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文档简介
推拿治疗学颈椎病概述
含义颈椎病是因颈椎、椎间盘和周围组织结构病变刺激或压迫颈神经根、脊髓、椎动脉及交感神经而引起的综合症候群。又称“颈椎综合征”病因病理1.外因:各种急、慢性损伤2.内因:椎间盘退变颈椎解剖概述
临床表现2.颈神经根型症状:颈肩痛、颈僵硬活动受限、上肢发沉、麻木、放射痛、无力等。体征:压痛,手部握力减弱,肌肉萎缩,椎间孔挤压试验、臂丛牵拉试验阳性检查:X线临床表现3.脊髓型:可出现上肢或下肢的一侧或两侧麻木、酸软无力,感觉或运动障碍。体征:腱反射亢进、病理反射。
CT、MRI检查4.椎动脉型:颈肩痛、颈性眩晕、猝倒、头晕、恶心、耳鸣耳聋、视物不清等,椎基底供血不足。体征:颈部运动试验(宜慎)、
TCD、椎动脉造影。临床表现5.交感神经型:眼部:瞳孔扩大、眼裂闭合不全、视物模糊、眼胀痛等。头部:头痛、头晕、耳鸣等。心脏:胸闷、心悸、心动过缓等。周围血管:肢冷、肤温低或手足发热、多汗或少汗。胃肠道:恶心、呕吐、腹胀等。临床表现6.椎前刺激型:病变刺激或压迫食道、气管,出现吞咽困难、咽部异物感等,除外咽部病变。7.混合型:以上两型或多型并见。推拿治疗基本操作步骤:1、放松:揉捏、揉散颈项、上肢2、治疗:一指禅推法颈项五条线和上肢部经穴滚法(颈项部、肩背和上肢部),可配合颈部被动运动;按揉颈项部、肩背和上肢部、经穴,弹拨压痛点,拔伸颈部拿风池、颈项肩井、上肢;3、整理:搓揉颈项、肩部、抖上肢,擦法、叩击法结束。注意事项1、避免急、慢性损伤,体位正确。2、枕高适宜。
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