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血坏死啦鼻息向血坏死啦鼻息向1出血坏死性息肉出血坏死性鼻息肉/血管瘤性鼻息肉(angiomatouspolyp)/血管扩张性鼻息肉以出血坏死为特征的特殊类型的鼻息肉少见,仅占鼻息肉的4%-5%性别:可发生于任何年龄,青壮年多见部位:单侧多见,好发于上颌窦(87,1%),数原发于身腔(12.9%)出血坏死性息肉2病因及发病机制病因不明:一般认为可能与感染、变态反应、黏膜内出血、外伤等有关。发病机制:鼻息肉衍生而来,在生长过程中经过狭窄的上颌窦口向鼻腔、后鼻孔方向延伸,这样就造成滋养血管易受压、闭塞,从而引起血流淤滞、血管扩张,进而发生水肿、梗死、出血、新生血管形成等改变,此过程反复进行,最终的结果取决手术时病变所处的时期。病因及发病机制3病理病变表面大都被强片化生的鳞上皮所覆盖,大部分区域表现为形收采湖则的薛度血管,血管中有散在纤维蛋白血栓,海绵样血管聚集区与无血管区相间,病变中散在大量系含铁血黄素的臣噬脚产血灶及纤维素样坏死性息内病理4CT表现7上颌案和(或)鼻腔密度不均打软组织肿块,病变边絲及内部可见高密度影。增强呈结节状强化或斑片收强化。上领亲和鼻腔呈膨胀性改变,骨质呈受压吸收改变,局部骨质不连续,以上领窦内壁最易受累。般不侵及周围软组织及翼腭。CT表现5医学影像出血坏死性鼻息肉课件6医学影像出血坏死性鼻息肉课件7医学影像出血坏死性鼻息肉课件8医学影像出血坏死性鼻息肉课件9医学影像出血坏死性鼻息肉课件10医学影像出血坏死性鼻息肉课件11医学影像出血坏死性鼻息肉课件12医学影像出血坏死性鼻息肉课件13医学影像出血坏死性鼻息肉课件14医学影像出血坏死性鼻息肉课件15医学影像出血坏死性鼻息肉课件16医学影像出血坏死性鼻息肉课件17医学影像出血坏死性鼻息肉课件18医学影像出血坏死性鼻息肉课件19血坏死啦鼻息向血坏死啦鼻息向20出血坏死性息肉出血坏死性鼻息肉/血管瘤性鼻息肉(angiomatouspolyp)/血管扩张性鼻息肉以出血坏死为特征的特殊类型的鼻息肉少见,仅占鼻息肉的4%-5%性别:可发生于任何年龄,青壮年多见部位:单侧多见,好发于上颌窦(87,1%),数原发于身腔(12.9%)出血坏死性息肉21病因及发病机制病因不明:一般认为可能与感染、变态反应、黏膜内出血、外伤等有关。发病机制:鼻息肉衍生而来,在生长过程中经过狭窄的上颌窦口向鼻腔、后鼻孔方向延伸,这样就造成滋养血管易受压、闭塞,从而引起血流淤滞、血管扩张,进而发生水肿、梗死、出血、新生血管形成等改变,此过程反复进行,最终的结果取决手术时病变所处的时期。病因及发病机制22病理病变表面大都被强片化生的鳞上皮所覆盖,大部分区域表现为形收采湖则的薛度血管,血管中有散在纤维蛋白血栓,海绵样血管聚集区与无血管区相间,病变中散在大量系含铁血黄素的臣噬脚产血灶及纤维素样坏死性息内病理23CT表现7上颌案和(或)鼻腔密度不均打软组织肿块,病变边絲及内部可见高密度影。增强呈结节状强化或斑片收强化。上领亲和鼻腔呈膨胀性改变,骨质呈受压吸收改变,局部骨质不连续,以上领窦内壁最易受累。般不侵及周围软组织及翼腭。CT表现24医学影像出血坏死性鼻息肉课件25医学影像出血坏死性鼻息肉课件26医学影像出血坏死性鼻息肉课件27医学影像出血坏死性鼻息肉课件28医学影像出血坏死性鼻息肉课件29医学影像出血坏死性鼻息肉课件30医学影像出血坏死性鼻息肉课件31医学影像出血坏死性鼻息肉课件32医学影像出血坏死性鼻息肉课件33医学影像出血坏

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