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黑龙江康复医学模拟题2021年(49)(总分97.XX02,考试时间120分钟)A1/A2题型1.关于窦性心动过速的治疗原则,不正确的是A.消除诱因B.针对病因治疗C.对症治疗D.美西律E.美托洛尔2.男性,72岁,阵发性心房颤动3年,平时为窦性心律,心率55次/分,注射阿托品后,心率无明显加快,口服地高辛0.25mg/d,2周后出现反复晕厥就诊,心率32次/分,此时最为合适的治疗方法是A.停服地高辛,给氯化钾B.停服地高辛,给苯妥英钠C.停用地高辛,加用阿托品D.停用地高辛,加用氨茶碱E.安置心脏起搏器3.患者男性,36岁,因阵发性心动过速住院,过去健康,无心电图记录。入院时血压100/60mmHg,心率170次/分,心电图示宽QRS心动过速。可予以的措施不包括A.用毛花苷C静脉推注B.普罗帕酮静脉推注C.胺碘酮静脉推注D.可予食管调搏行超速抑制E.必要时可用100〜150W直流电复律4.普罗帕酮属于哪类抗心率失常药物IB类IC类II类d.m类E.W类5.下列哪项是二度1型(文氏型)房室传导阻滞的表现特征A.听诊心音有脱漏P-R间期逐渐延长最终发生心室波脱漏,周而复始P-R延长,固定每隔2个P波脱漏1个QRS渡P-R间期正常有QRS脱漏P-R间期长短交替,周而复始
.患者,女,48岁。阵发性心前区疼痛,持续时间数分钟或数小时不等,心电图ST-T波有改变,下列哪种检查有助于鉴别诊断A.心电图B.心得安试验C.阿托品试验D.心内电生理检查E.心肌酶.患者,男,35岁。突感心悸,立即作心电图,频率180次/分,QRS波时间为0.08秒,R-R间期绝对规整,每个QRS波之后可见逆行P波,R-P间期0.14秒,最可能的诊断是A.房性阵发性心动过速.室性阵发性心动过速C.快速型心房颤动D.交界性阵发性心动过速E.窦性心动过速.急性心肌炎患者,反复出现阿-斯综合征,心电图示ni度房室传导阻滞,最恰当的处理是A.静滴异丙基肾上腺素B.静滴硝酸甘油C.安置临时人工心脏起搏器D.静滴氢化可的松E.静滴阿托品.下列哪项不是房速的心电图表现A.房率通常在150〜200次/分P波与窦性心律不同,在n、n、aVF导联通常直立P波之间的等电位线存在D.刺激迷走神经能终止心动过速E.发作时心率逐渐加速.洋地黄治疗房颤,减慢心室率的最主要作用是A.降低窦房结自律性B.直接延长房室结的不应期C.减慢心房的传导D.兴奋迷走神经E.降低心房自律性.女性,23岁。2周前曾有感冒发热史,阵发性心悸2天来诊。体检:心率160次/min,规则,心音正常。无杂音。30秒后心率突然降至80次/min,10秒后又回复160次/min且反复出现。此时最可能的诊断为A.心房扑动B.心房颤动C.阵发性室性心动过速D.阵发性室上性心动过速E.阵发性房性心动过速.患者女性,51岁。风心病二尖瓣狭窄并关闭不全20年,房颤4年。无高血压及高脂血症病史。3小时前在家做饭时突然跌倒在地伴失语,最可能的原因是A.脑出血B.脑血栓
C.脑动脉硬化D.脑血肿E.脑栓塞.原发性高血压患者的血管病变是A.肾动脉病变B.脑动脉病变C.冠状动脉粥样硬化D.细小动脉硬化E.主动脉的粥样硬化.高血压危象治疗,首选药物为A.硝普钠静脉滴注B.复方降压片口服C.卡托普利口服D.氢氯噻嗪注射E.普萘洛尔口服15.高血压脑病时最常见的症状是A.一时性脑缺血B.意识丧失、抽搐C.偏瘫、失语D.脑出血E.头痛、头晕16.患者,男,35岁。剧烈头痛、恶心、呕吐1天为主诉入院,查体:神志恍惚、谵妄状态,眼底动脉变细,反光增强,有渗出,视盘水肿,BP220/130mmHg,4电图示:心肌缺血、劳损,诊断是A.恶性高血压B.高血压危象C.高血压脑病D.3级高血压E.肾性高血压.某高血压患者,突发呼吸困难,不能平卧,双肺满布湿性啰音,测血压为32.0/16.0kPa(240/120mmHg),宜选用下列哪种药物治疗A.硝酸甘油B.硝普钠C.硝苯吡啶D.哌唑嗪E.卡托普利.女性,46岁。发现血压增高7年,血压经常在21/12〜13kPa(160/90〜98mmHg)。1年来多次尿液检查蛋白(+),红细胞(+)。本次因症状加重入院。入院后心电图正常,尿液检查蛋白(+),红细胞(++)。血清肌酎125〃mol/L血钾为4.2mmol/L,眼底检查可见动静脉有交叉压迫现象。应诊断为A.肾性高血压B.高血压病2级C.原发性醛固酮增多症D.肾动脉狭窄
E.高血压病I期.关于心房扑动,下列描述不正确的为A.心房扑动可发生于无器质性心脏病者B.心电图呈现规律F波C.颈动脉窦按摩可减少慢性心房扑动心室率D.出现室内差异传导,QRS波群增宽,形态异常E.最有效终止心房扑动的方法为静注维拉帕米.阵发性室上性心动过速的心电图诊断,下列不正确的是A.QRS波群形态可不正常B.节律多不规则C.心室率150〜250次/分D,可见到逆行P波E.起始及终止突然21.男性,48岁,心悸1小时,查体:BP60/20mmHg,神志淡漠,心电图示室性心动过速,此时应立即A.利多卡因静脉注射B.胺碘酮静脉注射C.维拉帕米静脉注射D.非同步直流电复律E.同步直流电复律.某窦性心动过缓者近年昏厥3次,为协助诊断可选用的最安全而又简便的方法是A.动态心电图B.阿托品试验C.窦房传导时间测定D.希氏束电图E.窦房结恢复时间测定.下列哪种心律失常有器质性心脏病的可能性最大A.偶发房性早搏B.三度房室传导阻滞C.窦性心动过速D.阵发性室上性心动过速E.不完全性右束支阻滞.房颤的治疗原则,下列哪项最正确A.所有心房颤动均可应用洋地黄治疗B.所有心房颤动均可用电击转复心律C.所有心房颤动均可选用胺碘酮治疗D.所有心房颤动心室率均应控制在70次/分左右E.所有慢性心房颤动转变窦性心律后,在一定时间内应继续服药维持25.患者,男,65岁。发作性胸痛2个月,间断服药治疗,1小时前胸痛突然加重,含硝酸甘油不能缓解,心电图无典型梗死图形,选用下列哪种治疗措施最好A.静脉点滴硝酸甘油B.静脉点滴硝酸甘油并连续观察心电图改变以及心肌酶变化C.度冷丁止痛D.口服心得安
E.注射利多卡因26.患者,男,25岁。头晕,乏力,黑蒙,严重时发生晕厥,为明确诊断需要进一步做哪些检查24小时动态心电图监测24小时动态血压监测C.潘生丁试验D.冠状动脉造影E.脑电图检查.男,75岁。冠心病,时感心悸、胸闷。心电图表现为P波消失,代之以f波,频率平均为380次/min,QRS波间隔不规则。心电图诊断为A.心室颤动B.阵发性室性心动过速C.心房颤动D.心房扑动E.心室扑动.下述哪项符合H度1型窦房阻滞的心电图特征A.P波脱漏后出现长P-P间期,其长度等于其前连续两个P-P间期之和B.窦性P-P间期逐渐延长,最后发生房搏脱漏C.P波脱漏后出现长P-P间期,其长度等于任何两个短的P-P间期之和D.窦性P-P间期逐渐缩短,最后发生房搏脱漏E.P波脱漏后出现长P-P间期,其长度等于任何两个P-P间期之和29.预激综合征最常伴发A.窦性心动过速I度房室阻滞C.心房纤颤D.室性心动过速E.室上性心动过速.患者女性,72岁,听诊心率70次/min,律齐。心电图检查不可能出现以下何种改变A.窦性心律b.心房颤动伴ni度房室阻滞C.心房扑动4:1传导D.阵发性房性心动过速2:1传导E.完全性左束支传导阻滞.下列药物中,降压作用迅速,使心率增快的是A.卡维洛尔B.美托洛尔C.硝苯地平D.卡托普利E.维拉帕米.1999年WHO/ISH高血压处理指南规定高血压3级是(mmHg)A.收缩压130〜139mmHg和(或)舒张压85〜89mmHgB.收缩压140〜149mmH和(或)舒张压90〜94mmHgC.收缩压140〜159mmHg和(或)舒张压90〜99mmHgD.收缩压160〜179mmHg和(或)舒张压100〜109mmHg
E.收缩压Nl80maHg和(或)舒张压之110mmHg.高血压伴有低钾首先应考虑A.皮质醇增多症B.原发性醛固酮增多症C.嗜铬细胞瘤D.继发于慢性肾炎的高血压E.肾动脉狭窄.下列哪一项不符合原发性高血压的病理变化A.全身细小动脉硬化B.左心室肥厚C.右心室肥厚D.视神经乳头水肿E.脑出血.男性,65岁。以往血压正常,最近体检发现非同日3次测定血压为24/12kPa(180/90mmHg)。此时应判断为A,血压正常B.动脉硬化C.临界高血压D.老年收缩期高血压E.小动脉退行性变.对于心房颤动,下列哪项不正确A.心律绝对不齐B.心音强弱不等C.可以听到第三心音D.心率小于脉率E.心电图P波消失,代之以f波.在下列临床情况中很少见到窦性心动过缓的是A.贫血B.严重缺氧C.甲状腺功能减退D.窦房结病变E.急性下壁心肌梗死.男性,56岁,反复胸闷4年,2周来晕厥3次,普通心电图正常,就诊后首选的检查是A.超声心动图B.心内电生理检查Holter心电图D.阿托品试验E.冠状动脉造影.某患者发生尖端扭转型室性心动过速,宜选用治疗的药物是A.奎尼丁B.普罗帕酮C.胺碘酮D.利多卡因E.丙吡胺
.下列符合心电图诊断窦性停搏的是A.心室率小于40次/分B.可见单个逸搏或逸搏心律C.长PP间期的时间>1.5秒D.长PP间期与基本的窦性PP间期无倍数关系E.PP间期进行性缩短,直到出现一次长PP间期.持续性心房纤颤患者,最易发生哪种并发症A.心内膜炎B.心源性休克C.动脉系统栓塞D.肺部感染E.下肢静脉血栓形成.患者,男,58岁。头晕乏力5年,曾发作过3次晕厥。查体:心率48次/分,心电图示窦性心动过缓,偶发窦性停搏,最可能的诊断是A.病窦综合征B.m度房室传导阻滞C.急性心肌梗死D.严重左心功能不全E.高血压性心脏病,伴发高血压脑病.预防房颤患者发生体循环栓塞,应首选下列哪种药物A.阿司匹林B.华法林C.噻氯比定D.低分子肝素E.普通肝素.心脏传导系统中,哪一部分传导最快A.结间束B.房室结C.希氏束D.左右束支E.浦肯野纤维.下述哪项符合^度^型窦房阻滞的心电图特征A.P-P间期不等B.长的P-P间期与短的P-P间期之间有成倍数的关系C.窦性P-P间期逐渐延长,最后发生房性期前收缩脱漏D.长的P-P间期与短的p-p间期之间不成倍数的关系E.窦性P-P间期逐渐缩短,最后发生房性期前收缩脱漏.运动负荷心电图检查的适应证为A.急性心肌梗死急性期B.不稳定性心绞痛C.心力衰竭D.未控制的严重高血压E.胸痛,疑似冠心病心绞痛.男性56岁。因急性广泛前壁心肌梗死3h入院。次日突然出现阿-斯综合征,下列哪项
是最可能的原因A.频发室性早搏B.心室颤动C.室性心动过速d.^度^型房室传导阻滞e.室上性心动过速.冠心病病人突感心悸、胸闷,血压为12/8kPa(90/60mmHg),4尖部第一心音强弱不等;心电图示心房率慢于心室率,二者无固定关系,QRS波增宽为0.12秒,可见心室夺获和室性融合波。诊断为A.心房扑动B.心房颤动C.多发性室性早搏D.阵发性室上性心动过速E.阵发性室性心动过速.高血压联合用药的原则是A.2级以上高血压,开始时应该采用联合治疗B.第1〜3天用第一种药物,第4天应加用第二种药物C.同类的两种药物合用可以增效D.为了有效,不论何种高血压,首先考虑两种药物合用E.首先用两种不同类药物,如无效需加用第三种药物50.女性,65岁,高血压病史5年,多次测血压170~190/90~110mmHg,眼底m级,该患者诊断为A.高血压病2级,中危B.高血压病2级,高危C.高血压病2级,极高危D.高血压病3级,高危E.高血压病3级,极高危51.高血压危险度分层,高度危险组是指A.高血压3级,无危险因素B.高血压2级伴靶器官功能衰竭C.高血压1〜2级,伴3个危险因素D.高血压3级,伴3个危险因素E.高血压1级,伴2个危险因素.患者,男,42岁。患高血压已7年。近日反复出现剧烈头痛,烦躁,心悸,多汗,呕吐,面色苍白,视物模糊。血压为230/120mmHg。该例的诊断可能是A.恶性高血压B.高血压危象C.高血压脑病D.继发性高血压E.以上都不是.高血压合并心肌梗死宜选用A.美托洛尔B.硝苯地平C.哌唑嗪
D.氢氯噻嗪E.呋塞米.高血压患者,生气后,血压升至250/120mmHg,发生癫痫样抽搐,呕吐,意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现,脑CT未见异常,最可能的诊断是A.脑出血B.高血压脑病C.蛛网膜下腔出血D.脑梗死E.高血压危象.急性心肌梗死伴频发室性期前收缩呈二联律,应首选治疗的药物是A.普罗帕酮B.美托洛尔C.胺碘酮D.利多卡因E.奎尼丁.心房颤动发生后易引起的并发症是A.严重心力衰竭B.心源性休克C.体循环动脉栓塞D.神志模糊、抽搐E.肺部感染57.男性,72岁,心肌梗死后反复出现频发室性期前收缩,3天来反复发作胸骨后疼痛伴晕厥,晕厥最可能的原因是A.阵发性心房扑动B.阵发性心房颤动C.阵发性室上性心动过速D.阵发性房性心动过速E.阵发性室性心动过速.男性,32岁,既往无特殊病史,突发心悸,心前区不适,心电图提示RR间期绝对不等,QRS波群呈室上性图形,平均心室率110次/分,其心电图诊断为A.阵发性房性心动过速B.心房扑动C.快速型心房颤动D,缓慢型心房颤动E.紊乱性房性心动过速.治疗室上性早搏最好选用哪种药物A.美西律B.异搏定C.苯妥英钠D.安定E.阿托品.患者,女,63岁。心悸、闷气2年,晕厥数次,查体:心率44次/分,心电图示窦性心动过缓,窦性停搏,交界性逸搏心律,最佳治疗方法是A.静脉滴异丙肾上腺素
B.安装永久性人工心脏起搏器C.大量应用激素、抗生素D.静脉应用阿托品E.含化消心痛.下列哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应A.低血糖B.室性快速性心律失常C.肺纤维化D.角膜微粒沉着E.光过敏.刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常A.心房扑动B.心房颤动C.窦性心律不齐D.阵发性室性心动过速E.阵发性室上性心动过速.最易发生房室传导阻滞的心肌梗死是A.前壁心肌梗死B.前间壁心肌梗死C.广泛前壁心肌梗死D.下壁心肌梗死E.高侧壁心肌梗死64.患者,女性,35岁,诊断为风心病,重度二尖瓣狭窄,突发心悸,呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,查体:BP90/70mmHg,端坐呼吸,双肺满布湿啰音,心率155次/min,第一心音强弱不等,节律不齐,给予西地兰0.4mg静注,目的是A.减慢窦率B.增加心肌收缩力C.纠正房颤D.降低心室自律性E.减慢心室率65.女性,52岁。因发现心动过缓半年来院门诊。心电图显示m度房室传导阻滞,此时可闻及A.第三心音B.第四心音C.收缩期喀喇音D.心包叩击音E.大炮音66.患者,女性,66岁,间断心悸、胸闷、乏力,2年来多次做心电图检查,结果为窦性心动过缓,心率多在50次/min以下,近三个月有阵发性心动过速发作,未经心电图证实为何种心律失常,查体心率为46次/min,律整,心界不大,考虑诊断为A.窦性心动过缓B.窦性心动过速C.病态窦房结综合征D.非阵发性交界性心动过速
E.阵发性室上性心动过速67.在多发性大动脉炎的急性期首选A.抗生素治疗B.激素治疗C.抗血小板药物治疗D.扩血管药物治疗E.介入治疗.女性,76岁,血压160/95mmHg确诊心肌梗死,诊断为A.高血压病1级,高危B.高血压病1级,极高危C.高血压病3级,极高危D.高血压病2级,高危E.高血压病2级,极高危.继发性高血压最常见的病因是A.内分泌疾病妊娠期合并高血压C.肾脏疾病引起的高血压D.肥厚型心肌病E.糖尿病.患者,女,70岁。高血压已经10年。近日血压高达210/90mmHg,并出现气促及下肢水肿,心率112次/分,肺部有啰音。降压治疗最好选用A.倍他乐克B.硝苯地平C.哌唑嗪D.卡托普利E.甲基多巴.原发性高血压最常见的并发症是A.心肌梗死B.脑卒中C.慢性肾功能不全D.主动脉夹层动脉瘤E.心力衰竭.女性,28岁。妊娠4个月因头痛就诊,检查:血压21.3/12.6kPa(160/96mmHg)。为了避免对胎儿造成影响,一般认为舒张压达到下列哪种水平应立即治疗>12.0kPa(90mmHg)>13.3kPa(100mmHg)>14kPa(105mmHg)>11kPa(85mmHg)>12.6kPa(95mmHg).急性心肌梗死出现无脉性室性心动过速时,治疗首选A.利多卡因B.胺碘酮C.普鲁卡因胺D.索他洛尔
E.电复律.心律失常的治疗组合中,下列错误的是A.三度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速--心内膜心室起搏预激综合征伴心房颤动-毛花苷C静脉注射C.频发多源性室性期前收缩成对出现或RoD.伴有严重血流动力学障碍的室性心动过速-同步直流电复律E.窦性心动过缓伴室性期前收缩-阿托品.男性,27岁,体检时发现心率52次/分,律齐,心电图显示窦性心动过缓,根据运动后心电图有助于初步判断心动过缓是属于生理性还是病理性的动作是A,休息30分钟B.短时间快速蹲立运动C.深吸气D.深呼气E.左侧卧位.女性,15岁,近2周偶然发现心律不齐,心电图检查为窦性心律,最大的PP间期与最小的PP间期相差>0.12秒,最可能的诊断是A.窦性心律不齐B.房性期前收缩C.窦性静止D.二度房室传导阻滞E.窦房阻滞.佚受体阻滞剂治疗劳力型心绞痛是通过减慢心率,降低心肌耗氧量来实现的,静息时心率降至多少次较适应50〜60次/分45〜49次/分65〜75次/分70〜80次/分80〜85次/分.患者,男,68岁,因胸闷,心悸不适住院。检查心电图发现QRS波宽大畸形,时间长于0.12秒,连续出现10次。诊断可能为A.房性阵发性心动过速B.交界性阵发性心动过速C.室性阵发性心动过速D.窦性心动过速E.频繁过早搏动.患者,男,42岁,近2周常感心悸,查体:心率140次/分,律齐,按压颈动脉窦后,心率突然减慢至70次/分,运动后又增快至140次/分,可能的诊断是A.阵发性室性心动过速B.阵发性房性心动过速C.心房扑动2:1房室传导D.阵发性室上性心动过速E.窦性心动过速.治疗高度房室传导阻滞不宜用A.洋地黄
B.普鲁卡因酰胺C.胺碘酮D.普罗帕酮E.奎尼丁.某一诊断为冠心病、急性下壁心肌梗死的患者,突发晕厥约几分钟,最可能的诊断为A.II度1型房室阻滞B.室性早搏C.I度房室阻滞d.m度房室阻滞E.房性早搏.下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据P与QRS波无关P-R间期相等R-R间期相等D.可见心室夺获波与室性融合波E.心室率在100〜250次/mm.男性,42岁。有心脏病史4年。门诊时检查脉搏呈交替脉,此种脉搏表示患者有A.右心功能不全B.主动脉瓣关闭不全C.心房颤动D.心包积液E.左心功能不全84.男大学生,26岁。体检时发现心率58次/min。此后夜间自扪脉搏,常为45次/min而来门诊。阿托品试验为阴性。诊断应考虑为A.病态窦房结综合征B.窦房结功能低下C.迷走神经功能亢进D.运动员心脏E.神经官能症.下列不属于单基因遗传性高血压病的是Liddle综合征VHLS综合征C.假性低醛固酮血症1型D.多发性内分泌肿瘤E.多发性大动脉炎.左心室肥厚的特征性表现是A.心尖冲动弥散B.心尖区可触及抬举性搏动C.叩诊心界明显扩大D.第一心音增强E.X线检查心脏呈靴形.男性,60岁,高血压病多年,近日由于精神刺激,突然感到头痛、头晕、烦躁,呕吐2次,手足抽搐,检查血压260/130mmHg,心率80次/分,颈无抵抗,神志清,视乳头水肿,诊断为
A.急进型高血压B.高血压危象C.高血压脑病D.脑血管意外E.高血压病三期.下列关于高血压所致靶器官并发症的叙述,错误的是A.血压急剧升高可形成脑部小动脉的微动脉瘤B.高血压脑病的临床表现在血压降低后可逆转C.高血压是促使冠脉粥样硬化的病因之一D.长期持久性高血压可致进行性肾硬化E.严重高血压可并发主动脉夹层.1999年WHO/ISH高血压处理指南规定2级高血压是(mmHg)A.收缩压130—139和(或)舒张压85-89B.收缩压140149和(或)舒张压9094C.收缩压140—159和(或)舒张压90—99D.收缩压160—179和(或)舒张压100—109E.收缩压>18(和(或)舒张压>110.我国高血压病引起的死亡原因最常见的是A.心力衰竭B.脑血管意外C.尿毒症D.高血压危象E.伴发冠心病.对血压显著增高多年的病人,应用降压药使血压短时间内骤降至正常水平可以A.改善症状B.改善心脑肾血液供应C.诱发肾功能不全D.诱发脑出血E.预防冠状动脉血栓形成.对室性心动过速描述错误的是A.可出现融合波B.QRS波增宽C.可发展为心室颤动D.右心室流出道室性心动过速发生的机制是触发活动E.左后分支室性心动过速占特发性室性心动过速的大多数93.慢性心房颤动患者,应用口服华法林治疗,应使凝血酶原时间国际正常化比值(INR)维持在15—2.520—3.025—3.510—2.025—3.0.男性,18岁,阵发性心悸2年。每次突然发作,持续时间1小时左右,有时呕吐可以突然终止。心电图:QRS波正常,频率为210次/分,P波不明显,诊断可能性最大的为
A.阵发性室上性心动过速B.特发性室性心动过速C.窦性心动过速D.房性心动过速E.心房扑动.患者,女,28岁,2周前有上呼吸道感染病史,近日出现心悸、胸闷,多次发生昏厥,心率34次/分,律齐,可闻及大炮音,无杂音,给予异丙肾上腺素治疗效果不佳,下一步最恰当的处理是A.阿托品B.麻黄碱C.安装临时起搏器D.异丙肾上腺素+阿托品E.异丙肾上腺素+地高辛.确诊窦性心律下列哪项正确PII直立,aVR倒置,P-R间期20.12秒PII直立,aVR直立P-R间期大于0.12秒aVR倒置,P-R间期小于0.12秒PI倒置,aVR直立P-R间期小于0.12秒Pin倒置,PI直立,P-R间期20.12秒.患者因心悸气促住院。体检发现脉率90次/分,心率120次/分,第一心音强弱不等,心律绝对不规则。诊断可能为A.心房扑动B.心房颤动C.过早搏动D.阵发性心动过速E.窦性心动过速.心房纤颤患者,服地高辛10天,0.25mg每天一次,查体:心率慢而整齐,心率40次/分左右最可能的诊断是A.房颤伴发二度1型房室传导阻滞B.房颤伴发三度房室传导阻滞C.房颤伴发了窦性心动过缓D.房颤转为窦性心律E.房颤伴发了窦房传导阻滞.高血钾可使下列哪项洋地黄所致的心律失常加重A.室性期前收缩、二联律B.心室率快的心房颤动C.非阵发性交界性心动过速D.完全性心脏传导阻滞E.室性心动过速.哪项不符合典型并行心律的心电图特征A.异位心搏与前一次心搏的联律间期不固定B.异位心搏之间的间距相等或成倍数关系C.常可见室性融合波或房性融合波D.各异位心搏的联律间期相差加.08s
E.异位心搏与前一次心搏的联律间期固定.有关心房颤动的治疗原则,下列不正确的是A.治疗原发的心血管病B.48小时内新发生者,应尽快复律,无需抗凝C.经转复及维持治疗均无效,房颤持续时间1年以上者,治疗目的为控制心室率,预防心力衰竭D.对房颤持续时间超过48小时者应在有效抗凝治疗后再复律E.对合并心功能不全的心房颤动患者,应首选普罗帕酮控制心室率,防止心功能进一步恶化102.男性,56岁。以往体健。近3周来觉心悸来门诊检查。体检:心界不大,心率180次/min,律不齐,心尖部第一心音时强时弱。最可能的诊断是A.窦性心动过速伴频发早搏B.阵发性心动过速C.心房颤动D.心房扑动E.室性心动过速.30岁,阵发性心悸2年,每次突然发生,持续30分钟〜1小时。查体心率200次/min,律齐,ECG:QRS波形正常,P波不能明确查见,诊断为A.心房颤动B.窦性心动过速C.心房扑动D.阵发性窦性心动过速E.阵发性室上性心速.盐敏感高血压的临床特点不包括A.盐负荷后血压明显升高B.血压的昼夜差值缩小C.血压的应激反应增强D.有胰岛素抵抗表现E,左心室重量增加.高肾素活性型高血压应选的药物是A.利尿剂a受体阻滞剂P受体阻滞剂D.中枢交感神经抑制剂E.卡托普利106.患者女性,38岁,诊断为嗜铬细胞瘤所致继发性高血压,拟手术治疗,术前降压首选A.a受体阻滞剂B.卡托普利C.钙拮抗剂0受体阻滞剂E.硝普钠.高血压死亡原因最常见的是A.心肌梗死B.脑血管意外
C.肾衰竭D.心动能不全E.心律失常.调节醛固酮分泌最重要的生理因素是A.血钠B.血钾C.肾素-血管紧张素系统D.血容量ACTH.患者,男,40岁。血压180/100mmHg,经服硝苯地平及血管紧张素转化酶抑制剂治疗2周后,血压降至120/80mmHg,关于停药问题应是A,可以停服降压药B.停药后血压增高再服C.继续服药,在数月期间如血压保持稳定后,再逐渐减少剂量至停服一种药,如血压不稳定,即表明需长期服用D.为避免血压下降过快,应停药,待症状出现时恢复用药E.立即减少药物剂量.窦性心动过速很少见于A,正常健康人B.贫血C.心力衰竭D.急性心肌梗死E.甲状腺功能减退.下列情况为应用洋地黄的适应证的是A.高度房室传导阻滞,心功能W级b.肥厚型梗阻性心肌病,心功能n级c.预激综合征伴心房颤动及急性左心衰竭D.急性心肌梗死24小时后发生室率过快的心房颤动E.重度二尖瓣狭窄伴窦性心动过速及急性肺水肿.男性,67岁,3周来晕厥发作5次,拟诊为阿斯综合征。最易发生阿斯综合征的心律失常是A.完全性左束支传导阻滞B.完全性右束支传导阻滞C.三度房室传导阻滞D.心房颤动E.阵发性室上性心动过速.女性,24岁,近1周出现发热、咽痛、咳嗽,今晨起感胸闷、心悸。心电图表现为PR间期0.22秒,P波规律出现,无QRS波脱漏,心电图诊断为A.窦性心律不齐B.正常心电图C.一度房室传导阻滞D.二度房室传导阻滞E.低钾血症114.下列哪种检查方法的结果对确诊病态窦房结综合征最有意义
A.SNRT达3000ms,SACT>150msB.阿托品试验心率达89次/分C.动态心电图示频发多源房性早搏D.异丙肾上腺素试验心率110次/分E.潘生丁试验诱发了心绞痛115.冠心病患者,近日来常见胸闷,心悸不适。心电图检查结果为:心室率160次/分,节律略不规则,QRS波群宽大畸形,时限>0.1秒。T波方向与QRS波群主波方向相反,P、QRS波间无固定关系,可见心室夺获与室性融合波。该患者心律失常可能是A.房性阵发性心动过速B.交界性阵发性心动过速C.室性阵发性心动过速D.窦性心动过速E.快速房颤116.患者,男,28岁。乏力,发作性晕厥3天,心电图示P波与QRS波无关,P波频率80次/分,首选哪种治疗方法A.静脉滴注硝酸甘油B.经食道心房调搏术C.静脉注射西地兰D.静脉注射异搏定E.安装临时人工心脏起搏器117.男性,60岁,1周来晕厥发作2次来诊。拟诊为阿-斯综合征。下列哪项心律失常最易引起此征A.心房颤动B.m度房室传导阻滞c.左前分支阻滞合并右束支阻滞D.阵发性室上性心动过速E.II度1型房室传导阻滞.室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作首选A.利多卡因B.普鲁卡因酰胺C.慢心律D.复律E.人工起搏超速抑制.诊断阵发性室上性心动过速最有意义的是A.心率>160次/minB.颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞C.颈动脉窦按摩使心率突然减慢D.颈动脉窦按摩时心率逐渐减慢,停止后心率复原E.心律绝对规则.女性,32岁。因感冒后1周,觉心悸、胸闷来诊。心电图示I度文氏房室传导阻滞,其典型心电图特点是P-R间期进行性缩短伴QRS波脱漏P-R间期进行性延长R-R间期进行性缩短
P-R间期进行性延长伴QRS波脱漏P-R间期固定伴3:2QRS波脱漏.患者男性,35岁,平时体健,突发心悸不适,描记心电图提示R-R间期绝对不等,QRS波群呈室上性图形,平均心室率110次的山。其心电图诊断A.心房扑动B.阵发性房性心动过速C.快速型心房颤动D,缓慢型心房颤动E.紊乱性房性心动过速.ACEI宜用于A.高血压合并高钾血症B.高血压并发感染性休克C.高血压合并糖尿病肾病D.高血压合并妊娠E.高血压合并双侧肾动脉狭窄.双侧肾动脉狭窄患者应禁用A.血管紧张素转换酶抑制剂B.钙通道阻滞剂P受体阻滞剂a受体阻滞剂E.中枢交感神经抑制剂124.女性,45岁,查体发现血压为160/90mmHg,平素无症状,确定有无高血压的最佳方法是A.同时测3次血压B.测运动后血压C.进行动态血压检查D.不同时间测3次血压E.同时测上、下肢血压125.患者,男,61岁。BP170/100mmHg,血脂高,有糖尿病史,活动后心慌、闷气,可能的诊断是A.高血压2级,高度危险组B.高血压3级,高度危险组C.高血压2级,中度危险组D.高血压1级,低度危险组E.高血压1级,高度危险组.高血压患者出现以下哪些表现,能最早提示心功能由代偿期进入失代偿阶段A.心尖区第一心音降低B.肺动脉瓣第二音亢进C.室性期前收缩D.劳力性呼吸困难E.夜间阵发性呼吸困难.女性,30岁。体检时测量血压为20/13.3kPa(150/100mmHg)。为进一步确诊是否有高血压,应作下列哪项检查A.同一日上下午测定血压,每次测定2个测量值
B.同一日上下午测定血压,每次测定3个测量值C.非同一日测定血压2次,每次测定3个测量值D.非同一日测定血压2次,每次测定2个测量值E.非同一日测定血压3次,每次测定3个测量值.短QT综合征唯一有效的治疗方法为A.基因治疗B.抗心律失常药物治疗C.导管射频消融D.置入心脏复律除颤器E.手术治疗.三度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速,首选A.利多卡因B.阿托品C.心室起搏D.电复律E.心房起搏.男性,65岁,突发心悸1天,心率150次/分,心电图示心房颤动。以下用药应作为首选的是A.缓释维拉帕米B.利多卡因C.毛花苷CD.硝酸甘油E.普萘洛尔.属于致命性心律失常的是A.R-on-T型室性期前收缩B.阵发性室性心动过速C.心房扑动D.心室扑动E.窦房结内游走心率132.在H导联出现下列哪项最符合房性早搏的心电图诊断A.提前出现变异的P波,P’-R间期为0.16秒B.提前出现P波P'-R为0.10
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