移动护理管理平台建设方案

移动护理管理平台建设方案TOC\o"1-5"\h\z一、 项目背景及现状分析 3项目背景 3医院移动护理管理信息化现状及分析 5\o"CurrentDocument"二、 项目建设总述 72.1.项目建设目标 72.项目建设内容 113.总体设计与建设原则 123.1.总体设计 123.2.建设原则 132.4.项目建设依据 152.4.1.医疗卫生行业及信息化政策法规 152.4.2.中国卫生信息数据标准 172.4.3.国际医疗卫生数据标准 174.4.信息安全标准规范 172.5.项目建设周期 196.效益分析 19三、 项目建设方案 221.移动护理管理平台总体描述 221.1.总体功能架构 22总体技术路线 23总体性能描述 232.项目建设内容 242.1.移动护理管理平台基础模块 24一、项目背景及现状分析1・1•项目背景随着社会的快速发展，人们对于生活中各方面的体验要求在不断提升，与人生命息息相关的医疗感受也需要不断得到提高。目前，我国医疗卫生领域正面临着医疗管理水平不完善、护理工作量大而无序、医患矛盾突出等诸多问题。传统的医疗手段及有限的医疗资源，已经不能解决现实生活中庞大的医疗需求，造成护理人员对患者的护理要求不能全面满足。如何利用现代化的移动通信技术来改善医疗环境、护理质量，提高紧急救护效率、健康监护水平就成为当务之急，移动医疗因此应运而生。当前全球医疗行业正逐步进入移动医疗、移动健康时代。移动医疗信息化建设日益成为提高医院科学管理水平、医疗工作效率和医疗服务质量的必要手段，加快医院移动医疗相关的信息化建设进程已然成为医院发展的必然要求。通过移动护理管理平台的建设，借助物联网技术、无线网技术(WLAN)、条码识别技术(Barcode)>RFID技术和移动计算等技术的应用，大力推进护理信息化建设，积极探索创新优化护理流程和护理服务形式，强化移动医疗设备等护理应用信息体系，提高服务效率和质量，减轻护士的工作负荷，实现电子病历的移动化，让护理人员在临床服务中心实时采集数据和实时录入数据，优化医护流程，提高护理人员工作效率，杜绝护理人员的医疗差错。根据“健康中国2030”的发展要求，到2022年，我国护理事业发展达到以下目标：（1）护士队伍的数量、素质、能力基本能够适应卫生计生事业发展和人民群众健康需求。新入职护士和护理管理人员培训制度基本建立，有计划的培养一批专科护士，满足临床护理需求；（2）优质护理服务进一步向纵深开展。优质护理服务覆盖面不断扩大，延伸至县级和基层医疗机构；责任制整体护理服务模式全面推行，护理专业内涵更加丰富，群众获得感显著提高；（3）护理管理科学化水平明显提升。护士分层级管理制度初步建立，根据护士临床服务能力，结合职称等，对护士进行分层管理。护士执业管理制度和医院护理岗位管理制度健全完善，对护士人力配置、绩效考核、岗位培训和执业规则等进行科学管理，护士积极性得到进一步调动。为落实国家卫计委对医院质量管理的要求，切实贯彻患者安全目标，确保患者安全，加强临床信息化管理与应用，医院建设移动护理信息系统势在必行。通过该系统进一步规范和优化护理流程，杜绝手工操作、人工核对的差错，提高护理质量和工作效率，实现临床护理业务的移动化、二维码条码化和无纸化，为患者提供更加安全，更加方便快捷，更加满意的医疗服务。医院建设移动护理管理平台，能够进一步提升医院医疗服务水平、管理水平，提高医护人员工作效率，为广大人民群众提供更优质的医疗服务；此外，利用移动信息技术，还可以帮助医院规范病区的医疗和护理流程、标本规范、用药安全，减少救治过程中可能出现的差错环节，从而为患者提供快捷、安全、高效的医疗救治环境和人性化服务。2.医院移动护理管理信息化现状及分析联勤保障部队第九四O医院的基础数据业务平台建设日趋完善,对于医疗数据的二次利用的需求开始呈现无纸化、无胶片化、移动化等趋势的发展，移动护理信息系统功能上已经不能满足临床应用和护理部工作开展相关需求。目前医院在护理信息化建设方面存在以下缺陷：（1）目前医院缺少移动护理信息系统和护理管理系统；护士对病人所进行的护理工作无法全部使用信息化手段开展。例如生命体征的采集，只能先记录在纸上，然后到护士站进行二次录入;医嘱执行情况也无法实现药品的扫码核对以及实际执行过程的全程跟踪，护理过程的“查对”全靠人工判断，存在一定的医疗安全隐患，同时大大影响医护人员的工作效率，临床护理工作者在护理文书书写上花费较多的时间，而在病情观察和健康宣教上面花的时间不够，患者满意度呈下降趋势等。护理部的管理手段和工具比较落后，还停留在简单的信息化系统上开展护理相关工作，大量的人力投入在数据收集和统计上，缺乏科学高效的管理工具来为管理工作提供支撑。例如全院护理人力资源管理仅仅停留在人员基本信息的平面式管理上，无法结合护士的年资、层级、病区的工作强度等因素进行立体式管理；护理质控用书面的形式开展，护理持续质量改进(FOCUS-PDCA)较难落实到位，无法形成闭环；护理绩效管理缺乏有效、真实的数据支撑，无法建立科学的考评体系；护理教育培训效率低，许多优质的教学课程资源，因为时间与空间上的局限性，难以实现不同科室、院区间互通，不同医院、地区间共享，不能让更多的护士受益，从而降低了护士在职教育的可获得性和质量；现有护理管理模式还是传统的逐级上报、手工统计分析等传统管理，缺失较多的护理管理功能模块，如护理人力资源管理、护理排班管理、工作量、绩效管理等。智慧服务缺乏技术支撑目前医院的服务体系建立在纯人力的基础上，缺乏软件和硬件支撑。护士的工作重心主要是在繁杂的临床护理工作上，此外还需要花一部分时间去书写护理文件、记录生命体征等纸面工作，优质护理工作无法真正落地；在另一方面，随着科技的进步，人们获取信息的内容和渠道增多，病人和家属对于病情了解的需求日益增长，希望了解更多的疾病相关的信息、自身的病情情况、需要注意的事项和有助于康复的手段等等，而目前医院现有的服务体系不足以支撑这些需求，只能通过医护人员与患者及家属的口头问答或者沟通来传递信息。然而医护人员并没有那么多的时间来做这些沟通，导致了服务质量下降,病人满意度降低。总而言之，目前的护理管理体系还很不健全，急需建设全套完整的移动护理管理平台。减少护士来回奔波于病房和办公室的次数，实现在床旁直接查看病人信息、执行护理表单录入、医嘱执行等操作,精简工作流程，有效提高护士的工作效率，规范护士的日常工作，杜绝经验主义，避免诊疗和护理的差错。实现“以病人为中心”的管理理念，医护工作人员通过使用移动信息终端，实现实时获取和处理病人的诊疗信息，确保了患者能在第一时间得到恰当的诊疗。二、项目建设总述2・1•项目建设目标为了进一步保障医疗护理的安全，提高护理工作效率，移动护理平台结合了无线网络、条码识别、RFID识别及PDA智能移动数据终端的优势，并与医院信息管理系统、电子病历系统进行无缝链接，做到将临床信息化延伸到病人床旁，实现了病人身份的智能识别、体征数据的现场采集，医嘱执行过程的全程跟踪，护理文件的智能化书写,在保证患者安全和护理质量的同时，进一步提升医院医疗服务水平、管理水平，提高医护人员工作效率，为广大人民群众提供更优质的医疗服务；此外，利用移动信息技术，还可以帮助医院规范病区的医疗和护理流程、标本规范、用药安全，减少救治过程中可能出现的差错环节，从而为患者提供快捷、安全、高效的医疗救治环境和人性化服务。本项目建设以全国卫生与健康大会提出的“健康中国2030”规划纲要为指导思想，以保障全体人民健康为出发点，以提高人民群众获得感、增强经济发展新动能为目标，以国家、“十三五”全国人口健康信息化发展规划为依据，在联勤保障部队第九四O医院已有信息系统建设基础上，遵循“顶层设计、逐步实施”的原则，围绕“以患者为核心，以医务人员为主体”的宗旨，为医院医疗护理提供一个定制化的移动临床护理和管理服务平台。把信息化建设覆盖到临床一线,提升医院综合管理能力和水平，为医院后续进行互联互通和电子病历评审提供强有力的支撑。精简工作流程，提高工作效率。通过移动护理平台的建立，减少护士来回奔波于病房和办公室的次数，实现在床旁直接查看病人信息，生命体征及护理表单录入、医嘱执行等操作，精简工作流程，有效提高护士的工作效率，提升患者就诊满意度。实现“以病人为中心”的管理理念，医护工作人员通过使用移动信息终端，实现实时获取和处理病人的诊疗信息，确保了患者能在第一时间得到恰当的诊疗。提升医疗质量，保障患者安全。通过移动护理平台的建立，规范护士的日常工作，杜绝经验主义,避免诊疗和护理的差错。通过移动护理平台实现床旁查看病人信息和医嘱信息，避免记忆、记录等差错，通过移动条码化技术实现护理“三查七对”，避免护士核对差错，规范诊疗，提升诊疗质量，保障患者安全。优化人员管理，合理分配资源。通过护理管理平台，建立全院共享、动态、立体的专业护理人事档案系统，实现全过程、全范围的护士档案信息管理，逐步积累形成包含员工的科研、继续教育、教学、考核、层级晋升的多维度数据库，统筹员工的职业发展路径。建立覆盖医院各个病区的护士排班考勤管理平台，在加强对护理人员排班考勤管理的同时，为护理部与护士长合理分配人力资源提供可靠依据。（4） 规范临床工作，提升医疗水平。通过护理管理平台，建立覆盖医院护理部及各个病区的护理质控平台，促进医疗护理服务与质量管理的规范化、专业化、标准化和精细化，成为改善医疗护理服务，提高医疗护理质量，确保医疗护理安全的保障。并充分实现数据共享，确保护理部与各病区护士长之间的高效办公。（5） 数据生产力化，为医院精细化管理提供支撑。通过移动护理和护理管理系统的建立，实时记录临床护理业务流程中各个环节的相关信息和数据，便于医院管理者及时准确地掌握各项信息。结合病人的生命体征、护理评分、病情变化，护士的全过程医嘱执行（包含用药、用血、标本采集等），护理查房质量，可进行多维度和多角度的临床护理大数据分析，用可视化的数据直观地展示临床护理工作的优势和不足之处。通过把护理工作质量（护理质量和安全）、工作能力（年资、层级等）和工作量（工作时长、工作内容等）进行数据量化，为人力资源分配、职称评定、内部晋升、绩效工资改革、奖金分配等工作提供数据支持，为员工全面层级管理、绩效考评打好基础。从移动护理系统和护理管理系统中自动提取各项护理敏感指标数据，数据质量和格式要符合国家标准，并且要能够跟省、国家级护理敏感指标上报平台无缝对接，保证数据真实性，减少医院护理部数据填报工作的重复性,同时降低因重复填报数据而产生的错误风险。通过对各项临床和管理层面的数据进行清洗、排列、组合，实现在管理工作中“让数据说话”，让数据为提高生产力服务，让管理者可以方便快捷地了解到各病区的病人情况和临床护理工作情况，及时发现问题，解决问题，进而提升护理工作水平；还可以根据各病区的工作强度和工作量，来合理分配和调整医院的各项资源；总之，通过对数据的有效管理和分析，为管理层的决策提供支撑，从而提升医疗服务质量，完善医院的考核体系，提升医院运营效率和管理能力，进一步促进了医院的精细化管理的建设。对于临床护理各环节产生的业务数据实时统计分析，给管理决策提供数据支撑，从而实现医院资源的合理分配和管理。闭合医院信息链取代了传统的纸张和记录本，为床旁的信息记录提供了广阔的平台和有效的工具，改变了原有指令单向下达的模式，使每一条医嘱都相应有回馈信息来对应，建立了医护之间信息的双向流通，从而闭合了原有存在缺口的医嘱信息链。（7）支持医院等级评审。建立网络化、无纸化、过程化的护理信息系统，并与医院整体信息化框架实现互联互通，为医院评审提供信息支撑，助力医院通过医院电子病历应用水平评定和医院信息互联互通标准化成熟度测评。2•项目建设内容移动护理管理平台为医护人员提供更加安全、便捷、高效的技术和业务支撑，为临床一线管理人员提供更加规范化、精细化的管理支持，为医院领导和卫生管理部门提供更加及时、准确的决策支持，为患者和辖区内居民提供更加专业化、人性化的诊疗和护理服务，从而进一步提升医疗管理质量，提高患者满意度。具体建设内容如下：（1）软件系统建设表二・1建设内容表建设项目建设系统名称建设范围移动护理平台移动护士工作站系统病区护理文书系统病区护理质量管理系统病区护理敏感质量指标管理系统病区护理教育管理系统病区智能健康宣教系统病区智慧大屏交互系统病区（2）配套硬件设备

表二.2配套硬件设备表硬件名称硬件说明备注移动手持终端(PDA)手持扫描终端，主要用于护士手持扫描核对，及病历医嘱执行等，根据病区床位数配备。国产条码打印机用于病区内腕带、瓶贴等打印。国产平板电脑用来进行质量检查、满意度调查。国产智能触控大屏安卓系统，支持触屏，支持系统来呈现病区一览表、护理任务、动态提醒、交班报告、人文提醒等功能。国产服务器应用服务器4台；生产数据库服务器2台，用于护理系统数据库的安装和管理，为应用程序提供数据服务；备份服务器1台。国产负载均衡器负载均衡2台，用于移动护理系统软、硬件运行状态监视与预警。国产2.3.总体设计与建设原则3.1•总体设计借助物联网、移动通讯等信息技术的快速发展，大力推进护理信息化建设，积极探索创新优化护理流程和护理服务形式，强化移动医疗设备等护理应用信息体系，提高服务效率和质量，减轻护士的工作负荷，为护理质量持续改进，护理管理更加科学化、精细化等提供技术支持。3.2.建设原则可靠性和安全性设计的整体方案要通过多种安全技术和防护手段，保证系统自身的安全性，保证服务不会中断。在本项目方案中，最重要的设计出发点就是系统的安全，关键设备或设备核心部件应当采取冗余设计，保证系统平稳运行，最大限度减少停机时间且包括便于故障排查、恢复和日常的运行维护的机制。可维护性和易操作性本次建设的系统应采用被实践证明为成熟和实用的技术和设备，符合设计方案支持全面、完善、便捷、统一的系统管理，保证一旦发生问题能在最短的时间内处理解决。系统应具有良好的用户操作界面、完备的帮助信息。实用性和先进性当今的计算机技术日新月异，因此要求选择的方法、技术、工具、设备不仅要保证具有先进性，而且要保证技术方向的正确性。设计的方案要结合考虑实用和兼顾今后发展的目的，不论在软硬件产品方面,还是在方法论、工具方面，都应选择当今国际上成熟的、主流的并领先的产品和技术来适应更高的数据处理要求，以满足医疗管理信息系统未来5-10年的需求发展，并应具有良好的扩展潜力，以适应未来业务的发展和技术升级的需要。开放性、互联性和标准化系统采用国际、国家标准的协议和接口，能与现有的IIIS和未来的系统互连与集成，支持HL7、ICD10等标准。系统与外部系统的对接方式以WebService方式或院方指定的方式进行对接可靠性和安全性。灵活性和可扩展性设计方案考虑系统的灵活性和可扩展性。系统建成后要能够满足业务近期、中期甚至长期时间范围数据和业务快速增长的需要。适应目前需求的基础上，能够满足医院以及相关医疗机构不断发展的信息化需要，充分地为将来可预见和不可预见的性能扩充留有余地，并具备方便地扩展系统容量和处理能力和支持多种应用的能力，可以根据业务发展的需要进行灵活、快速的调整，实现信息应用的快速部署,而且新功能、新业务的增加能够在不影响系统运行的情况下实现。经济型和投资保护方案所选用的技术和产品应当全部遵循通用的国际或行业标准,各系统模块之间有良好的兼容性和较高的性能价格比。从长远来看,也便于系统的升级和移植或运行其他应用软件，实现整体效益，而且能以较低的成本、较少的人员投入来维护系统运转，提供高效能与高效益的医疗信息服务。软件可以使用现有HIS数据库，不再配置另外的数据库服务器，保护医院前期投资。实时性和保密性窗口业务系统必须尽量利用工作站的计算机资源，减少不必要的按键操作，提高系统反应速度，优化和简化操作程序，最大限度减少患者等候时间。要求每次按键后等待系统反应的时间最多不得超过5秒。在非窗口业务软件中，如果用户需要长时间等待系统的处理或运算，应用软件必须提示程序运行的状态和进度，以免用户误以为死机或死锁。医院的数据很多直接关系到患者隐私和医疗隐私，系统的总体设计必须充分考虑安全保密性。系统采用操作权限控制、设备钥匙、密码控制、数字认证、系统日志监督、数据更新严格凭证等多种手段防止系统数据被窃取和纂改。4•项目建设依据4.1.医疗卫生行业及信息化政策法规《电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准（2019年版）》《国家医疗健康信息医院信息互联互通标准化成熟度测评方案（2019年版）》《关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见（2019年）》《全国医院信息化建设标准与规范（2018年）》《全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015—2020年）》• 《进一步改善医疗服务行动计划（2018-2020年）》《国务院办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》《国务院办公厅关于建立现代医院管理制度的指导意见》《国家卫生健康委办公厅关于进一步完善预约诊疗制度加强智慧医院建设的通知》国卫办医函（2020）405号《国家卫生健康委办公厅关于进一步加强医疗机构护理工作的通知》国卫办医发（2020）11号《“健康中国2030”规划纲要》《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》《信息系统安全等级保护基本要求》（GB/T22239-2008）《三级综合医院评审标准实施细则》《三级综合医院医疗服务能力标准》《病历书写基本规范》《电子病历基本规范（试行）》《中医电子病历基本规范（试行）》《卫生系统电子认证服务规范》《临床检验结果共享系统互操作性规范》《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案》《基于区域卫生信息平台的妇幼保健信息系统建设技术解决方案》4.2•中国卫生信息数据标准《国家卫生信息化标准基础框架》《卫生信息数据集元数据规范》《中国医院信息基本数据集标准》《卫生信息数据模式描述指南》《电子病历基本架构与数据标准》《全国儿童保健工作规范（试行）》《妇幼年报填表说明及指标解释》《妇幼保健信息系统基本数据集标准》4.3•国际医疗卫生数据标准国际疾病分类ICD-9国际疾病分类ICD-10,ICD-11医学数字化影像通讯标准DIC0M3系统化医学名称一临床术语标准SNOMEDCT观测指标标识符逻辑命名和编码标准LOINC医疗卫生领域信息交换标准HL7V3临床文档架构CDAR2医疗企业集成规范IHE4.4・信息安全标准规范《涉及国家秘密的信息系统分级保护管理办法》国保发(2005)16号《涉及国家秘密的计算机信息系统安全保密方案设计指南》国家保密标准BMB23-2008《涉及国家秘密的计算机信息系统分级保护测评指南》国家保密标准BMB22-2007《涉及国家秘密的信息系统分级保护管理规范》国家保密标准BMB20-2007《涉及国家秘密的信息系统工程监理规范》国家保密标准BMB18-2006《涉及国家秘密的信息系统分级保护技术要求》国家保密标准BMB17-2006《涉及国家秘密的信息系统安全隔离与信息交换产品技术要求》国家保密标准BMB16-2004《涉及国家秘密的信息系统安全审计产品技术要求》国家保密标准BMB15-2004《涉及国家秘密的计算机信息系统入侵检测产品安全技术要求》国家保密标准BMB13-2004《涉及国家秘密的计算机信息系统漏洞扫描产品安全技术要求》国家保密标准BMB12-2004《涉及国家秘密的计算机信息系统防火墙安全技术要求》国家保密标准BMB11-2004《涉密信息设备使用现场的电磁泄漏发射防护要求》国家保密标准BMB5-2000《电磁干扰器技术要求和测试方法》国家保密标准BMB4-2000《使用现场的信息设备电磁泄漏发射检查测试方法和安全判据》国家保密标准BMB2-1998《处理涉密信息的电磁屏蔽室的技术要求和测试方法》国家保密标准BMB3-1999《计算机信息系统安全保护等级划分准则》GB17859-19995•项目建设周期本项目建设周期6个月。6.效益分析(1)移动护理方面，移动护理管理平台通过患者识别、医嘱执行、体征采集、交班报告、护理文书、护理评估、护理计划、健康宣教等功能模块，完整覆盖护理工作内容。使护士在临床工作中可以在病人床旁即时采集病人生命体征数据、记录相关护理记录、备注、在病人床旁进行护理交班，随时随地查看病人信息、医嘱信息、护理病历等相关内容，利用移动护理信息系统执行医嘱时的条码扫描功能,能够保证病人的给药安全，真正实现数字化三查七对，精简工作流程,有效提高护士的工作效率，提升患者就诊满意度。促进医疗护理服务与质量管理的规范化、专业化、标准化和精细化，成为改善医疗护理服务，提高医疗护理质量，确保医疗护理安全的保障。另外，系统作为HIS的扩展，填补了护士站至病房的信息化空白地带，将护理工作延伸到病人床旁，不仅充分贯彻了国家卫计委“以病人为中心”这一服务理念，而且更符合医院等级评审的新标准中对护理工作的要求。（2） 护理质量管理方面，医院护理管理系统是根据护理工作的特色，充分利用医院现有HIS、EMR中丰富的信息资源，进行数据釆集和再利用，实现网络环境下护理管理工作数据实时查询、网络直报。将医院护理行政管理、人力资源、规章制度、临床护理管理等纳入计算机管理并网络共享，为医院护理部及时获取医院信息，掌控护理动态提供了有效途径，实现PDCA科学管理，有助于提高护理工作质量和效率。借助信息化技术，规范护士工作，杜绝经验主义，避免诊疗和护理的差错，提升护理质量，加强护理质量控制，实现医院对护理工作的整体管理。（3） 人员管理方面，通过建立全院专业护理人事档案系统，实现全过程、全范围的护士档案信息管理，逐步积累形成包含员工的科研、继续教育、教学、考核、层级晋升的多维度数据库，统筹员工的职业发展路径。通过把护理工作质量（护理质量和安全）、工作能力（年资、层级等）和工作量（工作时长、工作内容等）进行数据量化，

为人力资源分配、职称评定、内部晋升、绩效工资改革、奖金分配等工作提供数据支持，为员工全面层级管理、绩效考评打好基础。建立覆盖医院各个病区的护士排班考勤管理平台，在加强对护理人员排班考勤管理的同时，为护理部与护士长合理分配人力资源提供可靠依据。测评方面，建立网络化、无纸化、过程化的护理信息系统，并与医院整体信息化框架实现互联互通，为医院评审提供信息支撑，助力医院通过医院电子病历应用水平评定和医院信息互联互通标准化成熟度测评。以评促建，让我院信息化整体上台阶，提高我院的综合实力。三、项目建设方案1.移动护理管理平台总体描述3.1.1.总体功能架构移动护理系统模块依据单独的框架，与HIS/LIS/EMR等系统数据通过同步进行共享。其系统模块间的架构如图三・1下：用户层应用层数据层接入层护理平板护理PDA护理大屏PC移动护士工作站护理文书护理质虽管理智能健康宣教护理敏感指标管理护理教育管理智慧大屏交互规则引擎移动护理数据库HIS用户层应用层数据层接入层护理平板护理PDA护理大屏PC移动护士工作站护理文书护理质虽管理智能健康宣教护理敏感指标管理护理教育管理智慧大屏交互规则引擎移动护理数据库HISUSPACS輪血系统护理呼叫系统图三.1总体功能架构强大的后台数据处理能力也是系统的重点项目，可从容应对高并发、高负荷的护理工作环境。在多种前端设备并行工作时，仍可实时处理所有患者数据，并同时更新各患者护理的表单（文书）与必要的报告。系统设计应遵循模块化层次化设计的原则，不仅可以针对不同类型的客户需求进行灵活配置，后台还支持在数据层定义接口，与医院各信息系统，包含但不限于HIS、LIS、EMR等无缝衔接，实现数据实时双向互通。1.2•总体技术路线1、 面向服务架构面向服务架构(SOA,Service-OrientedArchitecture),松耦合的设计分析方法，完成全民健康信息平台和智慧健康信息化的分析与设计，保证系统的灵活性、可扩展性和良好的维护性。2、 标准和开放的技术全面遵循国家电子健康档案、电子病历等技术标准和规范；全面支持业内各类成熟的、普遍接受的技术标准，如XML标准、HL7、共享文档标准、IHEXDS、WEBService以及软件工程等相关标准。采用先进、开放的技术和成熟平台，支持主流厂商的硬件和操作系统平台。在数据库方面，考虑支持当前最流行的数据库技术标准。通过这样的考虑有利于降低技术风险以及特定供应商的依赖性，有利于保持系统的向后兼容性、可集成性和可扩展性。3^多层的分布式架构和基于组件的技术采用多层的分布式架构和基于组件的技术，通过分层，可以限制子系统间的依赖关系，使系统以更松散的方式耦合，而组件技术的采用更能提高系统的灵活性以及今后的维护和升级。3.1.3.总体性能描述移动护理系统以无线网络为依托，使用移动手持数据终端设备,实现医护人员在病床边实时录入、查询、修改病人的基本信息、医嘱信息和生命体征等，以及快速检索病人的护理、营养、检查、化验等临床检查报告信息。通过将二维条码标识技术应用于病人腕带、药品标签、生化标签、器械包标签和标本标签等，采用移动手持终端或平板电脑扫描腕带等标签信息，实现快速准确地完成出入院、临床治疗、检查、手术、急救等不同情况下的病人、药品和标本等识别，同时可以完成库房物资管理和中心供应室包的质量追溯应用，以及医院其他业务科室如门急诊输液室的护理流程管理。护理管理系统具有管理全院护理人力资源、考核、培训、不良事件上报、满意度调查、工作量报送、危重病人访视、护理质量控制、护士长排班、实习生、进修人员等功能。护士长科内上报信息，护理部根据自动提示审管全院发生事件。利用本系统，人员变动信息不再繁琐，不再需要人工整理科室上报文件。支持上报信息自动生成月、季、半年、全年等各类汇总统计表和统计图。意外事件发生数、全院或科室平均满意度、个人或科室年月考核、培训情况汇总、各级护理质量检查合格率与全院护理人员休假情况等等，均可自动汇总。2•项目建设内容2.1.移动护理管理平台基础模块2.1.1.网络环境由于移动护理系统涉及到移动客户端，因此需要网络环境为有线无线相结合，其中服务器采用千兆有线接入，PDA、平板电脑等设备需要无线接入，该网络可以划分为医院内网的子网。.部署方式一、 无线网部署方式无线网络部署由通信商完成，采用5G网进行移动医护数据传输。5G网传输过程中，数据无线侧经过5GAPN专用通道传输，通过隧道协议进行封装加密，有线侧通过数据专线将数据回传至医院内网，全程与互联网隔离，安全有保障。二、 无线网络接入设备选型护理手持终端PDA与查房PAD必须具有5G通信功能，能够插入5G物理网卡，确保通讯畅通。.建设成效为移动护理和护理管理系统提供网络基础。2.1.2.硬件设备总览表三・1硬件设备表硬件名称数量备注服务器7台4台应用服务器、2台数据库服务器、1台备份服务器负载均衡器2台应用负载智能触控大屏63台62台55英寸，1台86英寸；智能触控大屏根据现场情况选择安装方式护理手持终端PDA220台支持5G通讯查房PAD110台支持5G通讯条码打印机122台支持条码、腕带打印

2.1.3.系统架构图三・2系统拓扑图2.1.4.应用服务器配置表三.2服务器配置表设备名称规格参数数量单位备注服务器国产品牌；2U机架式；处理器：配置22颗IntelXeon4316(20C,150W,2.3GHz)处理器；内存：配置M128GB(4*32GB)DDR43200MHz内存，内存插槽$32个，最大可扩展支持内存容量N4TB；硕盘：配置23块2.5英寸600GB10000转企业级热插拔SAS硬盘；4国产

硬盘扩展性：最大可扩展支持N39块2.5英寸硬盘；最大可扩展支持228块U.2NVMESSD硕盘；内置可扩展支持32个SATAM.2,可扩展支持两个TF卡；RAID：独立8通道1GB缓存高性能SASRAID卡，支持RAID0/1/5等；千兆网络：2个高性能千兆网口，1个管理网口；I/O插槽：支持$11个PCIe插槽，1个OCP卡插槽，1个RaidMezz卡；支持24个双宽GPU或8个单宽GPU；管理：板载BMC管理模块，支持IPMI、KVMOverIP、虚拟媒体等管理特性，对外提供1个lGbpsRJ45管理网口，专门用于IPMI的远程管理；认证：3C认证、中国环境标志产品认证，中国节能产品认证，并提供证书复印件；电源及其他：1+1冗余电源，机架安装导轨及电源线；支持原厂服务器管理套件；服务器支持在国家批准的服务器技术实验室或技术研发机构进行自主研发、升级改造，并能提供相应机构的证明文件；服务：三年免费整机硬件质保，原厂工程师上门服务，提供原厂授权书及售后服务承诺函。.功能描述应用程序服务器是为应用程序提供业务逻辑的代码。它是基于组件的，位于以服务器为中心的架构的中间层。应用程序服务器充当的是用户和数据库之间的交互。并通过各种协议把业务逻辑输送给客户端的程序。业务逻辑通过组件API公开，它还管理自己的资源以及执行安全性、业务处理、资源池以及消息传递的作用。.2.建设成效应用软件承载，保障用户正常访问业务，并保障业务系统稳定运行。.数据库服务器配置表三.3数据库配置表设备名称规格参数数量单位备注服务器品牌：国产品牌；外形：2U机架式；处理器：配置N2颗IntelXeon4316(20C,150W,2.3GHz)处理器；内存:配置M256GB(8*32GB)DDR43200MHz内存，内存插槽$32个，最大可扩展支持内存容量N4TB；硬盘：配置N3块2.5英寸600GB10000转企业级热插拔SAS硬盘；2台国产

硬盘扩展性：最大可扩展支持N39块2.5英寸硬盘；最大可扩展支持$28块U.2NVMESSD硬盘；内置可扩展支持$2个SATAM.2,可扩展支持两个TF卡；RAID：独立8通道1GB缓存高性能SASRAID卡，支持RAID0/1/5等；千兆网络：2个高性能千兆网口，1个管理网口；I/O插槽：支持Nil个PCIe插槽，1个OCP卡插槽，1个RaidMezz卡；支持24个双宽GPU或8个单宽GPU；管理：板载BMC管理模块，支持IPMI、KVMOverIP、虚拟媒体等管理特性，对外提供1个lGbpsRJ45管理网口，专门用于IPMI的远程管理;认证：3C认证、中国环境标志产品认证，中国节能产品认证，并提供证书复印件；电源及其他：1+1冗余电源，机架安装导轨及电源线；支持原厂服务器管理套件；服务器支持在国家批准的服务器技术实验室或技术研发机构进行自主研发、升级改造，并能提供相应机构的证明文件；服务：三年免费整机硬件质保，原厂工程师上门服务，提供原厂授权书及售后服务承诺函。.1.功能描述2台之间做HA；共享双活存储空间。.2.建设成效减少编程量：数据库服务器提供了用于数据操纵的标准接口APIo数据库安全保证好：数据库服务器提供监控性能、并发控制等工具，由DBA统一负责授权访问数据库及网络管理。数据可靠性管理及恢复好：数据库服务器提供统一的数据库备份和恢复、启动和停止数据库的管理工具。充分利用计算机资源：数据库服务器把数据管理及处理工作从客户机上分出来，使网络上各计算机的资源能各尽其用。提高了系统性能：能大大降低网络开销。协调操作，减少资源竞争，避免死锁，提供联机查询优化机制。便于平台扩展：多处理器(相同类型)的水平扩展，多个服务器计算机的水平扩展。.备份服务器配置.1.功能描述表三・4功能参数表设备名称规格参数数量单位备注服务器总体要求：标准4U机架式服务器，品牌：国产品牌,自主研发，非OEM；处理器：配置N4颗InteXeon5320H处理器，单颗主频2.4GHz,核数20C；1台国产

内存：配置N8*32GDDR4内存，支持$48个内存插槽；硬盘：配置M2块480GSSD硬盘,2块2.4T10KSAS硬盘，支持$48个标准硬盘槽位；RAID：配置1块SASRAID卡，支持RAID1、3、5、10、50、60,缓存32G；网络：配置22个千兆以太网点口，22个万兆光口带模块；PCIE扩展：支持$14个PCIE插槽，支持4个双宽GPU或8个单宽GPU,提供供电接口；电源：4个冗余热插拔高效能电源，支持N+N冗余；散热：12个冗余热插拔风扇，由风扇控制器、风扇，独立风扇控制；采用双转子大尺寸风扇，支持免工具热插拔维护。风扇转速自动调节，对节点透明；风流向前进后岀；具备防回流设计；管理：集成系统管理芯片，支持远程管理控制，支持IPMI2.0、KVMoverIP、虚拟媒体等管理功能，支持原厂服务器管理套件；服务器支持在国家批准的服务器技术实验室或技术研发机构进行自主研发、升级改造，并能提供相应机构的证明文件；服务：三年免费整机硬件保修，原厂工程师上门服务。.2.建设成效与生产数据库服务器相同，用于数据安全保护。

.负载均衡.1.功能描述表三.5负载均衡功能描述设备名称规格参数数G单位备注负载均衡器基础要求：千兆电口26个，千兆光口22个内存M8GB,硕盘容量N128GBSSD4层吞吐量N3Gbps,4层并发数2800万，四层新建$10万CPS,七层新建N15万RPS功能要求：支持设备串接、旁路、三角部署模式；一台设备可以同时实现链路、全局、服务器三种负载均衡功能，上架即可使用，无需采购额外授权，提供相关证明材料包括但不限于加盖厂商公章的截图等；支持自定义编程语言实现对多种类型流量的分发调度、修改统计等，流量类型包括IP、TCP、HTTP等；一台设备支持多个应用、服务集群，并且根据需要分配不同算法给对应的用户请求；支持不少于十三种服务器负载均衡算法，包括动态反馈、最小连接、加权最小连接、轮询、加权轮询、主机加权轮询、主机加权最小流量算法以及源IP端口哈希、URI哈希等多种哈2台国产

希算法，提供相关证明材料包括但不限于加盖厂商公章的截图等；支持多种会话保持机制以及跨虚拟服务的会话保持机制，支持源IP、Cookie、HTTP-Passive等；主动、被动的健康检查机制，主动健康检查支持SNMP、SIP、ICMP、TCP、HTTP、DNS>RADIUS以及数据库类型的Oracle.MySQL、MSSQL等。被动健康检查包括针对响应状态、响应超时时间、统计时间以及异常URL等，并且设置日志的开启、关闭调试等，提供相关证明材料包括但不限于加盖厂商公章的截图等；支持四层、七层的服务类型，包括TCP、HTTP、HTTPS、DNS等；支持通过选择健康检查方式，通过设置同时成立、任意一个通过以及自定义等实现。实现复合监视器功能，提供相关证明材料包括但不限于加盖厂商公章的截图等；支持单台主机的并发连接数、新建连接数、每秒新建请求等限制，并且对于单个虚拟应用服务的IP和所有IP的最大新建等进行限制；支持TCP策略，对于三层、四层、七层虚拟服务进行模式设置，三层、四层、七层虚拟服务各自支持设置各自模式。三层设置会话超时等，四层设置服务离线、时间戳等，七层设置空闲超时、窗口扩大因子等；

支持IP、域名两种形式实现DNS应答TTL值以及指定时间作为DNS查询间隔，提供相关证明材料包括但不限于加盖厂商公章的截图等；支持七层TCP自定义，例如SACK、延迟ACK、DSAK等以及节点失效关闭连接、无效连接重置等；支持连接数缓存功能，对于超过服务器连接以及新建请求连接数量过多的连接优先缓存，后续逐渐分批提供给服务器，提供相关证明材料包括但不限于加盖厂商公章的截图等；支持HTTP请求、应答的改写，支持实现插入头、删除头、改写头等方法，实现请求改写的自定义；支持服务器负载均衡大屏展示功能，直观展示负载均衡硕件设备、性能指标（内存占用、新建连接、并发连接、吞吐、SSL新建等）、业务状态指标（健康装填、新建、并发连接、流量等）、节点池（调度、健康状态、新建、并发、流量等），提供相关证明材料包括但不限于加盖厂商公章的截图等；支持IPv4、Ipv6双栈模式支持，支持NAT64、46、66等多种协议转化;支持IPv6环境下的天窗问题，当存在多个外链网址时，外链、子站自动识别并且主动修改，不通过人工解析配置的方式解决天窗；支持静态、动态页面的外链不限制极的跳转功能；

针对IPv6改造提供信通院或其他权威机构提供的检测报告，包括但不限于例如泰尔实验室等，提供报告盖章扫描件证明材料；为保障设备安全性，厂商为CNVD用户组及技术组成员单位。.移动手持终端设备配置・1•功能描述表三・6移动手持终端参数序号参数招标技术要求1品牌国产品牌2处理器八核及以上处理器，CPU主频22.0GHz3操作系统Androidll及以上（具备医疗操作系统软件著作权证书）4RAM&4GB5ROM：N64GB,支持存储扩展最大到256GB6屏幕：36英寸FHD显示屏电容式触摸，支持戴手套/带水触摸；分辨率＞1440X7207电源N4600mAh锂离子充电电池；电池可拆卸更换；支持内置备份电功能；8数据通信接口工业级TYPEC接口，支持正反随便插拔,支持0TG9工作温度-20°C至+50°C

10防水防尘工业等级MIP67,提供第三方检测报告11跌落测试能经受多次从1・5米高度坠落12抗震和抗冲击N1000次0.5米滚动（相当于2000次撞击）13系统安全设计具有密码验证机制，支持在安装新的APP时需要输入密码方可安装（须提供功能截图证明）14静电放电（ESD）土15kV空气放电，±8kV直接放电15设备快捷配置设备快捷配置：设备配置可生成二维码，方便快捷配置16系统安全设计具有密码验证机制，在安装新的APP需要输入密码方可确认17APP应用安全管理APP应用安全管理：支持APP使用权限管理，禁止使用非法APP应用18网络安全管理具有添加网络白（黑）名单功能，屏蔽非法网络，可绑定医院WLAN指定AP,确保设备只能在院内使用（须提供功能截图证明）19二维扫描专用扫描头，支持GS1条码（须提供GS1条码读取功能截图证明）20拍照前置2800万像素，后置21600万像素21瞳孔灯支持瞳孔灯及手电筒功能，方便护士察看病人瞳孔和夜间查房；22RFID支持NFC模块，方便读取操作23材质医疗专用白色款式，外壳为抑菌材料，可耐受酒精、过氧化氢、丙乙醇、聚维酮碘等化学品擦拭消毒（含屏幕部分）（须提供第三方具有

CNAS资质实验室出具的耐医用酒精和医用过氧化氢擦拭的检测报告）24键盘为便于消毒清洗，设备正面必须为触控按键，不得有实体按键25指纹指纹或人脸识别（支持戴口罩）开机，方便临床解锁设备和登录护理应用26网络传输WIFI传输：支持2.4G和5G双频通信，支持IEEE802.lla/b/g/n/ac,支持WIFI627数据传输5G全网通，支持双卡双待，提供入网许可证和型号核准证28时间同步内网自动进行时间同步（须提供功能截图证明）29扫描按键同时支持左右两侧实体扫描按键和屏幕悬浮式扫描按键（须提供悬浮扫描按键功能截图证明）30准心模式可实现PDA准心扫描，防止相邻条码的误读（须提供功能截图证明）31通知方式声音、振动器、LED灯指示32音频音频：扬声器、2个麦克风、支持语音通话33传感器重力传感器、光线传感器、距离传感器34定位系统GPS、GLONASS、北斗35蓝牙采用Bluetooth5.1技术36医疗安全规范设备须符合YY0505-2012和GB9706医用电气设备安全通用要求标准，提供第三方CNAS实验室检测报告

37认证CCC认证产品符合电子产品有害物限制使用的要求，提供CQC(中国质量认证中心)出具的认证证书38所投设备厂商必须提供认证信息安全管理体系认证；3.2.1.&2・建设成效为了满足移动护理领域的使用需求，移动手持终端设备轻薄且易随身携带，能承受酒精消毒满足严格的卫生要求；输入方便和应用快捷，能大幅度提高护士的工作效率，如：患者身份核对、信息采集、医嘱执行、文书录入等操作。.平板电脑设备配置.1.功能描述表三.7平板电脑参数编号项目技术规格要求1品牌国产品牌2处理器八核主频22.2GHz3系统内存36GB4存储容量N64GB5屏幕尺寸210.4；W12英寸；6屏幕分辨率2000x12007屏幕描述电容式触摸屏，莱茵低蓝光认证9WiFi功能支持802.llb/g无线协议，双频(2.4GHz+5GHz)10蓝牙功能支持，蓝牙5.1模块

11GPS功能内置GPS导航，GLONASS,北斗(BDS)12感应器重力感应器，环境光传感器13特色功能支持指南针14扬声器内置扬声器15麦克风内置麦克风16摄像头双摄像头(前置：800万像素，后置：$800万像素)17音频格式支持MP3等格式18视频格式支持MP4等格式19图片格式支持JPG,JPEG,BMP,GIF,PNG格式20文本格式支持TXT等格式21数据接口Type-c22功能按键开关按键，音量按键23电池类型锂电池，26600毫安24网络制式5G网络制式:NR4G网络制式：移动4G(TD-LTE)/联通4G(TD-LTE/LTEFDD)/电信4G(TD-LTE/LTEFDD)3G网络制式：移动3G(TD-SCDMA)/联通3G(WCDMA)/电信3G(CDMA)2G网络制式：移动2G(GSM)/联通2G(GSM)/电信2G(CDMA)25电源适配器100V-240V自适应交流电源供应器26认证CCC.2.建设成效满足对护理管理工作中移动便捷性的需求，通过合理的网络安全管理，可以通过平板电脑端实时管理，诸如护理智能决策、培训考试、护理质控、护理排班、护理制度、工作计划等业务及变动信息及时触达，精准掌握向相关医疗讯息，提升整体管理品质。同时也可以通过系统第一时间获取患者满意度评价，进一步提升患者满意率。0.护士站智能触控大屏设备配置3..功能描述表三・8智能触控大屏参数显不指标屏幕尺寸62台55吋；1台86吋屏幕刷新率60Hz背光光源LED屏幕比例16:9整机可视角Ml78。整机分辨率4K整机硬件指标内存(RAM)&3GB存储(ROM)M32GWIFI双频wifi蓝牙5.0摄像头内置摄像头$800万像素遥控红外交互红外触控技术或电容触控技术

接口HDMIINN1USB2.023TOUCH2.0MlAUDIOOUTMlRS232MlUSB3.022HDMIOUTN1MicroSDN1网口N1音频输入支持麦克风>4个麦克风触控指标触控点数15书写点数15触摸高度W3.5mm书写延迟时间WIOms定位精度±0.2mm触控框支持的操作系统WindowsXP、Win7>Win8>winlO/MacOSX等主控操作系统规格系统版本Android9.0无线传屏系统支持无线传屏智能黑板支持截屏功能支持便捷操作在屏幕两侧均可调出小工具拦，可实现设置、计时器、截图等功能，可对系统亮度/声音进行快捷调节（提供第三方权威认证机构测试报告，并加盖原厂公章）。

移动支架通过防倾斜实验，正负10度倾斜角度下不移动支架（智能触控大屏根据护士站现场情况选择安装方式，安装方式包含墙壁挂装和移动支架安装，数量根据现场情况再定）能翻倒；移动支架（智能触控大屏根据护士站现场情况选择安装方式，安装方式包含墙壁挂装和移动支架安装，数量根据现场情况再定）承挂&100kg,壁挂高度可调；整体高度&1597mm；托盘承重25KG,模具设置U型置物槽，方便触摸笔、遥控器等物品放置；支撑立杆采用壁厚1.8mm方通冷轧钢材质，表面黑色喷涂；脚轮为万向轮，聚氨酯（PU）材质，均带脚刹，直径不小于f75mm；脚轮中心距横向N1115mm,纵向N627mm。0.2.建设成效通过智能交互大屏，与第三方系统数据互联互通，帮助护士快速获取护理重点，提高护士工作效率，实现无纸化交班、风险预警自动推送，优化护理工作流程；例如：与HIS系统、LIS系统等互联互通，可帮助护士快速获取病区概况、患者医嘱、检验检查报告等信息；与移动护理信息系统连接，可获取患者的交班信息、护理记录，实时同步待办事项；与护理管理系统连接，看查看护理人员的排班情况。1.条码打印机国产品牌，行业主流配置。性能要求：1、 打印方式：热敏/热转印2、 打印分辨率:203dpi3、 打印头寿命：2150公里4、 打印速度：127mm/S5、 纸张规格:纸厚0.06-0.254MM纸宽：25.4-120MM外径:127mm内径：25.4MM/38MM6、 碳带规格:内径12.7MM外径：35MM宽度:30-110MM长度：74M7、 打印宽度：108mm8、 纸张传感器：透过式、反射式9、 内存/缓存：SDRAM:8MBFLash:8MB10、 接近90度机芯开启结构，更方便用户更换纸张及耗材11、 一体化导纸结构，方便安装纸卷和锁定纸张位置12、 接口：标配USB接口（2.0全速）13、 标配正版条码编辑软件，具备条码自主编辑及批量打印功能。2.服务器软件表三・9服务器配置软件类型软件版本备注操作系统Windowsserver、Linux等主流操作系统。服务器操作系统使用正版软件，满足功能需求为主。数据库Oracle、MySQL、SQLServer等主流数据库。使用正版数据库，满足功能需求为主。双机软件主流HA软件满足功能需求为主。3.其他要求所有软硬件设备提供3年质保。工作站完善后有定期维护和培训，厂家可以积极配合临床工作，每半年维护和调研一次，根据临床使用中出现的问题和功能更新进行及时集中培训，系统出现故障24小时内有人到场维修到位。移动护理信息系统定期提供免费功能升级和更新。4.移动护理系统及其应用3..移动护士工作站系统表三・10移动护士工作站功能列表模块名称功能描述床位管理床位列表：进入床位图，可显示病区患者床位情况，可根据筛选条件筛选对应患者。支持输入患者信息快速查询定位对应患者。通过扫码获取患者的床号、姓名、性别、登记号等信。支持显示患者对应主管医生及主管护士，并可查看病区的所有空闲床位。支持快速选择主管护士、主管医生、以及床位的操作。支持切换展示护士的分管床位患者列表，自动同步护士分管床位数据信息。支持设置护士在本病区的管辖床位。患者管理支持对单个病人进行管理与操作功能。支持查看患者的基本信息：姓名、年龄、费别、押金余额、床号、护理级别、科室、当前病区ID、诊断、出院状态、就诊号等。扫描患者腕带进入登记查询界面，可查询该患者的事件录入列表。支持快速登记患者新事件。患者事件支持修改、编辑。可根据系统所获得的信息或评估结果显示高危、新入院、风险评估后的相关标识、手术等标志清晰的标注患者的病情。支持查看患者医嘱信息，每条医嘱都有对应的医嘱简单信息，点击医嘱可查询医嘱详细信息（下医嘱时间、下医嘱人、用法、剂量、配液人、执行人等信息）。患者医嘱查询支持医嘱类型筛选查看，可筛选出对应类型的医嘱：需处理医嘱、未执行、长期口服药单、临时口服药单、长期输液单、临时输液单、长期注射单、处置治疗单，并支持自定义时间段查询。可进行单病人医嘱查询，并可进行优先级状态，类别筛选查看。医嘱单内容分行显示（医嘱优先级、医嘱名称、医嘱开立时间、用法、剂量、医生、停止时间、停止医生信息）。检查报告、检查结果均支持快速筛选（在床、所管区、等待区）进行查看。支持查看单患者检查报告、检验结果，列表展示该患者的所有检查项目。

通过检验检查结果按钮的颜色，智能区分是否为可查询状态的报告结果详情（文字描述）。腕带扫描识别支持通过扫描患者腕带条码核对患者身份及信息。生命体征管理体征查询界面，能够查询该患者所有体征录入的详情，切换时间可查询不同时间内的体征详情。支持通过移动终端在病人床旁实时釆集记录病人的体温、脉搏、呼吸、心率、血压、大便次数、出入液量、血氧饱和度、疼痛、各种引流管、体重、各种风险评估单、各类住院事件等，可以在项目实施期间按医院实际情况调整。体温录入支持口温、腋温、肛温三种方式。设有体温快速录入键盘，提升录入速度。支持批量录入体征功能，快速实现患者间的切换操作。支持记录出入量、尿量、引流液、各种体液量等。实现测量项目自定义设置。支持对每一个测量项目进行未测原因录入。支持实现各类导管的选择和添加功能。医嘱闭环执行复核配液支持对输液单医嘱状态进行筛选查看，自定义时间范围进行过滤。支持当日、明日摆液配液查询及执行；针对医院情况支持摆液，配液，核对流程的配置，医嘱信息包括患者信息和医嘱详情。通过扫描输液袋条形码，智能识别执行状态，并进行提示操作（长期医嘱液体条码须由静配中心开立，临时医嘱液体条码由病区开立，并两者结果须同步，具体规则可根据护理部要求修改）。

医嘱执行血液签收输血闭环管 理医嘱执行血液签收输血闭环管 理血液输注扫描患者腕带，扫描成功快速进入对应患者的医嘱列表。每条医嘱都有对应的医嘱简单信息，选中医嘱可进行对应的执行操作，点击可查询医嘱详细信息（下医嘱时间、下医嘱人、用法、剂量、配液人、执行人等信息）。针对高危药品，执行时要有醒目的标识作为标识,以特有的不同颜色标签，注明医嘱不同类别与执行状态。支持按照医嘱类型筛选查看，点击可筛选出对应类型的医嘱，并可进行时间自定义查询。手动执行：支持手动选择医嘱执行，手动执行可选中多条医嘱同时执行。扫码执行：扫描医嘱条码，如果医嘱与患者匹配成功，则会弹出医嘱信息，确定后执行，皮试医嘱要置皮试结果后才可执行。执行后的医嘱记录执行时间、执行人，可追溯查询。每次执行完成后医嘱列表自动刷新，获取最新的医嘱，执行状态同步显示在护理日志大屏护理任务栏。支持扫描血袋条码、血制品条码，患者信息，确认信息无误完成签收。支持签收成功或失败提示。页面提示扫描患者腕带，血袋条码，血制品条码,并显示相应信息。支持手动输入工号或名字，须两次不同护士核对，强迫为输血操作进行二次确

认。根据操作自动开始输血流程，成功失败均有弹窗提示。血液巡视扫描血袋条码，血制品条码，页面会根据扫码信息显示血袋信息，血制品信息及对应的患者信息。匹配成功后，记录巡视情况详细情况。输血结束记录输血结束结果,包括正常结束与异常状态。血袋回收支持对血袋进行回收操作。血液查询支持根据血液状态进行筛选查询血液的详细信息，并可对输血过程信息进行追溯查询。检验闭环管理检验医嘱执行支持扫描患者腕带，定位到未执行的检验医嘱。扫描医嘱条码，核对信息确认执行。抽血前核对试管方式可视院方需求，提供扫描试管条形码或点选确认两种方式。完成执行后的医嘱信息进入到已执行医嘱列表，记录执行时间及执行人。检验打包检验打包功能支持根据打包类型和时间筛选查看，并以颜色区分打包类型，支持快速删除和新建操作。支持扫描标本条码加入打包列表，实现快速删除和发送功能，并支持撤销打包操作。检验结果检验结果支持按照对应患者单独查看。单患者状态下支持查看其历史检查结果报告。检查结果详情列表中，异常值以小图标注明突出显示。手术患者交接闭环管理患者交接支持扫描腕带条码，展示患者基本信息和手术信息，对手术患者交接过程的记录。

药品交接支持对入科药品进行扫码确认交接，记录交接详细信息，保障药品类别和数量的正确性，以及药品包装的完好。护理评估支持对患者进行入院及各类专项评估，系统自动记录评分，根据病情可每日进行评估。护理病历生成危重护理记录单、一般护理记录单、血糖监测单、PICC患者健康教育单等。支持表单修改、编辑。护理巡视支持进行护理、输液、输血的巡视查询，根据筛选条件查询对应的巡视记录。支持使用手持终端PDA扫描患者腕带或医嘱条码进入巡视录入界面，记录巡视信息。自动记录巡床人，床位号，巡床时间等信息，支持按照护理等级需要要求提醒护士巡床工作；支持巡床时特殊事件的记录，例如手术、外出等。可根据医院实际情况配置。余液登记支持对未输注完毕的液体进行登记，包含药品信息、剩余量。手术查询显示手术信息列表，仅供查看。手术信息内容包括患者床位、名称、手术名称、手术当前状态、手术医生、手术申请时间及地点。消息提醒新消息：消息提示的是所管床患者的新医嘱，当进行医嘱执行之后，消息自动消失。危急值：支持危急值消息提示所管床患者有非正常情况；包含生命体征异常的提醒。皮试消息：自动获取皮试倒计时结束的患者列表，在设备系统通知栏中提示，并记录皮试结果。根据临床使用需求，显示其他提示。

用户登录，可以切换登录科室，以不同的身份登录系统。登录及设置登录成功后可以在设置界面查看到当前登录身份，安全考虑，支持超过一定时间未操作，移动护理PDA端退出到登陆界面,退出时间可自定义。登录检测是否有最新版本，可自动下载更新。支持对登录科室进行切换。登录及设置设置医嘱查询吋间，默认时间为当天0点到24点，提供秒表计时功能，为护理人员录入脉搏等体征信息提供方便。多元化提醒方式设置，新消息的提示有灯光、声音和震动三种类型，可组合使用。4.2.护理文书系统表三•11护理文书系统功能列表模块名称功能描述护理病历平台护理病历支持编辑器，支持所见即所得的编辑形式，满足护士护理病历书写要求和习惯；编辑器支持定义护理病历过程质控：完整性、合理性、正确性、逻辑判断；采用流式布局，实现自动排版；数据同步功能：支持导入医嘱执行记录、护理评估、护理记录、检验检查；支持与HIS等系统的对接，系统自动同步数据；护理病历可同步到智慧交互大屏系统；护理病历表单实现高度可配置化输出管理，满足包括表单编辑、打印样式；病历适用范围配置；

表单元素组件、值类型、合法值、必填项、医学表达式、级联策略的约束；支持跨平台解析，制作病历模板同时满足PC端和PDA端的输出；支持打印预览和补打；支持相关护理文书移动手持终端PDA床旁录入；支持当病区网络情况不佳或者断网时，也能支持文书离线录入，进行记录暂存，网络好的时候数据自动上传。体温单支持多人模式、单人模式录入体征信息，产出体温单；支持体温单使用移动手持终端PDA床旁录入。个性化配置体温单自定义项目，能自动匹配格式。支持体温单打印功能。支持出入量自动同步计算。护理评估入院评估及专项评估（压疮、跌倒、深静脉血栓等）能实现互相引用联动；评估单实现级联评估功能。支持护理病历质控；与护理呼叫对接，在护理呼叫床头屏显示评估结果。提供智能算法，根据评估结果自动提醒评估时机，评估任务可同步至护士站、智慧大屏交互系统。专项文书（可根据医院各科室要求进行表单定制化，并且人员培训后可自行配置表单）压疮风险评估：评定患者发生压疮的风险等级，并生成记录文书，支持文书的打印。跌倒/坠床风险评估：评估患者发生跌倒/坠床的风险等级，并生成记录文书，支持文书的打印。Barthel指数评定量表：对患者的日常生活能力进行评定，并生成记录文书，支持文书的打印。出入量记录单：记录患者出入量，形成文书记录，并生成记录文书，支持文书的打印。洼田饮水试验：对脑卒中及吞咽困难的患者进行拔管时机的判定，并生成记录文书，支持文书的打印。会阴部皮肤状况评估：对会阴部皮肤状况进行评估，并生成记录文书，支持文书的打印。Wexner便秘评分：对患者便秘症状的情况进行评估，并生成记录文书，支持文书的打印。恶心呕吐分级：对患者恶心呕吐的状况进行评估，并生成记录文书，支持文书的打印。呼吸困难数字评分法：对呼吸困难的患者采用数字评分法用来评估状况，并生成记录文书，支持文书的打印。阿森斯失眠量表：对患者睡眠情况进行评估，并生成记录文书，支持文书的打印。口腔干燥分级：对患者口腔内干燥程度进行分级，并生成护理文书，支持文书的打印。请妄评定量表：对患者进行请妄症状的评定，并生成护理文书，支持文书的打印。咳嗽咳痰：对患者咳嗽咳痰症状进行评估，并生成护理文书,支持文书的打印。咳血程度：对患者咳血的程度进行评估，并生成护理文书，支持文书的打印。腹泻毒性的分级：对腹泻毒性进行分级评估，并生成护理文书，支持文书的打印。简易疲乏量表：对患者进行简易疲乏测量评估，并生成护理文书，支持文书的打印。心理痛苦温度计：对患者心理痛苦状态进行评估，并生成护理文书，支持文书的打印。肌力评分：对患者肌肉力量程度进行评估，并生成护理文书,支持文书的打印。意识评分：对患者意识昏迷程度进行评估，并生成护理文书,支持文书的打印。Caprini评分：对患者进行血栓风险评估，并生成护理文书,支持文书的打印。PICC置管护理评估：对PICC置管的患者进行护理评估，并生成护理文书，支持文书的打印。疼痛评估：对患者疼痛症状进行评估，并生成护理文书，支持文书的打印。管路维护评估：对管路的维护情况进行评估，并生成护理文书，支持文书的打印。胰岛素注射：对患者进行胰岛素注射的情况进行记录，并支持打印。约束评估：对患者进行约束的情况进行记录评估，并生成护理文书，支持文书的打印。伤口评估：对患者的伤口情况进行记录评估，并生成护理文书，支持文书的打印。呼吸机撤机指征评估：对使用呼吸机进行治疗的患者，进行呼吸机撤机指征评估，并生成护理文书，支持文书的打印。导尿管拔管指征评估：对留置导尿管的患者进行拔管指征评估，并生成护理文书，支持文书的打印。血导管拔管指征评估：对留置血导管的患者进行拔管指征的评估，并生成护理文书，支持文书的打印。非手术VTE风险评估：对非手术引起的静脉血栓风险进行风险评估，并生成护理文书，支持文书的打印。手术VTE的风险评估：对于手术相关因素引起的静脉血栓风险进行评估，并生成护理文书，支持文书的打印。非计划性拔管风险评估：对留置管路的患者进行非计划性拔管的评估，并生成护理文书，支持文书的打印。

注：表单填写具备自查功能，填写不全不允许提交。护理计划支持通过评估带出护理问题。知识库支持护理问题与护理措施推荐，可自助更新。根据护理措施生成护理任务。护理任务执行后，生成护理记录。病室父班报告交班首页自动统计各班次患者人数，如不同护理级别人数、特殊状态患者人数，并支持展示具体相关患者床位姓名与汇入方式，如手动添加或系统带入。不同类型班次用于显示汇总患者数字颜色不同，用红色数字代表夜班，使各班次显示分明。选中统计汇总区域，自动显示该班次需交班患者信息；带入床号、姓名、诊断，显示数据来源，如手动加入或系统带入，并支持按照标签分类显示交班原因。支持对需交班患者进行增加、删除操作。手动添加需交班患者时，通过对班次及交班原因进行条件筛选，系统自动汇总待选病人。交班记录支持打印操作，可根据不同班次、不同交班原因分类打印。交班记录实现快捷录入方式，i键带入护理记录、历史交班、交班模板，及患者各项病情相关数据信息；带入交班记录的医嘱信息内容，支持两种组合方式予以显示：固定组合、自定义组合。带入交班记录的体征信息，支持按照体征采集时间点与体征采集项目进行内容筛选。检验检查类信息，均支持将具体报告结果带入交班；检验类同时支持两种结果带入方式：全部带入、异常值带入。支持手术相关信息带入交班。

内嵌大量医学类特殊符号以供选择输入，方便交班书写。4.3.护理质量管理系统表三・12护理质量管理功能列表模块名称功能分类功能描述护理档案人员一览各病区人员结构分布一览，以图、表多种人员分布表达方式展示数据，并支持病区分类统计查询，结构分布包括：学历分布、职称分布、职务分布、层级分布、年龄分布、性别分布。人员分布统计表支持汇总统计总数及表格的导出功能。护士排班看板各病区排班情况一览，并支持按照岗位统计人数。护士档案护士档案审核制度进行建档。支持列表和卡片两种展现形式。列表形式：以列表形式展示护士档案，展示列支持配置化定义。卡片形式：以本人照片的形式记录档案，并显示该名护士的详细信息。支持根据多种方式进行档案的筛选，并支持导岀，筛选条件支持配置化定义，支持复合条件的检索。支持对护士全方位信息的录入，包括基本信息、学历资格信息、人事信息、奖惩记录类；在编护理人力档案维护与管理，支持证书、证件的电子化管理。人力档案各项目基础数据支持配置化定义。护士离职支持护士离职申请审批流程。记录各类型离职人员的信息。

离职人员列支持离职率统计，统计维度包括：按职称、按学历、按年资统计。离职人员列退休人员记录各类型退休人员的信息，支持退休原因自定维护。技术能手技术能手数据的上报与统计。服务之星服务之星数据的上报与统计。头像批量上传支持头像照片的批量上传功能。导入护士信息支持以模板的形式导入护士信息，方便档案录入。人力指标支持各科室护理人力分布、护士职称分布、护士职务分布、护士层级分布、护士学历分布、护士聘用类别分布、护士性别分布、护士工作年限分布、护士资格证续注情况分布的人力统计。统计结果支持列表和图表两种展现形式，支持列表导出或图表的下载。表支持数据报表和图形报表的展示。统计结果支持统计明细数据的查阅，并支持报表导出。支持离职人数分析、离职护士职称分布、离职护士工作年限分布、离职护士学历分布、离职护士层级分布、离职护士年龄分布、离职原因分布的离职情离职情况分况统计。布 统计结果支持列表和图表两种展现形式，支持列表导出或图表的下载。统计结果支持统计明细数据的查阅，并支持报表导出。

事件查询不良事件综合查询界面，能够查询报告已保存事件（草稿箱查询）与己提交事件（已报事件查询）。对报告信息进行查询修改提交操作，可以查看病人电子病历内容。在查询界面可以对报告数据进行打印导出操作，也可以根据查询到的数据列进行多层条件筛选查询。事件审核不良事件审核查询界面，仅查询已提交事件。对查询到的报告可以进行查看、审核、评价、驳回修改、重点关注、案例共享、归档操作，这些操作都是根据权限显示操作按钮，还可以查看病人电子病历内容。在审核查询界面可以对报告数据进行打印导出操作，也可以根据查询到的数据列进行多层条件筛选查询。事件评价医疗类不良事件有公共的评估单，可以对每一个报告评估单进行鱼骨图根因分析；护理类不良事件有护士长评估单、大科护士长评估单、护理部评估单，不同人可以对报告进行不同的评估，护士长评估单可以对报告进行鱼骨图根因分析。每一个评估都是根据权限配置显示的。事件追踪在不良事件审核界面中，可以对己经上报的报告进行持续追踪反馈。报告追踪反馈功能能够对之前追踪的信息进行查看，然后填写当前需要追踪的内容与追踪人和日期信息，使得对报告的每一条追踪记录都有迹可循。事件通知报告审核与报告驳回都带有消息提醒功能，不良事件首页报告管理模块会显示每一个小模块的报告数量。不良事件事件分享在不良事件查询界面有事件分享功能，对分享后的报告可以进行在线评论与学习；在不良事件审核查询界面有案例共享功能，用来查看已经转科的病人的不良事件报告数据。二维动态统计可以动态选择事件的元素内容作为统计的横轴与纵轴，对不良事件进行数据统计与图形分析。鱼骨图分析不良事件评估时填写人物法环原因因素与处理办法，针对这些因素可以进行鱼骨图根因分析。按类型统计不良事件首页展示当前查看范围内每个类型上报的数据，进行条形图分析。按月份统计不良事件首页展示当前查看范围内按月份上报的不良事件个数数据表格与折线图分析。按科室病区统计不良事件首页统计当前查看范围内