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---------------本文为网络收集精选范文、公文、论文、和其他应用文档,如需本文,请下载--------------支气管哮喘中整合医学的应用论文(2篇)请点击下载按钮下载本文档(有偿下载,另外祝您生活愉快,工作顺利,万事如意!1篇:支气管哮喘中整合医学的应用分析的健康教育与管理,提高哮喘的整体诊疗水平。整合医学在哮喘诊断中的应用小儿支气管哮喘主要表现为反复发作的喘息、气促、咳嗽、胸闷等症状,常在夜间和(或)清晨发作或加剧,多数患儿可经治疗缓解或自行缓解。其病因3亿---------------本文为网络收集精选范文、公文、论文、和其他应用文档,如需本文,请下载------------------------10680%目前国内儿科医师紧缺,加之医师的认识水平参差不齐,多因滥用抗菌药物、不合理使用中药、未按原则进行长期、持续、规范和个体化的治疗,使喘息症状反复发作,随着病程延长进而导致气道的不可逆性狭窄和气道重塑,严重影响小儿身心健康并造成医疗资源浪费,增加社会和家庭的经济负担。因此,建立小儿哮喘整合诊疗中心,加强对各级儿科医师的教育,普及普通儿科医师的哮喘知识,更新和提高专科推广及促进哮喘规范化诊疗体系有重要意义。哮喘病程长,病情易反复发作,发病率较高,需要建立一个以小儿为中心的哮喘档案,因人制宜,根据每个患儿所处的不同年龄阶段、性别差异、体质特点、临床分期制定个体化哮喘治疗方案。对患儿进行登记、评估、监测以及随访等。随访的内容包括患儿哮喘日记、吸药技术、监测肺功能、哮喘控制情况、维持用药情况、指导治疗、定期随访3-------------------------本文为网络收集精选范文、公文、论文、和其他应用文档,如需本文,请下载--------------家属的配合以及多学科、多部门、各级医疗机构的合作。治体系,才能有效提高其诊疗和预防水平。整合医学在哮喘治疗中的应用临床儿科医师需要从整体上认识和把握疾病的发生发展,运用整合医学的新理念指导哮喘的诊疗,重视中西医结合治疗,取长补短,优势互补,提高临床疗效。西医治疗支气管哮喘是气道慢性炎症性疾病,气道高反应性是其主要的病理生理特征。目前哮喘防治的重点是消除气道炎症、降低气道高反应性。糖皮质激素是当前最有效的抗变态反应炎症的药物,是治疗P2激素影响下的基因转入,全球哮喘防治联盟(建议两者联用,具有协同作用。白三烯调节剂具有轻度的扩张支气管、减轻支气管痉挛、改善气道炎症的作用,适用于轻、中度哮喘的治疗,联合激素可减少---------------本文为网络收集精选范文、公文、论文、和其他应用文档,如需本文,请下载-----------------------------本文为网络收集精选范文、公文、论文、和其他应用文档,如需本文,请下载--------------中、重度哮喘患儿的激素用量,减轻不良反应,有效地控制症状。茶碱有舒张支气管平滑肌、抗气道变应性炎症等作用,与糖皮质激素和抗胆碱药物联合应用具有协同作用3。抗胆碱能药物有较强的气道平滑肌p29研究发现,在哮喘急性期,其细胞免疫功能明显低于正常水平,体液免疫功能则处于紊乱状态,因此,调节或提高患儿的免疫功能对哮喘的防治非常重要。西医免疫调节等方面入手,关键是药物联合和给药途径的合理选择,在哮喘缓解期,免疫和抗白三烯药物能提高患儿免疫力、改善哮喘炎症反应、有效预防哮喘的复发。”范畴,与肺、脾、肾三脏关系密切,由于三脏功能失调而内生伏痰,遇外邪感触而发病。中医注重整体观念和辨“”并实行分期论治”分辨寒热虚实随证施治,缓解期当以扶正固本,补肺固表,扶脾益肾,调整脏腑功能,若虚实夹杂,宜扶正祛邪,标本兼顾,重在平时的预防。邝玉子以益气---------------本文为网络收集精选范文、公文、论文、和其他应用文档,如需本文,请下载-----------------------------本文为网络收集精选范文、公文、论文、和其他应用文档,如需本文,请下载--------------养阴、宣肺补肾治疗小儿缓解期哮喘,药用黄芪、麦冬、熟地黄、细辛、ft药、莱菔子、玉竹、百合、甘草等,总有效率为%。王明明等治疗小儿肺气虚证型哮喘,应用玉屏风散加减益气固表,临床发现患儿哮喘发作间歇时间延长,次数减少,程度逐渐减轻,疗效满意。唐卓婷采用补肺健脾方加糖皮质激素吸入剂与单用激素吸入进行对照治疗小儿哮喘缓解期,结果显示总有效率分别为%、%,差异有统计学意义,治疗后两组平均每月发病次数比较有统计学意义。彭良42会、大椎、风府、风门、风池、肺俞、定喘、膻中、支沟穴,总有效率%。盖永鸿等采用冬病夏治药物贴敷与激光刺激经络穴位、耳穴联合施治80儿,结果显示:总有效率%。哮喘的病因病机复杂,单一疗法效果欠佳,中医外治疗法操作方便,依从性较口服药物好,同时可避免药物的毒副作用,不良反应极小,乐于被患儿及家长接受。临床上应采用多种疗法综合治疗,发挥中医药的优势,使哮喘症状得到有效控制,达到长期缓解的目的。药膳食疗朱丹溪提出攻邪气为急”法兼有扶正祛邪双重效应。药膳食疗取药物之性,食---------------本文为网络收集精选范文、公文、论文、和其他应用文档,如需本文,请下载-----------------------------本文为网络收集精选范文、公文、论文、和其他应用文档,如需本文,请下载--------------物之味,借助食品的形式,食借药威,药助食势,相得益彰,再根据哮喘患儿的具体情况辨证施膳。在发作期分寒哮、热哮、实喘、虚喘,分别施以治表、治痰、治标为法;在缓解期可分为肺虚、脾虚、肾虚,以补肺、健脾、补肾、治本为主,标本结合。如治疗120g,有温中散寒止哮的功效。治疗热哮可选食川贝梨:100g,切片加入川贝末20g,拌匀蒸熟,早晚各半服。可清热化痰,止咳定喘。治疗肺虚型哮喘可食用花生粥:50gft30g100g5g。治疗脾虚型哮喘可选食参苓粥:30g30g5g120g。谈吉等应用“蛤蚧粥”药膳疗法治疗35例肺肾两虚型支气管哮喘患者,总有效率达到%。经常辨证选用这些药膳食疗方法,有散寒、清热、祛痰、补肺健脾益肾等功效,最终达到扶正固本之目的,减少哮喘的发作。健康教育与管理(1)心理支持:掌握必要的儿童心理干预方法,结合患儿的实际情况,疏导其情绪及精神压力,降低哮喘儿童的焦虑、抑郁、自卑、过分(2)需加强患儿的家庭教育和管理,与患儿家属积极沟通(3)合理选择饮食:---------------本文为网络收集精选范文、公文、论文、和其他应用文档,如需本文,请下载-----------------------------本文为网络收集精选范文、公文、论文、和其他应用文档,如需本文,请下载--------------儿童特别是婴幼儿,其胃肠道功能尚未发育成熟,屏障功能尚不完善,对食物易产生不耐受,因此,婴儿应减少或避免过早添加牛奶、牛羊肉、海鲜、鸡蛋白等异种蛋白含量高的辅食,年长儿忌食辛辣酸甜、生冷油腻及海鲜等易引起过敏性的食物[18](4)合理的体育锻炼:运动有助于增强患儿体质,改善肺功能,游泳等户外活动(5)小结《医学科技发展“十二五”规划》中指出有效的系研究力量、研究资源、医疗服务的整合,优化建立不同层级医疗机构间协同医疗、整合服务的新模式,实现医疗服务资源系统高效利用。哮喘反复发作和慢性持续的特点,严重影响患儿的身心健康、生长发育、学习和生活。儿科医师在接诊时,不仅应将自然环境与外界社会环境等因素的变化与哮喘患儿的自身情况进行综合分析,同时还应从---------------本文为网络收集精选范文、公文、论文、和其他应用文档,如需本文,请下载-----------------------------本文为网络收集精选范文、公文、论文、和其他应用文档,如需本文,请下载--------------患儿生活方式、遗传背景、治疗和预防方案等方面进行全面考虑,给患儿以最优化的治疗,包括哮喘的预防和心理支持等全程性的指导。其次应采取中西医并重,防治并重的综合治疗方法,整体治疗,将整合医学的思路与方法应用于哮喘的诊疗中,早期诊断、早期干预,减少或避免触发因素,加强家庭管理,调节寒温,合理饮食,适当的运动,均有助于改善患儿生活质量,降低复发率,提高哮喘控制水平。\2(1.长沙,410208;2.湖南中医药大学第一附属医院,湖南长沙,410007)2篇:支气管哮喘中临床医学的预防措施中医时间医学是时间生物学与中医学相结合的产物。古代医家通过对人体生命活动的长期观察,在古代哲学阴阳五行学说和“”的观点启发下,认识到人体内在生命活动与自然环境、社会环境之间存在着相互依赖、相互制约的复杂关系,人体五脏系统通过对自身功能活动的调节,从而适应不断变化的外在环境。时间医学主张医者从时间的角度关注疾病的防治和康复的全过程,而不仅仅局限在疾病的治疗这一个环节上。支气管哮喘的发病具有一定的时---------------本文为网络收集精选范文、公文、论文、和其他应用文档,如需本文,请下载-----------------------------本文为网络收集精选范文、公文、论文、和其他应用文档,如需本文,请下载--------------择时防治,可望取得较好效果。中医时间医学源流中医时间医学的记载最早可追溯至西汉马王堆医学帛书。其散在论述了因时摄生、择时施法等关于时间医学的研究。如《养生方》要求食韭在春天,春三月食之疴疾不昌筋骨益强《五十二病方强调以旦未食敷药”,即在清晨未进食时敷药治疗腿部外伤其论述的择时用药原则还包括饭前用药 “恒先食食之”,这些观点初步探讨了中医时间医学思想。《黄帝内经》在总结历史医疗经验、提出系统的中医学理论的基础上,同时对时间医学的理论也作了“”因时制宜”可与期”·营气》云:“故气从太阴出注手阳明,上行注足阳明……”说明不同时间经脉气血盛衰不同,脏腑组织随时间而衰旺。在病理学上,认为病性因时而异、病位因时而变、预·阳病发于冬,阴病发于夏---------------本文为网络收集精选范文、公文、论文、和其他应用文档,如需本文,请下载-----------------------------本文为网络收集精选范文、公文、论文、和其他应用文档,如需本文,请下载--------------《素问·诊法常以平旦”了特定时间段诊脉的必要性。同时,在治疗方面主张·必”后世医家在上述理论的基础上,对时间医学进一步发挥和完善。如《金匮要略》在时间治疗学方面,·汤,注明“平旦温服之”。盖“平旦人气升”,此时服药借人体应时之阳气以增强十车汤逐水祛饮之力。是仲景继承《内经》学术思想,在朴素“时空观”指导下对临床真实现象和自己施治体会的宝贵记录。及至金元时期,医者将时间医学具体实践进一步丰富与扩展,如张子和在《儒门事亲·立诸时气解利禁忌惑》提到:凡解利、伤寒、时气疫疾,当先推天地寒暑之理,以人参之”等因时施治的原则。何若愚《流注指微针赋》创立了子午流注针法,它强调时间因素对针灸效应的影响,认为人体经脉的气血流注随着时间的不同而有着盛衰开阖的变化,把握时间,按时取穴,从而协调人体与自然之节律,维持气血阴阳之平衡,从而进一步丰富了中医时间医学。---------------本文为网络收集精选范文、公文、论文、和其他应用文档,如需本文,请下载-----------------------------本文为网络收集精选范文、公文、论文、和其他应用文档,如需本文,请下载--------------支气管哮喘发病与时间的相关性日规律临床观察发现,支气管哮喘具有在夜间或·顺气一日分为四”考《内经》“人与天地相参也,与日月相应也”的天人相应理论,自然界昼夜阴阳节律性变化势必导致人体脏腑气血发生相应的改变。而五脏中又以肺与自然界关系至为密切,它通过司呼吸、主皮毛直按与自然界·“天气通于肺。”周而复始,与天地日月之昼夜阴阳同步消长,从而保障人体昼兴夜寐,阴阳调顺,五脏安和。在病理情况下,由于罹患肺疾,易致六淫之邪反复侵袭,肺气损伤,日久必及脾肾,甚则五脏俱虚,营卫气血化源不足,运化敷布失司,进而可致痰浊、水饮、血痕等内邪滋生,脏腑气机升降失常。夜间正值自然界阳气衰微、阴寒偏盛之时,此时机体阳气愈加亏虚,且人体阳气潜藏于里,外不能抗御寒邪,内不能温化水饮,内外合邪,导致病情加重。现代生理学研究表明,夜间人体内儿茶酣胺、心钠素、促甲状腺激素释放激素TRH)---------------本文为网络收集精选范文、公文、论文、和其他应用文档,如需本文,请下载-----------------------------本文为网络收集精选范文、公文、论文、和其他应用文档,如需本文,请下载--------------迷走神经张力增高,P加,呼吸道黏液分泌增加,机体对过敏介质释放的抑制作用降低,气道反应性增高,均能够使本病发作或加重。四时规律支气管哮喘的发病同时亦具有冬春季节加重的趋势?喘有夙根,遇寒即”哮病之因,痰饮留伏,或外有”实验研究发C3、C4的水平在冬季含量降低,可能与呼吸系统疾病易感性增高存在一定的关系。支气管哮喘的择时防治方法支气管哮喘的择时施治其机理在于顺应人体阴阳消长规律,顺应人体脏腑主时规律以及人体营卫之气从而提高临床疗效。穴位贴敷穴位贴敷是指在三伏天对穴位进行药物贴敷来预防和治疗支气管哮喘的一种方法。特取每年三伏初、中、末伏第一天在人体的特定穴位上进行治疗。本方法是一种融经络、穴位、药物、时间为一体---------------本文为网络收集精选范文、公文、论文、和其他应用文档,如需本文,请下载-----------------------------本文为网络收集精选范文、公文、论文、和其他应用文档,如需本文,请下载--------------的治疗方法,具有多因素叠加的治疗作用。自然界夏季阳气最旺,人体阳气盛极,阴气始生,阳气发泄,气血趋向于表,腠理开泄,经络通畅,利于肺经驱除痰浊、寒饮等邪气。常用的药物主要包括通经走窜、开窍活络之品,如白芥子、麝香、丁香、花椒等;气味俱厚之品,如南星、半夏、草乌、生姜等。穴位基本处方为:天突、中府、大椎、肺俞、膏肓。肾虚不纳者加肾俞;咳痰较多者加丰隆;气喘明显者加定喘5]医学临床运用的经典阐释。现代实验研究证实,冬病P和调整机体免疫机能,调动人体内在的抗病能力,利于支气管哮喘的恢复。因时针灸子午流注针法是一种以时间为主要条件的独特取穴针刺治疗方法。是古人在人与天地相参、与四时相应的“天人合一”思想指导下,根据脏腑经脉的气血流注、盛衰开阖的规律,以四肢肘、膝关节以下的五输穴为基础,结合阴阳消长、五行相克、天千地支理论创制的一种逐日按时取穴的针刺方法。其独特思想和丰富内涵,深刻地展示了中国古代科学的系统观念和强调事物相互联系的思维特点。此针法强调了因时施治的重要性,属于中医时间治疗学的典范。---------------本文为网络收集精选范文、公文、论文、和其他应用文档,如需本文,请下载-----------------------------本文为网络收集精选范文、公文、论文、和其他应用文档,如需本文,请下载--------------研究表明,针刺时机与针
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