偏瘫常见并发症的康复治疗进展58张课件

偏瘫常见并发症的康复治疗进展16、自己选择的路、跪着也要把它走完。17、一般情况下)不想三年以后的事，只想现在的事。现在有成就，以后才能更辉煌。18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须充满光明。19、学习的关键--重复。20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的人只能引为烧身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。偏瘫常见并发症的康复治疗进展偏瘫常见并发症的康复治疗进展16、自己选择的路、跪着也要把它走完。17、一般情况下)不想三年以后的事，只想现在的事。现在有成就，以后才能更辉煌。18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须充满光明。19、学习的关键--重复。20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的人只能引为烧身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。偏瘫常见并发症的康复治疗进展长期卧床或制动的不良反应肌肉系统(最显著、最早)1、肌肉萎缩长时间绝对卧床,2个月肌容积减少一半,制动后5-7天肌肉重量下降最明显。6周后电镜下见肌纤维变性,脂肪和纤维组织增加,残存肌纤维横断面减少42%。2、肌力下降有的研究表明,大约每周减少10%158每日减少1%-3%,3-湖周后降至50%科同完和座田即内易病苦性+h1背景1.1教育在互联网下的改革方兴未艾以MOOC（massiveopenonlinecourses，大规模开放式在线课程）诞生为标志，教育在互联网模式下的改革大潮逐步兴起。自Coursera、Edx、Udacity三大知名MOOC平台出现后，MOOC迅速席卷全球。在国内，因为众多老师和企业的参与也兴起了很多MOOC平台，2013年被称为中国的MOOC元年。无论是老师还是学生，乃至主管机构，大家对MOOC的关注更多是因为MOOC这种互联网学习模式对传统教学在时间和空间上都有极大的拓展，有专家断言今后50年的教育创新已经到来。另一方面，在IT、互联网界盛行的“互联网思维”更是对MOOC作出新的解读，互联网思维模式下不仅诞生了互联网手机、互联网电视和互联网快餐，也诞生了互联网教育。互联网正在利用其新模式的优势对教育行业变革产生持续的影响。1.2计算机实验教学面临的机遇IT技术的发展大致经历过主机时代、局域网时代和互联网时代。计算机实验教学的建设伴随着IT技术的发展而发展，但是受高校课堂教育的特殊要求和IT发展技术的限制，目前主流的计算机实验教学基本还是以封闭实验室为主，停留在局域网时代。MOOC时代的到来催生了MOOE（massiveopenonlineexperiments，大规模开放式在线实验）这种全新的实验模式。MOOE采用云计算、软件定义网络等技术，打破了传统实验室在时间、空间、实验内容等方面的限制，能够快速构建各种复杂度高、隔离性强的实验环境。众所周知，MOOC打破了大学的围墙，同样MOOE也冲破了大学的实验室。MOOE的理念是伴随MOOC的发展而出现的，与MOOC相比，它更加注重对课程内容的实践动手能力，使得人们可以全面应用并掌握相关课程知识。2MOOE实验室的主要特点2.1大规模MOOE实验室的“大规模”体现在3个方面：大规模参与者、大规模应用范围和大规模实验容量。MOOE的大规模参与者体现在几乎所有的老师、学生和网络安全爱好者都可以获得MOOE实验室的服务，这在传统模式下是不能想象的。MOOE的大规模应用范围指各类学校、广阔的地域、广泛的行业领域以及各种类型的教师和学习者。MOOE将实现校际之间、社会与大学之间的师资互动，让以前封闭在传统实验室内的精品课程、重点实验室、教学名师等资源成为网络教学的典型资源，让企业专家、行业的业务精英及他们的实践经验成为网络教学的有力补充。MOOE平台将学校的深厚理论基础和前沿研究成果与企业的最新实践经验、最新产品应用、最新真实事件与数据等结合，与传统实验室相比，具有内容全面和知识新颖的优势。MOOE大规模的实验容量主要体现在两个方面：实验内容能覆盖相关专业的全部知识点；同一知识点的实验将有不同的实验设计。由于各类教师对专业知识的理解不同、对知识应用的经验有差异、对社会实际情况掌握详略不一，使得他们为MOOE充实的实验将千变万化，也就可能出现同一知识点在MOOE中拥有多个不同的实验设计的情况。这将更加有利于不同层次、不同经历和不同需求的学习者选择不同的实验进行操作学习。2.2在线支持传统实验室的主要缺陷在于场地受限、学习者规模受限、实验操作时间受限、实验设计分享受限等。MOOE通过互联网服务模式使任何实验参与者（anyone）能够随时（anytime）、随地（anywhere）进行实验设计、实验教学和实验操作。当MOOC在校园网络、区域或行业网络、广域网络等不同环境应用时，MOOE可同步部署和应用。2.3开放性无论是教师还是学生，只要有网络访问权限，即可使用MOOE。也就是说，MOOE是一个开放使用的平台。同时，MOOE还是一个教学经验和教学成果积累、检验和推广的平台，是一个拥有教师个性化课程设计和实验设计的平台。这些内容新颖、设计合理和方式独特的课程和实验，将在MOOC平台中得到学习者的认可与肯定。此外，学生也可对专业知识的学习范围、学习流程和学习方法进行适当的设计，或提出适合自身需求的建议，从而充分体现MOOE平台的以学习者（消费者）为主导的氛围，打破传统教学模式中“教师主导”的状况，提升学生主动学习的氛围。学生能在MOOE中通过沟通交流、学习笔记等形式探索并形成良好的学习习惯，最终获得良好的学习效果。MOOE实验室充分继承了MOOC教学的所有优势，在大规模、开放、在线的旗帜下，理论教学和实验教学很好地结合起来。广大学生具备了随时随地开展任何实验学习的条件，每人都可以有一个专属自己的实验室，实验DIY的时代已经到来。3合天网安实验室的MOOE服务合天网安实验室是合天智汇推出的一个网络安全方面的MOOE服务网站，该网站2013年推出，迄今已经吸引了2万多名网络安全爱好者、近百所高等学校的加入。该实验室遵循了MOOE的设计理念，其主要系统设计分为以下儿层，如图1所示。（l）资源虚拟层：主要实现对主机虚拟化、网络虚拟化和资源虚拟化的支持，从而形成对物理主机、物理存储以及物理网络的解耦和抽象（2）实验仿真层：主要完成实验的建模、实例化等工作，仿真平台支持实验模型的建立、管理以及切入、切出等操作，并实现实验环境的安全隔离。（3）应用操作层：主要提供老师、学生、演练裁判、一般学习者等角色的用户功能界面，提供实验规划、实验部署、演练实验操作、实验监控、实验评估与考核等业务功能。在合天网安实验室中，学习者进行实验主要分为4个步骤：（1）账号注册。在任何能够访问互联网的情况下访问该实验室网站，完成账号的注册与激活。（2）课程选择。登录实验室，选择感兴趣的课程将其添加到自己的课程列表当中。（3）创建实验环境。进入课程实验页面，点击“创建实验环境”按钮即可完成实验环境的准备工作。（4）实验操作。登录刚刚完成准备的实验环境，通过浏览器即可登录实验机器，对照实验指导书进行操作。由上所述，合天网安实验室采用新型的设计架构，摆脱了传统的实验设备以硬件为主的设计模式，通过MOOE方式在互联网上开放。学生在学习过程中能够随时随地进行实验操作，而不必局限在有限的实验学时和实验室空间之内。4合天网安实验室数据分析截至2014年12月，合天网安实验室共吸引网络安全爱好者21092人，这些爱好者分布在全国约300所高校，其中有96所高校正式进行MOOE实验教学，包括哈尔滨工业大学、国防科学技术大学等国内一流高校。合天网安实验室完成3万多网络安全实验学时，超过2014年全国所有高校信息安全专业总实验学时的20%。以下是实验室数据分析，以此验证MOOE模式的可行性。1）学习时间拓展。学生使用合天网安实验室MOOE的时间分析如图2所示。根据合天网安实验室对学生学习习惯的分析，在下午18点到23点之间，系统仍然保持较高的访问量，因此MOOE模式在时间上极大拓宽了学生的自由度，学生的学习愿望得到了有效释放，这在传统模式下是不可想象的，这种学习是在学生主动的模式下实现的，意义尤为重要。2）学习内容新颖。合天网安实验室在实验内容提供方面有两个大的设汁：一是提供各种基础的网络安全实验，包括计算机病毒、防火墙、Web应用安全、网络攻击与对抗等传统课程，满足学生基础理论学习和实验学习的需求；二是充分利用MOOE的优势，及时跟踪网络安全热点事件，不间断地推出新实验。在2014年里，合天网安实验室先后推出了心脏滴血漏洞实验、破壳漏洞实验、12306撞库实验、XP挑战赛培训实验、XCTF练习实验等一系列课程，这为学生根据热点进行兴趣学习提供了良好的素材，提高了学生的学习积极性，解决了实验陈旧、更新慢的问题。合天网安实验室的系列热点课程见表1。3）大规模的学生参与。与传统的几十人同时做实验，几个人共用一套实验设备不同，在MOOE实验室中，大规模的学生参与实验变成现实。表2是合天网安实验室热门课程的统计情况，可见几千人学习同一门课程的情况已经出现，这些同学可以互相交流、互相讨论、共同提高。他们可以对实验是否满意发表意见，从而成为实验室真正的主人。4）学牛学习需求得到极大满足。在传统实验室条件下，每学期学生在有限学时内只能完成5-6个实验，而在合天网安的MOOE实验室中，每人每学期平均选课4门，完成实验10个；具有学习积极性的学生群体（在系统来看，反映为每月系统登录次数40次以上者）平均选课达到13门，完成实验约20个，埘这部分学生群体而言，MOOE模式带来的影响更大。5总结和展望实践表明，MOOE实验室对学生具有巨大的价值和吸引力，值得我们进一步将MOOE实验室模式向更多的学校和学生推广。同时，目前IT技术的发展使得学校具备了改善传统计算机实验教学的外界条件，更多传统的实验室可以在互联网环境下，冲破物理实验室的空问和时问限制，与MOOC一样实现计算机实验教学的互联网化。按照新的教学改革思路，教育问题除去关注传统的“教”之外，更要开始关注“育”的问题，所谓育就是要创造一切条件，让人才更好地自我成长――无限放大自学。通过支持学生自学，帮助学生走向真正的自主学习，因此MOOE实验室的出现为人才的自我成长提供了良好的支持，这也成为大力发展MOOE实验教学模式的重要支撑随着越来越多的MOOE实验室出现，我们相信，未来2-3年内，MOOE实验室将会成为高校信息安全实验室、网络安全实验室、计算机实验室建设的趋势和方向。我们不但迎来一个MOOC时代，也将迎来一个MOOE时代。胡锦涛同志指出:“建设学习型政党,应充分发挥党校、行政学院、干部学院和国民教育体系在建设马克思主义学习型政党中的重要作用。”党校是培养干部的摇篮,干部培训的好坏取决于党校教师素质的高低。教师素质的高低、能力的强弱、工作的优劣、作风的好坏,直接关系到党的事业的兴盛衰败,关系到党的形象,关系到学习型政党的创建,努力提高各级党校教师的素质,已刻不容缓,它是形势的需要,是社会主义现代化建设事业的要求。一、党校教师要有较高的政治思想素质党校教师作为传播党的思想政治路线的主力军,首要是自身必须具备较强的政治思想修养。主要表现在:党校教师必须具有坚定的无产阶级政治立场和正确的政治方向,面对当今世界大发展大变革大调整时期、世界多极化、经济全球化深入发展,科技进步日新月异,国际金融危机影响深远,世界经济格局发生新变化,国际力量对比出现新态势,全球思想文化交流交融交锋呈现新特点,综合国力竞争和各种力量较量更具激烈,不稳定不确定因素增多,给我国发展带来新的机遇和挑战。我们的党校教师必须要头脑清醒,认清局势,坚定自己的立场。要有正确的政治方向,具有较强的政治敏锐性和政治鉴别力,在大是大非面前明辨是非,始终与党中央保持高度一致,把中央的精神领会透,并把中央的精神灌输到领导干部头脑中去,使全党上下统一思想,统一认识,步调一致。面对国际的新变化,要做到邓小平同志说的那样:“冷静观察,稳住阵脚,沉着应付,韬光养晦,善于思考,决不当头,抓住时机,快速发展。”党校教师坚定共产主义的理想和信念,恪守党的宗旨,把全心全意为人民服务作为崇高的人生准则。在市场经济条件下,摆正“理想”、“信念”和“金钱”、“利益”的关系,起到言传身教、为人师表的作用。特别是在当前改革开放与发展的实践中,要以马列主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想为指导,以全面建设小康社会和构建和谐社会为己任,努力宣传并积极贯彻执行党的一个中心、两个基本点的基本路线以及党的十七大、十七届四中全会的理论、路线、方针和政策。要时时处处以国家的大局、党的大局、改革的大局为一切言行的出发点。二、党校教师必须具有较高的理论素质党校教师必须具有一定的马克思主义理论功底和理论修养。党校作为培养干部理论素质、党性修养的熔炉,就必然要求党校教师做到“打铁自身硬”,只有自己有了一桶水,才能给别人一杯水,决不能一瓶子不满,半瓶子晃荡。古人云:师者,传道授业解惑也。要想给党的干部传共产主义之道,授社会主义建设之业,必须自身具备较高的理论素养。党校教师要充分认识到马列主义、毛泽东思想是我们的指导思想和理论基础。邓小平理论是毛泽东思想的继承和发展,解决了社会主义的前途和命运问题。而“三个代表”重要思想是与马列主义、毛泽东思想、邓小平理论一脉相承的,是马克思主义中国化的最新成果,为全党同志明确了奋斗目标,从党的执政能力方面来建设党,巩固党的执政地位。胡锦涛总书记提出的以人为本,全面协调可持续发展的科学发展观解决了实现什么样的发展、怎样发展的问题,为今后的道路指明了方向。因此,对理论学习要系统、全面地去学习提高,不能把理论学习搞得支离破碎,要用新的观点来认识、继承和发展马克思主义,只有这样才是真正的马克思主义。学习马克思主义,不要从本本出发,要用马克思主义的立场、观点、方法来研究和解决中国的现实问题。要用“三个代表”重要思想武装我们的头脑,推动中国特色社会主义理论体系进教材、进课堂、进头脑,增强科学理论引导作用,为社会主义建设贡献力量。三、党校教师必须具有良好的道德素质提高全民族的思想道德素质,是精神文明建设的内容之一。党校教师作为教育全党领导干部、党员的一个具体工作者,直接影响着党的整体形象的塑造,可以说是群众的表率、社会的楷模、道德规范的化身,应集各种美德于一身。教师的精神风貌、道德水准直接影响着全党、全社会。人们常说:党风是社会风尚的核心。而党风的好坏,党校的教育也起着举足轻重的作用。我们知道,加强党风的措施是:一靠教育;二靠法制。这里讲的教育主要就是指党校的教育,而党校教师就是教书育人,起教育作用的典范。因此,党校教师要赢得党员干部、全体党员和人民群众的信任,享有较高的威信,就必须加强自身的道德修养。引导党员干部增强党的意识、宗旨意识、执政意识、大局意识、责任意识,做到为党分忧、为国尽责、为民奉献,自觉践行社会主义荣辱观,培养高尚道德情操和健康生活情趣,保持昂扬奋发的精神状态,把理想信念教育作为全党学习践行社会主义核心价值体系的重中之重,增强走中国特色社会主义道路,做共产主义远大理想和中国特色社会主义共同理想的坚定信仰者。四、党校教师必须具有较高的知识素质知识是一切人才最重要的基本素质之一,它是能力的基础,不同的人需要不同的知识结构。党校教育不像国民教育那样,教师必须具备较强的、系统的专业知识和技能,而党校教师面对的干部的再教育,除具备深厚理论知识外,还必须具备广博为特征的合理的知识结构。要积极向书本学习,向实践学习,向群众学习,优化知识结构,提高综合素质,增强创新能力。为此,党校教师就必须坚持不懈地学习与现代社会发展密切相关的科学知识,如:市场经济知识、现代科学技术、法律知识、历史、地理知识、领导科学与管理知识、金融外经、外贸、宗教等知识。没有这些知识的学习,就不能真正做一名合格的党校教师。毛泽东同志说过:“指导一个伟大革命运动的政党,如果没有革命理论、没有历史知识、没有对实际运动的深刻了解,要取得胜利是不可能的。”五、党校教师必须具备良好的心理素质心理素质是指人的个性或性格特点。党校教师心理素质如何,关系重大。当今社会发展瞬息万变,方方面面关系错综复杂。教师讲课时要将原则性与灵活性统一起来,尤其是面对学员对当今社会提出的热点、难点问题,要沉着应变,不可随意发表见解,也不要认为是学员给自己闹难堪、看自己的笑话,而心理承受不住乱发脾气,要教育党员干部与自己一同增强处理突发事件、抵御各种风浪、风险的承受能力。可以说,成功的领导人才无不具有出色的心理素质,如毛泽东、邓小平在艰苦岁月中能与民共度难关;胜利时与民同享欢乐,遇重大问题不仅处乱不惊,而且能力挽狂澜、化险为夷,堪称领导人才中具有良好心理状态的楷模。作为新时期培养党的领导干部成长摇篮的党校,其教师心理素质优劣影响着对培育对象心理素质的塑造。因此,党校教师要适应当前改革发展的新形势,努力使自己具有良好的心理状态,诸如:情绪稳定、工作热情、意志坚定、自强自信、客观冷静、兴趣广泛、求知欲强、有进取心等。六、党校教师必须具有较强的能力素质党校教师要作真学、真懂、真信、真用的表率,着力提高理论素养和解决实际问题的能力。教师能力的高低,直接影响着党校教育事业的兴衰。能力强、授课活、知识广就能深受学员喜爱。教学方法、教学艺术高,就能调动学员学习的积极性、主动性,使学员愿意到党校学习,就能提高全体党员干部的综合素质。总之一句话,教师能力的高低关系到全体党员能力的提高,影响着国家的兴衰成败。教师的能力表现在:对工作的预见性、创造性和工作的效益性。要善于集思广益、择善而从;善于处理与公众及各方关系的交际协调能力;善于表达思想感情的语言文字表达能力;精通业务的专业洞察力;出色的科学思维能力等。总之,作为党校教师,肩负着培养全党领导干部的重任,其素质高低关系着国家的兴衰成败,关系着社会主义新农村建设的成败,关系着学习型政党的创建,要实现社会主义和谐社会、小康社会顺利推进,就必须不断提高党校教师自身的各种能力素质。偏瘫常见并发症的康复治疗进展16、自己选择的路、跪着也要把它偏瘫常见并发症的康复治疗进展偏瘫常见并发症的康复治疗进展长期卧床或制动的不良反应肌肉系统(最显著、最早)1、肌肉萎缩长时间绝对卧床,2个月肌容积减少一半,制动后5-7天肌肉重量下降最明显。6周后电镜下见肌纤维变性,脂肪和纤维组织增加,残存肌纤维横断面减少42%。2、肌力下降有的研究表明,大约每周减少10%158每日减少1%-3%,3-湖周后降至50%科同完和座田即内易病苦性+h长期卧床或制动的不良反应骨关节系统1、骨质疏松骨的代谢主要依赖于日常的加压与牵拉,它影响骨的形态和密度。骨质疏松的原因不完全由于肌肉活动减少,也由于复杂的内分泌和代谢异常。常规x线对骨质疏松不敏感,骨密度下降40%方有阳性发现,骨扫描较敏感,由于血流増加使干骺端阳性率甚、退行性关节病首先关节本身的改变,包括软骨和关节囊的变化◎伴以疼痛和不活动,继而关节收编州节练骨关节系统心血管系统1、心率加快,,严格卧床10日者,基础率增加12-23次,冠状动脉血流灌注减少最大摄氧量下降,肌肉功能容量减退,肌力和耐力下降。2、体液重新分配,出现血细胞比容增高血浆容积减少血粘度增加,增加了静脉血栓形成的危险性。郑州市第十人民医院康心血管系统3、直立性低血压机制a由于重力作用使血容量从中心转到外周,b、交感肾上腺系统反应不良,不能维持正常血压c、卧位时阝肾腺素交感神经活动增加直立性低血压表现有面色苍白,出汗,头晕,收缩压下降率加快,脉压下降,重者产生晕厥。◎郑州市第十人民医院康3、直立性低血压机制a由于重力作用使血代谢与内分泌系统1、负氮平衡抗利尿激素分泌减少,产生多尿,尿氮排出明显增加,加上制动引起的食欲减退造成的蛋白质摄入减少,可出现低蛋白血症,水肿,体重下降,2、内分泌变化肾上腺皮质激素分泌增高,糖耐量降低。3、水电解质改变高钙血症◎郑州市第十人民医代谢与内分泌系统呼吸系统1、肺通气功能减退2、坠积性肺炎◎郑州市第十人民医院康呼吸系统消化系统消化腺分泌减少,胃肠蠕动减慢,产生低蛋白血症,造成便秘。◎郑州市第十人民医院复医科消化系统泌尿系统长期卧床产生高钙血症,血中多余的钙经肾排出,产生高钙尿症,引起尿路结石,尿潴留,尿路感◎郑州市第十人民医院康泌尿系统皮肤系统皮肤萎缩压疮感染角化下肢水肿◎郑州市第十人民医院康皮肤系统偏瘫常见并发症的康复治疗进展58张课件偏瘫常见并发症的康复治疗进展58张课件偏瘫常见并发症的康复治疗进展58张课件偏瘫常见并发症的康复治疗进展58张课件偏瘫常见并发症的康复治疗进展58张课件偏瘫常见并发症的康复治疗进展58张课件偏瘫常见并发症的康复治疗进展58张课件偏瘫常见并发症的康复治疗进展58