儿科主治经典例题9章

儿科主治经典例题9章儿科主治经典例题9章第1章热性惊厥多发生的年龄为（）。1个月以内1~2个月2~3个月6个月~3岁3岁以上答案：D该患儿母亲再次怀孕后产前诊断最正确方法是胎膜绒毛细胞核型分析羊水细胞性染色质检测羊水细胞染色体分析羊水细胞生化检测羊水卵磷脂和鞘磷脂测定正确答案：C下述可确诊新生儿胎粪吸入综合征的表现是（）A、羊水混有胎粪B、皮肤、脐窝和指（趾）甲床留有胎粪痕迹C、Apgar评分100X109/L脑膜和睾丸白血病发病年龄12个月B系急性淋巴细胞自血病有t（12；21）易位染色体核型t（4；11）或t（9；22）易位正确答案：DDIC做凝血，功能测定时做哪项测定错误血小板计数凝血酶原时间3P试验纤维蛋白原含量玻片法测凝血时间正确答案：EE。反映消耗性凝血障碍的检查①血小板计数减少；②出血时间和凝血时间延长；③凝血酶原时间（PT）延长；④纤维蛋白原减少。反映纤维蛋白形成和纤维蛋白溶解亢进钓检查①血浆鱼精蛋白副凝试验，（3P试验）②凝血时间（TT）测定是反映凝血第3阶段的试验，正常值为（20±1.6）秒，比正常对照延长3秒以上有诊断意义。有关后尿道瓣膜的临床特点，以下不正确的选项是是男性患儿先天性下尿路梗阻中最常见的原因分为三型，其中III型最严重，占梗阻性后尿道瓣膜5%表现排尿滴沥、费力，急性尿潴留、尿路感染，肾功能不良主要靠产前超声检查作出诊断首要的治疗是纠正体液代谢失衡，控制感染及引流尿液后，经尿道或膀胱电灼瓣膜答案：D肾动脉狭窄的血压特点是正确答案：BB。肾动脉狭窄常引起肾血管性高血压，这是由于肾缺血刺激肾素分泌，体内肾素-血管紧张素-醛固酮系统活化，夕卜周血管收缩，水钠潴留而形成，高血压进展迅速，舒张压升高明显。人体各系统中发育最迟的是正确答案：C儿科主治经典例题9章第3章（67〜69题共用备选答案）眼肌型脑干型肌无力危象胆碱能危象反拗性危象女孩，8岁，近3个月来双眼睑下垂，近5天来复视，晨轻暮重，双眼外展及内收受限，肌电图示重频刺激时肌肉动作电位的幅度很快递减，其重症肌无力的类型是正确答案：AA。重症肌无力眼肌型最多见，单纯眼肌受累，多数见一侧或双侧眼睑下垂，早晨轻、起床后逐渐加重。局部患儿同时有其他眼外肌如眼球外展、内收或上下运动障碍，引起复视或斜视等。小儿惊厥常见的病因有急性小脑炎低血症钙颅脑畸形颅脑外伤肾源性高血压正确答案：BCDEBCDEo惊厥发作的病因分为感染性和非感染性，感染性病因有各型脑炎、脑膜炎及败血症等严重细菌性感染引起的中毒性脑病：非感染性病因包括颅脑损伤、占位及全身性疾病（HIE、代谢性疾病）。小脑炎常发生共济失调。典型麻疹的出疹顺序是面部一颈部一耳后一躯干一四肢一掌心一脚心颈部一面部一耳后一躯干一四肢一掌心一脚心面部一耳后一颈部一四肢一脚心一掌心一躯干耳后一面部一颈部一躯干一四肢一掌心一脚心面部一耳后一颈部一躯干一四肢一掌心一脚心正确答案：D患儿，男，1岁，吃虾后出现气促、喘鸣。查体：双眼睑和唇水肿，有喉喘鸣，心肺检查未见异常，最可能的诊断是急性哮喘发作喉痉挛先天性喉喘鸣4咽后壁脓肿喉水肿正确答案：E婴幼儿秋季腹泻最常见的病原体是（）。诺沃克病毒致病性大肠杆菌真菌轮状病毒寄生虫答案：D肺炎并发呼吸衰竭的主要诊断依据是严重气促严重青紫烦躁不安明显三凹征血气分析正确答案：E呼吸衰竭诊断主要靠血气分析，有动脉血氧分压降低伴或不伴二氧化碳分压增高。儿科主治经典例题9章第4章对人类致病的结核杆菌主要类型是人型结核杆菌牛型结核杆菌鸟型结核杆菌鼠型结核杆菌龟型结核杆菌正确答案：A结核杆菌分为四型，对人类致病的主要为人型和牛型，其中人型为主要病原体。诊断肠旋转不良最可靠的方法是A、腹部立位平片B、B超C、CTD、钡餐造影E、钡剂灌肠正确答案：E答案解析：该考题主要考核对先天性肠旋转不良胚胎学的认识。先天性肠旋转不良是由于在胚胎期肠道以肠系膜上动脉为轴心的旋转运动不完全或异常，使肠道位置发生变异和肠系膜附着不全，结果盲肠不在右骼窝，而停留在右上腹、中腹或左腹部。钡剂灌肠可证实盲肠和升结肠位于上腹部或左侧，所以对肠旋转不良的诊断有决定性意义，是最可靠的诊断方法，所以正确答案为E。其余选项只能提示肠梗阻，对肠旋转不良不具有决定性诊断意义。查体时应注意测体温测四肢脉搏、血压测根底代谢率皮疹神经系统定位体征正确答案：B高危儿管理，以下哪项是错误的？（）增加随访次数发育筛查和发育评估指导早期干预每例都要求转诊答案：D该患儿病因不包括母亲受孕时年龄过大放射线病毒感染遗传因素父母智力正确答案：E患儿女，4岁，面色苍白6个月，加重1个月，低热、皮肤瘀点20天入院，院外曾用“补血药”治疗无效。体检：贫血貌，全身皮肤散在出血点，牙龈轻微出血，浅表淋巴结无肿大；肝肋下2.5cm，脾肋下1.5cm。血常规：WBC1.9X109/L，Hb55g/L，PLT28X109/L，MCV87fl；外周血涂片白细胞、红细胞形态正常，血小板分布稀疏，骨髓增生活泼，未见异常细胞。最可能的诊断是再生障碍性贫血急性白血病恶性组织细胞病骨髓增生异常综合征恶性淋巴瘤正确答案：D儿科主治经典例题9章第5章预防儿童龋齿最重要的措施是（）。保持腔卫生少吃甜食和酸性食物加强营养氟化泡沫或窝沟封闭答案：A首选的最正确检查方案是A.空腹血糖B.心电图C.TT3、TT4、TSHD.FT3、FT4、TT3、TT4、TSHE.FT3、FT4、TT3、TT4、TSH、TGAb、TPOAb、TRAbA.空腹血糖B