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文档简介

病理学与病理生理学自测题

绪论一、名词解释题题细胞学检查2.尸体解剖活体组织检查二、填空题病理学主要从角度、病理生理学主要和角度研究疾病发生发展的规律。任何疾病者有和的改变,三者互相联系、互相影响。3.病理学与病理生理学是连接和之间的桥梁学科。病理学主要研究方法包括等,其中临床上最常用的是。三、选择题单项选择题病理学与病理生理学的任务是研究疾病的A.临床表现B.诊断与鉴别诊断防治措施D.流行病学特点E.发生与发展规律病理生理学研究重点是疾病过程中的A.形态结构改变B.功能代谢改变症状与体征改变D.生命体征改变E.神经、内分泌改变某男,60岁,纤维胃镜检查发现胃窦部有一直径3cm大小边缘高起的溃疡,你认为确诊的方法是A.细胞学检查B.活体组织检查X线钡餐检查D.大便化验E.胃液分析送检的病理标本宜用多少浓度的甲醛液固定?A.10%B.20%C.50%D.75%E.95%多种疾病过程中共同的、成套形态结构和功能代谢的变化称为A.病理状态B.病理过程C.病理反应病理变化E.病理联系临床病理工作中最常用的检查方法是A.细胞学检查B.活体组织检查电镜检查D.免疫组织化学检查血液学检查目前,病理生理学最主要的研究方法是A.动物实验B.临床实验C.细胞学检查D.流行病学调查E.活体组织检查对病理学的发展做出划时代贡献的学说是A.液体病理学说B.器官病理学C.细胞病理学D.免疫病理学E.遗传病理学多项选择题下列哪些属于活体组织检查范围?A.痰液涂片B.内窥镜钳取病变组织子宫颈刮取物涂片D.穿刺取出病变组织E.手术切除病变组织下列哪些属于细胞学检查范围?A.胸、腹水B.痰液C.切取或钳取的组织宫颈刮取物E.搔刮的组织病理生理学主要研究方法包括A.动物实验B.离体器官实验C.人体模拟实验分子生物学实验E.临床观察下列哪些属于基本病理过程研究的内容?A.疾病概论B.酸碱平衡紊乱缺氧D.休克肺弥散性血管内凝血四、问答题简述尸体解剖及活体组织检查的意义。举例说明基本病理过程与疾病的区别。标准答案一、名词解释题题细胞学检查:取病变部位表面脱落的细胞、穿刺抽取或混悬于各种液体中的细胞制成涂片进行检查的方法。尸体解剖:即对死亡者的遗体进行病理剖检。活体组织检查:是从活体上用手术切取、钳取等方法取出病变部位的组织制成切片,进行病理组织检查的方法。二、填空题1.形态功能代谢形态功能基础医学活体组织检查代谢临床医学尸体解剖细胞学检查活体组织检查三、选择题单选题1.E2.B3.B4.A5.B6.B7.A8.C多选题1.BDE2.ABD3.ADE4.BCE四、问答题简述尸体解剖及活体组织检查的意义。[答题要点]尸体解剖的意义①查明死因,确定诊断。②积累资料,开展科研。③收集标本,用于教学。活检的意义①能准确地对疾病作出诊断。②有利于了解病变发展情况和判断疗效。③有利于采用一些新的研究方法,对疾病作更深入的研究。举例说明基本病理过程和疾病的关系。[答题要点]基本病理过程是指多种疾病过程中可能出现的共同的、成套的形态结构、功能和代谢的变化。例如,许多感染和非感染性疾病过程中均可出现发热这一病理过程,并因发热可引起循环、呼吸等系统成套的功能和代谢变化。同一疾病可出现多种病理过程,如肺炎可出现发热、缺氧甚至并发休克等多种病理过程。二者既有联系,又有区别。一、名词解释应激(stress)2.应激原(stressor)3.(generaladaptationsyndrom,GAS)良性应激(eustress)5.劣性应激(distress)6.急性期反应蛋白(acutephaseprotein,AP)7.应激性疾病(stressdisease)8.应激性溃疡(stressulcer)9.热休克蛋白(heatshockprotein)二、填空题应激原可分为、、三类。全身适应综合征分为、、三期。应激反应的主要神经内分泌改变是系统兴奋和系统兴奋。CRH最主要的功能是刺激的分泌进而增加的分泌。CRH应激时的另一个重要功能是O持续应激时细胞的糖皮质激素受体数目,亲和力o糖皮质激素对多种化学介质的生成、释放和激活具有作用,因而其具有、—作用。应激时变化最明显的激素或神经递质为和,两者对免疫功能主要都显示效应。心血管系统在应激时的基本变化为心率,心肌收缩力,心输出量,血压O应激时泌尿功能的主要变化表现为尿,尿比重,水钠排泄o精神创伤性应激障碍是一种应激造成的;其病因是O应激性溃疡形成的最基本条件是,必要条件是O三、选择题单项选择型题应激是机体受到各种强烈因素刺激时所产生的一种:A.特异性全身反应B.损害性全身反应C.非特异性全身反应D•代偿性全身反应E.防御性全身反应能作为应激原的是:A.高温B.惊恐C.中毒D.感染E.以上都是全身适应综合征(GAS)的抵抗期时体内起主要作用的激素是:A.胰岛素B.醛固酮C.胰高血糖素D.糖皮质激素E.垂体加压素应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋所产生的防御性反应不包括:A.心率增快、心肌收缩力增强B.支气管扩张加强通气促进糖原分解使血糖升高D.血液重分布E.血黏度增高应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋所产生的对机体不利的反应是:A.组织缺血B.血黏度增高C.促进脂质过氧化物生成D.能量消耗过多E.以上都是应激过程中儿茶酚胺促进下列激素分泌,除了:A.胰高血糖素B.甲状腺素C.生长素D.促肾上腺皮质激素E.胰岛素一般在应激时体内分泌减少的内分泌激素是:A.抗利尿激素B.胰高血糖素C.胰岛素D.糖皮质激素E.醛固酮应激过程中最突出的表现为:A.胸腺细胞肥大B.淋巴组织增生C.肾上腺皮质增大D.淋巴细胞增多E.中性粒细胞减少应激时糖皮质激素不具有下列哪一种作用?A.促进蛋白质分解B.促进脂肪动员C.稳定溶酶体膜D.降低血糖E.维持心血管对儿茶酚胺的反应性肾上腺糖皮质激素对下列何种化学介质的生成和释放具有抑制作用?A.前列腺素B.白三烯C.5-羟色胺D.缓激肽E.以上都是应激时急性期反应蛋白增加最多的是:A.纤维蛋白原B.a2-巨球蛋白C.C反应蛋白D.补体蛋白E.a1蛋白酶抑制剂能使细胞产生热休克蛋白的因素是:A.高温B.缺氧C.中毒D.感染E.以上都是应激时泌尿系统的变化中下列哪一项不存在?A.尿少B•尿比重高C.肾小球滤过率降低D•尿钾降低E.尿钠降低应激时影响机体情绪反应的主要结构基础是:A.大脑皮质B.大脑边缘系统C.下丘脑D.中脑E.间脑下列哪些疾病属于应激相关疾病?A.原发性高血压B.冠心病C.支气管哮喘D.溃疡性结肠炎E.以上都是应激时交感一肾上腺髓质反应中,下列哪一项既具有防御意义又具有不利影响?A-心率加快,心收缩力加强B.儿茶酚胺增多C.支气管扩张D.促进糖原分解,升高血糖E.血液重分布应激时心律失常的产生与下列哪一项因素无关?A.心肌细胞的钙内流增加B.心肌细胞膜电位负值变小C.心肌钙离子慢通道激活D.心肌不应期延长E.心肌传导加速应激所致内分泌功能障碍可表现为:A.慢性应激可致儿童生长发育缓慢B.慢性心理应激时GH分泌减少C.甲状腺轴可受抑D.性腺轴可受抑E.以上都对GAS的警觉期的特点是:A.胸腺、淋巴组织缩小B.皮质醇起主要作用C.机体的适应能力趋向衰退肾上腺皮质激素和儿茶酚胺均增加,机体处于最佳动员状态糖皮质激素受体数量和亲和力下降,机体内环境明显失衡GAS抵抗期的特点:A.糖皮质激素受体的数量和亲和力下降B.以肾上腺皮质激素分泌增多为主C.机体代谢率降低,炎症免疫反应增强D.此期机体对任何应激原的抵抗力增强E.此期机体各器官功能处于最佳动员状态应激使心率增加,主要由下列哪一作用引起?A.儿茶酚胺兴奋a受体的作用B.儿茶酚胺兴奋8受体的作用C.糖皮质激素的作用D.抗利尿激素的作用E.醛固酮的作用应激时,机体免疫系统功能抑制的主要原因是:A.吞噬细胞减少,活性降低B.补体、C反应蛋白等非特异性抗感染的急性期蛋白减少糖皮质激素和儿茶酚胺的分泌对免疫功能产生的抑制效应热休克蛋白在应激时合成增加的作用E.各种应激原对免疫系统的抑制作用23.应激时,消化系统的改变主要表现为:A.胃肠血管舒张、血流量增加B.胃酸分泌增加C.胃黏液蛋白分泌增加D.平滑肌麻痹E.胃黏膜糜烂、溃疡、出血24.应激时物质代谢变化特点是A.分解减少,合成减少B.分解增加,合成增加C.分解减少,合成增加分解增加,合成减少E.分解增加,合成不变25.关于热休克蛋白功能的叙述,正确的是:A.清除异物和坏死组织B.充当“分子伴娘”的作用C.增强机体抗出血能力D.抑制蛋白酶活性E.清除自由基26.热休克基因的转录活性是通过下列哪项作用而启动的?A.热休克转录因子三聚体的作用B.热休克转录因子单体蛋白的作用C.变性蛋白与热休克转录因子三聚体结合后的作用变性蛋白与热休克因子单体蛋白结合后的作用E.HSP70的中介作用27.急性期反应蛋白主要由下列哪种细胞合成?A.单核吞噬细胞B.成纤维细胞C.血管内皮细胞D.肝细胞E.淋巴细胞应激时血液系统的变化是:A.白细胞数目增加,核左移B.血小板数量减少,黏附能力减弱C.纤维蛋白浓度降低红细胞沉降率降低E.凝血因子V、伽浓度降低应激时机体最突出的表现是:A.免疫功能增强B.造血功能增强C.血液重新分布D.白细胞数目增加E.神经内分泌反应应激性溃疡形成的最基本条件是:A.胆汁反流B.酸中毒C-胃黏膜缺血。.胃腔内H+向黏膜内的反向弥散E.碱中毒蓝斑-交感-肾上肾髓质系统的中枢位点是:A.肾上腺髓质B.腺垂体C.蓝斑D.大脑边缘系统E.室旁核应激时蓝斑-交感-肾上腺髓质系统的外周效应是:A.CRH释放B.血浆肾上腺素、去甲肾上腺素浓度迅速升高C.糖皮质激素分泌增加D.ACTH释放E.引起兴奋、警觉、紧张、焦虑等情绪反应参加应激反应的关键性器官是A.心脏B.肺C.前列腺D.甲状腺E.肾上腺下面哪项是有关“分子伴娘”的正确描述?A.能提高细胞对多种应激原的耐受能力B.与受损蛋白质修复或移除有关帮助蛋白质的正确折叠、移位、维持和降解D.诱生性HSP即是一类重要的“分子伴娘”E.以上都对下列哪种蛋白为负性急性期反应蛋白?A.纤维蛋白原B.铜蓝蛋白C.a1蛋白酶抑制剂D.白蛋白E.C反应蛋白下面有关急性期反应的描述哪项不正确?A.急性期反应少数蛋白浓度可降低B.急性期反应构成了机体对外界刺激的保护性系统AP包括C反应蛋白、补体等D.急性反应时相的特点是免疫球蛋白大量生成E.AP主要由肝细胞合成应激时应激性溃疡的发生机制中和下列哪项无关?A.胆汁反流B.黏膜缺血,不能及时运走黏膜内的H+C.幽门螺旋杆菌感染。.胃腔内H+向黏膜内的反向弥散E.上皮细胞能量产生不足多项选择题全身适应综合征分为哪三期?A.代偿期B.警觉期C.抵抗期D.衰竭期应激时机体内代谢变化是:A.糖异生增加B.脂肪动员加强C.肌肉分解加强D.呈负氮平衡良性应激时心血管系统可出现何种变化?A.心肌缺血B.心率增快C•心律失常D•血液重分布应激时血液凝固性增高是由于:A.凝血因子增多B.血小板数目增多C.纤维蛋白原增多D.儿茶酚胺减少急性应激反应时机体免疫力增高的原因是:A.吞噬细胞数目增加B.C反应蛋白增加C.补体增加D.丙二醛产生增加慢性应激反应时机体免疫功能降低的原因是:A.ACTH增多B.儿茶酚胺增多C.糖皮质激素增多D.内啡肽增多慢性应激时机体出现贫血的机制是:A.缺铁B.铁利用下降C.红细胞破坏加速D.骨髓功能抑制热休克蛋白存在于:A.果蝇B.人类C.酵母D.大肠杆菌下面对全身适应综合征(GAS)警觉期的描述哪些正确?A.为机体的保护、防御机制的快速动员期B.以交感-肾上腺髓质系统兴奋为主C.以肾上腺皮质激素分泌增多为主D.使机体处于最佳动员状态热休克蛋白具有哪些功能?A.提高耐热能力B.与受损蛋白质修复或移除有关C.“分子伴娘”D.清除异物和坏死组织与应激最密切相关的CNS部位包括:A.边缘系统的皮质B.下丘脑C.海马D.蓝斑应激时对消化系统的影响描述正确的是:A.慢性应激时可有食欲减退B.食欲降低可能与CRH的分泌增加有关C.胃黏液蛋白分泌增加D.可引发应激性溃疡应激性溃疡形成的机制是:A.胆汁反流B.酸中毒C-胃黏膜缺血。.胃腔内H+向黏膜内的反向弥散情绪心理应激因素与心血管疾病关系较为密切的为:A.冠心病B.心肌炎C.原发性高血压D.心律失常应激时内分泌功能障碍包括:A.性欲减退B.儿童生长缓慢C.性腺轴的明显紊乱或受抑D.月经紊乱应激时糖皮质激素分泌增加的生理意义:A.稳定溶酶体膜B.促进蛋白质的糖异生C.抗炎、抗过敏D.维持循环系统对儿茶酚胺的反应性应激时GC持续增加会有哪些不利影响?A.造成能源消耗B.抑制生长激素的分泌C.抑制性腺D.明显抑制免疫炎症反应应激时中枢神经系统可表现为:A.蓝斑区NE神经元激活和反应性增高B.蓝斑区酪氨酸羟化酶活性降低C.机体会产生焦虑、害怕或愤怒等情绪反应D.机体会出现紧张、专注程度升高应激时免疫功能障碍可有哪些表现?A.自身免疫病B.抵抗力下降C.免疫功能低下D.胸腺、淋巴结可萎缩应激引起冠心痛、心律失常的可能机制有:A.通过8-受体引起冠状动脉收缩痉挛B.血液黏滞度增高C.交感-肾上腺髓质系统激活通过8受体兴奋降低心室纤颤的阈值。.心肌电活动异常四、简答题简述应激性溃疡的发生机制。简述应激时糖皮质激素大量分泌的生理病理意义。参考答案:一、名词解释应激(stress)答:机体在受到各种内外环境因素刺激时,所出现的以蓝斑-交感-肾上腺髓质系统和下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统功能亢进为主要特征的非特异性全身反应称为应激或应激反应。应激原(stressor)答:能够引起应激反应的各种刺激因素被称为应激原。应激原包括:外环境因素;机体的内在因素;心理、社会环境因素。(generaladaptationsyndrom,GAS)答:GAS是指劣性应激原持续作用于机体,则应激可表现为一个动态的连续过程,并最终导致内环境紊乱和疾病。GAS分为警觉期、抵抗期、衰竭期三期。良性应激(eustress)答:应激原的作用轻而短暂时,将动员机体的非特异适应系统,增强机体的适应能力,对机体有利,称为良性应激。劣性应激(distress)答:应激反应速度快,应激原的作用强烈而持久,超过了机体的负荷限度时,将耗竭机体的适应机制和适应能力,从而导致不同程度的躯体、心理障碍,此种应激称为劣性应激。急性期反应蛋白(acutephaseprotein,AP)答:在应激反应急性期血浆中某些蛋白质浓度迅速升高,这些蛋白质被称为AP。应激性疾病(stressdisease)答:由应激引起,并且应激性损害作为疾病的主要表现的疾病,称为应激性疾病,如应激性溃疡。应激性溃疡(stressulcer)答:应激性溃疡是指患者在遭受各类重伤、重病和其他应激情况下,出现胃、十二指肠黏膜的急性糜烂和溃疡。热休克蛋白(heatshockprotein)答:在热应激或其他应激时细胞合成或合成增加的一组蛋白质称为热休克蛋白或应激蛋白,属于非分泌型蛋白质二、填空题外环境因素机体的内在因素心理、社会环境因素警觉期抵抗期衰竭期交感-肾上腺髓质下丘脑-垂体-肾上腺皮质ACTHGC调控应激时的情绪行为反应减少降低抑制抗炎抗过敏糖皮质激素儿茶酚胺抑制增快增强增加升高少升高减少精神障碍类疾病严重的精神、心理应激胃黏膜缺血胃腔内H+向黏膜内的反向弥散三、选择题单选题1.C2.E3.D4.E5.E6.E7.C8.C9.D10.E11.C12.E13.D14.B15.E16.B17.E18.E19.D20.B21.B22.C23.E24.D25.B26.A27.D28.A29.E30.C31.C32.B33.E34.C35.D36.D37.C多选题1.BCD2.ABCD3.BD4.ABC5.ABC6.BC7.BC8.ABCD9.ABD10.ABC11.ABCD12.ABD13.ABCD14.ACD15.ABCD16.ABCD17.BCD18.ACD19.ABCD20.BCD四、简答题简述应激性溃疡的发生机制。答:应激性溃疡的发生与胃黏膜缺血、胃腔内H+向黏膜内的反向弥散及酸中毒等有关。黏膜屏障作用减弱:①黏膜缺血;②糖皮质激素增多;③前列腺素合成减少。黏膜损伤性因素增加:①酸中毒②8-内啡肽增多;③内毒素作用;④胆汁反流(胆汁酸,溶血卵磷脂)等。简述应激时糖皮质激素大量分泌的生理病理意义。答:(1)有利方面表现在:①提高血糖(促进蛋白质分解和糖原异生);②稳定溶酶体膜;③提高血管对儿茶酚氨的敏感性;④抑制炎症介质的产生。(2)不利效应表现在:①多环节抑制免疫功能,易发生感染;②抑制组织的再生能力,导致机体出现负氮平衡。试述应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋的生理病理意义。答:应激时交感-肾上腺髓质系统强烈兴奋,血液中儿茶酚胺浓度大量上升,通过多种效应影响机体的机能代谢活动,发挥出巨大的生理与病理作用。交感-肾上腺髓质系统兴奋的积极意义(构成激励机制):①心率加快、心肌收缩力加强、心输出量增加以及血压升高,从而增加组织的供血;②促进糖原分解,升高血糖,促进脂肪动员,使血浆中游离脂肪酸增加,从而保证了应激时机体对能量需求的增加;③血液重分布以保证心脑等器官的血液供应;④扩张支气管以提高供氧量;⑤促进多种激素分泌,起协同放大作用;⑥提高中枢神经的兴奋性,反应更灵敏。交感-肾上腺髓质系统兴奋的消极影响(构成损伤机制):①腹腔器官小血管持续收缩可造成器官的缺血;②外周小血管的持续收缩可使血压升高;③血小板聚集可加重缺血缺氧;④过多能量消耗及心肌耗氧量明显增加;⑤诱发产生氧自由基,促进脂质过氧化物生成,从而损伤生物膜。第二章细胞、组织的适应和损伤一、名词解释题题3、萎缩4、化生5、变性6、坏死1、肥大2、增生7、坏疽二、填空题1、适应在形态上表现出2、产生细胞水肿的原因是等。3、萎缩4、化生5、变性6、坏死3、细胞坏死的主要标志表现为。4、干酪样坏死是的一种特殊类型,表现为,多见于。5、坏死的结局有或。6、坏疽分为和三种类型。三、选择题单选题1、萎缩的概念下列哪项是错误的?A.细胞体积缩小B.细胞数目减小细胞功能降低D.细胞适应减弱器官体积缩小2、当尿路阻塞时,尿液在肾盂中潴留,引起肾体积增大,肾实质变薄,称为A.变性B.肥大C.萎缩增生E.化生3、骨折时石膏固定后患肢可出现A.营养不良性萎缩B.废用性萎缩压迫性萎缩D.神经性萎缩内分泌性萎缩4、细胞内或间质中出现异常物质或正常物质堆积,称为A.代偿B.适应C.变性D.坏死E.凋亡5、最常见的轻度变性是A.细胞水肿B.脂肪变性玻璃样变性D.纤维蛋白样变性粘液样变性D2.C3.B4.C5.A6.C7.C8.B9.D10.AC12.D13.D14.A15.B16.A17.C18.D19.E20.EA22.B23.D6、脂肪变性是指A.脂肪细胞内出现了脂肪滴B.组织内出现了脂肪细胞正常不见或仅见少量脂滴的细胞质内出现脂滴或脂滴增多脂肪组织中脂滴增多E.器官内出现了脂肪细胞7、局部组织细胞代谢停止,功能丧失是A.变质B.变性C.坏死D.死亡E.萎缩8、细胞水肿和脂肪变性主要发生于A.脾、肾、肺B.心、肝、肾C.心、肺、脾D.肝、肾、脾肾、肺、脾9、最严重的组织损伤是A.水变性B.脂肪变性C.玻璃样变性D2.C3.B4.C5.A6.C7.C8.B9.D10.AC12.D13.D14.A15.B16.A17.C18.D19.E20.E21.A22.B23.DD.坏死E.粘液样变性10、血管壁的玻璃样变常发生于A.细动脉B.小动脉C.大动脉D.小静脉E.大静脉11、下列哪种变性实为组织坏死的一种表现?A.玻璃样变性B.脂肪变性C.纤维蛋白样变性D.粘液样变性E.水变性12、判断细胞坏死的主要标志是哪项改变?A.细胞膜B.细胞质C.细胞器D.细胞核E.细胞浆13、坏死与坏疽的主要区别是A.病变部位不同B.病变范围不同C.病变性质不同D.有无腐败菌感染E.病变程度不同14、干性坏疽多发生于A.肢端B.肺C.肾D.脾E.肝1.D2.C3.B4.C5.A6.C7.C8.B9.D10.A11.C12.D13.D14.A15.B16.A17.C18.D19.E20.E21.A22.B23.D15、16、17、18、19、20、21、坏死组织逐渐被肉芽组织取代的过程称为A.纤维化B.机化C.钙化D.分化一种巳分化组织转变为另一种分化组织的过程称为A.化生B.分化C.机化D.再生下列哪种情况不属于化生?A.柱状上皮变为复层鳞状上皮肉芽组织变为瘢痕组织E.结缔组织软骨化下述哪项病变不是出现在细胞内?DA.细胞水肿B.脂肪变性粘液样变性E.气球样变坏死组织的细胞结构消失,但组织结构的轮廓存在为EA.干性坏疽D.液化性坏死凋亡是细胞的A.液化性坏死D.固缩性坏死胃粘膜肠上皮化生属于E.再生E.钙化B.胃粘膜上皮变为肠型上皮D.纤维组织变为骨组织B.湿性坏疽E.凝固性坏死B.干酪样坏死E.凝固性坏死22、23、C.玻璃样变性C.干酪样坏死C.脂肪坏死A.组织适应B.组织损伤异常增生E.细胞萎缩有关坏疽,下列哪项是错误的BA.坏疽是一种坏死B.坏疽易见于肝脏C.坏疽局部颜色变黑D.坏疽分为干性、湿性和气性坏疽发生在与外界相通的脏器C.损伤修复下列哪项不属于适应性反应?A.高血压时左心室肥大C.支气管上皮鳞状上皮化生E.宫颈鳞状上皮化生多选题细胞水肿在光镜下表现为1、2、3、4、B.脑动脉硬化所致脑萎缩D.血管壁玻璃样变性ABCA.细胞肿胀B.胞质布满颗粒状物质胞质内出现空泡D.细胞核碎裂E.玻璃样小滴下列哪些属于凝固性坏死?ABCA.干酪样坏死脑组织坏死湿性坏疽好发于B.心肌梗死C.肾脾梗死E.坏死性胰腺炎ABCDA.肺B.肠C.子宫干性坏疽发生的条件是ABDD.阑尾E.肢端动脉血流阻断B.静脉血流通畅C.创伤部位较深腐败菌感染E.静脉淤血四、问答题1、简述玻璃样变性的病变特点、常见类型及对机体的影响。2、概述坏死的病理变化及清除失活组织的临床意义。5、举例说明化生的病理学意义。标准答案一、名词解释题题1、肥大:细胞、组织和器官体积的增大称肥大。2、增生:细胞数目增多称为增生。3、萎缩:发育正常的器官、组织和细胞体积缩小称萎缩。4、化生:一种巳分化成熟的组织因受刺激因子的作用而转化成另一种相似性质的成熟组织的过程称为化生。5、变性:是指细胞或组织因受损伤后而发生代谢障碍所致,细胞或细胞间质出现一些异常物质或正常物质数量显著增多。6、坏死:活体内局部组织、细胞的死亡称坏死。7、坏疽:组织坏死后,继发有腐败菌感染。二、填空题1、肥大增生萎缩化生2、感染中毒缺氧高热3、核浓缩核碎裂核溶解4、凝固性坏死坏死很彻底结核病灶5、溶解吸收分离排除机化包裹和钙化6、干性湿性气性三、选择题单选题D2.C3.B4.C5.A6.C7.C8.B9.D10.AC12.D13.D14.A15.B16.A17.C18.D19.E20.E21.A22.B23.D多项选择题ABC2.ABC3.ABCD4.ABD四、问答题1、简述玻璃样变性的病变特点、常见类型及对机体的影响。[答题要点]特点组织或组织间质中出现均质性红染的玻璃样物质。常见类型有①结缔组织玻璃样变。②血管壁玻璃样变。③细胞内玻璃样变。不同类型的玻璃样变,对机体的影响不同。结缔组织玻璃样变,可使纤维组织变硬,失去弹性。血管壁玻璃样变,可使管壁增厚、变硬,管腔狭窄,甚至闭塞。细胞内玻璃样变,影响细胞的功能。2、概述坏死的病理变化及清除失活组织的临床意义。[答题要点]坏死组织的镜下特点主要是细胞核的变化,表现为核浓缩、核碎裂、核溶解。细胞质崩解,细胞轮廓消失。间质崩解液化。坏死组织变成一片红染、无结构的颗粒状物质。肉眼观失活组织的特征是无光泽、无弹性、无血液供应、无感觉及运动功能。失活组织只有及时清除,才能防止感染,促进愈合。

3、举例说明化生的病理学意义。[答题要点]化生是一种巳分化组织转化为另一种性质相似的分化组织的过程。例如鳞状上皮化生,常见于气管、支气管粘膜。这是一种适应性反应,但若持续存在,可能成为支气管鳞状细胞癌的基础。肠上皮化生,这种化生常见于胃,与胃癌的发生有一定的关系。第三章损伤的修复一、名词解释1、再生2、纤维性修复3、肉芽组织4创伤愈合5、修复二、填空题1、再生分为与。2、肉芽组织在修复过程中的作用有。3、影响创创伤愈合的局部因素有及等。4、皮肤和软组织的创伤愈合分为和。三、选择题单项选择题bB.神经细胞D.原始间叶细胞B.邻近细胞的修复D.手术修复bB.神经细胞D.原始间叶细胞B.邻近细胞的修复D.手术修复神经纤维C.平滑肌细胞血管内皮细胞2、完全再生是指A同种细胞的修复C.纤维性修复瘢痕修复3、肉芽组织在光镜下主要由什么成份构成?C炎症细胞及成纤维细胞B.成纤维细胞及胶原纤维C.新生的毛细血管及成纤维细胞D.毛细血管及胶原纤维炎症细胞及胶原纤维B2A3C4D5B6A4、下列哪种组织再生能力较强?D平滑机B.心肌C.骨胳肌肝细胞E.神经细胞5、肉芽组织填补创口将转变为B上皮组织B.瘢痕组织C.脂肪组织肌组织E.血管组织6、外伤性骨折愈合的重要条件是A正确复位固定B.合理用药C.预防感染D.防止活动E.加强营养多项选择题1、再生能力较强的细胞有ADE

B.神经细胞E.血管内皮细胞A.上皮细胞D.骨细胞瘢痕组织特点是A.成纤维细胞多毛细血管多一期愈合的条件是A.组织破坏少B.神经细胞E.血管内皮细胞A.上皮细胞D.骨细胞瘢痕组织特点是A.成纤维细胞多毛细血管多一期愈合的条件是A.组织破坏少C.无感染及异物存留有丰富的血液供应下列哪些因素使骨折愈合延迟?A.断端固定不良C.局部血液循环不良E.骨膜撕裂过多四、简答题1、简述影响创伤愈合的因素及防治原则。2、简述细胞再生能力分类并举例。3、简述肉芽组织的形态特点及功能。C.骨骼肌细胞2、3、4、BCABCB.纤维细胞多E.炎症细胞多C.胶原纤维多B.边缘整齐、D.有大量肉芽组织充填对合紧密ABCEB.断端有软组织嵌入D.有纤维性骨痂形成一、名词解释1、再生:机体的细胞和组织丧失后,由缺损邻近的同种细胞增生填补的过程。2、纤维性修复:肉芽组织填补组织缺损后经过纤维化转化为瘢痕组织的过程。3、肉芽组织:是由大量的新生的毛细血管和成纤维细胞构成的幼稚结缔组织。4、创伤愈合:是指组织遭受到创伤后进行再生修复的过程。5、修复:是指机体的细胞和组织受到损伤所造成的缺损后,由周围同种细胞的再生或纤维性修复的过程。二、填空题1、生理性再生病理性再生2、抗感染及保护创面机化填补组织缺损3、局部血液循环感染与异物神经支配4、一期愈合二期愈合痂下愈合三、选择题单选题1B2A3C4D5B6A多选题5、ADE6.BC7.ABC8.ABCE四、简答题1、简述影响创伤愈合的因素及防治原则。[答题要点]影响创伤愈合的因素包括全身因素和局部因素,为了促进创伤愈合应加强营养,给予高热量,高蛋白饮食,补充微量元素锌等。局部血液循环不良,感染与异物、神经损伤均影响创伤愈合。因此,利用热敷、红外线等理疗促进局部血液循环、控制感染,清除异物均有利于创伤愈合。2、简述细胞再生能力分类并举例。[答题要点]①不稳定细胞生理状况下就经常进行更新,如表皮细胞。②稳定细胞生理状况下稳定,受到损伤后表现出较强的再生能力,如各种腺上皮细胞。③永久性细胞缺乏再生能力,如神经细胞、心肌细胞。3、简述肉芽组织的形态特点及功能。[答题要点]肉芽组织是由大量新生的毛细血管和成纤维细胞构成的幼稚结缔组织,往往伴有各种类症细胞。肉眼观为鲜红色、颗粒状,柔软湿润。肉芽组织的功能有①抗感染及保护创面。②机化坏死组织、血栓等;③填补组织缺损。第四章局部血液循环障碍一、名词解释题题1、充血2、淤血3、血栓形成4、栓塞5、出血6、梗死二、填空题1、动脉性充血时局部组织或器官内增多,病变部位体积,颜色温度。2、引起淤血的原因有和3、淤血的组织和器官的体积,颜色,温度。4、淤血的后果有。5、根据出血的原因,将出血分为两类。6、血栓形成的条件有和。7、根据血栓的形态,将血栓分为四大类。TOC\o"1-5"\h\z8、血栓的结局有、、。9、来自左心和体循环动脉系统的血栓栓子常栓塞在和等处。10、来自右心和体循环静脉系统的栓子最终栓塞在。11、栓塞的类型有和等。12、梗死的形状与该器官的血液分布有关,肾、脾和肺的梗死区肉眼观呈,切面呈;心肌梗死呈,肠梗死呈。13、根据梗死区含血量的多少,将梗死分为和。三、选择题单项选择题1、局部组织、器官内动脉血输入量增多的状态称A、生理性充血D、静脉性充血B、出血E、病理性充血C、动脉性充血2、大量放腹水后,腹腔细动脉反射性扩张而致的充血称A、生理性充血D、静脉性充血B、炎性充血E、急性充血C、减压后充血3、淤血组织或器官的主要病变是A、体积增大,颜色暗红,切面湿润,温度降低B、体积增大,颜色鲜红,切面干燥,温度升高

C、体积增大,颜色苍白,切面湿润,温度降低D、体积缩小,颜色暗红,切面湿润,温度降低E、体积增大,颜色苍白,切面干燥,温度升高4、心力衰竭细胞是指左心衰竭时出现的A、含脂褐色的心肌细胞B、脂肪变性的心肌细胞C、含有黑色素的巨噬细胞5、出血是指A、血管破裂后血液成分外出B、血浆成分从心脏、血管内外C、血液从心脏、血管内外出6、左心衰引起淤血的器官是A、肺D、下肢B、肝E、胃肠道C、脾7、槟榔肝的形成是因为A、肝脂变和肝窦淤血交互存在B、结缔组织增生和肝脂变交互存在C、肝淤血和出血交互存在8、构成白色血栓的主要成分是A、白细胞D、红细胞B、纤维蛋白E、纤维组织C、血小板9、构成微血栓的主要成分是A、纤维蛋白D、红细胞B、血小板E、微生物C、白细胞D、含有含铁血黄素的巨噬细胞E、含有尘埃的巨噬细胞D、血液从心脏、血管内流出到体外E、血液从心脏、血管内进入到组织间隙D、肝细胞坏死和肝脂变交互存在E、肝细胞坏死和增生交互存在10、血栓形成是指A、在活体心血管内,血小板聚集成固体质块的过程B、血栓脱落后引起栓塞的现象C、血管破裂后形成的血凝块D、在活体心血管内,有固体质块物E、在活体心血管内,血液成分形成固体质块的过程11、延续性血栓形成的顺序为A、白色血栓一一红色血栓一一混合血栓D、混合血栓一一红色血栓一一白色血栓B、白色血栓一一混合血栓一一红色血栓E、混合血栓一一白色血栓一一红色血栓C、红色血栓一一混合血栓一一白色血栓12、血栓被肉芽组织取代的过程称A、血栓吸收D、血栓软化B、血栓愈合E、血栓机化C、血栓再通13、血栓形成的第一步是A、组织因子激活D、X因子激活B、TXA2释放E、纤维蛋白原激活C、血小板粘附、聚集14、最常见的栓塞类型是A、血栓栓塞D、羊水栓塞B、气体栓塞E、瘤细胞栓塞C、脂肪栓塞15、股静脉血栓脱落后最终栓塞在A、肺动脉D、肠系膜动脉B、下肢静脉E、脑内初脉C、肾动脉16、来自门脉系的栓子常栓塞在A、肝动脉D、肠系膜静脉B、肝内门静脉分支E、脾静脉C、肝静脉17、引起脑、心肌梗死最常见的原因是A、血栓形成D、动脉痉挛B、动脉血栓栓塞E、静脉血栓形成C、动脉受压18、出血性梗死常发生于A、脑、肺D、肠、肺B、肠、脾E、心脏、肺C、肾、心脏19、梗死灶的形状为锥形,主要取决于A、梗死灶的大小D、该器官的组织结构B、梗死灶内的含血量E、梗死的时间C、该器官的血管分布20、贫血性梗死常发生于A、脾、肾、心脏D、脑、肺、心脏B、肺、肠、脑E、肠、脑、心脏C、脾、肠、肺21、梗死后最易发生液化的器官是A、脑D、心肌B、肠E、脾C、肾22、心肌梗死灶的形状常为A、锥体形D、楔形B、节段性E、圆形C、不规则形多项选择题1、慢性肺淤血的病变特点包括A、肺泡壁毛细血管扩张充血D、肺泡间隔变窄B、肺泡腔内有心衰细胞E、肺泡腔内大量纤维蛋白C、肺泡腔内有水肿液、红细胞2、慢性肝淤血的病变特点包括A、中央静脉及附近的肝窦扩张、充血D、汇管区水肿、出血B、肝细胞萎缩、脂变C、肝内纤维组织增生3、血栓形成的条件一般有入、心血管内膜损伤B、血流缓慢C、血小板减少4、血栓的结局有A、机化B、钙化C、溶解吸收5、左心房血栓脱落常引起A、脑动脉栓塞B、肺动脉栓塞C、肾动脉栓塞6、出血性梗死发生的条件有A、组织结构疏松B、血管吻合支丰富或双重循环C、动脉阻塞之前巳有淤血E、肝窦内可见心衰细胞D、血液凝固性增高E、血流速加快D、侧支循环建立E、化生D、下肢动脉栓塞E、脾动脉栓塞D、在细菌感染的基础上发生动脉阻塞E、组织结构致密四、问答题1、简述淤血的病理变化及后果。2、简述慢性肺淤血的病理变化特点。3、叙述心血管内膜损伤引起血栓发生的机理。4、血栓形成对机体有何影响?5、简述栓子运行的途径。6、简述梗死的类型及病理变化的特点。标准答案一、名词解释题题1、充血:局部组织或器官的血管内血液含量增多的状态。2、淤血:因静脉内血液回流受阻,血液淤积在小静脉和毛细血管内。3、血栓形成:在活体心血管内,血液成分形成固体质块的过程。4、栓塞:不溶于血液的异常物质,随血流运行,阻塞某处血管管腔的现象。5、出血:血液从心脏、血管内外出。6、梗死:因动脉阻塞而侧支循环不能及时建立引起的局部组织缺血性坏死。二、填空题1、动脉输入血量轻度增大鲜红升高2、静脉受压静脉腔阻塞心力衰竭3、增大暗红降低4、淤血性水肿或出血淤血性硬化实质细胞萎缩变性和坏死5、破裂性出血漏出性出血6、心血管内膜损伤血流状态的改变血液凝固性增高7、白色血栓混合血栓红色血栓透明血栓8、机化溶解吸收钙化9、肾脾脑下肢10、肺11、血栓栓塞气体栓塞脂肪栓塞羊水栓塞其他栓塞12、锥形扇形或楔形不规则地图样节段性13、贫血性梗死出血性梗死三、选择题单项选择题1、C;2.C;3.A;4D;3C;6.A;7、A;&C;仗A;1QE;11、B;12、E;13、C;14、A;15、A;16、B;17、A;18、D;19、C;20、A;21、A;22、C;多项选择题1、ABC;2、ABC;3、ABD;4、ABC;5、ACDE;6、ABC;四、问答题1、简述淤血的病理变化及后果。[答题要点]淤血的病理变化肉眼观局部组织或器官体积增大,切面湿润多血;组织颜色暗红,体表皮肤和粘膜出现紫绀;局部温度降低。镜下观小静脉和毛细血管扩张,充满了血液。淤血的后果有①淤血性水肿和出血。②实质细胞萎缩、变性、坏死。③淤血性硬化。2、简述慢性肺淤血的病理变化特点。[答题要点]镜下观,肺泡壁毛细血管扩张、充血,肺泡腔内可出现水肿液、红细胞、巨噬细胞和心衰细胞,肺间质纤维组织增生。肉眼观肺组织质地变硬,呈棕褐色。3、叙述心血管内膜损伤引起血栓发生的机制。[答题要点]心血管内膜损伤,暴露内膜下胶原纤维,血小板与胶原纤维接触、活化、聚集;裸露的胶原纤维激活XII因子,启动内源性凝血系统;心血管内膜损伤释放组织因子,启动外源性凝血系统,从而导致血栓形成。4、血栓形成对机体有何影响?[答题要点]血栓形成对机体的影响少数情况下对机体是有利的,血栓形成可避免破裂性出血。多数情况下血栓形成对机体是不利的①阻塞血管腔,若阻塞静脉引起淤血、水肿;若动脉腔阻塞,侧支循环未有效建立时,可引起组织缺血性坏死。②栓塞,血栓脱落后,引起栓塞。③因心瓣膜上的血栓反复形成,反复机化,使心瓣膜变硬、增厚、粘连,从而形成心瓣膜病。④广泛性微血栓形成,并可伴发出血、休克。5、简述栓子运行的途径。[答题要点]栓子运行的途径一般与血流方向一致。常见的运行途径有①右心和体循环静脉内的栓子,最终栓塞在肺动脉。②左心和体循环动脉内的栓子,最终栓塞在体循环动脉系统的分支,但以脑、肾、脾和下肢多见。③来自门静脉系统的栓子,一般栓塞在肝内门静脉分支。少见的有交叉性栓塞和逆行性栓塞。6、简述梗死的类型及病理变化的特点。[答题要点]①贫血性梗死常发生于心、脾、肾等器官,梗死区因含血量少,呈灰白色,梗死灶周围有明显充血出血带。镜下观,早期可见该组织轮廓,晚期呈红染均质状。②出血性梗死多发生于肠和肺,梗死区呈暗红色,有明显出血现象。

第五章炎症一、名词解释炎症炎性息肉炎症介质假膜性炎第五章炎症一、名词解释炎症炎性息肉炎症介质假膜性炎肉芽肿性炎脓肿蜂窝织炎绒毛心炎症的原因有炎症是机体对致炎因子所发生的为主的反应,其中心环节是炎症的渗出过程包括、、和TOC\o"1-5"\h\z游出血管壁的白细胞,向某些化学刺激物所在部位作定向移动称为;其吞噬和消化病原体及组织崩解碎片的过程称为。炎症时血流动力学改变依次表现为和,甚至发生。在急性炎症中常见的炎细胞是;在慢性炎症中常见的炎症细胞是和。白细胞在炎症病灶中的作用包括和。炎症介质是,可来自于;也可来自于。血浆中存在三类重要的炎症介质,即和,它们之间存在密切联系。炎症典型的局部表现为和炎症常见的全身反应有和。假膜性炎是发生于的;绒毛心是发生于的。化脓性炎是以大量渗出、并伴有不同程度和的炎症。TOC\o"1-5"\h\z根据化脓性炎症发生的原因和部位不同,分为和三种类型。化脓是由于炎症病灶内坏死组织被释放的溶解液化的过程。深部脓肿出现一个开口的排脓管道,称为;若出现二个开口且相通的排脓管道则称为。根据病因及形态特点不同,肉芽肿性炎分为和。炎症的蔓延扩散主要有和。三、选择题单项选择题关于炎症的概念,正确的表述是A.白细胞对细菌感染的反应B.损伤引起的细胞变性.坏死C.机体对损伤因子发生的清除反应D.损伤引起的血管反应具有血管系统的活体组织对致炎因子所发生的防御为主的反应炎症反应的本质是

A.血管对致炎因子的反应C.机体防御为主的反应B.炎细胞对致因子的反应A.血管对致炎因子的反应C.机体防御为主的反应B.炎细胞对致因子的反应机体对损伤的修复损伤为主的反应炎症最常见的原因是D.免疫应答E.氧化应激4.炎症最早出现的血管反应是A.细动脉充血B.静脉性充血C.细动脉收缩D.小动脉持续痉挛E.毛细血管壁通透性增高5.下列哪项不是渗出液的特点?A.蛋白含量在25g/L以下B.相对密度.>1.018C.细胞数>0.50X109^D.Rivalta试验阳性E.能自行凝固6.渗出液能自凝主要是由于它含有较多的A.血小板B.凝血因子C.凝血酶D.蛋白质E.白细胞7.急性化脓性炎症时,组织中最多见的炎细胞是A.浆细胞B.淋巴细胞C.巨噬细胞D.中性粒细胞E.嗜酸性粒细胞8.慢性炎症组织中浸润的细胞主要是A.淋巴细胞B.中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.嗜碱性粒细胞E.成纤维细胞9.在寄生虫感染灶中最多见的炎细胞是A.淋巴细胞B.巨噬细胞C.浆细胞D.中性粒细胞E.嗜酸性粒细胞10.能产生抗体,参与体液免疫的炎细胞是A.巨噬细胞B.T淋巴细胞C.中性粒细胞D.浆细胞E.嗜酸性粒细胞A.生物性因子B.物理性因子C.化学性因子具有较强吞噬功能,能吞噬较大病原体、异物等的炎细胞是A.浆细胞B.淋巴细胞C.巨噬细胞中性粒细胞E.嗜酸性粒细胞对巨噬细胞的描述,何者错误?A.具有较强的吞噬功能B.具有处理和传递抗原的功能可转化为多核巨细胞A.具有较强的吞噬功能B.具有处理和传递抗原的功能可转化为多核巨细胞D.对趋化因子反应弱,游走能力差E.常见于急性炎症后期或慢性炎症炎症介质的主要作用是A.组织损伤血管扩张,通透性升高组织胺和5-羟色胺主要来源于A.肥大细胞D.血管内皮细胞B.发热.致痛E.干扰能量代谢B.淋巴细胞E.血浆蛋白质C.组织分解代谢增强C.中性粒细胞引起组织损伤最明显的炎症介质是C.白细胞三烯A.5-羟色胺B.C.白细胞三烯溶酶体酶E.缓激肽炎症早期出现大量巨噬细胞增生见于

A.伤寒B.急性阑尾炎C.细菌性痢疾D.大叶性肺炎E.急性肾小球肾炎17.炎症时红、肿、热、痛,功能障碍表现最明显的是A.体表的急性炎症B.胃肠粘膜的急性炎症D.急性病毒性肝炎E.急性蜂窝织性阑尾炎18.假膜性炎是指C.浆膜的急性炎症A.粘膜的化脓性炎B.浆膜的化脓性炎D.浆膜的纤维蛋白性炎E.粘膜的卡他性炎19.烫伤时形成的水疱属于C.粘膜的纤维蛋白性炎A.浆液性炎B.化脓性炎D.出血性炎E.卡他性炎20.急性细菌性痢疾属于C.纤维蛋白性炎A.变质性炎B.浆液性炎D.假膜性炎E.出血性炎21.脓肿主要病原菌是C.化脓性炎A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌D.大肠杆菌E.产气荚膜杆菌22.蜂窝织炎主要病原菌是C.肺炎球菌A.肺炎球菌B.淋球菌D.溶血性链球菌E.金黄色葡萄球菌23.下列哪项不属于化脓性炎C.卡他球菌A.细菌性脑脓肿B.阿米巴肝脓肿D.胆囊积脓E.脓胸只有一个开口的病理性盲管是A.溃疡B.空洞C.窦道D.痿管在急性炎症中,下列哪项以增生为主?C.蜂窝织性阑尾炎E.糜烂A.急性胃肠炎B.急性肾盂肾炎D.急性病毒性肝炎E.急性胰腺炎26.慢性子宫颈炎所致的带蒂肿块属于C.急性肾小球肾炎A.炎性假瘤B.炎性息肉D.感染性肉芽肿E.异物性肉芽肿27.肉芽肿性炎以何种细胞成分增生为主C.子宫颈腺囊肿A.成纤维细胞B.血管内皮细胞D.巨噬细胞E.中性粒细胞28.下列细胞中可转化为上皮样细胞或多核巨细胞的是C.上皮细胞A.上皮细胞B.肥大细胞D.成纤维细胞E.淋巴细胞29.下列病变哪项不属于肉芽肿性炎C.巨噬细胞A.结核结节B.风湿结节D.异物肉芽肿E.脓肿30.细菌进入血液中大量繁殖,引起全身中毒症状称为C.伤寒小体A.毒血症B.菌血症D.病毒血症E.脓毒败血症C.败血症

多项选择题1.在炎症过程中,下列哪些改变具有抗损伤作

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