子宫肿瘤患者的护理子宫内膜癌_第1页
子宫肿瘤患者的护理子宫内膜癌_第2页
子宫肿瘤患者的护理子宫内膜癌_第3页
子宫肿瘤患者的护理子宫内膜癌_第4页
子宫肿瘤患者的护理子宫内膜癌_第5页
已阅读5页，还剩5页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

概述子宫内膜癌是发生于子宫体内膜层的一组上皮性恶性肿瘤；以腺癌最为常见；该病是女性生殖道常见三大恶性肿瘤之一，平均发病年龄为60岁。病因病因不十分清楚，约5%与遗传有关。目前认为有两种发病类型。1、雌激素依赖型：与长期雌激素作用无孕激素拮抗有关，预后好。该类患者较年轻，常伴有肥胖、高血压、糖尿病、不孕、不育或绝经延迟。2、非雌激素依赖型：发病与雌激素无明显关系，多见于老年体瘦妇女，肿瘤恶性程度高，分化差，预后不良。病理1、弥散型

子宫内膜大部或全部为癌组织侵犯并突向宫腔，常伴有出血、坏死，但较少浸润肌层。2、局灶型癌灶局限于宫腔的一小部分，多见于子宫底或宫角部，早期病灶很小，呈息肉或菜花状，易浸润肌层。主要扩散途径有直接蔓延、淋巴转移、血行转移。弥漫型局灶型临床表现1、异常子宫出血

是最常见的临床表现。绝经后阴道出血为绝经后子宫内膜癌患者的主要症状，尚未绝经者可表现为经量增多、经期延长或月经紊乱。2.阴道异常排液

多为血性或浆液性分泌物，合并感染有脓性或脓血性排液，有恶臭。3.下腹疼痛及其他症状

下腹疼痛可由宫腔积脓或积液引起，晚期则因癌肿扩散或压迫神经所致腰骶部疼痛；患者还可岀现贫血、消瘦及恶病质等体征。治疗原则及主要措施根据患者年龄、全身情况、肿瘤累及范围和组织学类型制定适宜的治疗方案。1、手术治疗：首选治疗方法。2、孕激素治疗用于保留生育功能的早期、晚期或复发癌患者。孕激素以高效、大剂量、长期应用为宜，至少用12周以上才可评价疗效。3、放疗、化疗适用于晚期或复发患者。护理评估一、健康史评估评估患者年龄、现病史。有无肥胖、高血压、糖尿病、不孕、不育或绝经延迟等高危因素；有无长期服用雌激素或家族史等。护理评估二、身心状况评估1、症状阴道出血：主要表现为绝经后阴道流血。阴道排液：多为血性液体或浆液性分泌物，合并感染则呈脓血性排液，恶臭。下腹疼痛及其他：可出现尿频、便秘、下肢肿痛及尿毒症等。2、体征早期妇科检查无异常发现，晚期可有明显的子宫增大。3、心理-社会状况评估孤独无助、紧张不安、恐惧。辅助检查1、分段诊断性刮宫是目前早期诊断子宫内膜癌最常用且最有价值的诊断方法。病理检查结果是确诊子宫内膜癌的依据。2、细胞学检査：供筛选检査用。3、宫腔镜检査直接观察子宫腔及宫颈管内有无病灶存在、了解病灶的生长情况，并在直视下取可疑病灶活组织送病理检查。4、B型超声检查经阴道B型超声检査可了解子宫大小、宫腔形状、宫腔内有无赘生物、子宫内膜厚度、肌层有无浸润及深度等。护理诊断1、焦虑与住院、需接受的诊治方案有关。2、知识缺乏：缺乏术前常规、术后锻炼及活动方面的知识。3、睡眠型态紊乱与环境变化有关。护理措施1、普及防癌知识。宣传定期进行防癌检査的重要性，中年妇女应每年接受一次妇科检査。严格掌握雌激素的用药指征。督促围绝经期、月经紊乱及绝经后出现不规则阴道流血者，进行必要检査以排除子宫内膜癌的可能，并接受正规治疗。2、提供疾病知识，缓解焦虑3、协助患者配合治疗为需要接受手术治疗的患者提供腹部及阴道手术患者的护理

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论