白血病经典试题

.FAB分类，哪项POX反应，非特异酯酶均阴性AM3bBALL-L3CM2aDM5EM4EO.急性白血病发生贫血的最主要因素是A骨髓造血受白血病细胞干扰B脾脏大，破坏红细胞过多C化疗后胃肠功能紊乱，营养缺乏D严重皮肤粘膜及脏出血E产生抗红细胞抗体.急性白血病出血的主要原因是ADICB血小板减少C纤维蛋白溶解DAT-III减少E小血管被白血病细胞浸润破坏.易发生DIC的白血病是AAML-M1BALL-L2CAML-M5DAML-M3ECML-BC.慢粒患者，WBC65X109/L,巨脾，出现左上腹剧痛，诊断最可能是A急性胰腺炎B肺梗死C心绞痛D脾梗死脾周炎E肾结石.对于M1正确的是A骨髓增生活跃，原粒细胞占未分化细胞＞90%B最易发生DIC及CNS白血病CPh1多阳性DNAP升高ECD19(+)CD33(-)HLA-DR(+).急性白血病浸润所致体征最多见于A中枢神经系统文档WordB心脏增大C胸骨压痛D牙龈肿胀，皮肤损害E淋巴结，肝脾肿大.慢粒病人有哪条染色体改变At（15:1）Bt（9:22）（q34:q11）Ct（8:14）Dt（11:8）（q34:q11）E16号染色体结构异常.中枢神经系统白血病多见于A急粒B急单C慢粒D慢淋E儿童急淋.下列哪项符合急性淋巴细胞性白血病A为儿童最多见的急性白血病B中枢神经系统白血病少见C化疗效果差D易发生DIC出血严重E与EB病毒感染有关.下列哪项符合M3特点A过氧化物酶阴性B无Auer小体C非特异酯酶阴性D丹黑染色阴性E糖原PAS反应（+）或成块或颗粒状.慢粒最突出的特征是A粒细胞显著增多，脾明显肿大B乏力，低热，多汗C腹胀，食后饱胀D肝肿大E骨痛明显文档Word.急慢性白血病鉴别主要依靠A肝脾淋巴结肿大B发病急缓，病程长短C骨髓增生程度粒红比值D外周血原始细胞的多少E骨髓原始细胞的多少.下列组合哪项正确A急性淋巴细胞白血病-儿童病例绿色瘤常见B急粒白血病-特异性皮肤损害多见CM3-多伴DICD慢淋白血病-多见急变E慢粒白血病-多伴中枢神经系统白血病.慢粒白血病下列哪项错误A晚期骨髓纤维组织增多B中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多急性期下降C骨髓中原始细胞＜10%，而以中晚幼粒细胞为主D血清维生素B12浓度增高E周围血中中性粒细胞百分数增多.中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低多见于A类白血病反应B再生障碍性贫血C慢粒白血病D脾功能亢进E骨髓纤维化.关于慢粒白血病急性变下列哪项不符A外周血嗜碱粒细胞＞20%B外周血出现有核红细胞C骨髓中原始细胞＞20%D除Ph染色体外，出现其他染色体异常E原因不明的血小板进行性减少或增高.脑膜白血病发病机制是A进入脑组织的白血病细胞对化疗药耐受B化疗方案不彻底，不能杀死白血病细胞C多数化疗药物，不能透过血脑屏障文档Word、D化疗不够早，白血病细胞大量繁殖E患者个体差异.NAP活性明显增高见于A慢粒白血病慢性期B急淋白血病缓解期C恶性淋巴瘤IV期D类白血病反应E多发性骨髓瘤.下列哪项检查对诊断慢粒白血病急性变有意义A体重下降，脾脏急剧肿大B原化疗方案无效C出血贫血明显D胸骨骨痛剧烈E骨髓中原粒细胞＞30%.类白血病反应的特点是A外周血白细胞＞50X109/LB外周血出现幼稚细胞，NAP活性增高C骨髓中幼稚粒细胞增高D脾脏显著肿大E外周血嗜碱嗜酸粒细胞增高.Auer小体最常见于A慢粒白血病B急粒白血病C类白血病反应D急淋白血病E慢淋白血病.类白病反应不同于慢粒白血病的主要化验是A外周血出现幼稚细胞B白细胞数目增多CNAP活性增高D血小板和血红蛋白量大多正常E白细胞浆中有中毒颗粒和空泡.下列哪项组合不正确A急粒白血病-可见Auer小体BM3白血病-t（15：17）文档Word、C急淋白血病-过氧化物酶阳性D慢粒白血病-NAP下降E慢淋白血病-以成熟小淋巴细胞为主.慢粒白血病的临床特点A脾脏显著肿大为主，并有腹胀，低热，乏力B纵隔淋巴结肿大C易出血贫血D容易并发感染E低热、无汗.急淋血病首选治疗药物是AVPBDA或HACHOAPD小剂量阿糖胞昔E左旋门冬酰胺.患者男，29岁，高热、咳嗽、咳黄痰一周，查白细胞40X10的9次方/L,哪项与慢粒白血病不符A外周血有幼稚细胞出现B血小板计数正常或略增多C骨髓中可见大量幼稚细胞及嗜酸嗜碱粒细胞DNAP活性增高E骨髓增生极度活跃.男性，病史2周，贫血伴周身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛（+）,肝脏轻度肿大，外周血白细胞25X10的9次方/L,可见幼稚细胞，血小板50X10的9次方/L,血红蛋白40g/L,该患者最可能诊断A败血症B再生障碍性贫血C过敏性紫瘢D急性白血病E恶性淋巴瘤.女性，27岁，发热，鼻出血7天，牙龈增生似海绵状，胸骨压痛明显，血红蛋白60g/L,白细胞42X10的9次方/L,血小板20X10的9次方/L,骨髓，原始细胞0.9,POX(-),PAS阳性呈粗颗粒状，非特异性酯酶阴性，血清溶菌酶正常，诊断为A急性粒细胞白血病B急性早幼粒细胞白血病C急性单核细胞白血病D急性淋巴细胞白血病文档Word、E急性红白血病.男性，25岁，发热，牙龈出血，皮肤瘀斑5天，胸骨压痛明显，肝脾肋下触及。血红蛋白70g/L,白细胞50X10的9次方/L,血小板20X10的9次方/L,骨髓:原始细胞0.90,POX(-),PAS阳性呈粗颗粒状,非特异性酯酶阴性,血清溶菌酶正常,诊断为A急性粒细胞白细胞B急性早幼粒细胞白血病C急性单核细胞白血病D急性淋巴细胞白血病E急性红白血病.慢粒患者白细胞计数200X10的9次方/L,服用大量马利兰后出现趾指关节肿痛，其原因A中毒性关节炎B类风湿性关节炎C继发性痛风D白血病关节浸润E风湿性关节炎.女性，29岁，贫血出血感染，全血细胞减少，外周血未见幼稚细胞，为鉴别非白血性白血病与再生障碍性贫血，应检查A肝脾淋巴结有否肿大B网织红细胞多少C骨髓增生程度及原始细胞多少D皮肤粘膜有无浸润E巨核细胞多少.男性，40岁，病史2周，发热皮肤出血点，骨髓原始细胞＞80%,过氧化物酶(++),Auer小体(+),最可能的诊断A急淋白血病B急粒白血病C急性单核细胞白血病D急性红白血病急变E慢粒白血病急变.男性，25岁，急非淋M2型经DA方案治疗后部分缓解，近日自觉左下肢疼痛，腰椎4〜5椎旁压痛（+）,直腿抬高试验（+）,应如何治疗A腰穿脑脊液检查，鞘注射MTXB骨科治疗C大剂量化疗D放疗E细胞因子，如IL-2或IFN文档Word.女性，18岁，发热咽痛鼻出血10天，胸骨压痛明显，右下肢皮肤可触3cmX3cm大小肿块，质硬.红细胞2X10的9次方/L,血红蛋白60g/L,白细胞2X10的9次方/L,血小板20X10的9次方/L,骨髓增生极度活跃，原始细胞80%,部分胞浆中可见Auer小体，POX染色弱阳性，PAS染色胞浆淡红色，醋酸萘酚酯酶染色阳性，能被NaF抑制，诊断是A急性粒细胞白血病B急性早幼粒细胞白血病C急性单核细胞白血病D急性红白血病E急性淋巴细胞白血病.女性，20岁，头昏乏力，鼻出血伴牙龈出血1周，Hb82g/L,WBC45X10的9次方/L,血小板25X10的9次方/L,骨髓增生极度活跃，原始细胞0.5,早幼粒细胞0.21,POX强度阳性，NAP阴性，非特异性酯酶部分呈阳性反应，不被NaF抑制，确诊急性非淋巴细胞白血病，其FAB分型是AM2BM1CM4DM3EM5.男性，30岁，发热，出血，贫血，齿龈增生，全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞占85%,过氧化物酶（+）,非特异性酯酶（+++）,诊断为A急淋L2型B急粒M1型C急粒M5型D急粒M3型E急粒M6型.男性，16岁，发热，贫血，出血，肝脾肿大，全血细胞减少，骨髓原始细胞占90%,POX(-),非特异性酯酶(-),诊断为A急淋白血病B慢粒白血病C急粒白血病M3型D慢淋白血病E淋巴瘤.女性，30岁，慢粒病史1年，近一周高热脾大平脐，血红蛋白5g/L,白细胞20X10的9次方/L,分类原粒占30%,中晚幼粒占40%,血小板50X10的9次方/L,诊断慢粒白血病A急性变B合并感染C合并类白血病反应文档WordD合并骨髓纤维E慢性期.女性，20岁，病史10天，发热，贫血，出血，肝脾轻度肿大，颈部淋巴结肿大，伴关节痛，血红蛋白60g/L,白细胞35X10的9次方/L,血小板80X10的9次方/L,首先考虑A风湿热B病毒感染C急性白血病D淋巴病ESLE第41-44题女性，21岁，高热1周，抗生素治疗无效，胸骨压痛阳性，浅表淋巴结及肝脾不大，白细胞3.0X10的9次方/L,Hb20g/L,血小板5X10的9次方/L,骨髓原始细胞增多，以胞浆有粗大颗粒的幼稚细胞占多数，亦见Auer小体，.诊断为A恶性淋巴瘤B急性淋巴细胞白血病C慢性粒细胞白血病D慢性淋巴细胞白血病E急性早幼粒细胞白血病.首选的治疗方法ACOPP方案BVP方案C全反式维甲酸D羟基脲E瘤可宁.该患最易见的并发症是A肿瘤溶解综合征B中枢神经系统白血病C尿酸性肾病D上腔静脉压迫综合征E弥散性血管凝血.治疗该并发症最有效的措施是A用羟基脲迅速降低白细胞B消除诱因，治疗原发病的同时尽早应用肝素C碱化尿液，别嘌吟醇口服D鞘注射MTX，Ara-CE加大化疗剂量或放疗第45-48题男性，30岁，主诉乏力3个月，伴左上腹饱胀感，体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm，Hb90g/L,白细胞170文档Word、X109/L,血小板300X109/L,原粒0.01,晚幼粒0.4,杆粒0.34,分叶粒0.1,嗜碱粒细胞0.02,NAP(-).如需明确诊断，应先作的检查是A肝脾B超B腹部CTC骨髓检查和活检D血沉E蛋白电泳.要进一步检查需作A51铭红细胞半寿命期B染色体CMRID同位素骨扫描E淋巴管造影.治疗最常用的药物是A环磷酰胺B泼尼松C柔红霉素D阿霉素E羟基脲.最有希望达到根治的治疗方法是A同种异基因骨髓移植B脾切除C脾移植D干扰素E维甲酸第49-52题ANAP强阳性Bt（9：22）（q34：q11）CPAS阳性D过氧化物酶阳性E非特异性酯酶阳性，能被NaF抑制.类白血病反应.急淋白血病.慢性粒细胞白血病.急性单核细胞白血病第53-56题A可见Auer小体B红细胞大小不等，中心淡染区扩大C细胞中含粗大嗜清颗粒比例230%D骨髓增生低下，造血细胞减少E红细胞中有染色质小体文档Word、.再生障碍性贫血.缺铁性贫血.急性粒细胞白血病.急性早幼粒细胞白血病第57题男性，40岁，两月来左颈部淋巴结进行性肿大，无痛，周期性发热，消瘦，近一周，上胸部水肿，颈粗，淋巴结活检有里一斯细胞，胸片示纵隔有肿块，选择哪种治疗显效最快AMOPPB肾上腺皮质激素加新碱C放射治疗D苯丁酸氮芥E阿霉索第58题男性，56岁，左颈淋巴结肿大，伴发热，检查弥漫性混合性细胞淋巴瘤，左腹股沟淋巴结2cmX2cm大小，无压痛，脾肋下2cm,骨髓淋巴瘤细胞0.12,诊断何期AIBBIIACIIIBDIVAEIVB第59题女性，22岁，右颈部肿块1个月无发热，病理检查为大细胞性淋巴瘤，骨髓活检未见淋巴瘤细胞，应选择哪种治疗方案ACHOPB局部照射C全淋巴结照射D化疗+局部放疗E扩大照射第60-63题男性，35岁，高热，皮肤瘙痒半月，右颈及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白90g/L,白细胞10X109/L,中性66%,淋巴24%,骨髓涂片找到里一斯细胞.最大可能诊断A结核性淋巴结