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PAGE1—PAGE3—大学生志愿服务西部计划报名登记表学校所在省（区、市）学校名称姓名性别照片民族出生年月政治面貌健康状况身份证号码学历院（系）专业特长入学前户籍所在地联系电话电子信箱家庭通信地址及电话服务意向□教育□卫生□农技□扶贫□青年工作其它（限选一项）是否服从分配□服从□不服从服务期□1年□2年是否通过2003年国家或省级公务员资格考试PAGEPAGE\#"'页：'#'

'"□是□否个人简历及志愿服务经历大学期间奖励和处分学校项目管理办公室意见（盖章）年月日省级项目管理办公室意见（盖章）年月日全国项目管理办公室意见（盖章）年月日备注注：

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