胚胎学循环系统的发生

关于胚胎学循环系统的发生第1页，共58页，2022年，5月20日，22点59分，星期五第15天，卵黄囊壁的胚外中胚层最先出现血岛（bloodisland）中央细胞→造血干细胞周边细胞→内皮细胞→原始血管→胚外内皮管网原始心血管建立第2页，共58页，2022年，5月20日，22点59分，星期五图1血岛的形成第3页，共58页，2022年，5月20日，22点59分，星期五图2血岛的演变第4页，共58页，2022年，5月20日，22点59分，星期五图3原始心血管系统模式图腹主动脉第5页，共58页，2022年，5月20日，22点59分，星期五胚内间充质细胞→内皮细胞→内皮管网胚内、胚外内皮管网于体蒂处沟通，逐渐形成原始心血管系统，第3

周末开始血液循环原始心血管建立第6页，共58页，2022年，5月20日，22点59分，星期五原始心血管系统包括：心管：1

对动脉：1

对背主动脉；卵黄动脉数对；脐动脉1

对；6

对弓动脉静脉：前、后主静脉各1

对，汇合为左、右总主静脉；卵黄静脉1对；脐静脉1

对原始心血管建立第7页，共58页，2022年，5月20日，22点59分，星期五三套血液循环通路胚体循环脐循环卵黄囊循环第8页，共58页，2022年，5月20日，22点59分，星期五图3原始心血管系统模式图腹主动脉第9页，共58页，2022年，5月20日，22点59分，星期五心脏发生的原基－生心区围心腔；生心板1

对→生心管1

对头褶导致原始心脏转至原始咽的腹侧侧褶导致1

对心管融合为1

条，陷入心包腔，中段游离心胶质→内皮下层心肌外套层→心肌膜和心外膜心脏发生-原始心脏的形成第10页，共58页，2022年，5月20日，22点59分，星期五图4生心区的演变第11页，共58页，2022年，5月20日，22点59分，星期五图5原始心脏的位置变化第12页，共58页，2022年，5月20日，22点59分，星期五图6原始心脏的发生第13页，共58页，2022年，5月20日，22点59分，星期五图6原始心脏的发生第14页，共58页，2022年，5月20日，22点59分，星期五图6原始心脏的发生第15页，共58页，2022年，5月20日，22点59分，星期五图6原始心脏的发生第16页，共58页，2022年，5月20日，22点59分，星期五图6原始心脏的发生第17页，共58页，2022年，5月20日，22点59分，星期五图6原始心脏的发生第18页，共58页，2022年，5月20日，22点59分，星期五图7原始心脏的发生实物图（第21天;1神经沟2前肠3围心腔4心内膜[脱离]5心肌膜和心外膜）第19页，共58页，2022年，5月20日，22点59分，星期五心管→心球、心室、心房头端接动脉干，尾端出现静脉窦心管生长速度快于心包腔→形成球室袢，凸向右、前、尾侧心球尾端膨大，融入心室，成为原始右心室心房移至心室头端背侧，向左右扩展，房室管形成心脏发生-心脏外形的建立第20页，共58页，2022年，5月20日，22点59分，星期五图8心脏外形的建立第21页，共58页，2022年，5月20日，22点59分，星期五图9心脏外形演变扫描电镜像(V心室A心房S静脉窦↑横膈)第22页，共58页，2022年，5月20日，22点59分，星期五1.房室管的分隔：背、腹心内膜垫融合，左、右房室孔形成；房室瓣出现2.原始心房的分隔：第一房间隔、第一房间孔（隔下缘和心内膜垫之间）;第二房间孔（隔上部组织被吸收形成）第二房间隔、卵圆孔，卵圆孔瓣（第一房间隔组织）心脏发生-心脏内部分隔第23页，共58页，2022年，5月20日，22点59分，星期五图10上:心内膜垫形成下:房室瓣形成→→→→→第24页，共58页，2022年，5月20日，22点59分，星期五图11房室管、心房及心室的分隔房室沟第25页，共58页，2022年，5月20日，22点59分，星期五图11房室管、心房及心室的分隔第26页，共58页，2022年，5月20日，22点59分，星期五图11房室管、心房及心室的分隔第27页，共58页，2022年，5月20日，22点59分，星期五图11房室管、心房及心室的分隔第28页，共58页，2022年，5月20日，22点59分，星期五图11房室管、心房及心室的分隔第29页，共58页，2022年，5月20日，22点59分，星期五3.永久性心房的形成：静脉窦左角萎缩；右角扩大，并入右心房（P325）左心房吸收原始肺静脉及其左右属支后，4条肺静脉直接开口左心房（P326图28-1）心脏发生-心脏内部分隔第30页，共58页，2022年，5月20日，22点59分，星期五图12静脉窦及其相连静脉的演变第31页，共58页，2022年，5月20日，22点59分，星期五图12静脉窦及其相连静脉的演变第7周第32页，共58页，2022年，5月20日，22点59分，星期五图12静脉窦及其相连静脉的演变第33页，共58页，2022年，5月20日，22点59分，星期五4.原始心室的分隔：室间隔肌部、室间孔（隔上缘与心内膜垫之间）；室间孔被球嵴下端和心内膜垫组织封闭，形成室间隔膜部心脏发生-心脏内部分隔第34页，共58页，2022年，5月20日，22点59分，星期五图11心室的分隔第35页，共58页，2022年，5月20日，22点59分，星期五图11心室的分隔第36页，共58页，2022年，5月20日，22点59分，星期五图11心室的分隔第37页，共58页，2022年，5月20日，22点59分，星期五图14心室隔肌部的形成实物图（1心房

2心内膜垫3室间孔4室间隔肌部）第38页，共58页，2022年，5月20日，22点59分，星期五图15室间隔膜部的形成及室间孔封闭第39页，共58页，2022年，5月20日，22点59分，星期五5.动脉干与心球的分隔：形成上下连续、相互对生的螺旋状纵嵴，上段为动脉干嵴、下段为球嵴；融合后成为主动脉肺动脉隔结果－肺动脉干扭曲围绕升主动脉主、肺动脉起始处，分别形成半月瓣心脏发生-心脏内部分隔第40页，共58页，2022年，5月20日，22点59分，星期五图16动脉干和心球的分隔第41页，共58页，2022年，5月20日，22点59分，星期五图16动脉干和心球的分隔第42页，共58页，2022年，5月20日，22点59分，星期五图16动脉干和心球的分隔第43页，共58页，2022年，5月20日，22点59分，星期五图16动脉干和心球的分隔第44页，共58页，2022年，5月20日，22点59分，星期五图16动脉干和心球的分隔第45页，共58页，2022年，5月20日，22点59分，星期五静脉窦及相连静脉的演变（不讲）弓动脉的发生和演变（不讲）第46页，共58页，2022年，5月20日，22点59分，星期五脐静脉→肝、静脉导管→下腔静脉→右心房，大部分经卵圆孔→左心房→左心室→主动脉→大部进入头颈部（确保胎儿神经系统发育），小部分进入降主动脉→脐动脉→胎盘右心房，小部分→右心室→肺动脉→大部分经动脉导管进入主动脉，小部分进入肺胎儿血液循环第47页，共58页，2022年，5月20日，22点59分，星期五图17胎儿血液循环模式图第48页，共58页，2022年，5月20日，22点59分，星期五胎盘循环中断、肺循环建立脐静脉→肝圆韧带脐动脉→脐外侧韧带、膀胱上动脉静脉导管→静脉韧带动脉导管→动脉韧带卵圆孔关闭胎儿血液循环-出生后的变化第49页，共58页，2022年，5月20日，22点59分，星期五房间隔缺损（atrialseptaldefect）卵圆孔未闭－①卵圆孔瓣有穿孔畸形图18第50页，共58页，2022年，5月20日，22点59分，星期五②卵圆孔瓣小，不能完全遮盖卵圆孔畸形图19第51页，共58页，2022年，5月20日，22点59分，星期五③卵圆孔过大畸形图20第52页，共58页，2022年，5月20日，22点59分，星期五④卵圆孔过大，卵圆孔瓣太小畸形图21第53页，共58页，2022年，5月20日，22点59分，星期五室间隔缺损（ventricularseptaldefect）常见膜部缺损，主因心内膜垫组织扩展时，不能与球嵴和肌部融合动脉干与心球分隔异常①主动脉或肺动脉狭窄：因动脉干与心球分隔不均等，导致一侧粗大、一侧狭窄畸形第54页，共58页，2022年，5月20日，22点59分，星期五③法洛四联症（tetralogyofFallot）：肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥大畸形图22第55页，共58页，2022年，5月20日，22点59分，星期五动脉导管未闭