一例月经量少患者的用药指导方案

PAGE6一例月经量少患者的用药指导方案设计背景分析月经过少是说月经量大幅度减少,比平时正常经量少一半，或不足于30mL,又或月经时间只有1～2天,或为点状即。时代在进步，社会在发展，美食的种类越来越多，年轻人的生活压力越来越大，不规律的生活作息也成为了一部分女性朋友的习惯。不规律的饮食习惯，精神压力过大，生活作息紊乱这些都是引起月经量少的原因。在生活中，需要清淡、高蛋白饮食，保持心情愉悦的状态，来防止出现量少的出现。二、设计依据（一）病人情况：患者王某玖，性别女，20岁，在校大学生，患者患有月经量少史近六个月，近期学习压力大，经常熬夜，作息时间不规律，经期月经颜色淡量少，面色苍白。口服益气养血口服液治疗症状均无明显改善。根据患者病情，遵医嘱给予八珍益母丸、逍遥丸、当归片治疗。（二）发病原因及临床表现：月经过少是月经量明显出现减少,比平时正常经量少一半,或者低于30mL的,又或月经时间少于2天,或为点滴，月经量少是指经期少于3天，来月经时经量较正常人为少，大部分是因为气血比较虚、气滞血瘀、遇寒则凝等原因所致。月经量少主要在于1、饮食不健康，身体营养缺乏的女性会出现月经量少。2、生活作息颠倒的女性，就容易有量少，因为女性朋友寒气入体，受冷，导致血液不流通，会让盆腔内血管的冷缩，从而出现经量少，甚至会有停经的问题。3、情绪不稳定，波幅起动高，都容易出现少女经量少。经量少还可能有以下问题：1.身体激素水平不平衡。子宫内膜要达到一定的厚度，受身体激素水平影响定期脱落，如果身体体内面的激素分泌出现问题时，就刺激不了子宫内膜的脱落，从而没有达到一定的厚度时，就很容易导致经量少。过度熬夜、作息不规律、营养不全面，情绪方面无稳定、身体系统疾病等都会让女性内分泌出现问题的，从而出现激素水平不平衡而出现经量少的情况。2.无排卵的女性，来的经期，在医学角度上称为“无排卵月经”。这与我们正常月经是完全不一样，属于“功能性子宫出血”的状态。这种情况的月经，它的特点是时间方面太不规律。3.意外人流。在刚刚经历完手术后，那么女性的生殖系统需要休息整整21天左右才会再次排出卵，在月经来时就要应该等到28天以后。会有一部分女性在手术过后，月经不正常了，像来的经期时间出现拖延、下次月经周期时间不一样、闭经等。上述所说的情况，一般会在来两次左右月经后，慢慢出现规律的。4.卵巢出现了早衰。月经通常与女性卵巢有着非常紧密的关系。医学者说到，月经周期前后不一样、经量过少和卵泡发育没有成熟、无排卵等因素有关，那么需要很好的快速让月经规律起来，就需要强化卵巢部位，这是非常不可少的重要之处。5.胸部位的病变。如果月经来潮前女性有出现胸处胀痛感，并且会有伴随着经期量少，这时候女性就要引起关注了。因为胸胀痛是很有可能是由于身体肝气郁结所出现的问题，需要及时疏通身体的气血，从而做到全身经脉的疏通。三、用药指导方案（一）患者状态评估：1.向患者询问自身情况：请问您今年多少岁了？您月经量少有多长时间了？经期颜色深不深？月经干净需要几天？2.了解患者用药史、疾病、某些药物过敏等问题。：您以前服用过哪些药物？您有没有什么药物过敏？您家里面有没有什么遗传史？3.了解其他相关信息（生理状态，生活习惯，工作情况）4.根据患者自述总结患者，王某玖，女性，今年20，身高有162cm，体重有50kg。有月经量少史近6个月，近期学习压力大，经常熬夜2凌晨2-3点才睡，作息时间不规律，经期月经颜色淡量少2天干净，一天更换2片卫生巾，之前月经周期7|32。在当地诊所有买益气养血口服液治疗症状均无明显改善。无药物过敏史，无家族遗传史。（二）依据患者症状推荐使用：八珍益母丸、四物膏、当归片。1.八珍益母丸使用原因：用于气和血都虚，所出现的不调，症见月经周期不规律、经少、精神状态不好、没力。用法：口服，一天需6克，每日2次即可。储存：避光，放在清爽干燥地方，密封存放。注意：1、杜绝辛辣，冰冷食物。2、感冒和发烧的病人不适合服用。3、有三高、心脑血管等慢性疾病，情况严重的需要医师指导。4、少女以及已婚女性需要医师讲解下使用。5、平时月经规律，突然间就有出现的经少，或者是经期错后，又或是阴道有出现了不规则的出血者就应去医院就诊。6、服用了药1个月，无明显变化，此时应去医院看医。7、对这个产品有过敏成分不能用或谨慎选用。8、产品性状发生了改变时就需要停用。9、将本品摆在小孩不能够摸到的高处。10、用其他药品的同时，使用本品前需要问到医师。2.四物膏使用原因：调经，养血。主要用于血虚致量少，以及出处的颜色淡。使用方法：口服，每次需14～21克，一日口服3次。储存方法：密封，置阴凉干燥处注意：1）禁姜蒜辣椒刺激食品、生冷食品。2）有别的疾病，就在医师叮嘱下使用。3）来经有出现血块，伴随着小腹有胀痛感或乳房胀者就不要使用。4）平时月经规律，突然过少，或经期不规律，或阴道有不规则的出现血者应去医院看。5）头晕严重者需去医院。6）服药2周症状无改善，应去医院。7）对这个产品成分过敏，需禁用，过敏者谨慎用。8）本品有出现外观、味道上的改变，就不能使用。9）放在小孩不能摸到的高处。10）有用别的药品，要用需问到医师。3.当归片使用原因：补血，活血，调经。是用于患者血虚，有出现的面黄，不调，痛经。用法：口服，每次3～4片，每天需3次。储存方法：储藏在阴凉干燥的地方注意：1）忌刺激、冰冷食品。2）怀孕服用时需问到医师。3）感冒时，就不适合服用这个药。4）月经有出现过多，不适合本药。5）平时月经规律的，突然有出现量少，或月经时间不对，或阴道非经期流血要去医院。6）按照用法和用量使用，长时间服用应问医师。7）服药14天症状没有改善，这个时候去医院。8）对该品过敏则不能用，过敏者慎买。9）这个产品性状发生变化，不用。10）要把本品放在小孩子不能摸到的地方。11）有正在用其他的药品时，使用时请教医师。四、生活及健康指导月经量少是妇科临床最常见的妇科疾病之一。经过很多的事实发现，量少与我们生活细节有很大的关系，如经常着凉、吃刺激食物、冰凉食物，营养不良造成贫血等原因致量少都有关，另外与过度节食，作息无度。情绪波幅起动也有关，都容易导致少女出现量少。在生活当中应注意：1.注意生活饮食。月经来的前七天前后，女性要少吃食冰冷、刺激肠胃的食物，可以少量多次喝温开水，摄取含营养成分高的食物，让每天大便通畅。来月经时可以通过喝一杯温的姜枣水调理身体。2.消除疲惫。如果身体过于度劳的话，身体各项功能就会受到影响，我们的代谢也会受到很大的影响。所以月经期间女性要不要长时间做激烈运动，多休息，保证最少7小时左右睡眠，生活作息方面要规律，避免经常熬夜伤害身体。3.注意身体部位受凉。在经期不要进食冰冷食物，像经量少的女性最好少使用冷水，特别是在经期时用打开浴霸温水洗澡，头发要吹干。平时在吹空调房的话，最好备上一条薄毯盖住小肚子，注意保暖避免受凉。4.注意的私密部位的清洁卫生。女性平日要注意私密部位的清洁卫生，更何况是在经期要定时清洁，做到每日一小澡，以防止滋生细菌感染。选择比较柔软、纯棉质、透气性能良好的速干内裤，洗干净的内裤要放在阳光下晒干一段时间。而且在月经期间一定是禁止同房的。5.放松心态。中医角度认为，情绪低落很容易造成肝气郁结，导致经量出现明显少。不稳定的情绪如过度的精神刺激压力、过度悲伤、抑郁会导致人体内分泌紊乱，导致月经失常，因此女性朋友在经期一定要调整好自己的心态，学会放松，适当的外出锻炼身体提升免疫力。五、问访结果一月后，通过电话联系患者的病情，询问其病情，此时的患者月经量少已经治愈。根据患者描述，拿药回家后，患者按照交代的注意事项正确服用药品进行治疗，服药后疗效特别好。患者目前处处于巩固阶段，除了用药的同时，情绪不稳定、熬夜、过度节食、药物影响、所处环境的改变是和女性经期失调发病相关,平时要多多注意。该患者对该用药方案非常满意。六、设计小结本毕业设计对月经量少患者用药方案及药物服用时应注意的事项进行了较为详细的指导，同时也写明了月经量少对身体的危害，所以我们每个人都应该要引起重视，建议我们平时应该多关注这方面的信息，希望有很好的提高患者的自我管理的信心，以及加强用药的依从性。七、附件资料图1当归片图2八珍益母丸图3四物膏八、参考文献[1]蒿长玲,王鸿旭.陈萍治