检查记录符合《火灾自动报警系统施工及验收规范》要求B核对火灾自动报警系统施工过程质量管理检查记录B核对火灾自动报警系统的检验报告、合格证及相关材料B布线查看布线方式应单独布线A查看其敷设方式及相关防火保护措施符合消防技术标准和消防设计文件要求C火灾报警控制器查看安装质量符合消防技术标准和消防设计文件要求C查看规格、型号、容量、数量A功能测试A点型火灾报警探测器查看安装质量符合消防技术标准和消防设计文件要求C查看规格、型号、数量A功能测试A线型火灾报警探测器查看安装质量符合消防技术标准和消防设计文件要求C查看规格、型号、数量A功能测试A红外光束火灾报警探测器查看安装质量符合消防技术标准和消防设计文件要求C查看规格、型号、数量A功能测试A吸气式火灾探测器查看安装质量符合消防技术标准和消防设计文件要求C查看规格、型号、数量A功能测试A点型火焰探测器、图像型火灾探测器查看安装质量符合消防技术标准和消防设计文件要求C查看规格、型号、数量A功能测试A手动火灾报警按钮查看安装质量符合消防技术标准和消防设计文件要求C查看规格、型号、数量A功能测试A消防联动控制器查看安装质量符合消防技术标准和消防设计文件要求C查看规格、型号、数量A自动状态时的功能测试A手动状态时的功能测试A消防电气控制装置查看安装质量符合消防技术标准和消防设计文件要求C查看规格、型号、数量A控制、显示功能测试A区域显示器（火灾显示盘）查看安装质量C查看规格、型号、数量A功能测试A可燃气体报警控制器查看安装质量C查看规格、型号、容量、数量A功能测试A可燃气体探测器查看安装质量C查看规格、型号、数量A功能验收A消防电话查看安装质量C查看规格、型号、数量A功能测试A消防应急广播设备查看安装质量C查看规格、型号、数量A功能测试A系统备用电源测试容量A测试电源工作时间A消防设备应急电源查看安装质量C功能测试A消防控制中心图形显示装置查看规格、型号、数量A功能测试A气体灭火控制器查看安装质量C查看规格、型号、数量A功能测试A防火卷帘控制器查看安装质量C查看规格、型号、数量A功能测试A系统性能及各相关设备控制功能系统性能测试联动逻辑关系和联动执行情况符合消防技术标准和消防设计文件要求A消火栓的控制功能测试A自动喷水灭火系统的控制功能测试A泡沫、干粉等灭火系统的控制功能测试A电动防火门、防火卷帘、挡烟垂壁的功能测试A防烟排烟风机、防火阀和防排烟系统阀门的功能测试A消防电梯的功能测试A系统验收判定条件1系统内的设备及配件规格型号与设计不符、无国家相关证明和检验报告的，系统内的任一控制器和火灾探测器无法发出报警信号，无法实现要求的联动功能的，定为A类不合格。2验收前提供资料不符合本规范第5.2.1条要求的定为B类不合格。3除1、2款规定的A、B类不合格外，其余不合格项均为C类不合格。4系统验收合格评定为：A=0，B≤2，且B+C≤检查项的5%为合格，否则为不合格。（按照《火灾自动报警系统施工及验收规范》确定）验收人员：年月日

表2-8防烟排烟系统验收检查记录单项名称子项名称内容和方法要求检查部位检查数量验收检查情况子项评定单项评定重要程度是否合格防烟排烟系统资料核查核对竣工验收申请报告、设计变更通知书、竣工图内容完整，签字盖章齐全C核对工程质量事故处理报告内容完整C核对施工现场质量管理检查记录符合《建筑工程施工质量验收统一标准》和《通风与空调工程施工质量验收规范》要求C核对防烟排烟系统施工过程质量管理检查记录C核对防烟排烟系统的检验报告、合格证及相关材料C系统设置查看防排烟的设置部位、系统设置方式符合消防技术标准和消防设计文件要求A防烟分区的划分和挡烟设施的设置C自然排烟口（窗）查看设置位置、高度、开启控制方式符合消防技术标准和消防设计文件要求B查看开口（窗）面积A机械排烟口（阀）查看设置位置、高度和数量符合消防技术标准和消防设计文件要求B电动、手动开启和复位B加压送风口（阀）查看设置位置和数量符合消防技术标准和消防设计文件要求B电动、手动开启和复位B防排烟风机查看设置位置和数量符合消防技术标准和消防设计文件要求B查看种类、规格、型号A查看室外进风口与室外排烟口的设置位置C测试主备电源切换自动切换正常B测试风机启停启停控制正常，有信号反馈A管道（竖井）管道材质符合消防技术标准和消防设计文件要求A防火阀、排烟防火阀核对合格证明文件符合消防技术标准和消防设计文件要求B查看设置位置、数量B电动、手动关闭和复位B系统功能报警联动,查看风机启停正常启停，并应有信号反馈显示A报警联动，查看防火阀、加压送风口（阀）、排烟口（阀）动作情况动作正确B报警联动，查看风口气流方向，实测风速、风压符合消防技术标准和消防设计文件要求B系统验收判定条件系统验收合格判定应为：A＝0，且B≤2，且B＋C≤6为合格，否则为不合格。（无判定规则，参考《自动喷水灭火系统施工及验收规范》和设计规范中严格程度确定）验收人员：年月日

表3消防产品和有防火性能要求的建筑构件、建筑材料、装修材料现场核对记录表 编号：产品名称检查内容检查部位检查数量检查结论不合格事实描述核查人签名消防电气控制装置产品名称、型号、制造商名称与消防产品质量合格证明文件是否相符□符合□不符合消防电动装置□符合□不符合消防设备应急电源□符合□不符合消防应急广播设备□符合□不符合消防电话□符合□不符合火灾探测器□符合□不符合手动报警按钮□符合□不符合火灾报警控制器□符合□不符合火灾显示盘□符合□不符合消防联动控制设备□符合□不符合火灾警报装置□符合□不符合消防水泵□符合□不符合稳压泵□符合□不符合增压泵□符合□不符合气压水罐□符合□不符合消防水泵控制柜□符合□不符合消防水泵接合器□符合□不符合室内消火栓□符合□不符合启泵按钮□符合□不符合室外消火栓□符合□不符合报警阀组□符合□不符合水流指示器□符合□不符合喷头□符合□不符合压力开关□符合□不符合消防信号闸阀□符合□不符合消防电磁阀□符合□不符合消防信号蝶阀□符合□不符合消防信号截止阀□符合□不符合消防闸阀□符合□不符合消防蝶阀□符合□不符合消防球阀□符合□不符合消防截止阀□符合□不符合消防应急灯具□符合□不符合防火门□符合□不符合防火窗□符合□不符合防火卷帘□符合□不符合防火涂料防火性能与证明文件或出厂合格证是否相符□符合□不符合防火堵料□符合□不符合无机堵料□符合□不符合防火密封胶□符合□不符合防火封堵板材□符合□不符合室外装饰、外墙保温材料□符合□不符合室内装修材料□符合□不符合其他□符合□不符合精品文档精心整理精品文档可编辑的精品文档编号建筑工程竣工验收技术资料（焊条、焊剂出厂合格证）工程名称：副井提升机房建设单位：丁集矿井建设项目部施工单位：中煤三建三十三处监理单位：河南工程咨询监理公司设计单位：济南设计研究院质量监督部门：淮南矿区质量监督站施工现场质量管理检查记录表A.0.1开工日期：工程名称开工报告(施工许可证)有开工报告建设单位郑州市四十七中项目负责人设计单位深圳市宝安建筑设计院项目负责人监理单位河南省海华监理公司总监理工程师施工单位项目经理序号项目内容1现场质量管理制度现场质量管理制度2质量责任制岗位责任制3主要专业工种操作上岗证书电工、电焊工等证件4分包方资质与对分包单位的管理制度有分包方资质与管理制度5施工图审查情况审查报告及审查批准2003-145-1、2003-145-26地质勘察情况地质报告书7施工组织设计、施工方案及审批施工组织设计、编制、审核、批准齐全8施工技术标准有混凝土、钢筋、模板等多种9搅拌站及计量检验制度有原材料及施工检验制度、试验计划10搅拌站及计量设置计量设施精确11现场材料、设备存放与管理钢材、砂石、水泥等材料有管理办法12检查结论：总监理工程师（建设单位项目负责人）年月日郑州市重点建设工程质量监督中心监制施工组织设计（方案）报审表表A.0.2工程名称：郑州市四十七中办公楼、连廊、报告厅编号：致：河南省海华监理公司（监理单位）我方已根据施工合同的有着规定完成了厅工程施工组织设计（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。附：施工组织设计（方案）承包单位（章）：项目经理：日期：专业监理工程师审查意见：专业监理工程师：日期：总监理工程师审核意见：项目监理机构：总监理工程师：日期：郑州市重点建设工程质量监督中心监制分包单位资格报审表表A.0.3工程名称：编号：致：（监理单位）经考察，我方认为拟选择的（分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。附：1、分包单位的资质材料；2、分包单位业绩材料。分包工程名称（部位）工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程%合计承包单位（章）：项目经理：日期：专业监理工程师审查意见：专业监理工程师：日期：总监理工程师审核意见：项目监理机构：总监理工程师：日期：郑州市重点建设工程质量监督中心监制表A.0.4单位工程竣工验收联系单郑州市重点建设工程质量监督中心:我单位建设的工程，拟于年月日在组织勘察、设计、施工、监理进行单位工程竣工验收工作，特此通知，请派人员监督验收工作。附：验收组组成单位及要员名单。报送人：建设单位负责人：建设单位盖章：年月日经协商，质监部门定于年月日（上午、下午）前去监督单位工程竣工验收工作。监督人：部门负责人：监督部门盖章：年月日郑州市重点建设工程质量监督中心监制表A.0.5工程竣工报验单工程名称：编号：致：（监理单位）我方已按合同要求完成了工程，经自检合格，请予以检查和验收。附件：承包单位（章）：项目经理：日期：审查意见：项目监理机构：总监理工程师：日期：郑州市重点建设工程质量监督中心监制表A.0.6报验申请表工程名称：郑州市第四十七中编号：致：河南海华工程建设监理公司（监理单位）我单位已完成工程，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。承包单位（章）：项目经理：日期：审查意见：项目监理机构：总/专业监理工程师：日期：郑州市重点建设工程质量监督中心监制表E.0.1钢筋分项分项工程质量验收记录工程名称结构类型框架检验批数施工单位项目经理项目技术负责人分包单位/分包单位负责人/分包项目经理/序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1土方开挖合格符合规范规定2土方开挖合格符合规范规定3456789101112131415检查结论项目专业技术负责人：年月日验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年月日郑州市重点建设工程质量监督中心监制表F.0.1基础结构分部（子分部）工程验收记录工程名称结构类型框架层数施工单位技术部门负责人质量部门负责人分包单位/分包单位负责人/分包技术负责人/序号分项工程名称检验批数施工单位检查评定验收意见1土方开挖12土方回填23钢筋分项244模板分项185混凝土分项20678910质量控制资料安全和功能检验（检测）报告观感质量验收验收单位分包单位项目经理年月日施工单位项目经理年月日勘察单位项目负责人年月日设计单位项目负责人年月日监理（建设单位）总监理工程师（建设单位项目专业负责人）年月日郑州市重点建设工程质量监督中心监制单位（子单位）工程质量竣工验收记录表G.0.1-1工程名称结构类型层数/建筑面积施工单位技术负责人开工日期项目经理项目技术负责人竣工日期序号项目验收记录验收结论1分部工程共分部，经查分部、符合标准及设计要求分部2质量控制资料核查共项，经审查符合要求项，经核定符合规范要求项3安全和主要使用功能核查及抽查结果共核查项，符合要求项，共抽查获项，符合要求项，经返工处理符合要求项4观感质量验收共抽查项，符合要求项，不符合要求项5综合验收结论参加验收单位建设单位监理单位施工单位设计单位（公章）单位（项目）负责人年月日（公章）总监理工程师年月日（公章）单位负责人年月日（公章）单位（项目）负责人年月日郑州市重点建设工程质量监督中心监制单位（子单位）工程质量控制资料核查表记录（一）表G.0.1-2-1工程名称郑州市电力客户服务中心施工单位序号项目资料名称份数核查意见核查人1建筑与结构图纸会审、设计变更、洽商记录2工程定位测量、放线记录3原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告4施工试验报告及风证检测报告5隐蔽工程验收记录6施工记录7预制构件、预拌混凝土合格证8地基基础、主体结构检验及抽样检测资料9分项、分部工程质量验收记录10工程质量事故及事故调查处理资料11新材料、新工艺施工记录121给排水与采暖图纸会审、设计变更、洽商记录2材料、配件出厂合格证书及进场检（试）验报告3管道、设备强度试验、严密性试验记录4隐蔽工程验收记录5系统清洗、灌水、通水、通球、试验记录6施工记录7分项、分部工程质量验收记录81建筑电气图纸会审、设计变更、洽商记录2材料、设备出厂合格证及进场检（试）验报告3设备调试记录4接地、绝缘电阻测试记录5隐蔽工程验收记录6施工记录7分项、分部工程质量验收记录8郑州市重点建设工程质量监督中心监制

单位（子单位）工程质量控制资料核查表记录（二）表G.0.1-2-2工程名称施工单位序号项目资料名称份数核查意见检查人1通风与空调图纸会审、设计变更、洽商记录2材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验报告3制冷、空调、水管道强度试验、严密性试验记录4隐蔽工程验收记录5制冷设备运行调试记录6通风、空调系统调试记录7施工记录8分项、分部工程质量验收记录91电梯土建布置图纸会审、设计变更、洽商记录2设备出厂合格证书及开箱检验记录3隐蔽工程验收记录4施工记录5接地、绝缘电阻测试记录6负荷试验、安全装置检查记录7分项、分部工程质量验收记录81建筑智能化图纸会审、设计变更、洽商记录、竣工图及设计说明2材料、设备出厂合格证及技术文件及进场检(试)验报告3隐蔽工程验收记录4系统功能测定及设备调试记录5系统技术、操作和维护手册6系统管理、操作人员培训记录7系统检测报告8分项、分部工程质量验收记录结论：总监理工程师施工单位项目经理年月日（建设单位项目负责人身）年月日郑州市重点建设工程质量监督中心监制单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录表G.0.1-3工程名称施工单位序号项目安全和功能检查项目份数核查意见抽查结果核查(抽查)人1建筑与结构屋面淋水试验记录2地下室防水效果检查记录3有防水要求的地面蓄水试验记录4建筑物垂直度、标高、全高检查记录5抽气（风）道检查记录6幕墙及外窗气密性、水密性、耐风压检测报告7建筑物沉降观测记录8节能、保温测试记录9室内环境检测报告1给排水与采暖给水管道通水试验记录2暖气管道、散热器压力试验记录3卫生器具满水试验记录4消防管道、燃气管道压力试验记录5排水干管通球试验记录1电气照明全负荷试验记录2大型灯具牢固性试验记录3避雷接地电阻测试记录4线路、插座、开关接地检验记录1通风与空调通风、空调系统试运行记录2风量、温度测试记录3洁净室洁净度测试记录4制冷机组试运行调试记录51电梯电梯运行记录2电梯安全装置检测报告1智能建筑系统试运行记录2系统电源及接地检测报告3结论：总监理工程师施工单位项目经理年月日（建设单位项目负责人）年月日注：抽查项目由验收组协商确定。郑州市重点建设工程质量监督中心监制单位（子单位）工程观感质量检验记录表G.0.1-3工程名称施工单位序号项目抽查质量状况质量评价好一般差1建筑与结构室外墙面2变形疑缝3水落管、屋面4室内墙面5室内顶棚6室内地面7楼梯、踏步、护栏8门窗1给排水与采暖管道接口、坡度、支架2卫生器具、支架、阀门3检查口、扫除口、地漏4散热器、支架1建筑电气配电箱、盘、板、接线盒2设备器具、开关、插座3防雷、接地1通风与空调风管、支架2风口、风阀3风机、空调设备4阀门、支架5水泵、冷却塔6绝热1电梯运行、平层、开关门2层门、信号系统3机房1智能建筑机房设备安装及布局2现场设备安装3观感质量综合评价检查结论施工单位总监理工程师项目经理年月日（建设单位项目负责人）年月日注：质量评价为差的项目，应进行返修。郑州市重点建设工程质量监督中心监制GJ0.1-2-1GB50300-2001图纸会审记GJ0.1-2-1GB50300-2001工程名称建设单位监理单位勘察单位设计单位施工(分包)单位会审地点会审时间会审内容共计页项条款（其中：建筑条，结构条，安装条）参加单位及参加人员建设单位（章）参加人签字勘察单位（章）参加人签字设计单位（章）参加人签字监理单位（单）参加人签字施工(分包)单位（章）参加人签字图纸会审记录郑州市重点建设工程质量监督中心监制工程变更单GJ0.1-2-1工程名称：编号：致：由于原因，兹提出工程变更（内容见附件），请予以审批。附件：提出单位代表人日期一致意见：建设单位代表设计单位代表团项目监理机构签字：签字：签字：日期日期日期郑州市重点建设工程质量监督中心监制GJ0.1-2-1技术核定单工程名称有关图号内容主管：审核：经办：年月日设计单位：审核：经办：（签字）年月日建设单位：意见：经办：（签字）年月日监理工程师：意见：经办：（签字）年月日施工单位：技术负责人：经办：（签字）年月日郑州市重点建设工程质量监督中心监制GJ0.1-2-2测量定位记录工程编号：有关图纸：使用仪器控制方法内容：施工单位主测者：年月日郑州市重点建设工程质量监督中心监制GJ0.1-2-2测量复核签证工程编号：有关图纸：工程草图内容：施工单位主测者签章施测单位公章复核者签章年月日建设单位复核签证意见建设单位公章复核者签章年月日郑州市重点建设工程质量监督中心监制工程材料（构件/设备）报审表GJ0.1-2-3GJ0.1-2-3GA0.1-2-２工程名称：编号：致：（监理单位）我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，请安排复检，拟用于下述部位：请予以审核。附件：1、数量清单2、质量证明文件3、自检结果承包单位（章）：项目经理：日期：审查意见：项目监理机构：总／专业监理工程师：日期：郑州市重点建设工程质量监督中心监制材料进场验收记录GJ0.1-2-3GJ0.1-2-3GA0.1-2-２工程名称郑州市第四十七中办公楼、连廊、报告厅生产厂家进场时间材料名称规格型号合格证编号代表批量出厂检验报告号复试报告编号使用部位抽查方法及数量随机抽查一组（四根）检查内容施工单位自检情况监理（建设）单位验收记录材料品种钢筋的品种符合规范规定材料规格尺寸材料包装、外观质量钢筋平直、无损伤、无裂纹、锈蚀等现象产品合格证书、中文说明书及性能检测报告有出厂合格证及复验报告进口产品商品检验证明物理、力学性能检验情况其它验收意见合格施工单位：（签章）材料员：质检员：2004年3月4日监理单位：（签章）监理工程师：年月日郑州市重点建设工程质量监督中心监制

隐蔽工程检查验收记录GJ0.1-2-5GJ0.1-2-5GB50300-2001工程名称：隐蔽部位图号隐蔽日期施工单位(章)隐蔽检查内容监理建设单位验收结论监理工程师：（建设单位项目技术负责人）年月日（章）材料试验情况名称出场合格证编号复试单号施工单位项目技术负责人：质量检查员：施工员：郑州市重点建设工程质量监督中心监制

GJ0.1-2-5装饰装修隐蔽验收记录工程名称项目经理分项工程名称专业工长施工单位隐蔽工程项目施工标准及代号施工图号及编号隐蔽工程部位质量要求施工单位自查记录监理单位验收记录施工单位自查结论施工单位项目技术负责人：年月日监理单位验收结论监理工程师：年月日郑州市重点建设工程质量监督中心监制施工日记GJ0.1-2-5GA0.1-2-6年月GJ0.1-2-5GA0.1-2-6今日气象温度最高：温度最低：风力：风向：上午：天下午：形象进度今日施工活动情况施工小组人数施工内容及部位完成任务情况质量评定施工负责人主要事项记录记录人：郑州市重点建设工程质量监督中心监制GJ0.1-2-5技术交底工程名称交底时间工程部位交底对象交底人接收人参加交底人员内容郑州市重点建设工程质量监督中心监制GJ0.1-2-6工程质量整改通知书编号：工程的经我中心检查，存在以下问题：限你单位于年月日前整改完毕，并将整改结果书面报告我中心。签发人：质监中心签收人：（盖章）签收时间：年月日注：在本次检查中发现的有关建设工程质量问题，均由监理单位督促检查落实。郑州市重点建设工程质量监督中心监制GJ0.1-2-6整改报告书编号：：接你中心年月日工程号整改通知书，我单位已按要求进行整改，特此报告。整改情况简述（见附页）：附有关附件份（件）1、2、3、4、5、6、责任单位（公章）：负责人：年月日监理（建设）单位（公章）：负责人：年月日监督员（接受人）签字：年月日郑州市重点建设工程质量监督中心监制GJ0.1-2-6整改报告书（附页）共页第页郑州市重点建设工程质量监督中心监制GJ0.1-2-6旁站监理记录NO.工程名称：施工部位：主要工序：旁站监理时间：人员到位情况：执行标准情况：原材检验情况：问题处理意见：备注：施工单位：质检员（签字）：年月日监理单位：旁站监理人员（签字）：年月日郑州市重点建设工程质量监督中心监制GJ0.1-2-6监理工程师通知单工程名称：编号：致：事由：内容：项目监理机构：总/专业监理工程师：日期：郑州市重点建设工程质量监督中心监制GJ0.1-2-6监理工程师通知回复单工程名称：编号：致：我方接到编号为的监理工程师通知后，已按要求完成了工作，现报上，请予以复查。承包单位（章）：项目经理：日期：复查意见：项目监理机构：总/专业监理工程师：日期：郑州市重点建设工程质量监督中心监制GJ0.1-2-6工程款支付申请表工程名称：编号：致：河南海华工程建设监理公司第四项目监理部（监理单位）我方已完成了基础土方开挖、混凝土浇筑、进场材料费等工作，按施工合同的规定，建设单位应在年月日前支付该项工程款共（大写）壹佰柒拾捌万零肆佰壹拾贰元（小写：1780412.56），现报工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。附件：1、工程量清单；2、计算方法。承包单位（章）：项目经理：日期：郑州市重点建设工程质量监督中心监制GJ0.1-2-6混凝土浇筑令序号：工程名称致：工程已完成，按有关规定进行了自检，符合规范及设计要求，申请浇筑混凝土施工。施工单位自检测量轴线：高程测量人：复核人：钢筋保护层：钢筋隐蔽：工长：质检员：模板标高：尺寸：工长：质检员：安装位置：数量：工长：质检员：负责人：施工单位（章）：日期：监理单位检查意见现场检查情况配合比审查及施工配合比原材料检查情况计量设施检查情况是否同意浇筑混凝土：监理工程师签字：日期：施工及监理单位各存一份。郑州市重点建设工程质量监督中心监制GJ0.1-2-6施工现场砼过磅记录表施工日期：工程名称工程部位施工单位温度风力砼配合比砼等级时间每盘重量（Kg）时间每盘重量（Kg）水泥砂子石子水水泥砂子石子水累计盘数监理见证人过磅人记录人郑州市重点建设工程质量监督中心监制GJ0.1-2-6砼塌落度试验记录表施工日期：2004.3.14工程名称工程部位施工单位温度27℃风力4级砼配合比砼等级C25塌落度140-160㎜时间（车号）实测塌落度时间（车号）实测塌落度9：3018号7.0㎝塌落度不合格砼处理情况：累计盘(车)数监理见证人试验员记录人郑州市重点建设工程质量监督中心监制GJ0.1-2-6混凝土工程施工记录气温：23℃气候：晴单位工程名称：建设单位名称：郑州市四十七中学施工单位名称：监理单位名称：河南海华建设监理工程公司浇筑部位及结构名称（标明轴线和标高）：基础承台、柱子混凝土数量（m3）：140当班完成量：全部完成混凝土强度等级：C25混凝土配合比设计报告单编号：2004-0313C混凝土配合比：材料水泥砂石水外加剂名称及用量外掺合材料名称及用量粉煤灰WS减水剂配合比26069211301951002.60每立方米数量12.664.350.750.380.0100混凝土捣实方法：机械振捣试件数量、编号及试压结果：试件留置组数填写内容标准养护2组报告编号试压龄期试压结果同条件养护2组报告编号试压龄期试压结果拆模日期：记录人：