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文档简介
肺炎合并先天性心脏病的护理常规1.病室要保持安静、清洁,空气新鲜。室温在18-20℃,相对湿度应保持在50-60%,以防空气干燥刺激气管黏膜,抑制纤毛排痰功能,导致呼吸道分泌物粘稠,不易咳出。2.做好保护性隔离,每天紫外线照射一次,每次30分钟。急性期和恢复期患儿分开安置。3.充分的休息可以减少机体耗氧量,防止心力衰竭。为保证患儿充分的睡眠和休息,各种治疗护理操作应集中进行。烦躁不安者遵医嘱给予镇静剂4.保持呼吸道通畅,给患儿以头高位,呼吸困难者给半卧位,并经常翻身,变换体位,及时拍背吸痰雾化,以减少肺部淤血,促进炎症吸收,有利于分泌物排出。5.吸氧:根据病情调节氧流量并观察吸氧效果,缺氧症状不改善者或加重者,必要时遵医嘱行气管插管呼吸机辅助呼吸,备好急救用品6.密切观察体温变化:物理降温(头部冷湿敷,枕冰袋,温水擦浴,冷盐水灌肠)或遵医嘱药物降温,警惕高热惊厥的发生。监测生命体征,观察循环情况,有无眼睑浮肿,皮肤发花,尿量少,法四患儿有无缺氧发作等。仁心仁术厚德济生8.腹胀护理
重症肺炎可发生腹胀,严重时可使膈肌抬高,加重呼吸困难,多为感染所致。一般采用禁食、胃肠减压、肛管排气,或者小剂量生理盐水灌肠后保留导管排气,有助于减轻腹胀。如为低钾所致腹胀者,应口服或者静脉补钾。9、心衰的护理应用强心药物时注意观察药物作用及不良反应。10.中毒性脑病的护理:患儿抽搐发作时,遵医嘱应用止惊药,不可强行按压肢体,以免骨折,口腔垫牙垫,以防舌咬伤;患儿烦躁不安时,要专人守护,防止抓扯,摔伤等;昏迷患儿应头偏向一侧,以防呕吐物窒息;密切观察神志瞳孔情况,有异常时,及时报告医生。仁心仁术厚德济生
11、根据年龄和病情控制输液速度和输液量,输液速度宜慢,重症肺炎及心衰患儿不超过10滴/分,防止输液速度过快导致肺水肿的发生。保持输液管道通畅。合理安排输液顺序,确保抗生素现配现用,发挥最大疗效,密切观察有无输液反应,及时处理。12.做好基础护理,预防并发症。健康教育1、锻炼身体,增强体质婴儿时期应从小锻炼身体,经常去户外活动,增强机体的耐寒能力及对环境温度的适应能力;多晒太阳,预防佝偻病;注重营养,及时添加辅食,预防营养不良。增强体质,预防呼吸道感染。2、按时预防接种预防流感、麻疹、百日咳等
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