石大护理学基础习题及答案

护理学基础习题第一章护理学发展简史第一节护理学发展史的史学分期及其特点一．填空题：1．近半个世纪来我国护理事业的发展可分为阶段，阶段和阶段。2.护理学的发展大致可分为阶段，阶段，阶段和阶段。二．选择题：1.下列哪项不是20世纪50年代以来护理事业发展的重要标志（）A．护理思想从“以疾病为中心”向“以病人为中心”和“以人的健康为中心”的方向发展。B．护理程序理论被护理领域广泛使用。C．护理诊断理论出现。D．高等护理教育得到很大发展。E．国际护士会成立。2.国际护士会成立的时间是（）A.1862年B.1889年C.1910年D.1948年E.1959年3.护理学作为一种专业形成于（）A.十八世纪中叶B.十八世纪末C.十九世纪初D.十九世纪中叶E.二十世纪初 4．Florence Nightingale 出生于（）A.1810年B.1820年C.1830年D.1850年E.1862年 三．问答题：1.南丁格尔对护理事业的主要贡献有哪些？2.试述南丁格尔对护理事业的主要贡献及其局限性3.影响现代护理学发展的主要因素有哪些？4.十九世纪中叶自然科学的三大发现是什么？第二节 中国近、现代护理事业发展概况一．选择题：1.中国的高等护理教育开始于（）A.1900年B.1910年C.1920年D.1932年E.1950年二．填空题：1．中国护士会成立于年，首次将英文Nurse翻译成护士的护理专家是，《中国护士报》创刊于年。2．中华护士会延安分会于年5月12日成立，同志当选为理事长。1942年5月12日毛泽东同志给护士节的题词是“，”。3．年8月，我国恢复成立了护士学会，同志生前一直任学会的名誉理事长。三．问答题：1.改革开放以来我国护理事业取得了哪些令人瞩目的成就？第三节二十一世纪护理事业发展展望一．问答题：1.新世纪护理事业发展的主要趋势是哪些？第一章护理学发展简史参考答案第一节护理学发展史的史学分期及其特点一．填空题：1．（接管\调整；文化大革命；恢复发展）2.（护理活动萌芽；医护合一；护理学形成；现代护理学发展）二．选择题：1.E2.D4.B三．问答题：1.南丁格尔对护理事业的主要贡献有哪些？答：①强调护理伦理及人道主义观点②认为疾病护理是一个修复过程③重视帮助病人满足一般生理需要④提倡地段家庭护理⑤重视心理护理⑥致力于发展护理教育2.试述南丁格尔对护理事业的主要贡献及其局限性答：①强调护理伦理及人道主义观点②认为疾病护理是一个修复过程③重视帮助病人满足一般生理需要④提倡地段家庭护理⑤重视心理护理⑥致力于发展护理教育局限性：①以疾病为中心的护理思想为指导②理论上局限于医学理论的延伸③护士作为医生的助手④学科专业水平较低，不够完善3.影响现代护理学发展的主要因素有哪些？答：①社会生产力的不断发展②生态环境改变，人类社会，心理和健康状况及疾病谱改变③现代科学技术协调相互影响与渗透④医学模式的改变⑤许多新理论，新技术和新方法在医学领域中得到应用⑥护理理论和实践的不断积累和发展4.十九世纪中叶自然科学的三大发现是什么？答：①有机体细胞构造的发现②能量守恒和转化规律③生物进化理论 第二节 中国近、现代护理事业发展概况一．选择题：1.C二．填空题：1．（1909年；钟茂芳；1920年）2．（1941年；沈元晖；尊重护士；爱护护士）3．（1950年；中华；邓颖超）三．问答题：1.改革开放以来我国护理事业取得了哪些令人瞩目的成就？答案：①护理管理工作不断加强；②护理教育迅速发展，护理队伍不断壮大；③护理学术活动及科研十分活跃；④临床护理日新月展；⑤对外学术交流活跃第三节二十一世纪护理事业发展展望一．问答题：1.新世纪护理事业发展的主要趋势是哪些？答：①护理服务的社会化程度越来越高，护理服务范畴不断扩大②科学技术的发展，将进一步推动护理科技进步③护理学研究将会有突破性进展，护理学理论与实践不断完善④护理人际关系将发生深刻变化，护理人员的作用和地位不断提高

第二章护理学的定义、性质和任务第一节护理学的定义一．名词解释1．护理（INC1973年）2.护理学（ANA）（1980年）3.护理学二．判断题1．护理是协助医生预防，诊断，治疗，康复疾病的一种社会活动。（）2．健康人是不需要对其提供护理服务的。（）3．只要是病人能够独立完成的生活自理活动，都不需要护理人员提供指导和帮助。（）三．选择题1.对于护理的定义来说，下列哪种表述不妥（）A.护理必须由专业护理人员来服务B.护理是对就诊者提供帮助和照料C.护理人员必须协助医技人员预防，诊断和治疗疾病D.护理人员的服务必须受其职责规定的限制E.护理的目的是维护和恢复就诊者的健康四．问答题：1．INC（1973年）对护理所作的定义的是：“帮助健康的人或患病的人保持或恢复健康，或平静地死亡。”此定义有何先进性，有何不谨之处？第二节护理学的自然属性和社会属性一．选择题1.护理学的属性应为（）A.生物学属性B.心理学属性C.社会学属性D.人文社会科学和自然科学属性E.自然科学属性二．填空题：1.护理学既具有属性，又具有属性。第三节护理专业及其研究范畴一．选择题1.护理学作为一门专业，下列哪项依据表述不妥（）A.护理学以人类健康服务为目的，已形成特定的专业服务方向和分工B.护理学已初步建立起较完善的理论体系C.护理学已有较完善的教育体制D.有自己的专业组织和团体，并得到社会普遍承认E.护理学是人文社会科学和自然科学相结合的综合应用科学2.下列哪项内容不是健康教育的主要内容（）A．帮助患者了解引起疾病的原因及预防疾病发生发展的知识和技能B．帮助患者熟悉疾病的发病机制，诊断和鉴别诊断依据C．帮助患者了解可能产生的并发症及其预防知识和技能D．指导患者改变不健康的生活方式E、指导患者正确使用药物二．判断题1．护理学是一种技术性的职业学科。（）2．护理学专业目前已趋向成熟，护理的传统作用已发挥到最高水平。（）第二章护理学的定义、性质和任务参考答案第一节护理学的定义一．名词解释1．护理（INC1973年）―“帮助健康的人或患病的人（0.4）保持或恢复健康，（0.4）或平静地死亡（0.2）”2.护理学（ANA）（1980年）―“是判断和处理（0.3）人类对存在的或潜在的（0.3）健康问题的反应的科学。（0.4）”3.护理学－是一门人文社会科学与自然科学相结合的综合性应用科学（0.5），是研究护理对象，任务，护理内容和方法的（0.25）理论与实践规律的科学（0.25）。二．判断题1．（错）2．（错）3．（错）三．选择题1.E四．问答题：1．INC（1973年）对护理所作的定义的是：“帮助健康的人或患病的人保持或恢复健康，或平静地死亡。”此定义有何先进性，有何不谨之处？答：先进性：①护理服务是一种“帮助”，而不是替代；②护理服务的对象反映了“以人的健康为中心”的护理思想；③正确地认识死亡及护理的必要性；④强调了预防为主的思想不够严谨之处：①没有强调专业服务人员这一主体，因而难以和医疗服务区别②没有强调护士职责的限制③没有论及和医技人员的协作关系④没有言及护理内容和方法⑤没有涉及到提高和促进健康的概念第二节护理学的自然属性和社会属性一．选择题1.D二．填空题：1.（人文社会科学；自然科学）第三节护理专业及其研究范畴一．选择题1.E2.B二．判断题1．错）2．（错）

第三章健康、疾病与保健第一节健康一．名词解释：1.健康2.亚健康状态二．判断题：1.健康与疾病是一个连续的统一体，二者在一定条件下是可以互相转化的。（）2．“精力充沛，能胜任日常担负的繁重工作”是健康的心理社会标准之一。（）三．选择题：1.对于健康这一概念来说，下列哪种表述不妥（）A．健康和疾病这是两种相对的概念，二者不能截然分开B．健康是每个社会成员的基本人权和义务C．健康不仅包括生理方面，还应包括心理和社会适应能力方面的健康D．人人都有选择健康的自由，因而患病的人有拒绝治疗的义务E．健康必须动员全社会参与2.下列哪种情况不属于亚健康状态的范畴（）A．传染病的潜伏期，尚未出现症状和体征B．精力不够充沛，但未发现有疾病C．疲乏无力，食欲差，睡眠型态紊乱，但未发现有疾病D．和传染病者接触后，未发现患病E．疾病的恢复期四．问答题：1.WHO1946年关于健康的定义存在何种缺陷？2.与健康有关的最主要的社会环境因素有哪几方面？3.何谓促进健康的护理活动？4.促进健康的护理活动内容和方法主要有哪些？五．填空题：1．一般可将影响人的健康的因素分为因素，因素和因素等三类。第二节疾病一．填空题1．疾病是机体在作用下，因而发生的的过程。2．一般可将疾病的过程分为期，期，期和期等四个阶段。3．衰老是由因素决定的，和障碍是生命衰老的主要表达方式和机制。二．问答题1.对疾病从总体上应建立哪些认识？2.衰老具有哪些共同性的特征？三．判断题：1．流行性感冒是流感病毒作用于机体的必然结果。（）2．心身疾病是由于心理障碍所引起的一种内因性疾病。（）3．在疾病的护理过程中，切断疾病外因和内因相互之间转化的循环链，对控制疾病的发展是有益的。（）4．患者，男性，42岁，患急性乙型肝炎，经住院治疗40天后，肝脏大小已正常，肝功能化验各项指标均已正常，自觉饮食，活动，睡眠均好，但右边肋部偶有轻微疼痛，其疾病过程应判断为转归期，但尚属不完全康复阶段。（）5．人的衰老具有不可逆性，并随时间的推移呈进行性发展。（）四．选择题：1.关于自稳态的概念，下列何种表述不妥（）A.自稳态的紊乱是由于疾病引起的B.自稳态的紊乱是机体与外环境之间的协调平衡发生障碍引起的C.稳态紊乱引起人体功能，代谢和结构发生变化D.稳态是通过神经体液的调节作用实现的E.自稳态改变不仅可引起生理改变，还可能引起心理及社会适应能力改变2.关于康复的概念，下列哪种表述是错误的（）A．康复是指疾病时的损伤性变化不再发展B．机体恢复了稳态和适应环境的能力C．机体机能代谢恢复正常D．机体受损的结构得到修复E．康复过程决不意味是“复元”3.下列哪种疾病不属于衰老性疾病的范畴（）A．脑及内脏的退行性变B．骨关节增生C．恶性肿瘤D．阑尾炎E．脑血管意外五．名词解释1.不完全康复：2.衰老：第三节保健一．判断题：1．保健的目的就是为了能使人健康长寿。（）二．问答题：1.保健的目的有哪些？2.护理人员为个体提供保健服务的任务具体有哪些？3.护理人员在社区保健服务中有哪些任务？三．名词解释1.三早预防：四．选择题：1.下列哪项内容与社会成员个体自我保健的效果好坏关系不大（）A．护理人员的指导与帮助B．家庭经济与生活水平C．个体所具有的自我保健知识D．个体维护和促进健康的行为E．个体控制和消除不健康的生活方式所采取的措施2.下列哪项不是护理人员家庭保健工作的主要任务 ()A.提高家庭成员的保健意识B.帮助家庭提高生活水平C.指导家庭搞好室内外环境卫生和安全设施D.协助家庭创建良好的和谐的人际关系E.帮助家庭建立合理的娱乐方式 第三章健康、疾病与保健参考答案第一节健康一．名词解释：1.健康:健康是身体，精神和社会都处于完全良好的一种状态；而不仅是指没有疾病和体弱。2.亚健康状态:是指介于健康和疾病之间的中间状态，又称为第三状态或过渡状态。二．判断题：1.（对）2．（错）三．选择题：1.D2.A四．问答题：1.WHO1946年关于健康的定义存在何种缺陷？答：①良好是一个模糊的概念，难以具体掌握和执行②“完全良好”是很难达到的标准，是一种理想主义的目标③健康和疾病不是绝对的，是相对的概念2.与健康有关的最主要的社会环境因素有哪几方面？答：①社会经济发展水平和社会制度，包括社会资源分配，劳动就业情况。生产方式和劳动强度等。②生活方式③社会文化及受教育的程度④获得卫生保健设施的可能性3.何谓促进健康的护理活动？答：是指通过护理人员的帮助与指导（0.5）使就诊者建立和发展健康行为的活动（0.5）。4.促进健康的护理活动内容和方法主要有哪些？答：①帮助和指导人们树立正确的健康概念②通过健康教育手段和医疗保健手段更好地控制，干预和预测人的健康问题，并定期评估。③激励和引导群众消除不健康的行为，改变影响健康的不良环境。五．填空题：1．（生物；心理；环境）第二节疾病一．填空题1．（外界和机体内某些发病因素；自稳态调节紊乱；生命活动障碍）2．（易患病期；临床前期；临床期；转归期）3．（遗传；功能；代谢）二．问答题1.对疾病从总体上应建立哪些认识？答：①疾病是人体内稳态的破坏，功能，代谢，形态结构偏离正常所致的动态平衡紊乱所致②整体和局部是辨证统一的关系，既要注意疾病的局部变化，也要注意整体变化③疾病是外因和内因共同作用的结果，因而要内、外兼顾。④疾病不仅是生理上的改变，而且包括精神和心理上的改变。2.衰老具有哪些共同性的特征？答：①普遍性：所有器官，组织均在不同程度上发生衰老改变②进行性和不可逆性③内因性④有害性三．判断题：1．（错）2．（错）3．对）4．（对）5．（对）四．选择题：1.A2.A3.D五．名词解释1.不完全康复：是指疾病时的损伤变化得到了控制，主要症状已经消失但体内某些重要病理变化并未消失，甚至持续终生；或引起暂时或永久不同程度的残疾与功能障碍。（0.25）2.衰老：是生物随着年龄增长而发生退行性变化的总和，主要表现：①器官重量减轻，细胞萎缩或死亡，胞浆色素沉着，内质增生硬化;②功能代谢降低，适应能力减弱;③储备功能不足，抗病能力低下等。第三节保健一．判断题：1．（错）二．问答题：1.保健的目的有哪些？答：①倡导健康的生活方式，以达到保护，促进健康，预防疾病的目的②为提高人类生存质量而服务③为促进社会经济发展服务2.护理人员为个体提供保健服务的任务具体有哪些？答：①倡导健康的生活方式和卫生习惯②指导均衡膳食和合理营养③增进心理健康，提倡加强心理卫生，提供必要的心理支持④对个体的活动，运动与休息给予必要的指导。⑤为个体定期健康提供服务和帮助。⑥对患病者，伤残者，精神创伤着提供康复指导和帮助。3.护理人员在社区保健服务中有哪些任务？答：①积极开展社区保健教育。②关注社区环境建设和住宅卫生保健。③注意社区卫生设施建设并提出建议。④做好居民的计划免疫工作 。⑤尽可能满足社区儿童，妇女和老年人的保健需要。⑥护理和照顾社区家庭中的病人。三．名词解释1.三早预防：指早期发现，早期诊断，早期治疗疾病，以控制疾病的发展，是三级预防体制中的第二级预防四．选择题：1.B2.B

第四章医学模式第一节概述一、名词解释1．医学模式：二．问答题：1、学习和研究医学模式的理论有何意义？第二节生物医学模式一、名词解释1.生物医学模式：二、填空题：1.生物医学模式认为，一切疾病可以而且应该用的的变量来说明。三．问答题：1、生物医学模式在医学发展过程中曾起过哪些积极作用？2、生物医学模式具有哪些局限性？ 四．选择题1.对生物医学模式来说，下列那种表述是错误的？ ( )A.生物医学模式是一定历史阶段的产物B.生物医学对于新的生物，心理，社会医学模式来说，仍是其重要的组成部分C.生物医学模式主张以疾病为中心，因而其认识论属一元论范畴D.生物医学模式对医学的发展有过重大的贡献E.生物医学模式的观点有其较大的局限性 五．判断题：1.生物医学模式在历史上虽曾起过较大的积极作用，但随着社会的发展，已明显的表现出局限性，因而应该予以否定。（）第三节生物－心理－社会医学模式一．判断题：1.生物心理社会医学模式这一概念是由美国医学、精神病学教授G.L.Engel于1946年提出的。（）2.由于人体对自身健康的维护有重要作用，因而在对就诊者提供护理服务时，应尽可能充分发挥就诊者的主观能动性和积极性。 （）二．选择题： 1.生物，心理，社会医学模式强调的服务对象指（）A.健康人B.患有疾病的人C.个体D.群体E.以上都包括在内 三．问答题：1.生物，心理，社会医学模式的主要论点和特征有哪些？2.生物－心理－社会医学模式有何作用和意义？四．填空题：1.生物－心理－社会医学模式在治疗观方面重视的主观能动作用，重视调整与平衡，也重视有利于恢复健康的因素的治疗作用。第四节医学模式的转变对互护理基本概念的影响一．填空题：1．人是一个开放系统，人体不断与周围环境进行，和的交换。 2.护士有责任帮助就诊者正确的环境，并尽可能的，改进是之有利于就诊者的健康。3．构成护理学理论框架的四大要素是，，和。二．判断题：1．人的健康是有不同水平，人们对健康的需求是多元化，多层次的。因而应根据不同人的需要，提供个性化的护理服务。 （）2．不同地区，不同民族，不同文化背景的人对健康的理解也是不同的，护理人员应尊重并帮助不同的人们满足他的健康观的需要。（）第五节护理思想及其演变一．名词解释1.护理思想：二．问答题：1.在近代护理史上，人们的护理思想经历过哪几次演变和飞跃？2.以疾病为中心的护理思想在历史上有哪些贡献和优点，有何缺点？3.以病人为中心的护理思想有哪些特点？4.试比较三种不同护理思想服务对象有何不同？5.三种护理思想在服务场所上有何区别？6.三种护理思想与医学模式改变有何关系？三．选择题1.对于以疾病为中心的护理思想，下列那种表述是错误的（）A.以疾病为中心的护理思想是在生物医学模式影响下产生和发展起来的B.认为人的一切不适，疼痛和疾病都是由于躯体器官，组织，形态和功能异常所致C.护理服务的对象仅限于病人D.护士的主要任务就是执行医嘱，协助医生诊断，治疗疾病E.护理服务的场所仅限于医院 2.以病人为中心的护理思想产生于（）A.19世纪中叶B.20世纪初C.20世纪中叶以后D.20世纪末E.以上都不对 四．判断题：1．以病人为中心的护理思想要求护士从整体的人出发看待疾病，护理病人，也就是说，不仅从心理方面护理疾病，还要帮助病人提高社会适应能力。 （）2．以病人为中心护理思想服务对象不仅是病人，还包括健康人，不仅包括个体，还包括群体。 （）3．以病人为中心的护理思想难以改变以医院为中心的健康服务状态。 （）第四章医学模式参考答案第一节概述一、名词解释1．医学模式：指人们对人类健康的特点和本质的哲学概括，是在不同经济发展时期和医学科学发展阶段，认识和解决医学与健康问题的思维和行为方式。二．问答题：1、学习和研究医学模式的理论有何意义？①把握医学和护理学的方向和趋势②明确服务目标，服务内容和方法③是国家制定发展计划，政策，法规的依据④是医学教育专业设置教学内容，方法的依据⑤为科学研究指明方向第二节生物医学模式一、名词解释1.生物医学模式：生物医学模式的基础是生物学；因而把人作为一个生物体来认识和研究；并从生物学的角度来认识健康和疾病等问题；二、填空题：1.（偏离正常；可测量；生物学变量）三．问答题：1、生物医学模式在医学发展过程中曾起过哪些积极作用？答：①奠定了医学实验研究的方法和地位，把医学从经验医学推进到实验医学阶段②促进了对人体结构和生理、病理过程的深入研究③为自然科学研究成果应用于医学领域积累了丰富的经验④形成了疾病临床防治的诊疗，护理常规技术，以及以疾病为中心的医疗保健制度与法规⑤降低了患者的死亡率和疾病的发生率2、生物医学模式具有哪些局限性？ 答：①重视生物学因素对疾病与健康的意义，忽视了心理社会因素的作用②在方法论上具有较大的局限性和保守性③不利于医患，护患关系的互动与发展④在研究方面局限于生物学范畴，不能适应社会发展需要.四．选择题1.C五．判断题：1.（错）第三节生物－心理－社会医学模式一．判断题：1.（错）2.（错）二．选择题： 1.E三．问答题：1.生物，心理，社会医学模式的主要论点和特征有哪些？答：①医学服务的对象，既包括病人，也包括健康的人。既包括个体，也包括群体②人的健康不仅包括生理健康，也包括心理和社会适应能力的健康③在诊断方面，既要重视生物学变量的诊断，也要重视心理，行为和社会对健康的影响④在治疗方面，重视生物学变量的调整与平衡，也重视心理治疗，帮助患者提高社会适应能力⑤建立平等的互动的医患和护患的关系 ⑥符合辩证唯物主义的认识论和方法论要求2.生物－心理－社会医学模式有何作用和意义？①体现了现代医学发展的规律和趋势 ②促进了卫生服务方式的改变③能更好的满足居民多层次，多元化的健康需求 ④促进医学科学研究，医学教育和卫生管理体制的改革和发展⑤为继承，发展祖国传统医学提供了理论方面的依据.四．填空题：1.（就诊者，生物学变量，心理／社会）第四节医学模式的转变对互护理基本概念的影响一．填空题：1．（信息，物质，能量）2.（认识自己所处的环境，利用良好的环境，不良环境）3．（人，健康，环境，护理）二．判断题：1．（对）2．（错）第五节护理思想及其演变一．名词解释1.护理思想：即护理观,指人们在一定的历史条件下对人类的健康和疾病对护理学研究的内容,对象,方法和范围的总体认识.二．问答题：1.在近代护理史上，人们的护理思想经历过哪几次演变和飞跃？①以疾病为中心的护理思想②以病人为中心的护理思想③以人的健康为中心的护理思想2.以疾病为中心的护理思想在历史上有哪些贡献和优点，有何缺点？优点：①有利于医护分工，改变了护士的宗教和奴仆形象②推动了护理技术的发展，促进了护理专业化进程③形成了相应整套管理制度和法规④以流水式作业法分工，省人，省时，省力.缺点：①不注重心理和社会.互利②过多的依附医疗，限制了护理自生作用的发挥和发展③护患关系不理想，不利于调动病人的主动性和积极性3.以病人为中心的护理思想有哪些特点？①从整体的人，也就是从生理、心理、社会几方面整体提供护理服务②人文社会科学和自然科学相结合，使护理理论不断发展和完美 ③护理人员的职能不断扩大④护理程序被引进到护理工作中来，充分的发挥护理人员的主动积极性⑤护患关系向双向互动关系发展⑥有利于提高科学科管理水平.4.试比较三种不同护理思想服务对象有何不同？①以疾病为中心的护理思想，服务的对象是疾病②以病人为中心的护理思想，服务的对象是病人③以人的健康为中心的护理思想，服务的对象既包括病人，也包括健康人，既包括个体，也包括群体5.三种护理思想在服务场所上有何区别？①以疾病为中心和以病人为中心的护理思想，服务场所在医疗卫生保健机构②以人的健康为中心的护理思想，服务场所不仅包括医疗卫生保健机构，而且要走进社区和家庭6.三种护理思想与医学模式改变有何关系？①以疾病为中心的护理思想是以生物医学模式为指导发展起来的②以病人和以人的健康为中心的护理思想均是建立在生物－心理－社会医学模式基础上的 三．选择题1.C2.C四．判断题：1．（错）2．（错）3．（对）

第五章护理学绪论及环境一、名词解释：1．分级护理：二、填空题：1．护理人员应履行__________、__________、__________、__________的重要职责。2.为病区控制噪声，工作人员要做到“四轻”，即______、______、______、______。3一般病室适宜的温度以_______为宜，相对湿度以________为宜。4．内环境是指人体细胞所处的环境，包括________、________两方面；外环境是指环绕于人类周围的__________和__________。5．根据WTO规定的噪音标准，白天病区较理想的噪音强度在___dB。6．通风时间应视温差大小适当变化，室内外温差较大时，通风时间相对___，一般情况下，开窗通风时间为___min，即可达到换置室内空气的目的。7．医院环境可分为社会环境和___环境。社会环境又可以分为___环境和___环境。8．噪声强度在___dB时，即能产生相当的干扰。三、单项选择题：1．不适宜患者休养的环境是（）A．保持安静，避免噪声B．床上用物保持清洁平整C．手术室室温保持在22～24℃D．定时开窗通风，每次30分钟E．墙壁可用红颜色调节情绪2．老年人居室最适宜的温、湿度为A．18～20℃，20%～30%B．16～18℃，30%～40%C．20～22℃，40%～50%D．22～24℃，50%～60%E．24～26℃，60%～70%3．病室湿度过低时，病人可表现为A．口舌干燥、咽喉痛B．出汗减少、尿量增加C．憋气、闷热D．血压增高、头晕E．发热、面色潮红4．为了保证病人有适当的空间，病床之间的距离不得少于：（）A．1mB．0.9mC．0.8mD．0.6mE．1.5m5．季先生，66岁，因呼吸道阻塞行气管切开，其病室环境应特别注意：（）A．调节温湿度B．保持安静C．加强通风D．合理采光E．适当绿化6．符合病人要求的休养环境是：（）A．中暑患者，室温保持在4℃左右B．儿科病室，室温宜在22℃左右C．产妇休息室，应保暖不宜开窗D．破伤风患者，室内光线应明亮E．气管切开病人，室内相对湿度为40％7．以下对病房合适温度的说法不正确的是A．室温过高神经系统受抑制B．室温过高干扰消化功能C．室温过高干扰呼吸功能D．环境温度让人感觉舒适的标准因人而异E．新生儿及老年人室温应保持在18～20℃8．以下关于湿度的说法不正确的A．湿度过高可加重人的肾脏负担B．湿度过低可使呼吸道黏膜干燥，口干、咽痛C．人体对湿度的需求是变化的D．空气流通是调整空气湿度的一项简便措施E．病室湿度以30%～40%为宜9．季先生，66岁，因呼吸道阻塞行气管切开，其病室环境应特别注意A．调节温湿度B．保持安静C．加强通风D．合理采光E．适当绿化10．根据WHO规定的噪声标准，白天病区内较理想的声音强度是A．10～15dBB．15～20dBC．20～30dBD．35～40dBE．45～50dB11．患者方某所住的病室室温30℃，相对湿度70％，此时对患者的影响是A．水分蒸发快，散热增加B．水分蒸发慢，散热增加C．闷热难受D．咽喉疼痛E．肌肉紧张而产生不安12．下列属于心理环境范畴的是A．人的循环系统功能情况B．精神紧张程度C．大气污染程度D．人的教育程度E．医院标识的情况13．不属于医院社会环境调控范畴的是A．人际关系B．工作态度C．病友关系D．医院规则E．病室装饰14．关于光线对人体的作用，不正确的是A．红外线能恢复皮肤吸收，使皮肤及深部组织受到温热作用B．适量的日光照射，使人食欲增加，舒适愉快C．紫外线有强大的杀菌作用D．可见光、红外线、紫外线、各种射线有很强的生物学作用E．光线对人的心理无作用四、简答题：1．医院环境的总体要求是什么？2．病区为控制噪声，应采取那些有效措施？第五章护理学绪论及环境参考答案一、名词解释：1．分级护理：分级护理就是根据对患者病情的轻、重、缓、急以及患者自理能力的评估结果，给予不同级别的护理。二、填空题：1．护理人员应履行__________、__________、__________、__________的重要职责。减轻痛苦，维持健康，恢复健康，促进健康2.为病区控制噪声，工作人员要做到“四轻”，即______、______、______、______。说话轻，走路轻，关门轻，操作轻3一般病室适宜的温度以_______为宜，相对湿度以________为宜。18～20℃，50%～60%4．内环境是指人体细胞所处的环境，包括________、________两方面；外环境是指环绕于人类周围的__________和__________。生理，心理，物理环境，社会环境5．根据WTO规定的噪音标准，白天病区较理想的噪音强度在___dB。35～456．通风时间应视温差大小适当变化，室内外温差较大时，通风时间相对___，一般情况下，开窗通风时间为___min，即可达到换置室内空气的目的。较短、307．医院环境可分为社会环境和___环境。社会环境又可以分为___环境和___环境。物理、医疗服务、医院管理8．噪声强度在___dB时，即能产生相当的干扰。50～60三、单项选择题：1．不适宜患者休养的环境是（）A．保持安静，避免噪声B．床上用物保持清洁平整C．手术室室温保持在22～24℃D．定时开窗通风，每次30分钟E．墙壁可用红颜色调节情绪2．老年人居室最适宜的温、湿度为A．18～20℃，20%～30%B．16～18℃，30%～40%C．20～22℃，40%～50%D．22～24℃，50%～60%E．24～26℃，60%～70%3．病室湿度过低时，病人可表现为A．口舌干燥、咽喉痛B．出汗减少、尿量增加C．憋气、闷热D．血压增高、头晕E．发热、面色潮红4．为了保证病人有适当的空间，病床之间的距离不得少于：（）A．1mB．0.9mC．0.8mD．0.6mE．1.5m5．季先生，66岁，因呼吸道阻塞行气管切开，其病室环境应特别注意：（）A．调节温湿度B．保持安静C．加强通风D．合理采光E．适当绿化6．符合病人要求的休养环境是：（）A．中暑患者，室温保持在4℃左右B．儿科病室，室温宜在22℃左右C．产妇休息室，应保暖不宜开窗D．破伤风患者，室内光线应明亮E．气管切开病人，室内相对湿度为40％7．以下对病房合适温度的说法不正确的是A．室温过高神经系统受抑制B．室温过高干扰消化功能C．室温过高干扰呼吸功能D．环境温度让人感觉舒适的标准因人而异E．新生儿及老年人室温应保持在18～20℃8．以下关于湿度的说法不正确的A．湿度过高可加重人的肾脏负担B．湿度过低可使呼吸道黏膜干燥，口干、咽痛C．人体对湿度的需求是变化的D．空气流通是调整空气湿度的一项简便措施E．病室湿度以30%～40%为宜9．季先生，66岁，因呼吸道阻塞行气管切开，其病室环境应特别注意A．调节温湿度B．保持安静C．加强通风D．合理采光E．适当绿化10．根据WHO规定的噪声标准，白天病区内较理想的声音强度是A．10～15dBB．15～20dBC．20～30dBD．35～40dBE．45～50dB11．患者方某所住的病室室温30℃，相对湿度70％，此时对患者的影响是A．水分蒸发快，散热增加B．水分蒸发慢，散热增加C．闷热难受D．咽喉疼痛E．肌肉紧张而产生不安12．下列属于心理环境范畴的是A．人的循环系统功能情况B．精神紧张程度C．大气污染程度D．人的教育程度E．医院标识的情况13．不属于医院社会环境调控范畴的是A．人际关系B．工作态度C．病友关系D．医院规则E．病室装饰14．关于光线对人体的作用，不正确的是A．红外线能恢复皮肤吸收，使皮肤及深部组织受到温热作用B．适量的日光照射，使人食欲增加，舒适愉快C．紫外线有强大的杀菌作用D．可见光、红外线、紫外线、各种射线有很强的生物学作用E．光线对人的心理无作用1-5：EDAAA6-10：BEEAD11-14：CBEE四、简答题：1．医院环境的总体要求是什么？答：①安全性：首先满足患者安全的需要，使患者在心理上有安全感：另一方面，安全设施要齐备完好；同时要建立院内感染监控系统，避免发生院内感染。②舒适性：一方面要有良好的人际氛围；另外要注意医院的物理环境。③整洁性：包括病室的陈设整齐，病人的卫生良好，工作人员的仪表大方，治疗后用物的处理完善。④安静性：安静的医院环境有利于患者疾病的康复。给患者提供一个安静的休养空间。2．病区为控制噪声，应采取那些有效措施？答：为控制噪声，工作人员要做到“四轻”：说话轻、走路轻、操作轻、关门轻；病室的桌、椅脚应钉上橡胶垫；推车的轮轴应定期注润滑油；护士应向病人及家属宣传，共同保持病室安静。

第六章患者入院和出院的护理一、名词解释：1.入院护理：二、填空题：1．对不能自行翻身的患者，一般每____小时翻身一次，翻身时尽量将患者_____，避免_____、_____、______，以防擦伤皮肤。2．平车运送病人时，上下坡时，病人头部在______一端；若车有大小轮，病人头部应卧于___端；车速要适宜，确保病人_______，冬季注意_______；骨折病人，车上需_______；有输液者，需_______。3．搬运病人时动作应____和_____，使病人身体靠近_______，以达到省力的目的。三、单项选择题：1．办理入院手续后，宜进行卫生处置的病人A．急性腹膜炎病人B．急性白血病病人C．甲状腺肿瘤病人D．心力衰竭病人E．即将分娩的病人2．铺备用床的目的是（）A．保持病室整洁，准备接受新患者B．迎接新患者C．供暂时离床的患者使用D．保证患者安全、舒适，预防并发症E．避免被褥被血或呕吐物污染3．关于各种铺床法的说明，正确的是A．麻醉床用来供新入院病人使用B．暂空床主要准备接受新入院病人C．麻醉床可以保护被褥不被血液和呕吐物污染D．主要是供暂离床病人使用的床是备用床E．病人床单的设备和管理应以美观为前提4．不符合铺床节力原则的是（）A．备齐物品，按顺序放置B．两脚左右或前后分开C．操作过程要平稳连续D．两膝稍弯曲以降低重心E．上身保持直立，身体尽量远离床边5．患者或家属办理入院手续的凭证是（）A．医保证明B．身份证C．住院证D．单位介绍信E．急诊病案6．平车护送病人入院时，下列哪项是错误的：（）A．上下坡时，病人头部位于车前端B．动作轻稳、安全、舒适C．骨折病人平车上垫木板D．继续输液防止针头阻塞或脱落E．意识障碍的病人必须有护士在旁守护7．用平车运送输液病人最重要的是：（）A．上坡头在前B．下坡头在后C．不可用车撞门D．做好穿刺处的固定，防针头脱出E．使病人躺卧平车中间8．协助患者更换卧位不妥的方法为：（）A．动作轻，不拖拉B．牵引患者放松牵引C．手术患者先检查敷料D．翻身间隔最长不超过4hE．带导管者应先将导管放置妥当9．出入院时间用蓝钢笔记录在体温单的相应时间栏内A．36℃以下B．36℃～38℃之间C．38℃～40℃之间D．40℃～42℃之间E．42℃以上10．某患者，因颈椎骨折住院，住院期间，需送病人CT室检查，护士应采用何种方法搬运病人A．单人搬运B．二人搬运C．三人搬运D．四人搬运E．挪动法11．三人搬运病人的最佳配合是A．甲托病人头、肩、胸和背部，乙托病人腰、臀部，丙托膝腿部B．甲托病人头颈部，乙托病人腰、臀部，丙托小腿和足部C．甲托病人颈、背部，乙托病人背和臀部，丙托膝和腿部D．甲托病人头、背部，乙托病人腰、臀部，丙托小腿和足部E．甲托病人头、肩部，乙托病人臀部，丙托膝腿部12．两人搬运病人的正确方法是A．甲托病人背部，乙托病人臀部B．甲托病人头肩部，乙托病人臀部C．甲托病人头颈、肩、腰，乙托病人臀、腘窝处D．甲托病人头颈、腰部，乙托病人小腿和大腿E．甲托病人头、背，乙托病人臀、小腿13．单人搬运法适用于搬运A．体重较轻者B．老年人C．昏迷的病人D．颅脑损伤者E．腿部骨折者14．许先生，30岁，因上消化道出血急诊入院，表现烦躁不安、面色苍白，血压90/50mmHg，脉搏110次/分，入院护理的首要步骤是A．准备急救药品，等待医生到来B．通知医生、配合抢救、留下陪送人员C．介绍病区环境、有关制度D．了解病人身心需要，作护理体检E．填写有关表格15．病人出院时，护士送别时语言应忌用A．注意休息B．按时复诊C．按时服药D．再见，欢迎再来E．请吃易消化的食物16．陶先生，45岁，因颈椎骨折住院，现需送CT室检查，护士应采用何种方法搬运病人A．单人搬运B．二人搬运C．三人搬运D．四人搬运E．挪动法17．护士搬运颈椎骨折病人的正确方法是A．护士双肩将病人抱起，移至平车B．甲托病人颈、肩和背，乙托病人背和臀部，搬运至平车上C．甲托病人头肩部胛部，乙托病人背和臀部，丙托膝腿部，搬运至平车上D．甲托病人头颈肩，乙托病人两腿，丙丁站病床和平车两侧手握中单四角，合力搬运E．护士帮助病人将上身、下肢、臀部移向平车18．平车运送颈椎骨折病人途中不妥的一项是A．不能用车撞门B．平车上垫木板C．平车上下坡时，病人头部卧于小轮端D．平车上下坡时，病人头部应在高的一端E．观察病人面色，呼吸及脉搏19．办理入院手续后，宜进行卫生处置的病人是A．高血压危象B．脑外伤C．择期手术病人D．急性肺水肿病人E．休克病人20．传染病人入院时换下的衣服应A．包好后存放B．交给家属带回C．消毒后存放或消毒后交给家属带回D．日光曝晒后存放E．消毒后交给病人保管21．出院病人的病床单位处理，错误的是A．撤去被服送洗B．被褥曝晒6小时，每两小时翻动一次C．床、桌用洗涤剂擦洗D．脸盆、痰杯、体温计煮沸消毒E．准备备用床22．为乙型肝炎痊愈出院的患者提供的不正确的护理指导是A．嘱患者换上清洁衣服，将换下的衣服装好，便于带回家浆洗B．病室用2%过氧乙酸熏蒸C．病室的地面用05%～3%氯胺喷洒D．家具用02%～05%过氧乙酸擦拭E．患者使用过的被服消毒后，送洗衣房四、简答题：1．病人刘某，男，55岁，诊断为“多发性骨折伴创伤性休克”需立即手术，现给予双侧鼻导管吸氧，静脉输液，在用平车送往手术途中，护士应注意什么？2．刘先生，男35岁，农民。腹胀、乏力半年，近一周加重。诊断为肝硬化，腹水，收入院。作为一名值班护士，你应如何接待他？第六章患者入院和出院的护理参考答案一、名词解释：1.入院护理：是医疗机构为了最大限度地满足社会医疗需求，派出医护人员，选择适宜在家庭环境中医疗和康复的病种，让病人在自己熟悉的环境里、在家人陪伴和照顾下接受治疗。二、填空题：1．对不能自行翻身的患者，一般每____小时翻身一次，翻身时尽量将患者_____，避免_____、_____、______，以防擦伤皮肤。2，身体抬起，拖，拉，推2．平车运送病人时，上下坡时，病人头部在______一端；若车有大小轮，病人头部应卧于___端；车速要适宜，确保病人_______，冬季注意_______；骨折病人，车上需_______；有输液者，需_______。高处、大轮、安全舒适、保暖、垫木板、保持通畅3．搬运病人时动作应____和_____，使病人身体靠近_______，以达到省力的目的。轻稳协调一致搬运者三、单项选择题：1．办理入院手续后，宜进行卫生处置的病人A．急性腹膜炎病人B．急性白血病病人C．甲状腺肿瘤病人D．心力衰竭病人E．即将分娩的病人2．铺备用床的目的是（）A．保持病室整洁，准备接受新患者B．迎接新患者C．供暂时离床的患者使用D．保证患者安全、舒适，预防并发症E．避免被褥被血或呕吐物污染3．关于各种铺床法的说明，正确的是A．麻醉床用来供新入院病人使用B．暂空床主要准备接受新入院病人C．麻醉床可以保护被褥不被血液和呕吐物污染D．主要是供暂离床病人使用的床是备用床E．病人床单的设备和管理应以美观为前提4．不符合铺床节力原则的是（）A．备齐物品，按顺序放置B．两脚左右或前后分开C．操作过程要平稳连续D．两膝稍弯曲以降低重心E．上身保持直立，身体尽量远离床边5．患者或家属办理入院手续的凭证是（）A．医保证明B．身份证C．住院证D．单位介绍信E．急诊病案6．平车护送病人入院时，下列哪项是错误的：（）A．上下坡时，病人头部位于车前端B．动作轻稳、安全、舒适C．骨折病人平车上垫木板D．继续输液防止针头阻塞或脱落E．意识障碍的病人必须有护士在旁守护7．用平车运送输液病人最重要的是：（）A．上坡头在前B．下坡头在后C．不可用车撞门D．做好穿刺处的固定，防针头脱出E．使病人躺卧平车中间8．协助患者更换卧位不妥的方法为：（）A．动作轻，不拖拉B．牵引患者放松牵引C．手术患者先检查敷料D．翻身间隔最长不超过4hE．带导管者应先将导管放置妥当9．出入院时间用蓝钢笔记录在体温单的相应时间栏内A．36℃以下B．36℃～38℃之间C．38℃～40℃之间D．40℃～42℃之间E．42℃以上10．某患者，因颈椎骨折住院，住院期间，需送病人CT室检查，护士应采用何种方法搬运病人A．单人搬运B．二人搬运C．三人搬运D．四人搬运E．挪动法11．三人搬运病人的最佳配合是A．甲托病人头、肩、胸和背部，乙托病人腰、臀部，丙托膝腿部B．甲托病人头颈部，乙托病人腰、臀部，丙托小腿和足部C．甲托病人颈、背部，乙托病人背和臀部，丙托膝和腿部D．甲托病人头、背部，乙托病人腰、臀部，丙托小腿和足部E．甲托病人头、肩部，乙托病人臀部，丙托膝腿部12．两人搬运病人的正确方法是A．甲托病人背部，乙托病人臀部B．甲托病人头肩部，乙托病人臀部C．甲托病人头颈、肩、腰，乙托病人臀、腘窝处D．甲托病人头颈、腰部，乙托病人小腿和大腿E．甲托病人头、背，乙托病人臀、小腿13．单人搬运法适用于搬运A．体重较轻者B．老年人C．昏迷的病人D．颅脑损伤者E．腿部骨折者14．许先生，30岁，因上消化道出血急诊入院，表现烦躁不安、面色苍白，血压90/50mmHg，脉搏110次/分，入院护理的首要步骤是A．准备急救药品，等待医生到来B．通知医生、配合抢救、留下陪送人员C．介绍病区环境、有关制度D．了解病人身心需要，作护理体检E．填写有关表格15．病人出院时，护士送别时语言应忌用A．注意休息B．按时复诊C．按时服药D．再见，欢迎再来E．请吃易消化的食物16．陶先生，45岁，因颈椎骨折住院，现需送CT室检查，护士应采用何种方法搬运病人A．单人搬运B．二人搬运C．三人搬运D．四人搬运E．挪动法17．护士搬运颈椎骨折病人的正确方法是A．护士双肩将病人抱起，移至平车B．甲托病人颈、肩和背，乙托病人背和臀部，搬运至平车上C．甲托病人头肩部胛部，乙托病人背和臀部，丙托膝腿部，搬运至平车上D．甲托病人头颈肩，乙托病人两腿，丙丁站病床和平车两侧手握中单四角，合力搬运E．护士帮助病人将上身、下肢、臀部移向平车18．平车运送颈椎骨折病人途中不妥的一项是A．不能用车撞门B．平车上垫木板C．平车上下坡时，病人头部卧于小轮端D．平车上下坡时，病人头部应在高的一端E．观察病人面色，呼吸及脉搏19．办理入院手续后，宜进行卫生处置的病人是A．高血压危象B．脑外伤C．择期手术病人D．急性肺水肿病人E．休克病人20．传染病人入院时换下的衣服应A．包好后存放B．交给家属带回C．消毒后存放或消毒后交给家属带回D．日光曝晒后存放E．消毒后交给病人保管21．出院病人的病床单位处理，错误的是A．撤去被服送洗B．被褥曝晒6小时，每两小时翻动一次C．床、桌用洗涤剂擦洗D．脸盆、痰杯、体温计煮沸消毒E．准备备用床22．为乙型肝炎痊愈出院的患者提供的不正确的护理指导是A．嘱患者换上清洁衣服，将换下的衣服装好，便于带回家浆洗B．病室用2%过氧乙酸熏蒸C．病室的地面用05%～3%氯胺喷洒D．家具用02%～05%过氧乙酸擦拭E．患者使用过的被服消毒后，送洗衣房四、简答题：1．病人刘某，男，55岁，诊断为“多发性骨折伴创伤性休克”需立即手术，现给予双侧鼻导管吸氧，静脉输液，在用平车送往手术途中，护士应注意什么？答：①用四人搬运法，搬运时动作轻稳，协调一致，车速适宜，要确保病人安全，舒适。②推车时，护士应站在病人头侧，便于观察病情，搬运及推车时都应注意病人面色，呼吸及脉搏的变化，若休克症状加重或出现其他不稳定情况应立即处理及报告。③平车上下坡时，病人头部应在高处一端，以免引起不适；④冬季注意保暖，避免受凉；⑤此病人为多发性骨折，车上需垫木版，并固定好骨折部位；⑥需保持输液及吸氧管通畅；⑦推车进出门时，应先将门打开，不可用车撞门，以免惊动病人及破坏建筑物。2．刘先生，男35岁，农民。腹胀、乏力半年，近一周加重。诊断为肝硬化，腹水，收入院。作为一名值班护士，你应如何接待他？答；①准备病人用物，将备用床改为暂空床，备齐病人所需用物。②迎接新病人，护士应首先自我介绍，给病人留下一个良好的第一印象，主动与其沟通，尊重病人，用热情的态度和亲切的语言接待病人。③通知医生，必要时协助体检、治疗或抢救。④测量体温、脉搏、呼吸、血压，对能站立的患者测身高、体重并记录。⑤填写住院病历和有关护理表格，用蓝色钢笔逐页填写住院病历眉栏和各种表格。用红色钢笔将入院时间竖写在当日体温单相应时间的40℃～42℃之间，填写入院登记本，诊断卡，床尾卡。⑥介绍与指导。介绍病室及病区环境，有关规章制度，床单元及设备的使用法，指导标本的留取方法，时间及注意事项。⑦通知营养室准备膳食。⑧入院评估。在24h内完成入院评估，了解病人身心需要，拟定初步护理计划。

第七章舒适与安全一.名词解释：1.Passivelyingposition2．compelledlyingposition3．医源性损伤：二.填空题：1.不舒适最常见、最严重的表现形式是_________。2．腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者，采取半坐卧位，可使________流入盆腔，促使感染________，从而减轻________反应，又可防止感染向上曼延而引起________。3．在使用约束带时，局部应放________，松紧适宜，以不影响__________为宜。4．休克病人应采取仰卧中凹位，抬高头胸部，有利于__________，抬高下肢，有利于_______________。三．选择题：1．腹腔脓肿的患者采取半坐卧位的主要目的是：（）A．减少腹痛B．使脓液局限于盆腔C．有利于呼吸D．减少回心血量E．以上都不对2．腰穿后6小时内病人去枕平卧的主要目的是：（）A．有利于脑血液循环B．减轻脑膜刺激症状C．防止脑缺血D．防止昏迷E．可预防颅内压减低3．腹腔感染术后应取半坐卧位，其目的是：（）A．借重力使隔肌上升B．有利于腹腔引流，炎症局限C．防止呕吐D．减少术后出血E．使伤口张力增加4．头部牵引病人应采取的卧位是：（）A．头低足高位B．头高足低位C．中凹位D．半坐卧位E．去枕平卧位

5．腰椎穿刺、抽取脑脊液后的病人采用去枕仰卧位的目的是：（）A．预防脑压过低B．预防脑出血C．减轻肺部淤血D．预防呼吸道并发症E．增加大脑的血液循环6．心源性哮喘病人采取半坐卧位的主要机制是：（）A．改善肺部通气B．改善血液循环C．改善肺泡壁气体交换D．减少回心血量而减轻肺淤血E．降低血压，减轻心脏后负荷7．一刚入院的腹痛待查患者，医生给他作腹部检查时，护士应协助病人取哪种卧位最佳？（）

A、截石位B、去枕平卧C、俯卧位D、屈膝仰卧位E、侧卧位8．脑室引流和颅骨牵引时应取：（）A、侧卧位

B、俯卧位

C、膝胸卧位

D、截石位

E、头高脚低位9．某病人因颈椎骨折进行颅骨牵引应利用的卧位是：（）A、半卧位

B、端坐卧位

C、头低足高位

D、头高足低位E、仰卧位10.某病人因车祸脾破裂急诊入院，出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速，血压9.1／6.7kPa。护士应立即为其安置：（）A、平卧位

B、中凹卧位

C、侧卧位

D、俯卧位

E、头低足高位11.开颅术后病人可采取的卧位是：（）A、去枕平卧位

B、半坐卧位

C、端坐卧位

D、患侧卧位E、头高脚低位12.肺部感染引流痰液时应取：（）A、头低脚高位

B、截石位

C、膝胸卧位

D、仰卧位

E、俯卧位13．患者于某，48岁，行甲状腺腺瘤切除术后第一天，T37.8OC，P88次/分，R20次/分。护士应帮助患者采取下列哪种体位：A.俯卧位B.去枕仰卧位C.侧卧位D.半坐卧位E.头低足高位14．胃切除术后的病人取半卧位的目的：（）A．预防腹膜粘连B．减少局部缺血C．减轻伤口缝合处张力D．减轻肺部淤血E．减少静脉血液回流量15.截石位常用于：（）A．产妇胎膜早破时B．支气管哮喘发作，呼吸困难者C．颈椎骨折患者作颅骨牵引时D．矫正子宫后倾时E．产妇分娩时16．协助患者更换卧位不妥的方法为：（）A．动作轻，不拖拉B．牵引患者放松牵引C．手术患者先检查敷料D．翻身间隔最长不超过4hE．带导管者应先将导管放置妥当17．关于床上翻身不正确的操作是（）A．定时翻身，建立翻身登记卡B．术后患者翻身时先更换敷料再翻身C．妥善安置各种导管D．颅脑手术患者采取患侧卧位E．操作中各种牵引不能放松18．为患者翻身的操作中，下列哪项不正确：（）A．翻身时需遵循节力的原则B．术后患者应先换药再翻身C．颈椎或颅骨牵引者，翻身时不可放松牵引D．颅脑手术者头部应取健侧或平卧位E．为带有引流管的患者翻身前需将引流管夹闭19．下列哪项为不舒适的最严重的形式：（）A．烦躁不安B．紧张C．疼痛D．不能入睡E．身体无力20．用文字描述评分法评估疼痛时，1表示：（）A．无痛B．微痛C．中度疼痛D．重度疼痛E．剧痛21、王大爷，70岁，诊断为“结核性胸膜炎”，患者中度胸痛，静卧痛，翻身、咳嗽时加剧，要求用止痛药，按世界卫生组织标准对患者的疼痛进行评估，该患者的疼痛分级属于()A、0级B、1级C、2级D、3级E、4级22．为减轻病人痛苦，以下哪种描述是错误的：（）A．肢体蜷曲可减轻腹痛B．端坐位可减轻呼吸困难C．俯卧位可减轻臀部伤口疼痛D．中凹卧位可减轻肺部瘀血E．半坐卧位减轻腹部手术后伤口疼痛23．下列对疼痛感受的描述错误的是：（）A．人对疼痛的感受和表达与年龄因素有关B．新生儿能够感受疼痛，而且对疼痛是敏感的C．幼儿可用表情、哭声和身体动作等表示疼痛的程度D．年龄越小，对疼痛的敏感性越低E．老年人对疼痛敏感性可能会增强24．为防止躁动不安的患儿发生意外应立即：（）A．报告医生B．给镇静剂C．通知家长D．采用保护具E．特别护理25．为限制病员坐起可用：（）A．床档B．约束带C．肩部固定法D．双膝固定法E．专人守护四．简答题：1．半坐卧位的适用范围是什么？2．危重病人在使用约束具时，应注意什么？3．患者支气管哮喘急性发作，护士应助其取何种卧位？为什么？五、综合分析题：1．李女士，50岁，因患急性胆囊炎而住院做胆道手术，手术后置有“T”管引流。问：（1）术后第二天应帮助患者采取什么卧位？（2）采取此种卧位的目的是什么？（3）护士帮助患者更换卧位时，应注意什么？第七章舒适与安全参考答案一.名词解释：1.Passivelyingposition被动卧位，患者自身无力变换卧位，躺卧于他人安置的卧位。2．compelledlyingposition被迫卧位，被迫卧位是指病人意识清晰，也有变换卧位的能力，但为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗需要而被迫采取的卧位。3．医源性损伤：医源性损伤是指由于医务人员言谈或行为上的不慎而造成病人心理或生理上的损害。二.填空题：1.不舒适最常见、最严重的表现形式是_________。疼痛2．腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者，采取半坐卧位，可使________流入盆腔，促使感染________，从而减轻________反应，又可防止感染向上曼延而引起________。腹腔渗出液，局限化，全身中毒，膈下脓肿3．在使用约束带时，局部应放________，松紧适宜，以不影响__________为宜。（衬垫血液循环）4．休克病人应采取仰卧中凹位，抬高头胸部，有利于__________，抬高下肢，有利于_______________。（通气（呼吸）静脉血回流）三．选择题：1．腹腔脓肿的患者采取半坐卧位的主要目的是：（）A．减少腹痛B．使脓液局限于盆腔C．有利于呼吸D．减少回心血量E．以上都不对2．腰穿后6小时内病人去枕平卧的主要目的是：（）A．有利于脑血液循环B．减轻脑膜刺激症状C．防止脑缺血D．防止昏迷E．可预防颅内压减低3．腹腔感染术后应取半坐卧位，其目的是：（）A．借重力使隔肌上升B．有利于腹腔引流，炎症局限C．防止呕吐D．减少术后出血E．使伤口张力增加4．头部牵引病人应采取的卧位是：（）A．头低足高位B．头高足低位C．中凹位D．半坐卧位E．去枕平卧位

5．腰椎穿刺、抽取脑脊液后的病人采用去枕仰卧位的目的是：（）A．预防脑压过低B．预防脑出血C．减轻肺部淤血D．预防呼吸道并发症E．增加大脑的血液循环6．心源性哮喘病人采取半坐卧位的主要机制是：（）A．改善肺部通气B．改善血液循环C．改善肺泡壁气体交换D．减少回心血量而减轻肺淤血E．降低血压，减轻心脏后负荷7．一刚入院的腹痛待查患者，医生给他作腹部检查时，护士应协助病人取哪种卧位最佳？（）

A、截石位B、去枕平卧C、俯卧位D、屈膝仰卧位E、侧卧位8．脑室引流和颅骨牵引时应取：（）A、侧卧位

B、俯卧位

C、膝胸卧位

D、截石位

E、头高脚低位9．某病人因颈椎骨折进行颅骨牵引应利用的卧位是：（）A、半卧位

B、端坐卧位

C、头低足高位

D、头高足低位E、仰卧位10.某病人因车祸脾破裂急诊入院，出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速，血压9.1／6.7kPa。护士应立即为其安置：（）A、平卧位

B、中凹卧位

C、侧卧位

D、俯卧位

E、头低足高位11.开颅术后病人可采取的卧位是：（）A、去枕平卧位

B、半坐卧位

C、端坐卧位

D、患侧卧位E、头高脚低位12.肺部感染引流痰液时应取：（）A、头低脚高位

B、截石位

C、膝胸卧位

D、仰卧位

E、俯卧位13．患者于某，48岁，行甲状腺腺瘤切除术后第一天，T37.8OC，P88次/分，R20次/分。护士应帮助患者采取下列哪种体位：A.俯卧位B.去枕仰卧位C.侧卧位D.半坐卧位E.头低足高位14．胃切除术后的病人取半卧位的目的：（）A．预防腹膜粘连B．减少局部缺血C．减轻伤口缝合处张力D．减轻肺部淤血E．减少静脉血液回流量15.截石位常用于：（）A．产妇胎膜早破时B．支气管哮喘发作，呼吸困难者C．颈椎骨折患者作颅骨牵引时D．矫正子宫后倾时E．产妇分娩时16．协助患者更换卧位不妥的方法为：（）A．动作轻，不拖拉B．牵引患者放松牵引C．手术患者先检查敷料D．翻身间隔最长不超过4hE．带导管者应先将导管放置妥当17．关于床上翻身不正确的操作是（）A．定时翻身，建立翻身登记卡B．术后患者翻身时先更换敷料再翻身C．妥善安置各种导管D．颅脑手术患者采取患侧卧位E．操作中各种牵引不能放松18．为患者翻身的操作中，下列哪项不正确：（）A．翻身时需遵循节力的原则B．术后患者应先换药再翻身C．颈椎或颅骨牵引者，翻身时不可放松牵引D．颅脑手术者头部应取健侧或平卧位E．为带有引流管的患者翻身前需将引流管夹闭19．下列哪项为不舒适的最严重的形式：（）A．烦躁不安B．紧张C．疼痛D．不能入睡E．身体无力20．用文字描述评分法评估疼痛时，1表示：（）A．无痛B．微痛C．中度疼痛D．重度疼痛E．剧痛21、王大爷，70岁，诊断为“结核性胸膜炎”，患者中度胸痛，静卧痛，翻身、咳嗽时加剧，要求用止痛药，按世界卫生组织标准对患者的疼痛进行评估，该患者的疼痛分级属于()A、0级B、1级C、2级D、3级E、4级22．为减轻病人痛苦，以下哪种描述是错误的：（）A．肢体蜷曲可减轻腹痛B．端坐位可减轻呼吸困难C．俯卧位可减轻臀部伤口疼痛D．中凹卧位可减轻肺部瘀血E．半坐卧位减轻腹部手术后伤口疼痛23．下列对疼痛感受的描述错误的是：（）A．人对疼痛的感受和表达与年龄因素有关B．新生儿能够感受疼痛，而且对疼痛是敏感的C．幼儿可用表情、哭声和身体动作等表示疼痛的程度D．年龄越小，对疼痛的敏感性越低E．老年人对疼痛敏感性可能会增强24．为防止躁动不安的患儿发生意外应立即：（）A．报告医生B．给镇静剂C．通知家长D．采用保护具E．特别护理25．为限制病员坐起可用：（）A．床档B．约束带C．肩部固定法D．双膝固定法E．专人守护四．简答题：1．半坐卧位的适用范围是什么？答：①某些面部及颈部手术后的病人，采取半坐卧位可减少局部出血。②心肺疾患所引起呼吸困难的病人，采取半坐卧位．由于重力作用使膈肌位置下降，胸腔容量扩大，同时腹内脏器对心、肺的压力减轻，使呼吸困难得到改善；③腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人，采取半坐卧位，可使腹腔渗出物流入盆腔，促使感染局限化。因盆腔腹膜抗感染性较强，而吸收较差，可以减少炎症的扩散和毒素的吸收．从而减轻中毒反应，同时又可防止感染向上蔓延而引起膈下脓肿。④腹部手术后病人，采取半坐卧位，可减轻腹部切口缝合处的张力，避免疼痛，有利切门愈合。⑤恢复期体质虚弱的病人采取半坐卧位，有利于向站立过渡。2．危重病人在使用约束具时，应注意什么？答：①使用前酌情向患者家属解释约束具的目的，以取得理解。②使用时，应保持患者肢体处于功能位置，并经常更换卧位。③应放衬垫，松紧适宜，并定时放松，作局部按摩，以促进血液循环，并经常观察局部皮肤颜色及温度。3．患者支气管哮喘急性发作，护士应助其取何种卧位？为什么？答：（1）应给此病人采取端坐卧位。（2）卧位性质：属于被迫卧位。（3）采取端坐位的原因：此种卧位，可减轻病人的呼吸困难，因为坐位可使静脉回流血减少，从而减轻肺部瘀血，同时可使隔肌下降，有利于呼吸肌的活动，能增加肺活量有利于呼吸，改善呼吸困难。此体位较高要注意安全，必要时使用床档以助保护。五、综合分析题：1．李女士，50岁，因患急性胆囊炎而住院做胆道手术，手术后置有“T”管引流。问：（1）术后第二天应帮助患者采取什么卧位？（2）采取此种卧位的目的是什么？（3）护士帮助患者更换卧位时，应注意什么？答：（1）半坐卧位（2）减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，促进舒适，有利于伤口愈合；有利于引流，防止感染向上蔓延。（3）根据病人的病情及皮肤受压情况，确定翻身间隔的时间；翻身前检查伤口敷料是否潮湿或脱落，如已脱落或被分泌物浸湿，应先换药后翻身；翻身前将各种导管安置妥当，翻身后检查导管有否脱落、移位、扭曲、受压，保持通畅；护士注意节力原则，达到省力安全的目的。

第八章患者的清洁卫生一.名词解释：1、压疮二.填空题：1.根据压疮的病理分期及临床表现，可分为______________、______________、______________和_____________四期。2.为昏迷病人做口腔护理时，禁忌________，需用张口器时，应从________齿处放入。三．选择题：1．口腔护理注意事项不包括（）A．棉球不可过湿B．昏迷患者漱口时注意呛咳C．不可触及咽部D．一个棉球擦一次E．开口器从臼齿放入2．以下哪种病人不需进行特殊口腔护理：（）A．高热病人B．昏迷病人C．下肢外伤病人D．危重病人E．禁食病人3．口腔有绿脓杆菌感染的病人应选用的漱口液是：（）A．1%-4%的碳酸氢钠溶液B．0.1%醋酸溶液C．0．9%氯化钠溶液D．1%-3%过氧化氢溶液E．0．2%呋喃西林溶液4.口腔有真菌感染的病人应选用的漱口液是（）A.1～4%碳酸氢钠B.1～3%过氧化氢溶液C.2～3%硼酸溶液D.0.1%醋酸溶液E.0.02%呋喃西林溶液5．引起口腔真菌感染的主要原因是：（）A．口腔食物残渣未能及时清除B．口腔唾液腺分泌减少C．经常食用不洁的食物D．食欲减退E．长期应用抗