急诊重症护理试题含答案

急诊重症护理试题一、填空题（45分）L.CVP的正常值是（Lo2..确定低血糖的三联征：（）（）（）pO2是（乙，被称为第五个生命体征监测，其正常值为（Lo.颅内压监测常用的方法有、、和o正常值为J.夜尿尿量超过ml常为肾功能不全的早期表现；.重症医学科负责对危重患者及时提供（）、（）、（）、（）的监护和救治.重症医学科应具备与其功能和任务相适应的（）、（）、（）和人员条件。.各级卫生行政部门应加强对医院重症医学科的（）（和（）；医院应加强对重症医学科的规范化建设和管理，落实其（），保持患者转入转出重症医学科的通道畅通，保证（）和（），维护医患双方合法权益。9,气管插管留置时间一般不宜超过（）小时。.正常成人全身血量占体重的（）。体重60kg的人，全身血量约为（）。失血量＞二（）时，病人将发生严重失血性休克。.呼吸机应用的目的为（）（）（）.呼吸机一般湿化器的温度应调至（）度。.重型颅脑外伤，病人昏迷常超过小时。14..泌尿系损伤中最常见的为o5..创伤按损伤类型分类为和o16,可用于测量中心温度的部位有（—、、—和等。.漂浮导管的气囊一次性充气不可超过—mlo.在漂浮导管的插管过程中，从右心房进入肺动脉一般不超过—emo.如果排除了肾性和肾后性因素，每小时尿量少于—ml表示组织灌注不足。.估计肾血流量和肾排泄功能的有效指标是.根据心脏活动情况及心电图表现，心脏可表现为、、o.复苏后低温通常维持直肠温度在，头部温度降至o.气管内插管最常见和最危险的并发症是,导致肺脏无通气。.休克的基本病理改变是o.引起心源性休克最常见的原因是o.动脉血氧分压小于（）毫米汞柱二氧化碳分压正常或降低为一型呼衰,若同时伴有二氧化碳分压大于毫米汞柱为二型呼衰.缺氧的典型表现为正急性肾衰竭的典型经过分为.（）是急性心肌梗死早期，特别是入院前主要的死因。.抢救急性肾衰竭最有效的措施是.最广泛应用于临床的一种腹膜透析方式是.创伤及感染后最严重的并发症是.毒物进入人体的三条主要途径是.毒物进入人体最方便最迅速也是毒性作用发挥最快的一种途径是34血清白蛋白正常值为（），若＜（）为营养不良，＜（）为重度营养不良。35肠外营养的输入途径包括（）和（）.配制TNA液时应注意现配现用，配好的TNA应在（）小时内输完，暂不使用时要置于4度冰箱内保存。.在气管插管操作中，气管插管的管芯插入气管的长度以其插入导管后其远端距离导管开（）为宜。.气管插管操作暴露会厌时，喉镜应沿（）置入。.在气管插管操作中，暴露声门的两个标志为（）（）.气管插管的常见并发症有（）（）（）.意识障碍分为（）（）（）.Glasgow是一种昏迷计分法，是依据对睁眼、言语刺激的回答及命令动作的情况对意识障碍的程度进行评估的方法。最高分是15分，最低分是3分，分数越高，意识状态越好。一般认为评分低于（）分，病人处于昏迷状态。.正常瞳孔直径为（）nrni,小于（）mm为瞳孔缩小，大于（）mm为瞳孔散大。双侧瞳孔缩小见于吗啡中毒、有机磷杀虫剂中毒、巴比妥类药物中毒等，双侧瞳孔散大见于阿托品、654-2.多巴胺药物中毒等。.急腹症进行腹腔穿刺或灌洗时，穿刺点的位置为（），如抽出不凝血，说明有（）o.胸腔穿刺时，抽液量首次一般不超过（）毫升，以后不超过（）毫升，以免造成纵膈摆动、胸腔内压突然降低而危及生命。.外科急腹症中最早和最主要的症状为o.糖尿病酮症酸中毒时，血糖多数为（）mmol/L,有时可达55.5mniol/L；糖尿病高渗性非酮症昏迷血糖多在（）mmol/L以上，一般达33.3-66.6minol/L.低血糖是指血糖低于（）mmol/L..二、判断题（15分）。.舌后坠是造成呼吸道阻塞最常见的原因。（）.心脏骤停时因缺血、缺氧，最易受损的是循环系统。（）.脑缺氧是心跳、呼吸骤停后主要致死原因之一。（）4,输血输液过快会造成心脏后负荷加重（）.急性心力衰竭是临床上常见的心血管疾病以急性右心衰最常见（）.超高热危象是指体温升高至体温调节中枢所能控制的调定点以上（＞40.5℃）,同时伴有抽搐、昏迷、休克、出血等。（）.无休克的急腹症病人可选择半卧位或斜坡卧位，局限腹腔内渗出物、控制感染。（）.腹痛突然发生、迅速恶化，多见于空腔性脏器破裂。（）.急性肺水肿为急性心力衰竭的主要表现是危急病人生命的心脏急症（）.一型呼衰病人可以采取高流量吸氧，二型呼衰只能低流量吸氧以免引起二氧化碳潴留（）.腹痛突然发生、迅速恶化，多见于空腔性脏器破裂。（）12,上腹钻顶样疼痛伴吐蛔虫，提示胆道蛔虫症。（）.哮喘为吸气性呼吸困难。（）.多处伤是指同一解剖部位或脏器有三处以上的损伤。（）.呼吸困难是胸部创伤的主要症状。（）三、选择题（40分）1、重度颅脑损伤的特点（）A.病人昏迷多在2h以上B.是广泛性粉碎性颅骨骨折和重度脑挫裂伤C.伤员出现昏迷后可马上清醒D.可伴有去大脑僵直.、在现场急救中首先要做的是（）A.包扎伤口B.清理呼吸道C.心肺复苏D.止痛.、多发伤患者胸部外伤最严重的是（）A.张力性气胸B.心包填塞C.心脏破裂D.肺破裂.、各种类型休克的共同点是（）A.心排血量减少B.有效循环血量减少C.外周血管阻力升高D.血压下降5、成人短时间内失血达多少时，才引起休克（）A.200mlB.300mlC.400mlD.800ml.、患者大出血，表情淡漠，血压下降，尿少，不应采用下列哪项措施（）A.输血输液B.迅速止血C.热水袋复温D.镇痛剂止痛.、休克体位的主要优点是（）A.利于呼吸，增加回心血量B.利于病情观察C.满足家属要求D.利于清洁床单位.在意外事故现场，对受难者诊断是否心跳停止，最迅速有效的方法是A.听心音B.观察心尖搏动情况C.测血压D.做心电图E.摸颈动脉搏动.成人胸外心脏按压的正确位置是A.心尖区8.胸骨下段c.胸骨上段D.胸骨左侧E.胸骨右侧.心搏骤停应用复苏药物，首选A.肾上腺素B.异丙肾上腺素c.利多卡因D.,氯化钙E.碳酸氢钠H.用吗啡镇痛时，要观察的主要副作用是A.恶心呕吐B.血压下降C.心率减慢D.喉头痉挛E.呼吸抑制12.有关CVP的描述，错误的是A.CVP的高低主要反映右心室前负荷和血容量B.CVP监测是反映左心功能的间接指标C.CVP连续监测比单次监测更有意义D.当病人有左心功能不全时，单纯监测CVP没有意义E.当CVP>1.47196kPa（15"20cmH20）,表示右心功能不良关于肾功能的监测，错误的是A.尿量监测是最直接的指标B.肾浓缩-稀释实验用于监测肾小管的重吸收功能C.BUN和血肌酎是判断肾小球滤过功能的指标D.内生肌酎清除率反映肾小管排泄功能E.尿/血渗透压比值反映肾小管浓缩功能.漂浮导管留置最佳时间为A.1~2天B.2~3天C.3~5天D.5-7天E.以上都不是.•用漂浮导管监测血流动力学时，最常见的并发症是A.气囊破裂B.肺栓塞C.心律失常D.败血症E.导管扭曲.严重肾损害时，尿相对密度固定于A.<1.008B.1.008C.1.010D.1.012E.1.018.正常人昼夜尿量比为A.1-2：1B.2-3：1C.3-4：1D.4-5：1E.以上都不对.某烧伤病人，血压10・0/8.0kPa（75/60mmHg）,中心静脉压0.29kPa（3cmH20）,该别人存在A.血容量绝对不足B.血容量相对不足C.心功能不全D.容量血管过度收缩E.容量血管过度扩张.下列哪项不是中心静脉置管常见的并发症A.损伤胸导管致乳糜胸B,气胸C.空气栓塞D.局部血肿E.心律失常.颅内压轻度增高，是指颅内压为A.0.49-0.98kPa(5-10mmHg)B.0.98-1.47kPa(10-15mmHg)C.1.47-1.96kPa(15-20mmHg)D.1.96-3.92kPa（20-40mmHg）E.3.92kPa040mmHg）.有关漂浮导管的说法，错误的是A.监测的基本原理是PAWP^LAP^LVEDPB.右册锁骨下静脉是首选的穿刺静脉C.可监测左、右心室功能D.可用于区别心源性和非心源性肺水肿E.可为临床治疗提供指导.BE正值增大,提示A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.混合性酸碱失衡.某人血气结果如下:pH7.35,HC03-32mmol/LPaC028.OkPa（60mmHg）,他发生了何种酸碱失衡AA.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.混合性酸碱失衡.瞳孔进行性扩大变化多考虑A.小脑幕切迹疝B.脑干缺氧C.中枢性偏瘫D.周围性瘫痪E.急性肾衰.伤后立即出现的一侧上下肢运动障碍，且相对稳定，多系A.小脑幕切迹疝B.低钠血症C.对侧大脑皮质运动区广泛性原发性损伤所致D.代谢性酸中毒E.脑干缺氧.肺的有效通气量是指A.肺活量B.每分肺泡通气量C.时间肺活量D.肺通气量E.潮气量.脉搏血氧饱和度的正常值是A.60%〜70%B.80%〜90%C.90%〜100%D.96%〜100%E.86%〜100%.动脉血氧分压正常值A.60~70mmHgB.70~80mmHgC.80~90mmHgD.90~100mmHgE.80~100mmHg.动脉血二氧化碳分压正常值A.15~25mmIIgB.25〜35mmHgC.35~45mmllgD.45~55mmIIgE.30~40mmHg.能直接反映血浆碱储备过多或不足的指标是A.ABB.SBC.BED.BBE.PaC02.血气分析测定结果为PaC02降低，同时伴HC03-升高，可诊断为A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒.标准碳酸氢盐小于实际碳酸氢盐（SBVAB）可能有A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.混合性碱中毒E.高阴离子间隙代谢性酸中毒.血浆PaC02代偿性升高可见于A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.混合性碱中毒.按工作动力分类，最经济和最容易获得的呼吸机类型是A.手动型呼吸机B.气动型呼吸机C.电动型呼吸机D.定压型（压力切换）呼吸机E.定容型（容量切换）呼吸机.定压型呼吸机需经常测定A.潮气量B.呼吸频率C.气道压力D.吸气时间E.吸气流速.常用的机械通气模式不包括A.高频通气B.间歇正压通气C.辅助控制通气D.压力支持通气E.持续气道正