正常心电图分析课件

正常心电图分析正常心电图分析1

⒈心电图的分析方法及步骤：⑴一般浏览⑵确定主导心律⑶测定各波段⑷测定QRS平均心电轴⑸判断是否有钟向转位。⑹作出心电图诊断⒈心电图的分析方法及步骤：2

心电图报告单姓名性别年龄检查日期科别门诊病室床号报告日期临床诊断：节律特征：心率：心房率心室率P-R间期：P波：QRS间期：QRS波型：ⅠⅡⅢ

Q-T间期：

aVRaVLaVF电压：

V1V2V3V4V5V6S-T段：T波：U波：电轴：转位：时针旋转心电图诊断：签名：

3⒉如何正确填写心电图报告⑴心律分别记录为窦性、房性、交界性、室性或异位。⑵心率报告每分钟心率次数，当心房率与心室率不一致时应分别报告之。⑶P波分别报告为正常、窦性、房性、逆行性等。凡异常P波应描述其出现的导联、方向、电压、时间及形态。⑷ST段分别报告为无偏移，无病理性偏移，凡有偏移者应报告发现偏移的导联、方向、形态及程度。⑸T波分别用正常、低平、平坦、倒置、高尖等描述，凡有改变时应记录其出现的导联及形态。⑹QRS波各导联分别以Q、R、S或q、r、s记录。⒉如何正确填写心电图报告4⒈心电图的分析方法及步骤：⑴一般浏览

确认定准电压，走纸速度，有无导联记录错误或标记错误，排除干扰。

⒈心电图的分析方法及步骤：5正常心电图分析课件6⑵确定主导心律根据P波的有无、形态、顺序及与QRS波群的关系，确定基本心律是窦性心律抑或异位心律，并测定P-P或R-R间距测算心率。窦性心律：由是否存在“窦性P波”决定。

⑵确定主导心律7正常心电图分析课件81心电图报告单姓名

×××

性别

女

年龄

22岁

检查日期：2010.10.26科别

门诊

内科门诊

病室

床号

报告日期：2010.10.26临床诊断：体检节律特征：心率：

心房率心室率P-R间期：P波：QRS间期：QRS波型：ⅠⅡⅢQ-T间期：

aVRaVLaVF电压：

V1V3V5S-T段：T波：电轴：

U波：转位：心电图诊断：报告者：窦性心律68bpm19⑶测定各波段测定波的形态、方向、时间、电压；各间期的时间；ST段有无偏移。按“三波二期一段”的顺序逐一进行：如P波、P-R间期、QRS波、ST段、T波、U波（注意：必要时测定V1、V5导联的室壁激动时间）⑶测定各波段10P波P-R间期QRS波ST段T波U波P波P-R间期QRS波ST段T波U波111心电图报告单姓名

×××

性别

女

年龄

22岁

检查日期：2010.10.26科别

门诊

内科门诊

病室

床号

报告日期：2010.10.26临床诊断：体检节律特征：心率：

心房率心室率P-R间期：P波：QRS间期：QRS波型：Q-T间期：

电压：

S-T段：T波：电轴：U波：转位：心电图诊断：报告者：窦性心律68bpmⅡ、Ⅲ、aVF、V4~6直立，aVR倒置，个别胸导联低平。ⅠⅡⅢaVaVLaVFV1

V2

V3

V4

V5V6

1121心电图报告单姓名

×××

性别

女

年龄

22岁

检查日期：2010.10.26科别

门诊

内科门诊

病室

床号

报告日期：2010.10.26临床诊断：体检节律特征：心率：

心房率心室率P-R间期：P波：QRS间期：QRS波型：Q-T间期：

电压：

S-T段：T波：电轴：U波：转位：心电图诊断：报告者：窦性心律68bpm0.18SⅡ、Ⅲ、aVF、V4~6直立，aVR倒置，个别胸导联低平。ⅠⅡⅢaVaVLaVFV1

V2

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V5V6

1131心电图报告单姓名

×××

性别

女

年龄

22岁

检查日期：2010.10.26科别

门诊

内科门诊

病室

床号

报告日期：2010.10.26临床诊断：体检节律特征：心率：

心房率心室率P-R间期：P波：QRS间期：QRS波型：Q-T间期：

电压：

S-T段：T波：电轴：U波：转位：心电图诊断：报告者：窦性心律68bpm0.18SⅡ、Ⅲ、aVF、V4~6直立，aVR倒置，个别胸导联低平。ⅠⅡⅢaVaVLaVFV1

V2

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V5V6

1141心电图报告单姓名

×××

性别

女

年龄

22岁

检查日期：2010.10.26科别

门诊

内科门诊

病室

床号

报告日期：2010.10.26临床诊断：体检节律特征：心率：

心房率心室率P-R间期：P波：QRS间期：QRS波型：Q-T间期：

电压：

S-T段：T波：电轴：U波：转位：心电图诊断：报告者：窦性心律68bpm0.18SⅡ、Ⅲ、aVF、V4~6直立，aVR倒置，个别胸导联低平。0.16SⅠⅡⅢaVaVLaVFV1

V2

V3

V4

V5V6

ⅠRsⅡqRsⅢqRs

aVRQraVLrSaVFqRs

V1rSV2

rSV3

RSV4

RsV5

RsV6

qRsRV1=0.2mV

RV1+SV5=0.4mVRV5=1.4mVRV5+SV1=2.2mVⅠ+Ⅱ+Ⅲ=3.1mV0.40S无病理性偏移。无病理性改变。无病理性改变。115⑷测定QRS平均心电轴目测法：观察Ⅰ、Ⅲ导联主波方向。⑷测定QRS平均心电轴16正常心电图分析课件171心电图报告单姓名

×××

性别

女

年龄

22岁

检查日期：2010.10.26科别

门诊

内科门诊

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床号

报告日期：2010.10.26临床诊断：体检节律特征：心率：

心房率心室率P-R间期：P波：QRS间期：QRS波型：Q-T间期：

电压：

S-T段：T波：电轴：U波：转位：心电图诊断：报告者：窦性心律68bpm0.18SⅡ、Ⅲ、aVF、V4~6直立，aVR倒置，个别胸导联低平。0.16SⅠRsⅡqRsⅢqRs

aVRQraVLrSaVFqRs

V1rSV2

rSV3

RSV4

RsV5

RsV6

qRs0.40SRV1=0.2mV

RV1+SV5=0.4mVRV5=1.4mVRV5+SV1=2.2mVⅠ+Ⅱ+Ⅲ=3.1mV无病理性偏移。无病理性改变。不偏无病理性改变。118⑸判断是否有钟向转位

⑸判断是否有钟向转位191心电图报告单姓名

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性别

女

年龄

22岁

检查日期：2010.10.26科别

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报告日期：2010.10.26临床诊断：体检节律特征：心率：

心房率心室率P-R间期：P波：QRS间期：QRS波型：Q-T间期：

电压：

S-T段：T波：电轴：U波：转位：心电图诊断：报告者：窦性心律68bpm0.18SⅡ、Ⅲ、aVF、V4~6直立，aVR倒置，个别胸导联低平。0.16SⅠRsⅡqRsⅢqRs

aVRQraVLrSaVFqRs

V1rSV2

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RSV4

RsV5

RsV6

qRs0.40SRV1=0.2mV

RV1+SV5=0.4mVRV5=1.4mVRV5+SV1=2.2mVⅠ+Ⅱ+Ⅲ=3.1mV无病理性偏移。无病理性改变。不偏无病理性改变。无钟向转位120⑹作出心电图诊断①正常心电图②大致正常心电图：指在个别导联上QRS波群出现切迹，ST段轻微下移，T波轻微降低等改变。③可疑心电图：指在若干导联上有轻度异常改变，但不足以肯定为某种异常。应说明可疑之处，如可疑右室肥大等。④异常常心电图：指心电图肯定的异常改变，而有病理意义，如急性前壁心肌梗塞、左房肥大等。⑹作出心电图诊断21正常心电图分析课件221心电图报告单姓名

×××

性别

女

年龄

22岁

检查日期：2010.10.26科别

门诊

内科门诊

病室

床号

报告日期：2010.10.26临床诊断：体检节律特征：心率：

心房率心室率P-R间期：P波：QRS间期：QRS波型：Q-T间期：

电压：

S-T段：T波：电轴：U波：转位：心电图诊断：报告者：黄某窦性心律68bpm0.18SⅡ、Ⅲ、aVF、V4~6直立，aVR倒置，个别胸导联低平。0.16SⅠRsⅡqRsⅢqRs

aVRQraVLrSaVFqRs

V1rSV2

rSV3

RSV4

RsV5

RsV6

qRs0.40SRV1=0.2mV

RV1+SV5=0.4mVRV5=1.4mVRV5+SV1=2.2mVⅠ+Ⅱ+Ⅲ=3.1mV无病理性偏移。无病理性改变。不偏无病理性改变。无钟向转位正常心电图123心电图诊断书写注意事项：⑴基本心律及类别如“窦性心律”、“交界性房早”、“室性早搏”。⑵心电轴有无偏移如“电轴左偏”、“电轴显著右偏”。⑶有钟向转位时可标明。⑷心电图的特征性改变。⑸作出具体心电图诊断。⑹结合临床，提供参考意见，必要时建议复查。心电图诊断书写注意事项：24正确填写心电图报告⑴心律分别记录为窦性、房性、交界性、室性或异位。⑵心率报告每分钟心率次数，当心房率与心室率不一致时应分别报告之。⑶P波分别报告为正常、窦性、房性、逆行性等。凡异常P波应描述其出现的导联、方向、电压、时间及形态。⑷ST段分别报告为无偏移，无病理性偏移，凡有偏移者应报告发现偏移的导联、方向、形态及程度。⑸T波分别用正常、低平、平坦、倒置、高尖等描述，凡有改变时应记录其出现的导联及形态。⑹QRS波各导联分别以Q、R、S或q、r、s记录。正确填写心电图报告25学生分析：学生分析：26谢谢谢谢27正常心电图分析正常心电图分析28

⒈心电图的分析方法及步骤：⑴一般浏览⑵确定主导心律⑶测定各波段⑷测定QRS平均心电轴⑸判断是否有钟向转位。⑹作出心电图诊断⒈心电图的分析方法及步骤：29

心电图报告单姓名性别年龄检查日期科别门诊病室床号报告日期临床诊断：节律特征：心率：心房率心室率P-R间期：P波：QRS间期：QRS波型：ⅠⅡⅢ

Q-T间期：

aVRaVLaVF电压：

V1V2V3V4V5V6S-T段：T波：U波：电轴：转位：时针旋转心电图诊断：签名：

30⒉如何正确填写心电图报告⑴心律分别记录为窦性、房性、交界性、室性或异位。⑵心率报告每分钟心率次数，当心房率与心室率不一致时应分别报告之。⑶P波分别报告为正常、窦性、房性、逆行性等。凡异常P波应描述其出现的导联、方向、电压、时间及形态。⑷ST段分别报告为无偏移，无病理性偏移，凡有偏移者应报告发现偏移的导联、方向、形态及程度。⑸T波分别用正常、低平、平坦、倒置、高尖等描述，凡有改变时应记录其出现的导联及形态。⑹QRS波各导联分别以Q、R、S或q、r、s记录。⒉如何正确填写心电图报告31⒈心电图的分析方法及步骤：⑴一般浏览

确认定准电压，走纸速度，有无导联记录错误或标记错误，排除干扰。

⒈心电图的分析方法及步骤：32正常心电图分析课件33⑵确定主导心律根据P波的有无、形态、顺序及与QRS波群的关系，确定基本心律是窦性心律抑或异位心律，并测定P-P或R-R间距测算心率。窦性心律：由是否存在“窦性P波”决定。

⑵确定主导心律34正常心电图分析课件351心电图报告单姓名

×××

性别

女

年龄

22岁

检查日期：2010.10.26科别

门诊

内科门诊

病室

床号

报告日期：2010.10.26临床诊断：体检节律特征：心率：

心房率心室率P-R间期：P波：QRS间期：QRS波型：ⅠⅡⅢQ-T间期：

aVRaVLaVF电压：

V1V3V5S-T段：T波：电轴：

U波：转位：心电图诊断：报告者：窦性心律68bpm136⑶测定各波段测定波的形态、方向、时间、电压；各间期的时间；ST段有无偏移。按“三波二期一段”的顺序逐一进行：如P波、P-R间期、QRS波、ST段、T波、U波（注意：必要时测定V1、V5导联的室壁激动时间）⑶测定各波段37P波P-R间期QRS波ST段T波U波P波P-R间期QRS波ST段T波U波381心电图报告单姓名

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性别

女

年龄

22岁

检查日期：2010.10.26科别

门诊

内科门诊

病室

床号

报告日期：2010.10.26临床诊断：体检节律特征：心率：

心房率心室率P-R间期：P波：QRS间期：QRS波型：Q-T间期：

电压：

S-T段：T波：电轴：U波：转位：心电图诊断：报告者：窦性心律68bpmⅡ、Ⅲ、aVF、V4~6直立，aVR倒置，个别胸导联低平。ⅠⅡⅢaVaVLaVFV1

V2

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1391心电图报告单姓名

×××

性别

女

年龄

22岁

检查日期：2010.10.26科别

门诊

内科门诊

病室

床号

报告日期：2010.10.26临床诊断：体检节律特征：心率：

心房率心室率P-R间期：P波：QRS间期：QRS波型：Q-T间期：

电压：

S-T段：T波：电轴：U波：转位：心电图诊断：报告者：窦性心律68bpm0.18SⅡ、Ⅲ、aVF、V4~6直立，aVR倒置，个别胸导联低平。ⅠⅡⅢaVaVLaVFV1

V2

V3

V4

V5V6

1401心电图报告单姓名

×××

性别

女

年龄

22岁

检查日期：2010.10.26科别

门诊

内科门诊

病室

床号

报告日期：2010.10.26临床诊断：体检节律特征：心率：

心房率心室率P-R间期：P波：QRS间期：QRS波型：Q-T间期：

电压：

S-T段：T波：电轴：U波：转位：心电图诊断：报告者：窦性心律68bpm0.18SⅡ、Ⅲ、aVF、V4~6直立，aVR倒置，个别胸导联低平。ⅠⅡⅢaVaVLaVFV1

V2

V3

V4

V5V6

1411心电图报告单姓名

×××

性别

女

年龄

22岁

检查日期：2010.10.26科别

门诊

内科门诊

病室

床号

报告日期：2010.10.26临床诊断：体检节律特征：心率：

心房率心室率P-R间期：P波：QRS间期：QRS波型：Q-T间期：

电压：

S-T段：T波：电轴：U波：转位：心电图诊断：报告者：窦性心律68bpm0.18SⅡ、Ⅲ、aVF、V4~6直立，aVR倒置，个别胸导联低平。0.16SⅠⅡⅢaVaVLaVFV1

V2

V3

V4

V5V6

ⅠRsⅡqRsⅢqRs

aVRQraVLrSaVFqRs

V1rSV2

rSV3

RSV4

RsV5

RsV6

qRsRV1=0.2mV

RV1+SV5=0.4mVRV5=1.4mVRV5+SV1=2.2mVⅠ+Ⅱ+Ⅲ=3.1mV0.40S无病理性偏移。无病理性改变。无病理性改变。142⑷测定QRS平均心电轴目测法：观察Ⅰ、Ⅲ导联主波方向。⑷测定QRS平均心电轴43正常心电图分析课件441心电图报告单姓名

×××

性别

女

年龄

22岁

检查日期：2010.10.26科别

门诊

内科门诊

病室

床号

报告日期：2010.10.26临床诊断：体检节律特征：心率：

心房率心室率P-R间期：P波：QRS间期：QRS波型：Q-T间期：

电压：

S-T段：T波：电轴：U波：转位：心电图诊断：报告者：窦性心律68bpm0.18SⅡ、Ⅲ、aVF、V4~6直立，aVR倒置，个别胸导联低平。0.16SⅠRsⅡqRsⅢqRs

aVRQraVLrSaVFqRs

V1rSV2

rSV3

RSV4

RsV5

RsV6

qRs0.40SRV1=0.2mV

RV1+SV5=0.4mVRV5=1.4mVRV5+SV1=2.2mVⅠ+Ⅱ+Ⅲ=3.1mV无病理性偏移。无病理性改变。不偏无病理性改变。145⑸判断是否有钟向转位

⑸判断是否有钟向转位461心电图报告单姓名

×××

性别

女

年龄

22岁

检查日期：2010.10.26科别

门诊

内科门诊

病室

床号

报告日期：2010.10.26临床诊断：体检节律特征：心率：

心房率心室率P-R间期：P波：QRS间期：QRS波型：Q-T间期：

电压：

S-T段：T波：电轴：U波：转位：心电图诊断：