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文档简介

新生儿低血糖新生儿与新生儿疾病患儿的护理概念新生儿低血糖是指全血血糖<2.2mmol/L(40mg/dl),而不论胎龄、日龄和出生体重大小病因病因葡萄糖储存不足:早产儿、小于胎龄儿、窒息缺氧、寒冷、败血症、先心病等葡萄糖利用增加:糖尿病母亲婴儿、Rh溶血病临床表现多数无临床症状少数可出现非特异性表现:烦躁、嗜睡、喂养困难、肌张力低、颤抖、甚至惊厥、呼吸暂停血糖测定:出生4h内反复监测血糖,以后每隔4h复查,直至血糖稳定持续性低血糖者测血胰岛素、胰高血糖素、皮质醇辅助检查无症状者口服葡萄糖水有症状者静脉推注10%葡萄糖持续或反复低血糖者静脉推注10%葡萄糖+胰高血糖素治疗原则1.健康史评估患儿出生史,有无早产、窒息缺氧等;评估母亲有无糖尿病2.评估患儿身体状况:出现时间及症状护理-护理评估营养失调:低于机体需要量与摄入不足、消耗增加有关潜在并发症:惊厥、呼吸暂停护理-护理诊断/问题1.保证能量供给能进食者尽早喂养,根据病情给与母乳或10%葡萄糖喂养早产儿尽早建立静脉通路,保证葡萄糖输入护理-护理措施护理-护理措施2.监测血糖:定期监测;静脉输注葡萄糖应根据血糖变化调整量和速度3.密切观察病情:注意有无震颤、惊厥、昏迷、呼吸暂停,及时报告医

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