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—fromwarfarinto市第一医院血液 WisconsinAlumniResearchwarfarinCase张Case4-6h,X30-34h36-Case王SLE,NPSLEAPS,狼疮性肾炎,低蛋白血症CaseCase蛋白蛋白华法蛋白C白维生素KⅡ、Ⅶ、Ⅶ、
抗凝、溶肝 抗凝蛋
纤溶系CaseTissueSurfaceSurface血管壁的作神经反血管受 血管收 止内皮素血管紧张
血液粘 止内皮细 PLT黏 止
5-内皮下胶 激活 内源性凝 止TF释 外源性凝 止血管壁的作正常血管壁抗血栓形成前列环素(PGI2):扩张血管、抑制PLT功纤溶酶原激活物(PA):血小板的作粘附 在血管破损处,形成白色血活性物质,促进血小 ,增强血管收皮肤、粘 为主,内 少见后即 ,持续时间较长常用筛选试毛细血管抵抗力试验时间血块收缩试验正常抗凝系体液抗凝系统中主要抗凝物质:AT二期止血缺陷特深部组织和关节、肌肉或内脏难止为创口延迟性难止,持续时间较二期止血缺陷特二期止血筛活化的部分凝血活酶时间凝血酶原时间凝血酶时间纤维蛋白溶解系纤维蛋白溶解系纤溶酶原激活物t-PAu- ⅫaK
(-纤溶酶 纤溶酶 纤溶酶抑制 XⅢ纤维蛋白 纤维蛋纤维蛋白 降解产D-D
(-
血小纤溶活性亢进特多为获得性(由组 或手术、挤压造成纤溶系统常用筛选试纤维蛋白(原)降解产物测定临床应用—主要临床试纠正试验、白陶土(接触因子激活剂部分凝血活酶(脑磷脂血 凝固时APTT延长12、11、9、8缺乏或抑制物→血友病甲、乙药物→肝溶栓治疗:APTT/PT/TT正常值两APTT缩短:血 ,DIC早期、血栓前状态、血栓性疾组织凝血活酶(含血 凝固时PT延长7因子缺乏或抑制肝参考值:2-性 纤状态:血栓性疾病、炎症、手 (急性时相蛋白标准凝血血 凝固时TT血浆纤维蛋白原的质和量:低(无)循环中有抗凝血酶活性增高
TT链激酶、尿激酶溶栓治疗,TT监测指标,2-5参考范围增高
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