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文档简介

神经和肌肉活组织检查一、脑活组织检查

主要用于亚急性硬化性全脑炎遗传代谢性脑病如脂质沉积病\粘多糖沉积病

&脑白质营养不良

Alzheimer型老年性痴呆

Creutzfeld-Jakob病

确诊CT或MRI证实,性质不肯定的占位性病变

一、脑活组织检查二、神经活组织检查

适应证:各种原因的周围神经病周围神经病病因诊断&判断病变程度

儿童适应证还包括异染性白质营养不良肾上腺脑白质营养不良

Krabbe病

最常用取材部位是腓肠神经二、神经活组织检查正常腓神经横切面图(×1100)大、小有髓纤维分散分布蓝箭头:无髓纤维红箭头:肥大细胞绿箭头:神经内膜下纤维原细胞左图Charcot-Marie-Tooth1型腓神经横切面图,可见髓鞘脱失二、神经活组织检查三、肌肉活组织检查

明确病变性质鉴别神经源性与肌源性肌萎缩

肌肉活检结论应参考家族遗传史\临床特点

\血清肌酶谱测定&肌电图检查等

临床主要用于：多发性肌炎\皮肌炎\包涵体肌炎进行性肌营养不良先天性肌病脊髓性肌萎缩代谢性肌病内分泌肌病&癌性肌病等三、肌肉活组织检查正常肌肉病理(HE染色)健康人骨骼肌肌纤维类型2倍光镜下ATP酶染色法A.pH4.3;B.pH9.6三、肌肉活组织检查轻度线粒体肌病患者肌肉活检Gomori染色可见蓬毛样红纤维皮肌炎:束周萎缩(HE染色)多发性肌炎:

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