《循证护理在老年白内障患者围手术期的应用效果（10000字）》

循证护理在老年白内障患者围手术期的应用效果目录TOC\o"1-3"\h\u61071绪论 2194231.1研究背景及意义 2259051.2研究的目的及目标 348811.2.1研究目的 336111.2.2研究目标 4308271.3研究现状 4109801.3.1老年白内障 4297441.3.2循证护理 559752研究设计 633722.1研究对象 6144632.2研究方法及工具 6204882.2.1研究方法 6156372.2.2护理措施 767542.2.3循证护理 758382.3研究工具 980672.4统计学分析 968213研究结果 9317223.1并发症情况 9268293.2心理评分 1056343.3护理满意度 102494讨论 10158084.1白内障患者的围手术期护理 10199924.2循证护理的作用 11189404.2.1在护理程序中的作用 1132554.2.2在健康教育中的作用 11106904.3循证护理在白内障患者的围手术期护理应用效果 12188515结论 13［摘要］目的:观察循证护理在老年白内障患者围手术期的应用效果。方法：本次研究主要选取65岁以上的老年白内障患者。所选择患者的诊治时间在2018年2月-2019年8月，符合本次实验研究纳入和排除标准的患者共计180例，年龄在67～85岁，平均（72.56±2.03）岁；白内障疾病病程为0.20～23.52个月，平均（3.40±0.26）个月，男性患者占60%（54例），女性患者占40%（36例）；将180例白内障患者分两组，对照组患者共90例，实验组患者共90例。对照组给予常规护理，实验组在对照组基础上进行循证护理，比较患者术后并发症情况及护理满意度。结果:实验组患者术后并发症4.44%与对照组患者16.67%相比较低。实验组患者SAS（31.02±5.14）分、SDS（42.25±4.93）分，对照组患者SAS（59.69±4.83）分、SDS（58.54±5.02）分，实验组SAS\SDS得分明显低于对照组，差异比较有统计学意义，P<0.05。实验组患者满意度100.00%与对照组80.00%相比明显较高。结论:采用循证护理能够提高护理效果，值得推广与应用。［关键词］白内障；循证护理；围手术期1绪论1.1研究背景及意义白内障是临床上最常见的眼科疾病之一。目前，白内障的防治一直是困扰医务人员的难题。随着人们生活方式的改变和老龄化趋势的加剧，我国老年患者白内障的发病率逐渐上升。白内障一般分为先天性白内障和产后白内障。白内障患者存在畏光、视觉发黄、视觉模糊等现象，给患者的正常生活带来了极大的困扰。因此，国家卫生部门高度重视白内障的防治工作。近年来，国内外白内障的发病率逐渐上升。据了解，白内障的高危人群是40岁以上的中老年人。而且由于高龄、反复发作、病情严重，给老年白内障患者的治疗和护理带来了较大的困难。白内障作为失眠的主要病因之一，对我国人民的健康构成了极大的威胁。有效数据显示，我国白内障患者超过500万，其中占50%以上的患者最后失明，白内障的防治仍然是临床工作的重中之重。临床上白内障患者在手术后容易并发眼部感染等术后并发症，在一定程度上影响患者的治疗和预后，所以对于患者的护理在治疗过程中是必不可少的。随着医学技术的不断发展，医疗水平逐渐增加，人们对护理方面的质量、技术、态度等的要求有着明显的提高，护理的质量也是评定医疗水平的重要指标。循证护理是20世纪90年代随着循证医学的出现而诞生的，即循证护理。随着时代的进步和医学的发展，人们逐渐摒弃传统的经验医学模式，越来越重视以科学证据为基础的医疗护理活动。在白内障老年患者术后，由于老年患者体质较弱，抵抗力较差，很容易在围手术期产生并发症以及感染，极大的影响了患者的手术效果。循证护理就是表明护士使用他们以真诚，准确和清晰的方式获得的最佳研究证据，将护士专业知识与临床经验相结合，考虑患者的价值观和愿望，并将三者结合起来制定治疗计划。这意味着你必须提供适当的治疗，循证护理允许患者获得最佳的治疗方法，并且应用过程可以帮助提高护士的质量和能力，并促进护理概念和护理模型的改变。同时医护人员要及时对患者家属进行白内障知识的普及，确保家属能在患者术后协助医护人员对老年患者进行护理。在国外发达国家，循证护理已经被越来越多的护士所接受并应用于实践。循证护理打破了传统的思维和工作模式，为护理科学的发展指明了方法论，使临床护理的发展更加科学化。循证护理的核心是循证护理。在严格科学论证的基础上开展临床护理工作，促进护理学科的发展。本研究选取我院180例白内障患者作为对照分析对象。为了进一步提高护理效果，分析人性化护理在临床应用中的意义，现将本实验研究的方法和结果详细报告如下。1.2研究的目的及目标1.2.1研究目的长期以来，白内障的治疗与护理一直是临床实践中的难题。由于老年性白内障患者的特殊性，已成为护理过程中的顽症。长期白内障患者的视力逐渐模糊，视力变暗，无法正常生活，此时会对患者的心理产生较大影响，对治疗和护理都有负面影响，而且在白内障手术中容易出现一系列并发症，如不积极防治，严重威胁患者的预后，增加患者的住院时间和经济压力。随着医疗服务质量的不断提高和改革的深入，护患关系发生了很大的变化。循证医学（EBM）和循证实践（EBP）也在卫生保健的各个领域得到了充分的应用和发展。临床循证护理是近年来在我国迅速兴起的一种新的护理理念工作模式。它使护理模式由过去的理论知识和个人经验转变为利用目前最好的证据为护理对象提供优质服务的模式。引入循证护理无疑是传统护理教育的新课题。目前随着医学技术的发展认为对患者的护理是必不可少的，单独进行治疗效果不尽人意，应联合优质模式的护理工作，循证护理注重遵循证据，要求在严格的科学证明的基础上开展临床护理工作，治疗与护理相互结合，有效的取得了理想化的进展。本文为探究循证护理在老年白内障患者围手术期的应用效果，总结临床工作中吸取经验，系统的对老年白内障患者进行研究，分析循证护理的效果和临床应用意义。本研究旨在探讨探究式护理在社区内科的应用效果。1.2.2研究目标临床循证护理也是循证护理医疗保健的一个过程，护士将科研成果与临床经验、病人需求相结合，在护理活动的策划中，获取经验证据作为临床试验的过程；过程还包括四个阶段：基于证据的问题，基于证据的支持，循证观察和循证使用。循证护理建议人们在护理实践中遵循科学的原则和依据，以满足人们对护理实践科学方法和实践价值日益增长的需求。使护士能够利用现代技术获取大量的医学文献信息。循证护理以遵循证据为中心的主要护理原则在老年白内障患者围手术期护理中具有较为明显的应用效果。通过分析老年白内障患者在围手术期出现的症状，去循证支持，然后再去实施，与常规护理方式相比，循证模式能有效消除老年患者在围手术期出现的并发症以及相关的负性心理情绪，能更快接受术后护理方案，配合医护人员。为此循证护理模式应用在白内障患者术后治疗中，在提高护理质量的同时，进一步提高医院知名度。还能有效缩短老年患者住院时间降低患者经济压力，因此，循证护理，具有较高的临床应用价值，应普遍应用于老年白内障患者护理中。1.3研究现状1.3.1老年白内障老年白内障此类疾病大部分出现在超过50岁的人群中。但是45岁左右出现的概率也很高。此类疾病是目前众多白内障种类中最普遍的，大概占据白内障总数的百分之五十。在性别部分女性显著高于男性。通常是一先一后，大部分是双眼发病。晶状体的混浊通常从皮质浅层开始，也有的是根据核扩散，晶状体的全部混浊所需要的时期很长，最少的是几个月，有的甚至需要几年。但是也许会马上暂停到任意阶段。通常状况下大众都觉得白内障就是普通的代谢性疾病。分析其出现的根源，重点就是因为晶状体本身缺乏\o"血液"血液供应作用，因此需要依赖房水以及\o"玻璃体"玻璃体渗透；然而伴随我们器官的老化，人体消化吸收作用、营养和代谢作用不断减弱，因此造成晶状体无法吸收足够的养分，进而造成上述组织的变性。但是，关于此类疾病的发病体制现在依旧无法找到清楚的结论，所以也有大部分人指出是因为\o"晶状体纤维"晶状体纤维硬化以及脱水导致的。换句话说，人体在老化的时候，晶状体纤维开始硬化，核部收缩然而赤道部皮质却被悬韧带牵扯，造成四周部晶状体纤维间发生裂隙，进而造成晶状体的混浊。也许是老化导致房水渗透压增多，进而造成晶状体脱水而出现问题。1.3.2循证护理循证护理就是以证据为基础的护理。护理实践中，科研成果和病人需要根据当时的临床环境和个人经验最终决定护理措施。循证护理是一种新的观点，也是对护士纪律的新挑战。目前，循证护理模式包括四个连续的过程：循证问题、循证支持、循证观察和循证支持。使用这几个步骤将患者的健康问题应逐个解决，并应选择最重要和最有影响的循证问题，应寻求适当的文献以确定搜索关键词，并应提供可靠的分析和评估证据（循证支持），并且对临床证据的有效性和有用性评估。到对证据的真实性、可靠性和临床应用进行具体评估，以确定结论（循证观察）；将最可靠的结果应用于临床实践，并拒绝有害或无害的措施；通过以上四个阶段的实践活动要提高认识，丰富知识，评估其影响，不断提高护理质量。在当前的中国临床护理中应用循证护理主要针对特定的护理问题，其中循证护理的应用主要针对特定的护理问题，不同的文档搜索，相关数据和证据的收集以及数据获取。对数据进行分析和评估，并根据患者的具体情况制定最合适的治疗方案以解决护理问题。据报道，一些病例应用循证护理后均取得了满意的效果。如对机械通病人行音乐干预以降低焦虑，对冠状动脉支架术后运用循证护理以预防伤口血肿。对脑梗死偏瘫，减轻疼痛的护理，老年高血压病人的护理，白内障患者术后护理，胃肠外科护理、冠心病介入治疗护理，小儿手足口病治疗，皮下注射低分子肝素钙方法运用，靶向药肿瘤治疗，循证护理在神经内科、慢性肾病中的应用等均有报道。各学者对询证护理在不同领域或疾病中的应用展开了研究。如：丁倩（2019）分析了明显基础护理对消毒供应中心质量控制的影响，认为在消毒供应中心的日常质量控制中使用循证护理可以显著提高合格的清洁速度，设备的包装和消毒，对提高卫生部的满意度和临床护理质量有明显效果。沈小琪（2019）调查了循证护理在重症监护病房肠内营养支持并发腹泻患者中的使用价值。研究结果表明，ICU肠内营养支持的循证护理有助于缩短腹泻时间，控制病情发展，提高患者满意度，效果显著。何灵姗（2019）研究了断指再植后循证护理的价值。结果发现循证护理干预能有效降低并发症发生率，使断指功能恢复良好。2研究设计2.1研究对象本次研究主要选取65岁以上的老年白内障患者。所选择患者的诊治时间在2017年2月-2018年8月，共计180例。纳入标准：所有患者均为我院收治的白内障患者，表现为视力下降，剔除失眠患者；所有患者的年龄均在65周岁以上，符合老年标准；患者经过伦理委员会批准，且在研究前告知患者及家属；患者除白内障之外无其他原发性或继发性眼部疾病；可与患者建立良好的沟通。排除标准：其他眼病或既往眼病患者；患者或家属不了解本研究或拒绝配合本研究；患者意识障碍，无法与之建立正常沟通；患有严重器质性疾病、凝血功能障碍、颅内高压的患者，恶性肿瘤和其他疾病；年龄在65岁以下。本研究主要选取65岁以上高龄白内障患者年，患者的诊疗时间为2018年2月至2019年8月。总共有180名患者（290只眼）符合纳入和排除这项研究的标准。研究组90例，具体数据如下：年龄67～85岁，平均（72.56±2.03）；病程0.20～23.52个月，平均（3.40±0.26）个月；0.26个月；其中男性患者60%（54例），女性患者40%（36例）；对照组90例，年龄68～86岁，平均（72.17±2.14）岁；白内障病史0.25～23.46个月，平均（3.38±0.25）个月；其中男性60%（54例），女性40例（36例）；眼部白内障32例，右侧白内障42例，双侧白内障42例。2.2研究方法及工具2.2.1研究方法根据登记时使用的身份证号码对患者进行分组，身份证号码除以2。奇数字是对照组，双数是实验组。两组病人接受不同的护理方法。对照组有90名患者接受常规护理，而研究组的其余90名患者接受循证护理。具体护理方法如下，所有患者的一般情况如下表所示。表1两组老年白内障患者一般情况比较组别例数病程（月）年龄（岁）男性比例（%）对照组903.38±0.2572.17±2.1460实验组903.40±0.2672.56±2.03602.2.2护理措施所有患者均在服药后接受常规治疗和护理，治疗方法为：所有患者均计划进行白内障期乳化术。首先，用超声波仪器打碎受累的晶状体，然后将破碎的晶状体和皮质一起吸出体外，制成人工晶状体并植入体内。这种手术方法是一种新型的白内障治疗方法，可以减少术后并发症的发生，同时组织损伤小，恢复快，手术效果好。所有患者均接受常规护理，具体形式如下：术后每天对患者进行检查，控制年度情况并消毒，防止感染，指导患者根据医生的建议用药，监测患者的生理指标，避免事故发生；并确保有专人陪同，帮助患者完成体位的改变，在日常生活中采取物品等活动，避免不必要的磕碰等。2.2.3循证护理实验组患者采用人性化护理，主要分为六个方面，具体方式如下：成立循证护理小组:在护士长带领下，选择具有丰富护理经验的护士长、责任护师、护士等组成循证护理小组,并进行循证护理理论培训，确保其掌握循证护理方法。对患者病情进行综合评估,随时进行宣教,以提高患者和家属对疾病的重视,主动配合医护人员的工作,采取积极措施预防并发症出现。提出问题：总结分析以往临床上常见的白内障术后并发症情况，提出循证问题，例如，术后眼内炎发生原因及如何护理?发生细菌或霉菌感染如何给予患者健康教育及心理疏导?术后饮食注意事项有哪些?寻找循证支持:针对以上问题，按照Haynes的循证实践证据“5S”模型，依次检索有关白内障术后并发症、发病因素、临床分期、预防措施及处理措施的临床指南、系统评价和设计良好的大样本随机对照试验(RCT)｡如果没有则依次补充小样本RCT、临床对照试验(CCT)、其他研究及专家意见等｡计算机检索万方数据库、维普期刊、CNKI数据库｡主要检索词包括：压疮(pressureulcer)、褥疮(decubitus)、压迫性溃疡(pressureulceration)、压疮预防(preventionofpressureulcer)、压疮发病率(incidenceofpressureulcer)、伤口感染(woundinfection)、压疮风险评估量表(pressureulcerriskassessmentscales)、体位(bodyposition)、支撑面(supportsurfaces)、伤口清洗(woundcleansing)、压疮治疗(treatmentofpressureulcer)、敷料(dressing)、清创(debridement)、指南(guideline)、循证护理(evidence-basednursing)、系统评价(systematicreview)、Meta分析(meta-analysis)、随机对照试验(RCT)｡护理措施实施：（1）术前护理术前，指导患者使用广谱抗生素眼液，对结膜囊进行冲洗，贴好睫毛、眼睑，减少眼睑暴露;对患者进行疾病知识教育，使其明确手术操作流程、目的及安全性，告知其术后各项注意事项，引导患者积极配合;术后积极给予抗感染治疗，指导患者采取半卧位或仰卧位，尽量避免揉擦眼睛。（2）术后护理嘱咐患者术后30d内，避免重体力劳动;指导患者深呼吸、舌尖顶上颗等方法，缓解眼部不适反应;指导患者避免食用刺激性食物，戒烟酒，增加蛋白质摄人，饮食以清淡、易消化、富含维生素为主，促进角膜水肿消退;对存在不良心理的患者，应给予心理支持。（3）心理护理由于本病的特殊性，对患者进行心理干预是人类护理的重要方面之一。循证护理必须照顾不同的病人，以便因人而异。对于焦虑、焦虑的患者，要认真解释，消除疑虑；对于长期慢性病管理的患者，要提供建议，增加患者信心。良好的人文环境也是一种心理干预措施，传统的医院治疗环境比较压抑，导致部分患者对疾病的诊治产生心理冲突。本研究启动绿色医院活动，即从患者入院后，医护人员全程陪同，从办理手续到检查治疗，通过长期接触，全面了解患者，了解其生理和心理状况；在科室与患者沟通，营造温馨氛围，鼓励患者积极治疗，在护理过程中，说话温和，面带微笑，营造绿色环境，绿色关爱。创造一个舒适的治疗环境是非常重要的。医院管理者应该充分认识到医院对病人的影响。在医院内制作健康海报，在里面摆放鲜花和绿植，以及四人医疗人员，可以提高医院治疗环境的舒适度，消除医院传统的“冰冷”感，让患者尽快融入医院治疗环境。（4）术后回访我们需要用爱心、耐心、细心和热心换取病人的支持、理解和信任，主动征求患者的意见，对患者进行回访，对病人和病人家属进行必要的护理指导，可进行社区随访，将关爱渗透到细节中，提升护理质量。2.3研究工具并发症情况：主要并发症为角膜炎、青光眼和葡萄膜炎三项，并发症发生率=并发症例数/总例数*100.00%。心理评分：采用SAS（焦虑自评表进行评估，共20题，4级评分，50—59分轻度焦虑，60—69分中度焦虑，69分以上重度焦虑，分数与焦虑情况成正比）以及SDS（抑郁自评量表，共20题，4级评分，53~62为轻度抑郁，63~72为中度抑郁，73分以上为重度抑郁，分数与抑郁情况呈正比）。护理满意度：护理满意度问卷由我院医师共同制定，其中共50题，包括对医疗环境、医护人员护理相关情况、回访情况等方面的调查，择期发放并回收，采用100分制，60分以下为不满意，60-80分为比较满意，80-100分为非常满意。2.4统计学分析建立数据库，使用SPSS17.0软件进行统计学分析。心理评分用表示，采用t检验，护理满意度和并发症采用卡方检验，所有数据结果P<0.05一律认为差异有明显的意义。3研究结果3.1并发症情况两组不同护理模式老年白内障患者并发症情况，见表2。表2两组患者并发症发生情况比较表组别角膜炎葡萄膜炎青光眼总例数实验组（90）2（2.22）0（0.00）2（2.22）4（4.44）对照组（90）6（6.67）3（3.33）6（6.67）15（16.67）X22.093.052.097.12P值0.150.080.150.008其中：*表示实验组患者并发症与对照组相比，实验组患者并发症4.44%与对照组患者16.67%相比较低。3.2心理评分本次研究共180例患者，将其分为实验组和对照组，将本次研究的SAS、SDS评分进行对比分析，具体数据见表3。表3两组患者不同护理方式心理评分比较组别SASSDS实验组（90）31.02±5.14*42.25±4.93*对照组（90）59.69±4.8358.54±5.02其中：*表示实验组SAS与对照组相比，P=0.000；*表示实验组SDS与对照组相比，P=0.000；实验组患者SAS（31.02±5.14）分、SDS（42.25±4.93）分明显低于对照组，采用t检验P<0.05认为有意义。3.3护理满意度两组患者采用不同方式进行护理，发放问卷所得的护理满意程度，见表4。表4两组患者采用不同护理方式的护理满意度表组别非常满意比较满意不满意总满意度实验组（90）36（40.00）54（60.00）0（0.00）90（100.00）*对照组（90）18（20.00）54（60.00）18（20.00）72（80.00）X212.210.002020P值0.00110.000.00其中：*表示实验组患者护理满意程度与对照组患者护理满意程度相比，P=0.001；实验组患者非常满意36例，所占比例为40.00%，比较满意54例（60.00%），对照组患者非常满意18例（20.00%），实验组患者满意度100.00%与对照组80.00%相比明显较高。4讨论4.1白内障患者的围手术期护理白内障是一种常见的眼科疾病，由于外伤、血压升高、遗传因素、免疫代谢异常等多种原因，患者症状各异，大多是视力模糊和发黄，严重者还会出现失明。现在通常用手术的方法治疗白内障。由于药物治疗效果不确切，临床上常用的治疗方法是白内障超声乳化积聚。医疗技术的发展取得了长足的进步。老年白内障患者有一定的特殊性，首先，老年人属于年龄大、身体机能逐渐退化、心理压力大的特殊群体；老年人患白内障时，易发生跌倒、磕碰等意外事故。同时，它们会给老年人造成很大的心理创伤，因此要重视患者的术后治疗。在术后愈合的大背景下，患者应配合患者进行日常活动，及时丰富患者的眼睛，尽可能减少患者的困惑和恐惧，在帮助患者进行生活活动的同时，也降低了术后事故的发生率。因为第二，饮食也很重要，建议饮食要清淡，避免酒精和香料，多吃含维生素、纤维素和蛋白质的食物，注意均衡饮食，多吃易消化的食物，增加营养。什么时候眼痛患者避免盲目用药，他们应该积极与医生沟通，让卫生专业人员首先准确了解病人的病情变化，以避免因延误治疗而造成其他原因，从而造成不可逆转的后果。在以上提到的护理中，患者应该有情绪干预和环境优化的可能性。4.2循证护理的作用4.2.1在护理程序中的作用循证护理是对每一个病人出现的病症进行提出问题、收集证据、评估证据、运用证据和重新评估证据。在整体护理中，有必要为每个病人制定相应的护理程序。护理程序是收集病人的相关资料，进行评估、诊断、计划、实施。护理过程中任何一个过程中遇到的问题都可以看作是循证问题，从而寻求循证支持，从而实现循证。循证护理与护理程序相辅相成，护理程序的正确决策必须依靠循证护理。循证护理应保持护理程序的科学、高效运行，以补充和完善整体护理的不足，确保整体护理的顺利实施。4.2.2在健康教育中的作用老年人对自我保健和健康知识的了解较少。当疾病出现时，由于缺乏知识导致延误治疗，或由于护理不当加速疾病进程，对患者进行健康教育非常重要，这不仅可以提高患者对白内障疾病的认识[10]，同时也在一定程度上提高了自己的自理水平，减轻了患者的恐惧心理。同时，要对患者家属进行必要的健康教育，使患者出院后能在家得到优质的护理。循证护理可以提高健康教育的科学性：护士经常根据临床经验和书本理论知识进行健康教育，不可避免地存在一定的不确定性和经验性。循证护理可以针对健康教育中的疑难问题设立专题，进行系统的文献检索，运用目前最有价值的研究证据，通过分析评价，结合专家经验和患者意愿，最终得出最科学的健康教育方案。因此，循证护理改变了依靠经验和书本知识进行健康教育的习惯，能有效提高健康教育的科学性。②能促进健康教育对象的参与：在医学模式快速变化的今天，护士必须转变观念，护理要以病人为中心，了解并满足病人的潜在需求。循证护理提倡个性化，主张在护理决策过程中充分考虑病人的实际情况、意愿和价值。因此，在健康教育过程中，护士应鼓励教育对象积极参与健康教育，优先考虑患者健康教育的需要，让教育对象参与健康教育计划的全过程，使健康教育具有针对性、个性化的特点，真正体现以人为本的中心。循证护理可以调动护士学习新知识、新技能的积极性。护士要充分利用最新的信息资源，对病人进行健康教育，提高解决和处理病人健康问题的能力。4.3循证护理在白内障患者的围手术期护理应用效果循证护理是随着医学的发展和护理事业的变化而提出来的新的护理思想，是指通过查找相关的文献和资料的方法来探究解决临床中问题的护理方法，比一般传统的护理更具有针对性，对神经内科病人来说可避免病人由于长期的病重卧床而引发一系列并发症。此外，部分病人可能会有意识和神经功能的双重障碍，容易在接受治疗和护理的过程中出现意外事件，应用有效的循证护理可避免病人在医院内发生意外事件，保证病人的安全，促进病人的身体康复，增加病人对治疗的信心和对护理工作的信任。本研究结果表明，在神经内科应用循证护理能够提高护理效果、减少并发症及提高护理满意度。循证护理的核心是使以经验为主的传统护理向以科学为依据的有据有循的现代护理发展，在应用实践基础上，寻求更多的科学证据支持。如本组2例患者入院时眼部已出现感染，如果没有查阅有关资料和文献，必按传统护理理论和操作规程。按照资料与文献的护理措施方法，感染情况很快得到改善。由此可见，循证护理打破了传统的思维和工作模式。实施循证护理，护士不能仅仅停留在经验护理的基础上，要慎重、准确、明智地应用当前所获得的最好的研究依据，并根据护士的个人技能和临床经验，考虑患者的价值、实际病情，寻找最适宜的护理方案，护士的观点极有说服力和实用性，患者易于接受。由于循证护理制定的护理措施充分体现了患者的愿望，贴近患者，使患者从内心主动适从，自觉参与护理计划的实施，从而提高了患者的生活自理能力和生命质量。循证护理强调，护理问题应作为临床实践的出发点，科研成果应与临床专业知识和经验以及患者需求相结合。通过引入循证护理，促进直接经验和间接知识在实践中的综合利用，调动护士自觉学习、更新知识、提高自身综合素质的积极性，能有效提高护士的整体知识水平和素质。本文主要研究了循证护理在老年白内障患者围手术期的应用效果，结果得出应用循证护理的实验组在患者术后并发症的情况上要优于对照组，实验组患者并发症4.44%与对照组患者16.67%相比较低。并且在围手术期中患者的负性心理情绪，经过护理后实验组患者SAS（31.02±5.14）分、SDS（42.25±4.93）分明显低于对照组，最后在两组患者的护理满意度上实验组患者满意度100.00%与对照组80.00%相比明显较高。说明循证护理在老年白内障患者围手术期的应用效果良好，具有一定的临床应用价值。5结论白内障是老年人比较常见的病症，由于患者的身体机能下降，从而导致患者的视力逐渐衰退，从而导致患者的心理承受能力下降，采取科学的护理方法，以提高患者的心理承受力，缓解不良情绪对疾病的负面影响。并且对于白内障老年患者来说，术后抵抗力不足，耐受性很比较弱，很容易并发感染、角膜炎、青光眼等并发症。循证护理是提高护理实践性、科学性和有效性的一种方法。这是20世纪末随着循证医学的发展而出现的一种新的护理