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骨科肱骨干骨折切开复位内固定术手术配合常规一、术前准备：器械敷料：骨科包、骨上肢包、电钻、进口钢丝钳、敷料包、手术衣、大碗、持物钳、灯把、驱血带、无菌气压止血带2.一次性物品：电刀、吸引器、吸引器管、 1号、4号、7号慕丝线、阑尾针、刀口敷贴二、麻醉方法：臂丛神经阻滞麻醉三、手术体位：仰卧位，患肢关节屈曲置于胸前，如下 1/3骨折安放无菌气压止血带，健肢固定于体侧，下肢约束带固定，静脉通路建立在下肢四、手术配合：常规手术野皮肤消毒铺巾，安放无菌气压止血带，驱血后启动气压止血带显露肱骨干骨折部，逐层切开皮肤、皮下组织、筋膜，分离肱二头肌及肱肌肌肉膜，显露并保护患 正中神经、尺神经、肱动脉、桡神经。甲状腺拉钩拉开肱肌，显露肱骨干清除嵌入组织骨折端并复位，切开骨膜，骨膜剥离器进行剥离，，刮匙清除骨折端血凝块，骨折复位钳经骨折对合复位，用骨折固定器维持钢板螺钉内固定：用骨膜剥离器保护骨折周围软组织，电钻带钻套通过钢板孔钻骨孔，测深、攻丝后植入螺钉，同法植入其余螺钉缝合切口：生理盐水冲洗后，彻底止血，放置引流，逐层缝合切口，敷料包扎切五、注意事项：气压止血带应用时应注意：①安放时不要使气压止血带与皮肤直接接触，中间需要垫以棉垫；②气压止血带使用时压力。一般上肢成人压力为33.3-40kpa，持续时间不要超过60min，如需继续使用放松至少 15min2.严格无菌

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