帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件

帕金森病的临床诊断与药物治疗21、静念园林好，人间良可辞。22、步步寻往迹，有处特依依。23、望云惭高鸟，临木愧游鱼。24、结庐在人境，而无车马喧；问君何能尔？心远地自偏。25、人生归有道，衣食固其端。帕金森病的临床诊断与药物治疗帕金森病的临床诊断与药物治疗21、静念园林好，人间良可辞。22、步步寻往迹，有处特依依。23、望云惭高鸟，临木愧游鱼。24、结庐在人境，而无车马喧；问君何能尔？心远地自偏。25、人生归有道，衣食固其端。帕金森病的临床诊断与药物治疗帕金森病-21世纪仅次于心脑血管疾病和肿瘤的致残性疾病化学教育是科学教育，理想的科学教育应该是科学理性与人文精神协调的教育，在初中化学教学中，应该做好化学教学情境设计、推行多感官表征学习、根据首因—近因效应调节学生的学习和复习时间、做好化学知识的深加工和实验教学的科学思维引导。只有不断摸索出一条适合本学校的化学教学方法，积极采用好的教学策略，才能提高教学质量。一、化学教学情境设计1.运用新颖性来创造相关联的、社会的、愉快的学习环境。鼓励学生接触感兴趣的事物，对应化学中的实验，学生一般都会表现出来比较感兴趣。2.情境的设计要符合学科逻辑，要重视学生能力的培养和知识体系网络的要求。情境的设计应该符合科学的逻辑，注意情境设计的一贯性，有梯度和层次，考虑问题能够全面。3.情境的设计要符合知识类型的特点。化学新教材的各部分内容都可以是创设教学情境的重要素材。但是情境的设计要符合知识类型的特点，不是任何情况都要使用情境的教学。如元素符号、化学式等化学用语知识的学习就不需要学生花时间去探究仅靠理解、记忆方式就可掌握。4.情境的设计不仅要能激发学习动机，还要能体现教育的价值、目标。一个好的教学设计，体现的是教学的价值，对学生各方面素质能力的培养，新的学习理念的推广有着积极的意义。5.情境的设计要结合学生的共同经验。要在学生已有的知识层面上去找到新旧知识的结合点，从而让学生感受到问题所带来的兴趣，素材的选择应贴近学生生活、贴近社会，与学生已有的知识经验相结合，能激化学生的好奇心和求知欲，使学生积极主动地投入到化学学习中。6.设计的情境要能激活课堂气氛，调动学生的学习内驱力。注重学生情感、学习态度和价值观的养成，注重科学探究活动的体验，是初中化学教学中不可缺少的教学。好的教学设计，丰富课题的气氛，而且能促进学生对新事物的求知欲，能使学生具有强烈而持久的探究欲望，从而将探究学习进行下去。7.学习活动的设计要有效。学习活动的设计要充分利用经验的连续性与互动性。对应课堂中，小组讨论是否有效，学生发言的贡献是否大，都得充分考虑，任何活动都必须奠基于儿童经验生长的逻辑，不能随意安排。8.将知识内容从单一的书本和黑板上分散或以其它的方式复制到其它地方。在教学中通过设置合理的情境，将教学知识嵌入具体的问题情境。从而为每个学生提供了足够的探索、学习、研究和发展的空间。二、多感官表征学习即动手、动口、动脑、动笔多表征学习模式。即实验操作中学生不仅动手，而且还要向同学说出自己操作的步骤及注意事项，下面同学要观察、思考、纠错，同时每一个步骤结束要求学生马上进行随堂练习。多感官表征学习高效地集中了学生注意力，满足了不同智力水平的学生的需求。对丰富课堂内容，推动学生多参入到课堂实际教学中有着积极的意义。三、首因一近因效应安排教师在进行示范实验时要让不同的学生都有事可干，才能造就高效的课堂。有效的时间要用在重点、难点知识上，要注意时间的合理分配。根据首因—近因效应调节学生的学习和复习时间。将复习内容放在课程中间穿插进行，提高课堂的效率。复习还要及时，化学知识需要记忆的东西较多，因此要及时的进行总结，一般一周进行一次总结，及时复习本周学习到的知识，能有效的提高教学质量。四、化学知识的深加工教师对教材知识要结合自己的教学风格与知识特点进行再加工，具体体现在以下几个方面：①教师要教会学生学习方法，注重智力训练。教师对知识进行深加工后，教会学生使用什么样的方法进行学习，从而更快的提取知识。②要让学生对知识进行意义理解加工的基础上进行记忆。记忆方法的适当与否直接影响学习的效果，良好的记忆方法是建立在符合记忆规律的基础之上的。③.让学生学会对知识的梳理归纳，培养对科学问题完善的思考方法。总结知识既是学习策略、方法的学习，也是一种科学素养的练习，这种技能与习惯能让学生受益终身。④重视创造力的培养。我们的教学应该除注重知识的学习不断更新教材内容外，还要扩大学习范围，强调知识的综合与相互渗透。五、实验教学的科学思维引导在化学实验教学中创设探究的教学情境，能引导学生自主、独立地发现问题，通过实验、操作、调查、收集与处理信息、表达与交流等活动，促使学生进行探究性学习，形成初步的探究能力、培养科学思维。一是有一个以学为中心的探究学习环境，二是教师给学生提供必要的帮助和指导，使学生在探究中能明确方向。利用科学探究问题的基本流程是：情境导入—明确问题—提出假设—验证假设—总结归纳—综合与应用。六、结束语化学教育是科学教育，初中化学教育是基础科学教育，初中化学教学的质量提高与教师的教学方法有着紧密的联系，只有不断摸索，积极采用新的教学方法，结合自身教学的特点，才能提高教学质量。目前，我国农村初中学生大多是寄宿生，而且现在随着经济的迅猛发展，农村大量剩余劳动力都外出务工，初中留守学生越来越多，所以他们面临诸多问题，寄宿在校，脱离父母监管，身体发育，羞于与人叙说，不会自理，生活能力差，还有压力过大，社会不良诱惑（网络、手机等），自控力较差，凡此种种，导致厌学、辍学、打架、恋爱等诸多问题的发生，这就给我们学校、教师的教育教学带来严峻的考验，所谓“.兵马未动，粮草先行”，只有全面彻底地解决学生的身体心理问题，让他们健康成长，专心学习，今后成为国家栋梁之材。为了解决这一系列问题，我们学校通过多年实践，正在探究一整套有利于农村初中学生心理健康发展的教育模式，现与各位探究。一、着眼大局“软硬”兼施所谓“软硬”，指的是学校的软件和硬件。学校是专业的有计划有组织的教育学生的地方。学校应该以优美的环境影响学生，教师应该以高尚的情操感染学生。学校的硬件主要是指要使学生有一个良好的学习生活氛围，有正规的教室、寝室、食堂、厕所、运动场等，校园美化、绿化、硬化、亮化，环境整洁，鸟语花香，学生生活舒心，学习顺心，身心健康发展。学校的软件主要指良好的文化氛围，校风、教风、学风、教风良好，教师能够把对学生的思想品德教育融入到课堂中去，校园内有思想品德教育的宣传标语，如食堂：一粥一饭，当思来之不易；半丝半缕，当念物力维艰；厕所：前进一小步，文明一大步；道路：学校是我家，美化靠大家；在教室及走廊的名人名言等。对学生进行潜移默化的心理教育，起到“随风潜入夜，润物细无声”的出奇效果。二、建全制度，跟踪服务建立档案，及时记录。每学年初，即给初一学生建立身心健康教育档案卡，人手一张，上面详细填写学生的基本情况：姓名、性别、出生年月日，尤其是父母情况，是一方外出打工，还是双方外出打工，现在双休日居住地和监管人等。此卡由班主任统一管理，及时记录学生身心发展变化情况，此卡情况不对外公布，只有该生班主任和父母有权查看。利用课余，逐个谈心。建立教师学生谈心制，每个月班主任需与自己班上的学生谈心一次。班主任利用自习课、课余、就餐、查寝等时间，单独与学生谈心，了解他们学习生活上的疑难，及时发现他们身体心理的问题，制定良策，及时帮助解决，并做好记录。抓住双休，进行家访。每个学期，班主任需到每个学生家中进行家访一次。班主任利用双休日、节假日、寒暑假的时间对本班学生进行家访，实地考察学生的家庭情况，发现他们的细节问题，了解他们不在学校时间的学习生活情况，有针对性的教育，使他们茁壮成长。三、管理手机，引导上网随着我国经济的飞速发展，手机越来越便宜，现在农村初中学生也大部分都有手机，很多外出打工的家长都买了手机给孩子以便联系。但是，绝大部分学生使用不当：上课玩游戏、晚上上网聊天等，导致于己学习退步，于人扰乱纪律，严重影响学校教育教学秩序。所以，我们规定：学生返校后，手机强制上交到，由班主任统一管理，有需要的到班主任处使用，双休日回家时自己领回去。“网络是把双刃剑”，可是对于某些学生来说可以说是“网络猛于虎”，由于大多数网吧老板唯利是图，无视国家法律法规，诱惑青少年上网玩色情暴力游戏，也由于部分学生父母不在身边，由爷爷奶奶外公外婆或亲戚照顾，基本就是无人监管，使得他们上网成瘾，有的甚至走上违法犯罪的歧途。针对这些问题，我们要与家庭社会共同加强监管，在学校开通绿色网吧，引导学生正确上网，健康成长。四、建立机构，长效监管为了解决这些问题，我们拟成立四个常设机构：（1）成立学生生理卫生辅导办公室在每层教学楼的教室与教室之间成立学生生理卫生辅导办公室，每个办公室由两个教师负责，一个男老师，一个女老师，主要采取问卷调查，抽样谈心，学生自己上门咨询的方式对学生进行青春期生长发育的常识辅导和知识解答，让学生了解必要的生理卫生知识，茁壮成长。（2）成立学生心理咨询办公室在每层教学楼的教室与教室之间成立学生心理咨询办公室，每个办公室由各个年级组的组长、年级主任负责，因为他们对本年级的学生较为了解，平时也是主动找问题学生（尤其是留守学生和有自闭症倾向的学生）谈心，了解大部分学生的心理动向，及时发现问题，寻求切实可行的解决办法，解除学生的心理障碍，使他们阳光生活，积极向上。（3）成立学生学习减压办公室每个年级成立一个学生学习减压办公室，平时接待学生的来访，每次大的考试后，减压办的老师要有针对性的找那些考试差的、发挥不正常的学生进行心理减压，找出其失败原因，提出积极可行的建议，使之顺心学习。（4）成立学生家长委员会办公室学校成立学生家长委员会，设立办公室，由政教主任总负责，学校学生家长委员会由各年级选派若干个代表参加。每个年级也成立学生家长委员会，每个班级需至少一个家长代表参加。家长委员会定期召开会议，检查学校工作，反映大部分学生家长的要求，对学校的管理、学校的建设、教师的教育教学、学生的学习生活等各方面问题提出建议，促使学校健康发展。总之，我们要采取一切行之有效的措施，积极解决学生学习生活身体心理问题，使学生学习顺心，生活开心，健康成长！帕金森病的临床诊断与药物治疗21、静念园林好，人间良可辞。帕帕金森病的临床诊断与药物治疗帕金森病的帕金森病-21世纪仅次于心脑血管疾病和肿瘤的致残性疾病帕金森病帕金森病的临床诊断:目前我国应用的诊断标准为英国脑库(UnitedKingdomParkinsonsDiseaseSocietyBrainBankClinicaldiagnosticCriteriaforIdiopathicParkinsonDisease),因为此标准是基于病理学确立的,其诊断的正确率可达90%左右帕金森病的临床诊断:(-)符合标准1.运动减少:自主运动启动缓慢,并伴有重复动作的速度和幅度的进行性减小2.至少具备下列一项(1).肌强直(2)4~6Hz静止性震颤;(3)姿势不稳,但应排除由原发于视觉的、前庭的、小脑的、或由本体感觉的障碍引起的姿势平衡障碍。(-)符合标准(二)排除标准1.有反复卒中发作病史,并伴随帕金森样特征的阶梯式进行;2.反复的头部外伤史3.肯定的脑炎病史;4.动眼危象5.症状发生时应用抗精神病药物:6多于1个亲属受累(二)排除标准7.持续缓解8.病后3年,严格限于一侧的体征9.核上性凝视麻痹10.小脑体征11.早期严重的自主神经损害;12.早期严重痴呆伴随有记忆、语言和行为障碍;7.持续缓解13.Babinski征14.在CT扫描上,有脑肿瘤或交通性脑积水15.对大剂量L-dopa无效(如能排除吸收不良)16.MPTP暴露史。13.Babinski征三)支持标准确诊PD需要三项或三项以上:单侧起病;2.有静止性震颤;3.疾病呈进行性4.持续地不对称,开始受损侧最重三)支持标准5.对L-dopa治疗有良好的反应(70~100%)6.严重的--dopa引起的舞蹈(异动症);7.L-dopa疗效持续5年或更长;8.病程10年或更长5.对L-dopa治疗有良好的反应(70~100%)PD的非运动症状)重新认识PD的病理学HeikoBraaketal(2003)对PD传统的病理学观察提出了挑战ewybody形成、分布的广泛形式,远超出以前传统神经病理学对PD描述,目最初变性部位在中脑黑质致密带,通常累及脑干色素神经元。PD的非运动症状帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课件帕金森病的临床诊断与药物治疗110张课