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文档简介

咽的症状学咽部司呼吸、吞咽、发声共鸣及防御等生理功能，有丰富的神经血管分布。咽部症状主要有咽痛、咽异常感觉、吞咽因难、声音异常及饮食反流等，多由咽部疾病引起，咽邻近器官疾患和一些全身性疾病也可引发某些咽部症状。咽痛咽部疾患中最为常见的症状。除可因咽部疾病或咽部邻近器官疾病引起外，也可为全身性疾病的伴随症状。咽痛有刺痛、钝痛、烧灼痛、隐痛、跳痛、胀痛等表现，可为阵发性或持续性。疼痛程度轻重不一，视疾患的性质和患者对疼痛的敏感程度而异，与病情的严重程度并不完全一致。咽异常感觉病人自觉咽部有毛刺、异物、堵塞、贴附、瘙痒、干燥等异常感觉，常因此而用力“吭”“喀”或频频吞咽以期清除。在空咽涎液时异物感明显，吞咽食物时反而不明显。祖国医学称之为“梅核气”。常由下列原因引起：1.咽部及其周围组织的器质性病变如慢性炎症、工业粉尘和有毒气体吸入、咽角化症、扁桃体肥大、悬雍垂过长、茎突过长或口咽、喉咽部肿瘤。2.功能性因素常为神经官能症的一种表现，呈间歇性或持续性，多与恐癌、焦虑等精神因素有关，亦可因内分泌功能紊乱引起。吞咽困难吞咽是一系列复杂而协调的反射运动，当支配吞咽运动的神经、肌肉及口腔、咽、喉等处病变时，可引起吞咽运动障碍，称为吞咽困难。其程度视病变的性质、部位和程度而异。轻者仅吞咽不畅，常需汤水辅之；重者则滴水难进，口涎外流。引起吞咽困难的原因大致分为三类：1.功能障碍性有剧烈咽痛的患者往往伴有吞咽困难，其程度亦随疼痛的轻重而异。2.梗阻性

咽部或食管狭窄、肿瘤或异物等妨碍食物下行，均可导致梗阻性吞咽困难，表现为固体食物难以咽下，流质饮食常能通过。3.瘫痪性

中枢性病变或周围性神经炎所致咽肌麻痹，进食液体时明显。声音异常咽腔是发声的共鸣腔，腭与舌是协助发声的重要器官，与声音的清晰度和音质音色密切相关。如有缺陷和病变时，所发声音含混不清（语言清晰度极差）或音质和原来不一样（音色改变），或是在睡眠状态下发出不应有的音响（打鼾），统称为声音异常。饮食反流当饮食不能顺利通过咽部进入食管而反流到口腔、鼻咽和鼻腔时，称之为饮食反流，又称为腭咽反流。此症状常伴

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