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文档简介

无先兆偏头痛宁夏医学院附属石嘴山市第一人民医院吴胜军.偏头痛的分类

1.有先兆性偏头痛A．典型偏头痛B．家族性偏瘫性偏头痛C．基底动脉性偏头痛D．有偏头痛先兆无头痛性偏头痛2.无先兆偏头痛（旧称普通偏头痛）3.眼肌麻痹性偏头痛4.Tolosa-Hunt综合征（疼痛性眼肌麻痹综合征）5.月经性偏头痛无先兆偏头痛国际诊断标准

至少发作5次头痛发作持续4~72h，小于15岁的儿童，发作持续4~48h（未治疗或治疗无效）至少具有下列特点中2点：1.局限于单侧2.搏动性痛3.程度为中或重度（影响或阻断了日常生活）4.上楼或相似的日常体力活动加重头痛颅内可能有器质性疾病的指征：1.头痛频率迅速增加2.既往无类似发作病史3.有局灶神经系统体征的病史，或诸如麻木等主观感觉4.年龄55岁以上5.枕颈部疼痛6.有其他症状预防治疗目的1.减少发作频率，严重性，持续时间2.改善急性发作治疗的反应3.改善功能，减少对日常生活的影响预防治疗指征反复偏头痛（>2~3次/月）。即使急性期治疗后，患者仍觉影响日常生活急性期治疗有禁忌、失败或用药过度急性期治疗并发症多有特殊类型症状：偏瘫性偏头痛、基底动脉性偏头痛，偏头痛性梗塞危险因素的预防

避免头部暴晒、风寒刺激避食鸡蛋、巧克力、柑橘苹果、动物肝及饮酒。避免口服避孕药、某些血管扩张药、利血平避免周末睡眠过多避免体力和精神方面的过度劳累药物预防治疗药物分组：临床效果，副作用，安全性，临床经验1组：高效，低至中度副作用2组：低效（小样本证据，或结论有出入），副作用低或中度.3组疗效仅根据观察，没有随机对照研究，副作用低或中度4组药物证实有效，但是副作用明显或常见5组：药物疗效有限或无效马宏辰用西比灵配伍硫酸软骨素A治疗偏头痛50例总有效率74%余剑通过观察认为西比灵能降低血降钙素基因相关肽，可有效的

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