南方医科大学医学微生物考试样题

医学微生物学考试试卷（A ）(临床医学本科、影像医学本科、中医药学本科、实验技术本科、预防医学本科)班级 学号 姓名注意事项：A/B卷。交卷时必须将答题卡与试卷一起上交，否则以零分计算！150个选择题，请按题目要求，在备选答案中选择一个最佳答案，并做在试卷上无效。考试时请严格遵守考场纪律，原则上不允许上厕所。第一部分、Ａ型选择题（由一题干和５个备选答案组成，请选出一个最佳答案。共90个选择题）哪种疾病的病原体属于非细胞型微生物：疯牛病 梅毒结核病 沙眼E.体癣单细胞 二分裂方式繁殖对抗生素敏感 有由肽聚糖组成的细胞仅有原始核结构，无核膜革兰阳性菌细胞壁：肽聚糖含量少 缺乏五肽交联桥对溶菌酶敏感 所含脂多糖与致病性有有蛋白糖脂外膜干扰细胞壁的合成 与核糖体50S亚基结合，干蛋白质合成影响核酸复制 与核糖体30S亚基结合，干蛋白质合成E.损伤细胞膜:与细菌的运动能力有关许多革兰阳性菌和阴性菌均有鞭毛可用于细菌的鉴定E.将细菌接种在固体培养中有助于鉴别细菌有无鞭毛6.有关“芽胞”的叙述，错误的是:革兰阳性菌和阴性菌均可产生 不直接引起疾病对热有强大的抵抗力 代谢不活通常在细菌处于不利环境下形成用普通光学显微镜油镜观察细菌形态时，总放大倍数倍 倍倍 倍倍脑膜炎奈瑟菌和肺炎链球菌经结晶紫初染体分别呈:红色和紫色 紫色和紫色紫色和无色 无色和无色E.无色和紫色革兰染色法是最常用的一种染色法，其实际意:鉴别细菌 初选抗菌药物了解细菌致病性 了解细菌的染色观察细菌的特殊结构在自然界中，细菌与其他生物相比，繁殖速度较快，主要原因是细细胞膜有半透性，允许水分及营养物质进入菌体内代谢类型多样化具有多种酶系统研究抗菌药物的杀菌效果，最好是选用细菌生长迟缓期 对数生长期稳定期 衰亡期E.对数生长期和稳定期:是细菌的内毒素成分微量热原质注入人体能引起发热反应注射药剂中不得含有热原质检查细菌对糖和蛋白质分解产物的主要意义在了解细菌的致病性强弱帮助鉴别细菌的种类D.确定细菌抵抗力的强弱E.了解细菌对营养的需要消毒是指：杀死物体上包括细菌芽胞在内的所有微生物杀死物体上的病原微生物防止或抑制细菌生长繁殖E.防止细菌进入人体或其他物品高压蒸气灭菌法灭菌所需温度和需维持时间分别为：minmin min℃，2h紫外线常用于物体表面和空气的消毒，其杀菌机制主要破坏酶系统 损伤细胞膜干扰DNA复制 干扰蛋白质合干扰肽聚糖合成细菌毒力岛：DNA往往位于rRNA基因位点内或附近C.是较稳定的DNA区域D.毒力岛与该菌染色体DNA的密码使用有明显差异E.毒力岛两侧均有同向重复序列和插入元件通过性菌毛传递遗传物质以温和噬菌体为媒介以烈性噬菌体为媒介E.受体菌直接摄取供体菌的游离DNA片段白喉棒状杆菌由无毒株变成产毒株的原因是由溶原性转换 接合转导 转化E.转座DNA:受体菌是否处于感受态转化的DNAC.供体菌DNA的浓度D.体体菌DNA片段是否与受体菌基因组有同源性E.进入受体菌的转化因子应是双链DNA：菌与F质粒菌与菌进行接合时，转移的主要是染色体基因’菌与F’菌与菌进行接合后，失去F质粒＋菌与F－菌进行接合后，F＋菌不变为F－菌有关“细菌毒力增强或减弱”的叙述，哪一项是正确的：通过易感动物传代而减弱失去形成菌毛的能力而增强溶源性转换后，可能减弱由抗生素诱导产生C.多为对单一抗生素的耐药性D.不稳定E.发生耐药性变异的是群体中的全部细菌：多为闭合环状双链具有自我复制的能力C.是分子生物学研究的基因载体D.不能通过转导方式在细菌之间转移E.可在不同种属的细菌间转移金黄色葡萄球菌 大肠埃希菌铜绿假单胞菌 结核分枝杆族溶血性链球菌产生灭活酶 靶位改变减少药物吸收 增加药物排旁路代谢大剂量使用抗生素 少量多次使用抗生素使用广谱抗生素 多种抗生素联合使根据药物敏感试验，选择使用抗生素导致菌群失调的最主要原因是：正常菌群的定位转移细菌从无（弱）毒株突变成为有（强）长期使用广谱抗生素D.使用免疫抑制剂或放射治疗E.微生态制剂的大量使用条件致病菌感染：均为内源性感染 均为医院感染是二重感染的主要病原菌 近年感染率明显下仅发生于免疫力低下的病人:是二种细菌同时感染是一种严重的菌群失调症D.主要由条件致病菌引起E.多由耐药菌引起：感染对象主要是医务人员C.主要由条件致病性微生物引起D.病原体来源广泛E.病原菌常具有耐药性：能直接激活T细胞增殖具有毒性作用E.可引起自身免疫病病原菌侵入血流并在其中繁殖称为:毒血症 菌血症败血症 脓毒血症E.内毒素血症:白喉棒状杆菌 破伤风梭菌结核分枝杆菌 肉毒梭霍乱弧菌：细胞免疫主要针对胞内菌感染主要阻挡致病菌定植抗体与细菌结合直接杀死胞外菌：是一种跨膜蛋白不能诱导凋亡信号D.能调控天然免疫向获得性免疫的转变E.能特异性识别病原菌相关分子模式目前可用类毒素进行预防的疾病是：伤寒与白喉 破伤风与波状热破伤风与结核病 白喉与破伤百日咳与白喉注射或接种哪一项而获得免疫的方式称为人工被动免疫：破伤风抗毒素卡介苗百日咳疫苗 脊髓灰质炎疫苗白喉类毒素有关“核酸疫苗”的叙述，哪一项免疫途径多种B.由免疫原编码基因与载体（如质粒）组成C.免疫维持时间短D.可诱发机体产生细胞免疫和体液免疫E.安全性好抗毒素：用于人工主动免疫C.可中和与易感细胞结合的外毒素的毒性作用D.可中和内毒素的毒性作用E.使用原则是早期、足量、防过敏反应不能快速诊断细菌感染适用于所有细菌感染疾病的初步检查其结果必须结合临床表现方有诊断价值E.以上都不是．下篇短文中，每一段可能有1请选择可能存在的错误数（13处明显错误）细菌是一类具有细胞壁的单细胞微生物，个体微小，必须在普通光学显微镜的高倍镜下放大1000倍左右才能看到。粘肽是细菌细胞壁的主要组分，由聚糖骨架、四肽侧链和五肽交联桥三部分组成。青霉素能干扰交联桥的形成为细菌L型。细菌LL型的子代细菌仍保有亲代的遗传特性，去除抑制物后能返祖而恢复原有的形态。某L于细胞壁的抗菌药物（如头孢菌素、链霉素、青霉素等）治疗过程中发生。病原菌侵入机体能否致病主要取决于细菌的毒力AA群链球菌的M蛋白、破伤风梭菌Vi抗原和金黄色葡萄球菌的血浆凝固酶等。44.细菌毒素可分为外毒素和内毒素℃下作用30外毒素的毒性远比内毒素强，对机体的组织器官具有选择性毒性作用，引起O由内毒素引起的毒性作用大致相似。内毒素只有当菌体裂解后才释放，它可经甲醛液脱毒形成类毒素。45．总之，所有病原菌进攻人体不外乎利用侵袭力和毒素。多数病原菌同时具有侵袭力和毒素，如霍乱细菌的致病性有很大的差异。46．金黄色葡萄球菌所致化脓性感染具有病灶局限化的特点，原因在于该菌能溶素 肠毒素透明质酸酶 血浆凝固酶E.链激酶风湿热患者的心脏瓣膜损伤主要原因是：抗链球菌溶素O循环抗体介导的超敏反应链球菌溶素O蛋白的抗体介导的超敏反应D.化脓性链球菌在受损心脏瓣膜上大量繁殖蛋白的毒性作用细菌感染性心内膜炎最常见的致病菌是：粪肠球菌 表皮葡萄球菌白假丝酵母菌 甲型溶血性链球乙型溶血型链球菌区分肠杆菌科中致病菌与非致病菌最有价值的检查是：葡萄糖发酵试验 乳糖发酵试验动力试验 革兰染色法E.血清学试验未经破伤风类毒素免疫过的伤员，为预防破伤风的发生，最好立即注射：破伤风类毒素 破伤风抗毒素白百破三联疫苗 抗生破伤风类毒素和破伤风抗毒素Ⅰ型超敏反应 型超敏反应型超敏反应 型超敏反毒素与抗毒素中和反应协助临床诊断：咽拭子涂片找到细胞内革兰阳性双球菌痰涂片找到抗酸杆菌D.脑脊液涂片找到胞内革兰阴性双球菌E.假膜中找到具异染颗粒革兰阳性棒状杆菌细菌与所致疾病正确组合的是：铜绿假单胞菌━烧伤感染 布鲁菌━回归热炭疽芽胞杆菌━气性坏疽 流感嗜血杆菌━流脑膜炎奈瑟菌━乙脑在发病第一周常规血培养是阳性结果，该患者所患疾病很可能是：痢疾志贺菌引起的菌痢鼠伤寒沙门菌引起的肠炎D.伤寒沙门菌引起的伤寒E.空肠弯曲菌引起的肠炎以胃肠道症状为主的是：金黄色葡萄球菌 鼠伤寒沙门菌产气荚膜梭菌 肉毒梭副溶血性弧菌下列哪种疾病的病原体是能在无生命培养基中生长的最小微生:登革出血热 波浪热回归热 沙眼E.原发性非典型肺炎具有特殊发育周期的病原体是：肺炎支原体 肺炎衣原体恙虫病立克次体 肺炎链球菌冠状病毒病原性钩端螺旋体的培养特性中，哪一项:生长缓慢 常用Korthof培养基培养基中需加血清 最适生长温度最适～由黄曲霉菌和寄生曲霉菌所产生的黄曲霉素损害人体的主要器官肾脏 肝脏造血器官 中枢神经系统E.皮肤病毒与其它微生物的根本区别在于病毒：可通过细菌滤器 寄生在易感的活细胞内缺乏完整的酶系统 只有一种类型核对抗生素不敏感病毒核衣壳的化学组成主要是：核酸 蛋白质核酸和蛋白质 脂蛋白和糖蛋核酸、蛋白质、脂类和糖类逆转录病毒复制的方式是：→RNA∶DNA杂交体→dsDNA→整合于细胞DNA→转录mRNA→RNA∶DNA杂交体→dsDNA→转录mRNA→转录mRNA→RNA∶DNA杂交体→转录mRNA→RNA∶RNA→转录mRNA:是病毒的结构蛋白能抑制宿主细胞的代谢D.为病毒转录所需的调控蛋白E.为病毒核酸的复制提供酶:保护内部核酸 可刺激机体产生抗病毒免疫应答具有特异抗原性 有辅助感染的作承受内部个大气压的渗透压大多数病毒耐冷不耐热紫外线不能灭活病毒D.脂溶剂能破坏所有病毒E.病毒对抗生素敏感侵犯中枢神经系统的病毒是：麻疹病毒 脊髓灰质炎病毒乙型脑炎病毒 汉坦病狂犬病病毒引起垂直传播的病毒是：乙型肝炎病毒 风疹病毒巨细胞病毒 艾滋病毒E.乙型脑炎病毒慢发病毒感染与慢性感染的主要区别在于前者：潜伏期很长 必有原发感染不断向体外排出病毒 不出现症多为进行性、亚急性，并往往造成死亡用于病毒分离培养的方法是：人工合成培养基培养 动物接种细胞培养 鸡胚接种E.器官培养病毒基因与细胞基因整合使正常细胞带上肿瘤抗原病毒带有RNA和逆转录酶改变细胞膜表面的正常抗原：由病毒基因编码 具有广谱抗病毒作用有明显的种属特异性 能限制病毒在细胞间扩诱发细胞产生抗病毒蛋白清除病毒感染的主要机制是：干扰素 杀伤性T细胞非中和抗体 中和抗体E.补体病毒中和抗体的主要作用是：直接杀死病毒 阻止病毒的生物合成阻止病毒吸附 通过调理作用增强机体的噬功能E.阻止病毒脱壳回复为有毒力病毒活化其它潜伏病毒D.引起持续感染E.对宿主免疫系统刺激过强而引起免疫麻痹:(达菲)-严重急性呼吸综合征B.无环鸟苷(ACV)-单纯疱疹(ZDV或乙型肝炎E.丙氧鸟苷(GCV)-巨细胞病毒感染对于病毒感染性疾病来说，起主导作用的预防措施主要是：用干扰素 疫苗接种用免疫血清 隔离治疗带毒使用核苷类药物脑膜炎球菌 流行性乙型脑炎病毒流行性出血热病毒 流行性感冒病流感嗜血杆菌是一种双链DNA病毒可用E6细胞培养病毒颗粒外形如冠状有家庭聚集和医院聚集传播的特点在我国引起婴幼儿秋季流行性腹泻的病毒主要是：杯状病毒 病毒轮状病毒 柯萨基病毒E.肠道腺病毒该疾病是：破伤风 鼠疫狂犬病 肉毒中毒E.流行性脑膜炎e基因 基因基因基因 基基因基因基因丙型肝炎病毒最重要的传播途径是：消化道 性接触母婴传播 节肢动物叮咬E.输血和共用注射器HBV:基因重叠 完全闭合的环状双链DNA易发生基因突变 能与肝细胞DNA整能编码具有反式激活功能的蛋白有关“单纯疱疹病毒Ⅰ型”的叙述，哪一在易感细胞中培养时，能形成包涵体主要引起人体腰部以上粘膜或皮肤的局部疱疹与唇癌的发生有密切关系复发病变往往发生于同一部位潜伏期用常规方法能分离培养出病毒某患者疑为HIV法检测HIV种Gap如抗体阳性种Gap如P16/17和抗体阳性抗体阳性和1种Pol如种PolP32和抗体阳性：有包膜病毒含逆转录酶的DNA病毒主要攻击淋巴细胞易发生变异8下述哪一组:淋病奈瑟菌、梅毒螺旋体、乙型肝炎病毒、白假丝酵母菌梅毒螺旋体、单纯疱疹病毒、皮肤癣菌、人乳头瘤病毒D.巨细胞病毒感染、皮肤癣菌、艾滋病病毒、梅毒螺旋体E.淋病奈瑟菌、梅毒螺旋体、单纯疱疹病毒、沙眼衣原体血清型D～K:对蛋白酶有抵抗力 对核酸酶敏感对干扰素不敏感 由正常宿主细胞基因编病理改变部位多在中枢神经系统第二部分B型选择题5个备选答案和若干个题干组成，请选出一个最佳答案。20)91-93蚊 蚤蜱 虱E.螨94-96间隙灭菌法 流通蒸气消毒法高压蒸气灭菌法 滤过除菌巴氏消毒法常用于生理盐水和手术器械等耐热物品灭菌的方法啤酒和牛奶生产过程中，通常需要经过哪一项处常用于不耐热的血清、抗毒素、生物药品等的除菌方法是：97-99破坏细胞膜使细胞变性坏死cAMP抑制胆碱能运动神经释放乙酰胆碱，导致肌肉麻痹抑制多种细胞的蛋白质合成100-102钩端螺旋体 痢疾志贺菌霍乱弧菌 伤寒沙门菌E.肠出血型大肠埃希菌下述临床表现，最可能由上述哪种病原体引起：一印度工人，突发大量水样泻，由于每小时约液体的丢失，患者很快出现紫现逗点状微生物。一个43d3d3d103-105咽漱液 粪便血液 脑组织E.尿分离SARS106-108多聚酶 酶聚合酶 酶E.逆转录酶具有高度的变异性，主要原因是HCV的哪种酶缺乏5'→3'校正功能：突变率较一般DNA病毒高，主要是因为HBV哪种酶在DNA复制的逆转录过程中缺乏校正功能：具有十分高的变异率，比DNA病毒高100万倍，这是由哪种酶所引起的：109-110巨细胞病毒 病毒单纯疱疹病毒 人乳头瘤病人类嗜T细胞病毒与尖锐湿疣和宫颈癌有关的病毒第三部分病例分析题（由一个典型的病例和若干问题组成，在选项中选出一个最佳答案。40个选择题）111～1113.5就诊。大便检查为粘液血便，镜下可见多形核白细胞，大便培养出革兰阴性杆菌，不发酵乳糖，无鞭毛。最有可能的病原菌是：空肠弯曲菌 伤寒沙门菌肠致病性大肠埃希菌 肠出血性大肠埃希痢疾志贺菌病程第5志贺样毒素 耐热肠毒素志贺毒素 不耐热肠毒素E.内毒素患儿溶血性尿毒综合征可因下列哪组病原菌感染所致：痢疾志贺菌或肠出血型大肠埃希菌伤寒沙门菌或痢疾志贺菌溶血性弧菌或痢疾志贺菌114～118.一个23有大量多形核白细胞，其内有革兰染色阴性双球菌。患者最可能感染的病原体是：脑膜炎球菌 杜克嗜血杆菌溶脲脲原体 淋病奈瑟菌E.性病淋巴肉芽肿衣原体从临床标本中分离培养该病原体时，应注意的事项中正确的标本要保湿冷藏，立即送检血琼脂平板D.应选用高渗、含10%～20%血清、低琼脂培养基E.初次分离培养时不需供给5%CO2气体治疗首选药物是：青霉素 头孢曲松与强力霉素联用强力霉素 磺胺药物E.万古霉素该病原体在缺乏特异性抗体的情况下具有抗吞噬作用，这主要是由哪种抗原所致：荚膜 菌毛外膜蛋白 蛋白酶E.脂多糖如果在患者脓性分泌物中查不到病原菌，你认为尿道炎最常是由哪种病原体引起的：溶脲脲原体 梅毒螺旋体单纯疱疹病毒 沙眼衣原体血清沙眼衣原体血清L2或L3119～122.一个27岁妇女手臂上有一个浅蓝色溃疡患者最有可能感染了哪种病原体：产气荚膜梭菌 布鲁菌炭疽芽胞杆菌 鼠疫耶氏单纯疱疹病毒患者最有可能是通过什么途径感染的：接触动物皮毛 消化道吸入含病菌的尘埃 与患者皮肤接鼠蚤叮咬如何进一步确诊：IgM抗体C.直接涂片镜检，查找有荚膜呈竹节状排列的革兰阳性大杆菌D.噬菌体裂解试验E.用组织培养法分离培养病毒，并观察特征性细胞病变该病原体能否用作生物武器：是否属于人兽共患的病原体：能是 能不是不能是 不能不是123～134.主诉：女性，30岁，恶心、呕吐三天。病人1周前发现其双手手指僵硬、肿胀、持续数天4天前，开始感到不适、疲劳、厌食、次2包烟，饮63个月中，她有过5旅游、输液或静脉吸毒史。她认识的人中没有类似症状者。cm处可触及肝脏边缘，且有触痛，脾未触及。无包块。未见腹部膨胀。直肠：大便色浅，隐血试验阴性。，淋巴细胞，单核细胞。尿4m（直接胆红素3m，间接胆红素1m；丙氨酸转氨酶问题：:巨细胞病毒 黄病毒肝炎病毒 病毒E.轮状病毒-HVIgHBsA-HBcIg-HB。急性乙型肝炎 急性甲型肝炎慢性活动性乙型肝炎 亚临床型乙型肝炎E.原发性丙型肝炎HBV甲型肝炎病毒 丙型肝炎病毒丁型肝炎病毒 戊型肝炎病庚型肝炎病毒如果另一位黄疸患者的试验结果是：-HVIgHBsA-HB:急性乙型肝炎早期 急性乙型肝炎窗口期急性乙型肝炎趋向恢复 丙型肝慢性乙型肝炎如果另一位黄疸患者的试验结果是：-HVIgHBsA-HBcIg-HB:慢性乙型肝炎 急性乙型肝炎窗口期急性乙型肝炎趋向恢复 病毒携带非甲非乙型肝炎对于病史开始描述的关节痛，你的解释Ⅰ型超敏反应 型超敏反应型超敏反应 型超敏反病毒直接损伤关节处组织病例中患者很可能是通过以下哪种途径患病的：性接触 输血共用注射器 消化道E.昆虫叮咬在我国，感染HBV输血中的受血者 传染病科医务人员新生儿 静脉注射药物者E.接受放射治疗者目前常用于拉米夫定乙型肝炎的治疗，其作用机制是：阻止病毒吸附DNA阻止cccDNA的产生D.阻止病毒整合到肝细胞基因组中E.干扰病毒装配与释放gcs阴性，极可能发展成：非霍奇金淋巴瘤再生障碍性贫血D.肝脓肿E.猪霍乱沙门菌二重感染而导致贫血病程记录：病人的症状在随后的3天加剧，在后来的2周内逐渐恢复，血清胆红素降至正常。而病人的HBsAg在出院后的3、6、12月内仍呈阳性，未检测到抗-HBs。问题：对上述HBsAg无症状病毒携带者急性乙型肝炎转为慢性肝炎肝硬化E.肝癌如果该患者已怀孕，为保护新生儿不受感染，应采取的措施中不包括：新生儿接受抗病毒药物治疗给新生儿注射乙肝疫苗D.不要哺乳135～141.主诉：男性，20岁，咳嗽数周。11周左右，他11他体重减轻了10磅。患者不吸烟，没有接触过工业呼吸道污染物。叩诊无浊音。，分叶核，淋巴细胞单核细胞。胸部X光：右上肺叶后段浸润提示空洞。痰的革兰染色显示无优势细菌的混合菌群。抗酸染色有大量细长、粉红色杆菌。痰标本送去做培养。问题：鉴于上述结果，引起该疾病最可能的病原体是：肺炎支原体 流感嗜血杆菌结核分枝杆菌 大肠埃希嗜肺军团菌有关该病原菌的叙述，正确的是：缺乏细胞壁培养基中需加入血液或血清致病物质主要是内毒素E.生长缓慢在实验室培养该菌所采用的培养基是：巧克力培养基 活性酵母浸出液琼脂培养基罗氏培养基 吕氏血清培养伊红美蓝培养基：异烟肼 第三代头孢菌素链霉素 利福平E.乙胺丁醇该病原菌对常用药物产生耐药性的分子机制主要基因突变 质粒接合转移转座 转导E.转化目前常用的该菌快速诊断法是：革兰染色法 血清学试验结核菌素试验 技术E.分离培养法目前预防该疾病发生的主要措施是：接种灭活疫苗 接种类毒素接种减毒活疫苗 接种亚单位疫注射DNA疫苗142～146.一个月后，又因“感冒引起肺炎”而入院。体温转入传染科治疗kaposi肉瘤，视力下降，后左眼失明，体重减轻。CDTCDCD为（正常范围为～。六个月后患者死亡。病史记载患者生前于5年前被派往非洲工作，有不良性行为史，无输血或静脉吸毒史。问题：患者死于何种疾病：肺炎 白血病艾滋病 肺结核E.梅毒目前确诊该疾病的常用方法是：分离培养病原体 法放射免疫法 法E.免疫印迹试验患者是如何感染上该疾病的：输血 呼吸道飞沫传播性交 饮用消毒不彻底的水E.皮肤接触感染indinavir用机制是：抑制病原体的逆转录酶C.阻断DNA聚合酶的焦磷酸结合位点D.作为离子通道阻断剂，阻止病原体侵入易感细胞E.作为核苷类似物阻断病原体复制患者最常见的机会性感染之一是间质性肺炎，其病原体主要是：鼠弓形体 隐孢子菌胞内结核分枝杆菌 卡氏肺孢巨