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文档简介
全面评估原则癌痛全面评估是指对癌症患者疼痛病情及相关病情进行全面评估,包括疼痛病因及类型(躯体性、内脏性或神经病理性),疼痛发作情况(疼痛性质、加重或减轻的因素),止痛治疗情况,重要器官功能情况,心理精神情况,家庭及社会支持情况,以及既往史(如精神病史,药物滥用史)等。应当在患者入院后24小时内进行首次全面评估,在治疗过程中,应当在给予止痛治疗3天内或达到稳定缓解状态时进行再次全面评估,原则上不少于2次/月。癌痛全面评估通常使用《简明疼痛评估量表(BPI)》(见附件1),评估疼痛及其对患者情绪、睡眠、活动能力、食欲、日常生活、行走能力、与他人交往等生活质量的影响。应当重视和鼓励患者描述对止痛治疗的需求及顾虑,并根据患者病情和意愿,制定患者功能和生活质量最优化目标,进行个体化的疼痛治疗。附件1简明疼痛评估量表(BPI)患者姓名:病案号:诊断:评估时间:评估医师:大多数人一生中都有过疼痛经历(如轻微头痛、扭伤后痛、牙痛)。除这些常见的疼痛外,现在您是否还感到有别的类型的疼痛?⑴是⑵否请您在下图中标出您的疼痛部位,并在疼痛最剧烈的部位以“X"标出。的面t后血请选择下面的一个数字,以表示过去24小时内您疼痛最剧烈的程度。(不痛)012345678910(最剧烈)请选择下面的一个数字,以表示过去24小时内您疼痛最轻微的程度。(不痛)012345678910(最剧烈)请选择下面的一个数字,以表示过去24小时内您疼痛的平均程度。(不痛)012345678910(最剧烈)请选择下面的一个数字,以表示您目前的疼痛程度。(不痛)012345678910(最剧烈)您希望接受何种药物或治疗控制您的疼痛?在过去的24小时内,由于药物或治疗的作用,您的疼痛缓解了多少?请选择下面的一个百分数,以表示疼痛缓解的程度。(无缓解)010%20%30%40%50%60%70%80%90%100%(完全缓解)请选择下面的一个数字,以表示过去24小时内疼痛对您的影响(1)对日常生活的影响(无影响)012345678910(完全影响)(2)对情绪的影响(无影响)012345678910(完全影响)(3)对行走能力的影响(无影响)012345678910(完全影响)(4)对日常工作的影响(包括外出工作和家务劳动)(无影响)012345(5)对与他人关系的影响(无影响)012345(6)对睡眠的影响(无影响)012345(7)对生活兴趣的影响(无影响)0
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