医药商品购销员培训-第二单元

2015医药商品购销员职业技能培训指导韦剑彪2015年11月*2第二单元

药品知识*3第一节：处方药与非处方药培训目标：1、掌握处方药与非处方药的概念，能区分处方药与非处方药2、熟悉处方药与非处方药的分类管理办法及流通管理的有关规定3、能够识别非处方药的专有标识并能正确使用*4第一节处方药与非处方药一、处方药和非处方的分类管理办法1、药品品种概念：（1）处方药：必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用的药品。（2）非处方药：不需要凭执业医师或执业助理医师处方即可自行判断、购买和使用。有甲类和乙类非处方药。*5第一节处方药与非处方药一、处方药和非处方的分类管理办法*6第一节处方药与非处方药一、处方药和非处方的分类管理办法*7第一节处方药与非处方药一、处方药和非处方的分类管理办法2、药品管理要点：（1）对药品按处方药与非处方药进行管理。（2）国家药品监督管理局负责处方药与非处方药分类管理办法的制定。（3）药品生产企业必须有“药品生产企业许可证”和药品批准文号。（4）非处方药的标签和说明书须符合规定，并经国家药品监督管理局批准，有专有标识。（5）经营处方药、非处方药的批发企业和经营处方药、甲类非处方药的零售企业必须有“药品经营企业许可证”；经省级药品监督管理部门或其授权的药品监督管理部门批准的其它企业可以零售乙类非处方药。且配备有经以上部门培训考试合格取得上岗证的人员。（6）消费者有权自主选购非处方药。（7）处方药只准在专业性医药报刊进行广告宣传，非处方药经审批可以在大众传播介进行广告宣传。*8第一节处方药与非处方药二、处方药和非处方的流通管理有关规定1.生产销售、批发销售业务的企业必须有“药品生产企业许可证”和“药品经营企业许可证”的企业经营，并保存销售记录备查。2.进入药品流通的处方药和非处方药,必须有相应的警示语或忠告语醒目地印制在药品包装或药品说明书上.3.销售处方药和非处方药的零售药店必须有“药品经营企业许可证”及配备驻店执业药师或药师以上药学技术人员.4.处方药必须凭执业医师或执业助理医师处方销售、购买和使用。零售药店对处方必须留存二年以上备查。5.处方药不得采用开架自选销售方式。6.处方药、非处方药应分柜摆放。7.经当地市级以上药品监督管理部门批准普通商业企业也可以销售乙类非处方药，但要设专门货架或专柜；但不能销售处方药和甲类处方药。*9第一节处方药与非处方药三、非处方药专有标志非处方药专有标志是用于已列入《国家非处方药目录》，并通过药品监督管理局部门审核登记的药品标签、使用说明书、内外包装的专有标志。*10第一节处方药与非处方药三、非处方药专有标志1、使用非处方药专有标志的时间：药品监督管理部门核发“非处方药药品审核登记证书”之日起12个月后，其药品标签、使用书、内包装、外包装上必须印有非处方药专有标志。2、经营非处方药药品的企业自2000年1月1日起可以使用非处方药专有标志。3、非处方药专有标志图案有红色和绿色；红色专有标志用于甲类非处方药药品；绿色专有标志用于乙类非处方药药品。4、非处方药药品标签、使用说明书及单元包装要印有中文药品通用名称，其右上角是非处方药专有标志的固定位置。5、非处方药专有标志：OTC*11第一节节处处方药药与非非处方方药四、使使用非非处方方药的的注意意事项项1、批判判断疾疾病。。2、仔细细看说说明。。3、准确确用药药。4、避免免联合合用药药。5、注意意疗效效及不不良反反应。。*12第二节节常常用药药物的的适应应证和和使使用方方法培训目目标：：1、掌握握常用用药物物的适适应证证及其其用法法用量量2、了了解常常用药药物的的通用用名、、英文文名、、中英英文别别名（（包括括商品品名及及缩写写名））*13第二节节常常用药药物的的适应应证和和使用用方法法一、解解热镇镇痛抗抗炎药药（一））阿司司匹林林Aspirin[别名]醋柳酸酸[药理作作用]阿司匹匹林→→抑抑制前前列腺腺素→→缓激激肽、、组胺胺等↓↓→外周周血管管扩张张→抑制制血小小板环环氧酶酶[适应症症]1、镇痛痛、解解热。。2、抗炎炎、抗抗风湿湿。3、抗血血栓(小剂量量抗血血小板板聚集集，大大剂量量解热热镇痛痛）[用法用用量]1、解热热、镇镇痛：：一次次0.3----0.6g,一日3次。2、抗风风湿：：一日日3—6g,分4次口服服3、抗凝凝：80---300mg/日4、蛔虫虫病：：1g/次2—3次/日*14第二节节常常用药药物的的适应应证和和使用用方法法（二）对对乙酰酰氨基基酚Paracetamol[药理作作用]抑制前前列腺腺素合合成[适应症症]感冒发发烧、、关节节痛、、神经经痛及及偏头头痛、、肿瘤瘤性疼疼痛、、术后后疼痛痛，尤尤其适适用阿阿司匹匹林不不耐受受及过过敏者者。[用量]0.25----0.5g/次3---4次/日儿儿童1.5g/平方米米。*15第二节节常常用药药物的的适应应证和和使用用方法法（三））吲哚哚美辛辛Indometacin[药理作作用]非甾体体抗炎炎药，，具有有抗炎炎、解解热、、镇痛痛作用用。[适应症症]关节炎炎、缓缓解疼疼痛和和肿胀胀，软软组织织损伤伤和炎炎症，，解热热。偏偏头痛痛、术术后疼疼痛、、创伤伤疼痛痛。[用量]成人：：（1）抗风风湿：：25---50mg/次,2——3次/日。（2）镇痛痛：25---50mg/次，3次/日。（3）退热热：6.25---12.5mg/次，3次/日。小儿用用量：：1.5---2.5mg/次，3次/日。*16第二节节常常用药药物的的适应应证和和使用用方法法（四））吡罗罗昔康康Piroxicam[药理作作用]非甾体体抗炎炎药，，具有有抗炎炎、解解热、、镇痛痛作用用[适应症症]关节炎炎、软软组织织病变变。[用量]20mg/次一一次次/日饭饭后后服用用。*17第二节节常常用药药物的的适应应证和和使用用方法法二、镇镇静催催眠药药1、苯二二氮䓬䓬类（1）地西西泮Diazepam[药理作作用]苯二氮氮䓬类类+苯二氮氮䓬类类受体体导致致大脑脑皮层层、中中脑、、海马马抑制制。[适应症症]①焦虑虑症、、镇静静催眠眠、抗抗癫痫痫、抗抗惊厥厥。②脑血血管意意外或或脊髓髓损伤伤性中中枢性性肌强强直或或腰肌肌劳损损、内内镜检检查等等所致致肌肉肉痉挛挛。③③惊惊恐症症。④④肌紧紧张性性头痛痛⑤⑤家家族性性、老老年性性和特特发性性震颤颤。⑥⑥可用用于麻麻醉前前给药药。[用量]成人：：2.5---10mg/次3次/日用用于于抗焦焦虑、、镇静静。5—10mg/次。小儿（（6个月以以上））1---2.5mg/次3次/日。*18第二节节常常用药药物的的适应应证和和使用用方法法二、镇镇静催催眠药药（2）氯氮氮䓬[适应症症]抗焦虑虑、镇镇静催催眠、、抗惊惊厥、、肌肉肉松弛弛、抗抗癫痫痫[用量]成人：：5---10mg/次3次/日。。*19第二二节节常常用用药药物物的的适适应应证证和和使使用用方方法法2、巴巴比比妥妥类类（1）苯苯巴巴比比类类[药理理作作用用]选择择性性抑抑制制脑脑干干网网状状结结构构上上行行激激活活系系统统，，使使大大脑脑皮皮层层兴兴奋奋性性下下降降。。大大剂剂量量可可引引起起麻麻痹痹延延髓髓中中枢枢致致死死。。[适应应症症]镇静静、、催催眠眠、、抗抗惊惊厥厥、、抗抗癫癫痫痫、、麻麻醉醉前前给给药药与解解热热镇镇痛痛药药合合用用、、新新生生儿儿核核黄黄疸疸[用法用用量]成人：：催眠眠：30---100mg/次.镇静：：15——30mg/次，3次/日；抗惊厥厥：30---60mg/次3次/日。小儿：：2mg/次*20第二节常常用药药物的适应应证和使用用方法2、巴比妥类类（2）异戊巴比比妥[适应症]镇静、催眠眠、抗惊厥厥、麻醉前前给药[用法用量]镇静成人：100---200mg/次一一次/日催眠30---50mg/次3次/日。小儿：2mg/kg3次/次。*21第二节常常用药药物的适应应证和使用用方法2、巴比妥妥类（3）硫喷妥妥钠[药理作用用]镇静、催催眠、降降低脑耗耗氧量及及脑血流流量、抑抑制交感感神经、、兴奋迷迷走神经经。。[适应症]静脉全麻麻药；小小儿基础础麻醉。。[用法用量量]静脉麻醉醉2—3ml(5%)/次。基础础麻醉小小儿儿：30mg/kg；诱导麻麻醉：2.5%静注0.3g/次。*22第二节常常用药物物的适应应证和使使用方法法2、巴比妥妥类（1）水合氯氯醛[适应症]失眠、麻麻醉前给给药、抗抗惊厥。。[用法用量量]成人：催催眠口口服或灌灌肠0.5---1.0g/次镇镇静0.25g/次3次/日；小儿儿：催眠眠50mg/kg3次/日。镇静静8mg/次3次/日；灌肠肠25mg/kg.（2）甲丙氨氨酯[药理作用用][适适症]同上。[用法用量量]200mg/次3次/日（3）丁螺环环酮[药理作用用]抗焦虑作作用。[适应症]各种焦虑虑症。[用法用量量]5mg/次3次/日。*23第二节常常用药物物的适应应证和使使用方法法3、其他镇镇静催眠眠药（1）水合氯氯醛[适应症]失眠、麻麻醉前给给药、抗抗惊厥。。[用法用量量]成人：催催眠口口服或灌灌肠0.5---1.0g/次镇镇静0.25g/次3次/日；小儿儿：催眠眠50mg/kg3次/日。镇静静8mg/次3次/日；灌肠肠25mg/kg.（2）甲丙氨氨酯[药理作用用][适适症]同上。[用法用量量]200mg/次3次/日（3）丁螺环环酮[药理作用用]抗焦虑作作用。[适应症]各种焦虑虑症。[用法用量量]5mg/次3次/日。*24第二节常常用药物物的适应应证和使使用方法法三、抗精精神病药药1、吩噻嗪嗪类（1）氯丙嗪嗪Chlorpromazine[别名]冬眠灵、、可乐静静、氯普普马嗪、、美心、、盐酸氯氯丙嗪。。[药理作用用]抑制廷脑脑催吐化化学感受受区的多多巴胺受受体产生生镇吐作作用；抑抑制体温温调节中中枢，使使体温下下降；阻阻断外周周α肾上腺受受体，血血管扩张张，血压压下降。。[适应症]精神分裂裂症、躁躁狂症、、止吐。。[用法用量量]口服，精精神分裂裂症25----50mg/次3次/日。止呕呕12.5—25mg/次3次/日。（2）氟奋乃乃静Fluphenazine[药理作用用]阻断多巴巴胺受体体，抑制制网状结结构上行行激活系系统。止止吐和降降低血压压作用较较弱。[适应症]单纯性、、紧张型型、慢性性精神分分裂症。。[用量]2mg/次3次/日。2、硫杂蒽蒽类氯普噻吨吨[药理作用用][适应症]同上[用法用量量]同上。*25第二节常常用药物物的适应应证和使使用方法法三、抗精精神病药药3、丁酰苯苯类（1）氟哌啶啶醇Haloperidol[药理作用用]抗幻觉、、抗兴奋奋、镇吐吐作用。。[适应症]急、慢性性各型精精神分裂裂症、老老年性精精神障碍碍症。[用法用量量]2—4mg/次3次/日*26第二节常常用药物的的适应证和使使用方法三、抗精神病病药4、其它类（1）舒必利[适应症]用于精神分裂裂症、止吐。。[用法用量]100mg/次2-3次/日。（2）氯氮平[适应症]幻觉型、青春春型精神病。。[用法用量]25mg/次2-3次/日。*27第二节常常用药物的的适应证和使使用方法四、消化系统统药物1、抗酸药氢氧化铝[药理作用]中和胃内容物物酸度。[适应症]胃、十二指肠肠溃疡、胃出出血。[用法用量]0.6---0.9g/次3次/日。2、胃酸分泌抑抑制药（1）西咪替丁[别名]甲氰咪胺、甲甲氰咪胍。[药理作用]组胺H2受体阻断药。。[适应症]胃、十二指肠肠溃疡；上消消化道出血。。[用法用量]成人：200---400mg/次3次/日。儿童：5—10mg/kg3次/日。*28第二节常常用药物的的适应证和使使用方法四、消化系统统药物（3）法莫替丁[别名]保胃健[适应症]胃、十二指肠肠溃疡；上消消化道出血。。[用法用量]口服20mg/次2次/日。（4）奥美拉唑[药理作用]质子泵抑制剂剂，阻断胃酸酸分泌。[适应症]胃、十二指肠肠溃疡；上消消化道出血[用法用量]口服20mg/次2次/日*29第二节常常用药药物的适应应证和使用用方法四、消化系系统药物3、粘膜保护护药（1）硫糖铝[药理作用]吸附胃蛋白白酶、中和和胃酸、胆胆汁酸的作作用；促进进内源性前前列腺素E合成及吸附附表皮生长长因子。[适应症]胃炎[用法用量]口服1g/次3次/日。（2）枸椽酸铋铋钾[药理作用]形成保护层层；中和胃胃酸、酶；；降低胃蛋蛋白酶活性性；促进前前列腺素生生成；增强强粘蛋白合合成；杀灭灭幽门螺旋旋杆菌。[适应症]慢性胃炎。。[用法用量]口服0.3g/次3次/日*30第二节常常用药药物的适应应证和使用用方法五、呼吸系系统药物物1、平喘药（1）肾上腺素Epinephrine[药理作用]对α肾上腺素受受体和β肾上腺素受受体有激动动作用导致致平滑肌松松弛；粘膜膜血管收缩缩；抑制过过敏介质释释放。[适应症]支气管哮喘喘（作用迅迅速不持久久）；严重呼吸困困难、过敏性休克克；心肺复苏抢抢救用药。。[用法用量]皮下注射0.25——0.5mg/次（3-5分钟见效））。*31第二节常常用药药物的适应应证和使用用方法五、呼吸系系统药物物2）氨茶碱Aminophylline[药理作用]抑制磷酸二二酯酶使支支气管平滑滑肌细胞内内的cAMP含量上升导导致平滑肌肌松弛；增增加心排出出量，增加加离体骨骼骼肌收缩力力。[适应症]支气管哮喘喘；支气管管炎；阻塞塞性肺气肿肿；心源性性哮喘。[用法用量]成人：口服服0.1---0.2g/次3次/日；肌肉注注射：0.25---0.5g/次；静注：：0.25---0.5g;静点滴：0.25——0.5g/次。小儿：：4—6mg/kg.*32第二节常常用药药物的适应应证和使用用方法五、呼吸系系统药物物(3)倍氯米松[药理作用]抗炎、抗过过敏、止痒痒作用。[适应症]哮喘；湿疹疹；过敏性性皮炎、接接触性皮炎炎；牛皮癣癣[用法用量]外用：2—3次/日；气雾气气给药：0.05——0.1mg/次，3次/日（4）色甘酸钠钠[药理作用]过敏反映物物质阻稳定定肥大细胞胞膜，阻止止其释放组组胺、5-羟色氨；慢慢反应物质质等。[适应症]外源性哮喘喘；消化道道过敏；溃溃疡性结结膜炎；过过敏性结膜膜炎；过敏敏性皮炎。。[用法用量]外用吸入：：10mg/次3次/日；喷雾：：2%--4%/次3次/日。*33第二节常常用药药物的适应应证和使用用方法五、呼吸系系统药物物2、镇咳药喷托维林[药理作用]中枢及外周周性镇咳药药，抑制咳咳嗽中枢。。[适应症]感冒干咳；；支气管炎炎（急、慢慢）；支气气管哮喘。。[用法用量]1片/次3次/日右美沙芬[药理作用]中枢性镇咳咳药，抑制制咳嗽中枢枢；阿托品品样作用。。[适应症]干咳。[用法用量量]1次15-30mg,3次/日*34第二节常常用药物物的适应应证和使使用方法法五、呼吸吸系统药药物3、祛痰药药乙酰半胱胱氨酸[药理作用用]溶解粘液液。降低低粘液粘粘度。[适应症]浓稠痰粘粘液过多多的呼吸吸系统疾疾病，急急性、慢慢性支气气管炎。。[用法用量量]口服：0.2g/次3次/日。溴已新[药理作用用]溶解粘液液。降低低粘液粘粘度。[适应症]急性、慢慢性支气气管炎。。[用法用量量]口服：1-2片/次3次/日。*35第二节常常用药物物的适应应证和使使用方法法六心心血管管系统药药物1、抗心绞绞痛药（1）硝酸酯酯类硝酸甘油油[药理作用用]松弛心血血管平滑滑肌；改改变血流流动力学学；降低低心肌耗耗氧量；；改善心心肌血流流重新分分布。[适应症症]心绞痛痛发作作；心心力衰衰竭；；胆囊囊结石石。[用法用用量]舌下含含服：：1片/次。3次/日；；外用用软软膏膏；；静静注注：：1——10mg/次。。喷雾雾剂剂：：0.4mg/次。。*36第二二节节常常用用药药物物的的适适应应证证和和使使用用方方法法六心心血血管管系系统统药药物物1、抗抗心心绞绞痛痛药药（2）β受体体阻阻断断药药普萘萘洛洛尔尔[药理理作作用用]阻断断心心肌肌上上β受体体，，拮拮抗抗交交感感神神经经兴兴奋奋，，降降低低心心脏脏的的收收缩缩力力和和速速度度，，抑抑制制血血管管平平滑滑肌肌收收缩缩，，降降低低心心肌肌耗耗氧氧量量。。[适应应症症]高血血压压；；心心绞绞痛痛；；心律律失失常常；；甲状状腺腺危危象象。。[用法法用用量量]静注注：：0.5——0.3mg.*37第二二节节常常用用药药物物的的适适应应证证和和使使用用方方法法六心心血血管管系系统统药药物物1、抗抗心心绞绞痛痛药药（3）钙钙拮拮抗抗药药硝苯苯地地平平[药理理作作用用]拮抗抗冠冠状状动动脉脉痉痉挛挛；；抑抑制制心心肌肌收收缩缩；；降降低低外外周周阻阻力力。。[适应应症症]心绞绞痛痛；；高高血血压压。。[用法法用用量量]口服服：：起起始始量量：：10mg/次3次/日。。维维持持量量：：10——20mg/次3次/日。。维拉拉帕帕米米[药理理作作用用]使心室窦窦房结和和房室结结的自律律性降低低；心肌肌收缩力力减弱。。[适应症]心绞痛；；心律失失常；原原发性高高血压。。[用法用量量]2—3片/次3次/日。*38第二节常常用药物物的适应应证和使使用方法法六心心血管管系统药药物1、抗心绞绞痛药(4)地尔硫卓卓[药理作用用]拮抗冠状状动脉痉痉挛；减减慢心率率；降低低外周阻阻力。[适应症]心绞痛；；高血压压；肥源源性心肌肌病。[用法用量量]口服：：30mg/次3次/日。*39第二节常常用药物物的适应应证和使使用方法法六心心血管管系统药药物2、抗高血压压药（1）抗去甲甲肾上腺腺素能神神经末梢梢药。利血平[药理作用用]使儿茶酚酚胺、5—羟色胺降降低；减慢心率率；降低低外周阻阻力。[适应症]高血压。。(非一线用用药）[用法用量量]0.1---0.25mg/次，1次/日。*40第二节常常用药物物的适应应证和使使用方法法六心心血管管系统药药物2、抗高血压压药（2）肾上腺腺受体阻阻断药。。普萘洛尔尔[药理作用用]阻断心脏脏上的β受体，抑抑制肾素素释放，，降低心心排出量量。[适应症]1）二级预预防，降降低心梗梗病死率率2）高血压压；3）心绞痛痛；4）心律失失常；5）心动过过速；6）甲状腺腺危象。。[用法用量量]1）高血压压口口服10mg/次3次/日。2）心绞痛痛5—10mg/次3次/日3）心律失失常10—30mg/次3次/日。4）心梗塞塞30mg/次3次/日。*41第二节常常用药物物的适应应证和使使用方法法六心心血管管系统药药物2、抗高血压压药（2）肾上腺腺受体阻阻断药。。哌唑嗪[药理作用用]选择性阻阻断受体体导致血血管平滑滑肌松弛弛、血管管扩张、、阻力下下降。[适应症]高血压。。[用法用量量]口服0。5---1mg3次/日。拉贝洛尔尔[药理作用用]a受体和β受体阻断断作用。。[适用症]高血压[用法用量量]口服1—100mg/日静静注：25---100mg/次*42第二节常常用药物物的适应应证和使使用方法法六心心血管管系统药药物2、抗高血压压药（3）血管舒舒张药硝普钠[药理作用用]可使血管管平滑肌肌扩张；；外周阻阻力降低低；心脏脏负担下下降。[适应症]高血压危危象；心衰；心心梗；休休克；肾肾小球肾肾炎。[用法用量量]静滴：50mg和葡萄糖糖溶液一一起用（（慢速、、单用、、用药时时间、配配制时间间）*43第二节常常用药物物的适应应证和使使用方法法六心心血管管系统药药物2、抗高血压压药（3）血管舒舒张药二氮嗪[药理作用用]1、外周阻阻力降低低。2、抑制胰胰腺β细胞分泌泌胰岛素素。[适应症]高血压危危象；低血糖症症。[用法用量量]静注，，成人：：200mg—400mg/次（快速速）。儿儿童：3mg/kg.*44第二节常常用药物物的适应应证和使使用方法法六心心血管管系统药药物2、抗高血压压药（4）血管紧紧张素转转换酶抑抑制药卡托普利利[药理作用用]阻止血管管紧张素素Ⅰ转化为Ⅱ，从而降降低外周周阻力；；干扰缓缓激肽的的降解，，扩张外外周血管管。抑制制醛固酮酮分泌；；降低肺肺毛细血血管阻力力。[适应症]高血压；；心衰。。[用法用量量]成人，口口服；12.5mg/次3次/日小儿0.3mg/kg3次/日。*45第二节常常用药物物的适应应证和使使用方法法六心心血管管系统药药物2、抗高血压压药（5）利尿药药氢氯噻嗪嗪[药理作用用]增强肾小小管对氯氯化钠、、水的排排出。[适应症]水肿性疾疾病；高血压；；肾石症；；中枢性或或肾性尿尿崩症[用法用量量]成人，口口服25—50mg/次2次/日；小儿1—2mg/kg.*46第二节常常用药物的的适应证和使使用方法六心血血管系统药物物3、降血脂药（1）影响胆固醇醇合成的药物物洛伐他汀[药理作用]抑制胆固醇合合过程中的限限速酶羟甲二酰浦酶酶A还原酶，使胆固醇合合成减少、低低密度脂蛋白白降低、降低低甘油三脂、、增高高密度度脂蛋白。[适应症]高胆固醇血症症；混合型高高脂血症。[用法用量]口服10—20mg/次1次/日。*47第二节常常用药物的的适应证和使使用方法六心血血管系统药物物3、降血脂药（2）影响胆固醇吸吸收的药物考来烯胺[药理作用]与胆汁酸结合合，提高胆汁汁酸从粪便排排出量。[适用症]Ⅱ型高脂血症；；动脉粥样硬硬化及肝硬化化、胆石症引引起的瘙痒。。[用法用量]4—6g/次3次/日。*48第二节常常用药物的的适应证和使使用方法六心血血管系统药物物3、降血脂药（3）影响脂蛋白白合成、转运运及分解的药药物。吉非贝齐[药理作用]降低极低密度度脂蛋白的合合成，促进其其分解，使甘甘油三酯减少少。[适应症]脂蛋白血症。。[用法用量]口服0.3---0.6g/次3次/日。烟酸[药理作用]抑制极低密度度脂蛋白合成成而影响血中中胆固醇的运运载。[适应症]高脂血症；烟烟酸缺少症（（糙皮病）。。[用法用量]口服：100mg/次3次/日。*49第二节常常用药物的的适应证和使使用方法六心血血管系统药物物3、降血脂药氯贝丁酯[药理作用]抑制胆固醇和和甘油三酯合合成，促进胆胆固醇排泄，，降低血浆纤纤维蛋白原含含量。[适应症]高甘油三酯血血症；动脉粥粥样硬化。抗抗血栓。[用法用量]口服0.5g/次3次/日。*50第二节常常用药物的的适应证和使使用方法六心血血管系统药物物3、降血脂药其他降低血脂脂药普罗布考[药理作用]调节血脂；；抗氧化作作用（廷缓缓、消除动动脉粥样硬硬化斑快））[适应症]高胆固醇血血症。[用法用量]0.5g/次2次/日。多烯康[药理作用]降低甘油三三酯、总胆胆醇、低密密度脂蛋白白、极低密密度脂蛋白白；降低血血粘性；抑抑制血小板板聚集。[适应症]高脂血症；；寇心病；；脑血栓。。[用法用量]口服：6---12粒/次3次/日。*51第二节常常用药药物的适应应证和使用用方法六心心血管管系统药药物4、利尿药药（1）高效利利尿药呋塞米[药理作用用]促进水、、钠、氯氯、钾、、钙、镁镁、磷的的排泄；；具有扩扩张血管管作用。。[适应症]水肿性疾疾病；高高血压；；肾衰；；高血钾钾症；高高钙血症症；药物物中毒。。[用法用量量]消肿：口口服20—40mg/次1次/日。高血血压：40—80mg/次2次/日。高钙钙血症：：80—120mg/次3次/日。*52第二节常常用药物物的适应应证和使使用方法法六心心血管管系统药药物4、利尿药药（2）中效利利尿药氯噻酮[药理作用用]促进水、、钠、氯氯、钾、、钙、镁镁、磷的的排泄。。[适应症]水肿性疾疾病；高高血压；；肾结石石。[用法用量量]口服25---100mg/次1次/日。（3）低效利利尿药螺内酯[药理作用用]为醛固酮酮竞争性性抑制剂剂。[适应症]水肿性疾疾病；高高血压；；原发性醛固酮增增多。[用法用量量]40—120mg/次3次/日。*53第二节常常用药物物的适应应证和使使用方法法七、内分分泌系统统药物1、抗甲状状腺药（1）硫脲类甲硫氧嘧嘧啶[药理作用用]和二硫键键结合，，抑制碘碘的活化化，甲状状腺合成成受到障障碍[适应症]甲亢。[用法用量量]300mg/日。甲巯咪唑唑[药理作用用]抑制甲状状腺内过过氧化物物酶，阻阻碍T3/T4的合成[适应症]甲状腺功功能亢进进。[用法用量量]30mg/日。*54第二节常常用药物物的适应应证和使使用方法法七、内内分泌泌系统统药物物1、抗甲甲状腺腺药（2）碘和和碘化化物复方碘碘溶液液[药理作作用]补充碘碘。[适应症症]地方性性甲状状腺肿肿。甲亢术术前准准备甲亢危危象[用法用量]口服0.1—0.3ml/次，一日3次。2.降血糖药（1）胰岛素[药理作用]促进血糖分分解，使血血糖降低。。[适应症]Ⅰ型糖尿病。。[用法用量]皮下注射3次/日。（2）口服降糖糖药1）磺酰脲类类甲苯磺丁脲脲[药理作用]剌激胰腺β细胞分泌胰胰岛素。[适应症]Ⅱ型糖尿病。。[用法用量]0.5g/次2-4次/日。第二节常常用药药物的适应应证和使用用方法2.降血糖药2）双胍类二甲双胍[药理作用]降血糖[适应症]Ⅱ型糖尿病[用法用量]0.25g/次3次/日。第二节常常用药药物的适应应证和使用用方法3）α葡萄糖甘酶酶抑制药阿卡波糖[药理作用]与葡萄糖甘甘酶结合，，抑制酶的的活性。[适应症]胰岛素依赖赖型糖尿病病非胰岛素依依赖型糖尿尿病。[用法用量]50mg/次3次/日。4）噻唑烷二二酮类罗格列酮[药理作用]提高胰岛素素敏感性。。[适应症]Ⅱ型糠尿病。。[用法用量]口服4mg/次1次/日。3、糖皮质激激素（1）短效类可的松[药理作用]抗炎；抗过过敏；抗风风湿；免疫疫抑制。[适应症]自身免疫性性病；过敏敏性疾病；；器官移植植排异反应应；炎症性性疾病；血血液病。[用法用量]口服25---37.5mg/日。第二节常常用药药物的适应应证和使用用方法3、糖皮质激激素（1）短效类可的松[药理作用]抗炎；抗过过敏；抗风风湿；免疫疫抑制。[适应症]自身免疫性性病；过敏敏性疾病；；器官移植植排异反应应；炎症性性疾病；血血液病。[用法法用用量量]口服服25---37.5mg/日。。第二二节节常常用用药药物物的的适适应应证证和和使使用用方方法法磺胺胺醋醋酰酰[药理理作作用用]部分分的的革革兰兰阴阴菌菌和和阳阳菌菌；；衣衣原原体体有有抑抑制制作作用用。。[适应应症症]结膜膜炎炎；；角角膜膜炎炎；；沙沙眼眼。。[用法法用用量量]外用用1---2滴/次3次/日。。第二二节节常常用用药药物物的的适适应应证证和和使使用用方方法法（2）中中效效类类泼泼尼尼松松[药理理作作用用]抗炎炎；；抗抗过过敏敏；；抗抗风风湿湿；；免免疫疫抑抑制制。。[适应应症症]过敏敏性性疾疾病病；；自自身身免免疫疫性性疾疾病病。。[用法用量]自身免疫性病病40—60mg/日；过敏性疾疾病20—40mg/次；器官移植植反应100mg/日；血液病60---80mg/日。（3）长效类地塞米松[药理作用]抗炎；抗过敏敏；抗风湿；；免疫抑制。。[适应症]过敏性疾病；；自身免疫性性疾病。[用法用量]口服0.75—3.0mg/次3次/日。第二节常常用药物的的适应证和使使用方法八抗感感染药1、人工合成抗抗菌药（1）喹诺酮类诺氟沙星[药理作用]对需氧性革兰兰阴性菌具有有抗菌作用。。[适应症症]尿路感感染；；淋病病；前前列腺腺炎；；肠炎炎；伤伤寒。。[用法用用量]尿路感感染口口服服400mg/次2次/日；淋淋病800mg/日；前前列腺腺炎400mg/次2次/日；肠肠道感感染400mg/次2次/日；；伤伤寒800mg/日。氧氟沙沙星[药理作作用]同诺氟氟沙星星。[适应症症]泌尿生生殖系系统感感染；；呼吸吸道感感染；；胃肠肠道感感染；；伤寒寒；败败血症症。[用法用用量]呼吸道道感染染0.3g/次2次/日；尿尿路感感染0.2g/次2次/日；前前列腺腺炎0.3g/次2次/日；淋淋病0.4g/次；伤伤寒0.3g/次2次/日。第二节节常常用药药物的的适应应证和和使用用方法法氟罗沙沙星[药理作作用]对革兰兰阴性性菌；；葡萄萄球菌菌、链链球菌菌有抗抗菌作作用[适应症症]呼吸系系统感感染；；生殖殖系统统感染染；伤伤寒；；肠道道感染染。[用法用用量]口服0.2—0.4g/次2次/日。左氧氟氟沙星星[药理作作用]对革兰兰阴性性菌；；化脓脓性球球菌；；支原原体；；衣原原体有有抗菌菌作用用。[适应症症]同氟罗罗沙星星。[用法用用量]0.3---0.4g/次2次/日。第二节节常常用药药物的的适应应证和和使用用方法法（3）甲氧苄苄啶类类甲甲氧苄苄啶[药理作用]对大肠杆菌菌、克雷伯伯菌属、奇奇异变形杆杆菌、沙门门菌属、志志贺菌属有有抗菌作用用。[适应症]尿路感染。。[用法用量]口服0.1g/次1次/日。（4）硝基呋喃喃呋喃妥因[药理作用]对大肠杆菌菌、变形杆杆菌、克雷雷伯菌属有有抗菌作用用。[适应症]尿路感染。。[用法用量]50—100mg/次3次/日。（5）硝咪唑类类甲硝唑[药理作用]抑制阿米巴巴原虫（滴滴虫）；杀杀灭厌氧菌菌。[适应症]滴虫病；；阿米巴巴脓肿病病。[用法用量量]阿米巴病病0。4—0。6g/次3次/日；滴虫虫病0.2g/次3次/日。第二节常常用药物物的适应应证和使使用方法法（4）硝基呋呋喃呋喃妥因因[药理作用用]对大肠杆杆菌、变变形杆菌菌、克雷雷伯菌属属有抗菌菌作用。。[适应症]尿路感染染。[用法用量量]50——100mg/次3次/日。（5）硝咪唑唑类甲硝唑[药理作用]抑制阿米巴巴原虫（滴滴虫）；杀杀灭厌氧菌菌。[适应症]滴虫病；阿阿米巴脓肿肿病。[用法用量]阿米巴病0。4—0。6g/次3次/日；滴虫病病0.2g/次3次/日。。第二二节节常常用用药药物物的的适适应应证证和和使使用用方方法法2、抗抗生生素素（（1）β-内酰酰胺胺类类1）青青霉霉素素类类青霉霉素素[药理理作作用用]对革革兰兰阳阳菌菌和和少少量量革革兰兰阴阴菌菌有有抗抗菌菌作作用用。。[适应应症症]各种种感感染染。。[用法法用用量量]成人人：：肌肌注注80——200万单单位位/日，，分分三三次次给给药药；；静静滴滴200万---2000万单单位位/日，，分分二二次次给给药药；；小小儿儿肌肌注注2.5万单单位位/kg;给二二次次给给药药；；静静滴滴5——20万单单位位/kg分二二次次给给药药/日。。苯唑唑西西林林[药理理作作用用]对葡葡萄萄球球菌菌；；链链球球菌菌有有抗抗菌菌作作用用。。[适应应症症]由葡葡萄萄球球菌菌、、链链球球菌菌感感染染的的炎炎症症。。[用法法用用量量]成人人：：肌肌注注4——6g/日，，分分二二次次给给药药；；静静滴滴4——8g/日分分二二次次给给药药；；小小儿儿50mg/kg一日日分分二二给给药药。。阿莫莫西西林林[药理理作作用用]对链链球球菌菌属属；；葡葡萄萄球球菌菌属属；；大大肠肠杆杆菌菌；；奇奇异异变变形形杆杆菌菌；；沙沙门门菌菌属属；；淋淋球球菌菌有有抗抗菌菌作作用用。。[适应应症症]中耳耳炎炎；；鼻鼻窦窦炎炎；；咽咽喉喉炎炎；；扁扁桃桃体体炎炎；；泌泌尿尿道道生生殖殖道道感感染染；；皮皮肤肤软软组组织织感感染染；；支支管管炎炎；；淋淋病病。。[用法法用用量量]口服服成成人人0.5g/次3次/日；；小小儿儿20——40mg/kg2次/日。。羧苄苄西西林林[药理理作作用用]对革革兰兰阳阳菌菌、、铜铜绿绿假假单单胞胞菌菌有有抗抗菌菌作作用用。。[适应应症症]败血血症症；；尿尿路路感感染染；；呼呼吸吸道道感感染染；；腹腹腔腔炎炎；；盆盆腔腔炎炎。。[用法法用用量量]肌注注：：成成人人2——8g/日，，分分三三次次给给药药；；儿儿童童：：0.05——0.2mg/kg2次/日静静注注：：成成人人5——20g/日分分二二次次给给药药；；儿儿童童：：0.1——0.4g/kg3次/日。。2）头孢孢菌菌素素类类头孢孢噻噻吩吩[药理理作作用用]对革革兰兰阳阳菌菌有有较较强强的的抗抗菌菌作作用用。。[适应应症症]呼吸吸道道感感染染；；软软组组织织感感染染；；尿尿路路感感染染；；败败血血症症。。[用法法用用量量]静滴滴：：1——2g/次2次/日。。头孢孢哌哌酮酮[药理理作作用用]对肠肠杆杆菌菌科科、、铜铜绿绿假假单单胞胞菌菌有有抗抗菌菌作作用用。。[适应症]下呼吸道道感染；；尿路感感染；胆胆囊炎；；皮肤软软组织感感染；败败血症；；腹膜炎炎；盆腔腔炎。[用法用量量]成人：1—2g/次2次/日。小儿儿：50—200mg/kg分2次给药。。第二节常常用药物物的适应应证和使使用方法法头孢曲松松[药理作用用]对肠杆菌菌科；革革兰阳、、阴球菌菌抗菌作作用。[适应症]脓毒血症症；脑膜膜炎；腹腹部感染染；伤口口感染；；泌尿生生殖器官官感染；；淋病。。[用法用量量]成人静静滴：：1—2g/日。小儿儿：20—80mg/kg.3)其他β-内酯胺类类氨曲南[药理作用用]对肠杆菌菌科；革革兰阴性性球菌有有抗菌作作用。[适应症]尿路感染染；下呼呼吸道感感染；败败血症；；腹腔感感染；妇妇科感染染；伤口口感染，，[用法用量量]静滴：6g/日。分三三次给药药。亚胺培南南[药理作用用]对化脓性性球菌；；肠杆菌菌科有抗抗菌作用用。[适应症]呼吸道感感染；胆胆道感染染；泌尿尿生殖器器官感染染；腹腔腔炎；妇妇科感染染。[用法用量量]静滴：1—2g/日分分3次给药。。（2）氨基糖糖苷类链霉素[药理作用用]抗结核杆杆菌；肠肠杆菌科科。[适应症]结核病；；心内膜膜炎[用法用量量]结核病病：肌肌注：：1g/日分分二二次给给药。。心内内膜炎炎：肌肌注：：0。5g/次。二二次/日。庆大霉霉素[药理作作用]对大肠肠杆菌菌；克克雷伯伯菌属属；变变形杆杆菌；；金黄黄色葡葡萄菌菌有抗抗菌作作用。。[适应症症]新生儿儿脓毒毒血症症；败败血症症；生生殖器器官感感染；；呼吸吸道感感染；；胃肠肠道感感染；；胆道道感染染；中中耳炎炎；鼻鼻窦炎炎。[用法用用量]成人：：静滴滴：80mg/次二二次次/日。儿儿童：：10——15mg/kg/日分三三次给给药。。（3）多肽肽类多粘菌菌素E[药理作作用]对大肠肠杆菌菌；克克雷伯伯菌属属；肠肠杆菌菌属有有抗菌菌作用用。[适应症症]菌血症症；尿尿路感感染；；心内内膜炎炎。[用法用用量]静滴：：成人人：100万—150万单位位/日，分分3次给药药；儿儿童：：1。5—2万/kg/日，分分3次给药药。（4）四环素类类四环素[药理作用]对常见革兰兰阳性菌；；革兰阴菌菌；厌氧菌菌；原核细细胞型微生生物有抗菌菌作用。[适应症]衣原体感染染；支原体体感染；霍霍乱；炭疽疽病；破伤伤风；气性性坏疽；呼呼吸道感染染；胆管炎炎症；尿路路