上海社区癌症关爱项目之饮食、运动与癌症预防课件

癌症的危险因素什么是癌症预防？预防癌症

避免癌症的发生及恶化

降低癌症的发生几率推迟癌症发生的年龄在癌症早期发现病变三大癌症预防手段减少1/3癌症发生再降低1/3癌症发生剩下1/3癌症可获良好治疗康复效果和长期健康生存全民禁烟健康生活方式早期发现 10项重要建议

世界癌症研究基金会(2007年)8+2=108项基本建议适用所有人群2项特别建议适用特殊人群饮食、营养、身体活动针对肿瘤防治适用所有疾病冠心病、脑卒中、糖尿病等结核病、寄生虫病等促进人类健康无病状态下的长寿有病状态下的平稳建议1 控制体重确保

儿童期和青少年成长期

有计划地持续增长在21岁时增长至正常BMI范围的最低点从21岁起将体重维持在正常范围内成人阶段应避免

体重和腰围

的增加体质指数(BMI)BMI(BodyMassIndex)正常范围

低体重正常超重肥胖世界标准 <18.518.5-24.925-29.9≥30中国标准 <18.518.5-23.9

24-27.9

≥28

BMI=体重(kg)/身高(m)2体重65kg 身高1.70mBMI=65/1.70/1.70=22.5每半年监测体重1次腹型肥胖（中心型肥胖）中国人群肥胖特点腰围男性≥90cm，或

腰/臀围比>0.90女性≥80cm，或

腰/臀围比>0.85腰围怎么量？臀围怎么量？建议2 身体活动将身体活动作为日常生活的一部分每日至少相当于快步走30分钟的身体活动逐步提高至60分钟的快步走或者30分钟以上的

中等或强运动量控制静坐习惯应避免的长期静坐原因电视+沙发电脑+游戏生活习惯上增加身体活动能坐不躺能站不坐能走就走快走最佳建议3 控制饮食节制高能食物的摄入加工食品往往比新鲜食品含更多高能量脂肪和糖植物油是非常有营养价值的食物来源，适量食用坚果和瓜子等相对未加工的高能食品，适量食用避免含糖饮料的摄入果汁虽好，含糖较多，适量饮用含糖饮料，能量多，易龋齿尽可能避免食用“快餐”以及快食行为饮水与癌症证据可靠性危险度降低危险度增加暴露类型癌症类型暴露类型癌症类型明确暂无含砷饮用水肺癌可能含砷饮用水皮肤癌很烫的水食管癌提示含砷饮用水肾癌、膀胱癌很烫的水口腔癌、口咽癌、喉癌高温的水食管癌洁净安全的水、温度适中的水人类的第一必需品，也是第一健康食品绿茶有益，咖啡待定建议4 新鲜素食尽量多的食用

新鲜、未深加工

的非动物性食品每日食用至少五种(至少400克)非淀粉类蔬菜水果每餐都能食用未经深加工的谷物或豆类为主食人均每日至少摄入25g膳食纤维(自然摄取)限制精制淀粉类食物植物性食品与癌症证据可靠性危险度降低危险度增加暴露类型癌症类型暴露类型癌症类型明确暂无可能膳食纤维结直肠癌非淀粉类蔬菜口腔癌、口咽癌、喉癌、食管癌、胃癌葱属蔬菜胃癌大蒜结直肠癌水果口腔癌、口咽癌、喉癌、食管癌、肺癌、胃癌叶酸胰腺类胡萝卜素口腔癌、口咽癌、喉癌、肺癌β-胡萝卜素食管癌番茄红素前列腺癌维生素C食管癌硒前列腺癌植物性食品与癌症证据可靠性危险度降低危险度增加暴露类型癌症类型暴露类型癌症类型提示膳食纤维食管癌辣椒胃癌非淀粉类蔬菜鼻咽癌、结直肠癌、卵巢癌、子宫内分泌癌胡萝卜宫颈癌水果鼻咽癌、胰腺癌、肝癌、结直肠癌豆类胃癌、前列腺癌叶酸食管癌、结直肠癌维生素B6食管癌维生素E食管癌、前列腺癌硒肺癌、胃癌、结直肠癌以上均指自然来源的新鲜饮食，不包括盐腌、糖渍等加工食品以上所有营养素均来源于天然食物，而非食品添加剂和营养补充剂丰富美味的素食“减肥食品”的奥秘能量密度低+产生饱腹感减少其他食品摄入膳食五颜六色红色、绿色、黄色、白色、紫色、橙色豆类及豆制品营养价值高、供应充沛、价格低廉、品种丰富菌菇类建议5 节制荤食每周食用红肉少于500克红肉：牛、羊、猪等白肉：鱼虾水产、禽类尽可能少对肉类加工处理肉类经过烟熏、盐腌、腊制或添加其他化学性防腐剂尽可能烹调食用新鲜肉类适量食肉是营养和健康的，含优质蛋白质、铁、锌和维生素B12不推荐作素食主义者，关键是量的控制瘦肉肉丝肉类摄入与癌症发病0每人每天消耗肉类克数4030201030020010080结肠癌发病率(1/10万)不同国家肉类消耗与结肠癌的关联奶类和乳制品证据可靠性危险度降低危险度增加暴露类型癌症类型暴露类型癌症类型明确暂无可能奶类结直肠癌高钙饮食前列腺癌提示奶类膀胱癌奶类和乳制品前列腺癌奶酪结直肠癌油类肺癌牛奶致癌？补钙勿忘虾皮阳光是最佳钙源酒类与癌症证据可靠性危险度降低危险度增加明确暂无口腔癌、口咽癌和喉癌、食管癌、女性乳腺癌（绝经前和绝经后）、男性结直肠癌可能肝癌、女性结直肠癌提示暂无烟酒分家，戒烟限酒40x30x20x10x日均饮酒杯数日均吸烟包数食管癌危险度每天一杯酒，活到九十九？无证据表明酒精类饮料在低于什么样的

明确水平下可以降低癌症发生危险性从癌症预防角度，极少酒精摄入都应避免给出的高限标准参照了冠心病预防的证据不同类型的酒有着相同的作用重要的不是酒的类型而是乙醇的摄入量食物保存与癌症证据可靠性危险度降低危险度增加暴露类型癌症类型暴露类型癌症类型明确暂无黄曲霉菌素肝癌可能盐和盐腌食品胃提示含盐食物结直肠癌不用盐的保存方式包括冷藏、冰冻、晾干、瓶装、罐装和发酵尽可能的食用新鲜食品建议8 膳食补充证据可靠性危险度降低危险度增加暴露类型癌症类型暴露类型癌症类型明确暂无胡萝卜素肺癌可能钙结直肠癌暂无硒前列腺癌提示维生素A皮肤癌维生素A肺癌硒肺癌结直肠癌硒皮肤癌维生素E前列腺癌只通过膳食达到

全部营养需要不通过食品添加剂至今未明确有补充

添加剂可预防癌症高剂量营养添加剂

可预防也能导致癌症食盐加碘与甲状腺癌

发生关系尚不明确特别建议1 母乳喂养证据可靠性危险度降低危险度增加明确女性乳腺癌暂无可能卵巢癌提示暂无母亲哺乳，婴儿被哺乳，保护母婴母亲的乳腺癌、婴儿的超重与肥胖唯一性母乳喂养喂养期达6个月甚至更长只有人类的乳汁不添加其他食物或饮料，包括水特别建议2 癌症生存癌症患者也要遵循以上九条癌症预防建议癌症患者能够接受到专业人士的营养建议鸡肉会“发”？价钱适中、营养丰富、有助康复！

中国居民膳食指南

平衡膳食、合理营养、促进健康食物多样，谷类为主，粗细搭配多吃蔬菜水果和薯类每天吃奶类、大豆或其制品常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食食不过量，天天运动，保持健康体重三餐分配要合理，零食要适当每天足量饮水，合理选择饮料如饮酒应限量吃新鲜卫生的食物中国居民平衡膳食宝塔(2007)油脂类2