系统解剖学183内脏神经课件

1第十八章周围神经系统神经系统第一节脊神经第二节脑神经第三节内脏神经系统一、内脏运动神经二、内脏感觉神经三、牵涉性痛四、一些重要器官的神经支配1第十八章周围神经系统神经系统第一节脊神经2分布于内脏、心血管、平滑肌和腺体内脏神经系统:内脏运动神经周围部副交感神经内脏感觉神经交感神经中枢部内脏运动神经又称自主神经系统或植物神经系统周围部2分布于内脏、心血管、平滑肌和腺体内脏神经系统:内脏运动神经3内脏感觉中继核（孤束核）一般内脏运动核（副交感低级中枢：动眼神经副核，上、下泌涎核，迷走神经背核）心血管运动调节中枢（延髓）呼吸运动调节中枢（延髓、脑桥）交感低级中枢（T1～L2或L3中间外侧核）副交感低级中枢（S2～S4骶副交感核）脊髓内脏感觉神经副交感神经内脏神经系统组成概括如下：交感神经（颈、胸、腰、盆部）颅部：行于动眼、面、舌咽、迷走神经内

骶部：盆内脏神经周围部内脏神经系统中枢部内脏运动神经脊神经节脑神经节：膝神经节、舌咽神经下节、迷走神经下节脑干间脑---情绪行为、体温摄食、水平衡、心血管、内分泌生物节律调节中枢大脑---边缘叶、新皮质内脏功能调节中枢3内脏感觉中继核（孤束核）交感低级中枢（T1～L2或L34与躯体运动神经的区别：一、内脏运动神经4与躯体运动神经的区别：一、内脏运动神经5脊神经节后根前根灰交通支白交通支交感干神经节腹腔神经节前根后根运动终板骨胳肌肌梭脊神经节5脊神经节后根前根灰交通支白交通支交感干神经节腹腔神经节前根6交感神经概况副交感神经概况6交感神经概况副交感神经概况7内脏运动神经分为交感神经和副交感神经两部分。（一）交感神经

1.交感神经:中枢部低级中枢：T1～L3

中间外侧核

中间外侧核T1～L37内脏运动神经分为交感神经和副交感神经两部分。（一）交感神经82.交感神经节(1)椎旁神经节(交感干神经节)：

交感干：椎旁神经节和节间支

颈部3～4个胸部10～12个腰部4个骶部2～3个尾部两侧合成1个奇节

颈部3～4个胸部10～12个腰部4个骶部2～3个尾部两侧合成1个奇节

82.交感神经节颈部3～4个胸部10～12个腰部4个骶部29颈内、颈外动脉神经颈上神经节颈中神经节颈下神经节内脏小神经腹腔神经节主动脉肾神经节腹主动脉丛上腹下丛骶丛奇神经节内脏大神经交感干交感干神经节肠系膜上神经节肠系膜下神经节交感神经颈部交感神经胸部交感神经腰部交感神经盆部9颈内、颈外动脉神经颈上神经节颈中神经节颈下神经节内脏小神经10（3）椎前神经节腹腔神经节肠系膜上神经节肠系膜下神经节主动脉肾神经节颈上神经节颈下神经节肺丛交感干胸神经节腹腔神经节肠系膜上神经节肠系膜下神经节腰神经节腰内脏神经骶神经节小肠胃心丛颈中神经节颈上心神经颈中心神经颈下心神经内脏小神经内脏大神经10（3）椎前神经节腹腔神经节颈上神经节颈下神经节肺丛交11（4）交通支白交通支灰交通支脊神经节后根前根灰交通支白交通支交感干神经节腹腔神经节11（4）交通支白交通支脊神经节后根前根灰交通支白交通12中间外侧核—前根—脊神经干—白交通支—交感干交感神经节前纤维3种去向：①终止于相应的椎旁神经节，并交换神经元。②在交感干内上行或下行后，终于上方或下方的椎旁神经节。（T1～T6）中间外侧核的节前纤维，在交感干内上升至颈部，在颈部椎旁神经节换元；（T6～T10）在交感干内上升或下降，至其他胸部交感神经节换元；（T11～L3）在交感干内下降，在腰骶部交感神经节换元。③穿过椎旁节后，至椎前神经节换神经元。12中间外侧核—前根—脊神经干—白交通支—交感干交感神经节前13交感神经节后纤维3种去向:②攀附动脉走行，在动脉外膜形成相应的神经丛（如颈内、外动脉丛，腹腔丛，肠系膜上丛等），并随动脉分布到所支配的器官。③由交感神经节直接分布到所支配的脏器。①发自交感干神经节的节后纤维经灰交通支返回脊神经，随脊神经分布至头颈部、躯干和四肢的血管、汗腺和竖毛肌等。31对脊神经与交感干之间都有灰交通支联系，脊神经的分支一般都含有交感神经节后纤维。13交感神经节后纤维3种去向:②攀附动脉走行，在动脉外142．交感神经的分布（1）颈部：颈上神经节颈中神经节颈下神经节颈胸神经节（星状神经节）颈部交感干神经节发出的节后神经纤维的分布：①随8对颈神经分布至头颈和上肢的血管、汗腺、竖毛肌等。②直接至邻近的动脉，形成颈内动脉丛、颈外动脉丛、锁骨下动脉丛和椎动脉丛等，伴随动脉的分支至头颈部的腺体、竖毛肌、血管、瞳孔开大肌。③发出的咽支，与迷走神经、舌咽神经的咽支共同组成咽丛。④3对颈交感干神经节分别发出颈上、中、下心神经，下行进入胸腔，加入心丛。颈上神经节颈下神经节心丛颈中神经节颈上心神经颈中心神经颈下心神经142．交感神经的分布（1）颈部：颈部交感干神经节发出的15分支：①经灰交通支随12对胸神经分布于胸腹壁的血管、汗腺、竖毛肌②第1～5胸交感神经节→胸主动脉丛、食管丛、肺丛、心丛等③穿行第6～9胸神经节的节前纤维，组成内脏大神经→腹腔神经节④穿行第10～12胸神经节的节前纤维，组成内脏小神经→主动脉肾节由腹腔神经节、主动脉肾节发出的节后纤维分布至肝、肾脾等实质性器

官和结肠左曲以上的消化管⑤内脏最下神经

（2）胸部：胸交感干位于肋骨小头的前方胸神经节

10～12个（以11个最为多见）15分支：（2）胸部：16颈上神经节颈胸神经节肺丛交感干胸神经节腹腔神经节肠系膜上神经节肠系膜下神经节腰神经节腰内脏神经骶神经节小肠胃心丛颈中神经节颈上心神经颈中心神经颈下心神经内脏小神经内脏大神经16颈上神经节颈胸神经节肺丛交感干胸神经节腹腔神经节肠系膜上17①经灰交通支随5对腰神经分布。②穿过腰神经节的节前纤维——

腰内脏神经→肠系膜上、下神经节，节后纤维→结肠左曲以下的消化管及盆腔器官。有4对腰神经节，发出分支（3）腰部腹腔神经节肠系膜上神经节肠系膜下神经节腰神经节腰内脏神经骶神经节小肠胃内脏小神经内脏大神经17①经灰交通支随5对腰神经分布。有4对腰神经节，发

有2～3对骶神经节和一个奇神经节，发出分支：①经灰交通支，随骶尾神经分布。②一些小支加入盆丛→盆腔器官。（4）盆部

骶神经节有2～3对骶神经节和一个奇神经节，发出分支：（4）盆部骶19腹腔内结肠

左曲以下的消化管

盆腔脏器

下肢血管、汗腺、竖毛肌脊髓胸1～5节

段中间外侧核头、颈、

胸腔脏器、

上肢血管、汗腺、竖毛肌脊髓胸5～12节

段中间外侧核肝、脾、肾、

腹腔内结肠

左曲以上的消化管脊髓上腰段

中间外侧核19腹腔内结肠

左曲以下的消化管

盆腔脏器

下肢血管、汗腺、20总结：1.来自脊髓胸1～5节段中间外侧核的节前纤维，更换神经元后，其节后纤维支配头颈、胸腔器官和上肢血管、汗腺、竖毛肌。2.来自脊髓胸6～12节段中间外侧核的节前纤维，更换神经元后，其节后纤维支配肝、脾、肾和结肠左曲以上的消化管。3.来自脊髓腰1～3节段中间外侧核的节前纤维，更换神经元后，其节后纤维支配结肠左曲以下的消化管、盆腔器官和下肢的血管、汗腺、竖毛肌。20总结：21颅部：动眼神经核上泌涎核下泌涎核迷走神经背核骶部：骶髓2～4骶副交感核（二）副交感神经低级中枢动眼神经核上泌涎核下泌涎核迷走神经背核骶髓2～4骶副交感核21颅部：（二）副交感神经低级中枢动眼神经核上泌涎22头部：睫状神经节、翼腭神经节、下颌下神经节、耳神经节位于心丛、肺丛、膀胱丛、子宫阴道丛内的神经节支气管和消化管壁内的神经节等（器官旁节或器官内节）副交感神经节睫状神经节翼腭神经节下颌下神经节耳神经节22头部：睫状神经节、翼腭神经节、下颌下神经节、耳神经节副交231．颅部副交感神经(1)动眼神经副核睫状肌、瞳孔括约肌动眼神经睫状神经节睫状神经节睫状肌、瞳孔括约肌动眼神经副核节前神经纤维动眼神经节后神经纤维231．颅部副交感神经(1)动眼神经副核睫状肌、瞳孔括约24面神经(2)上泌涎核下颌下神经节下颌下腺、舌下腺鼓索岩大神经翼腭神经节泪腺等下颌下神经节泪腺上泌涎核岩大神经翼腭神经节上颌神经颧神经泪腺神经面神经鼓索舌神经下颌下腺舌下腺24面神经(2)上泌涎核下颌下神经节下颌下腺、舌下腺鼓索岩25(3)下泌涎核舌咽神经耳神经节岩小神经腮腺耳神经节腮腺下泌涎核舌咽神经鼓室神经鼓室丛耳颞神经岩小神经25(3)下泌涎核舌咽神经耳神经节岩小神经腮腺耳神经节腮腺下26(4)迷走神经背核迷走神经器官旁神经节壁内神经节胸腔脏器腹腔脏器（结肠左曲以上消化管）迷走神经背核迷走神经26(4)迷走神经背核迷走神经器官旁神经节胸腔脏器迷走神经背27骶副交感核盆内脏神经器官旁神经节壁内神经节结肠左曲以下消化管及盆腔器官2.骶部副交感神经骶副交感核盆内脏神经27骶副交感核盆内脏神经器官旁神经节结肠左曲以下消化管及28（三）交感神经与副交感神经的主要区别28（三）交感神经与副交感神经的主要区别29作用比较：29作用比较：30（四）内脏神经丛1．心丛2．肺丛右迷走神经交感神经心上神经冠状动脉丛迷走神经后干腹腔丛上腹下丛下腹下丛膀胱、前列腺丛食管丛心深丛肠系膜下丛肠系膜上丛迷走神经前干迷走神经颈心支交感神经心中神经交感神经心下神经颈上神经节颈中神经节颈下神经节肺后丛灰白交通支腰神经骶神经胸交感神经节盆内脏神经胸神经30（四）内脏神经丛1．心丛右迷走神经交感神经心上神经313．腹腔丛4．腹主动脉丛胃左动脉迷走神经腹腔支肠系膜下丛腹主动脉丛肠系膜上丛上腹下丛迷走神经脾丛脾内脏大神经膈神经肾丛精索丛主动脉肾神经节腰交感干内脏小神经膈下丛腹腔神经节

及腹腔丛腰丛313．腹腔丛胃左动脉迷走神经腹腔支肠系膜下丛腹主动脉丛肠系325．腹下丛

(1)上腹下丛

(2)下腹下丛即盆丛上腹下丛膀胱丛髂总动脉前列腺丛骶交感干盆丛盆膈盆内脏神经直肠丛325．腹下丛上腹下丛膀胱丛髂总动脉前列腺丛骶交感干盆丛盆膈33二、内脏感觉神经孤束核中枢突膝神经节舌咽神经下节迷走神经下节———面神经———舌咽神经———迷走神经→内脏器官周围突脊髓（中间内侧核）中枢突脊神经节周围突———交感神经———骶部副交感神经特点：

1.痛阈较高。

2.弥散的内脏痛，定位不准确。→内脏器官33二、内脏感觉神经孤束核中枢突膝神经节———面神经→内34

三、牵涉性痛皮区内脏传入纤维（胸段1~5）皮肤传入纤维（胸段1~5）脊髓丘脑侧束胶状质胸段1~534三、牵涉性痛皮区内脏传入纤维皮肤传入纤维脊髓丘35四、一些重要器官的神经支配（一）眼球1．感觉神经一般感觉→睫状长神经→鼻睫神经→眼神经→三叉神经→脑干→三叉神经感觉核2．交感神经脊髓T1～T2侧角(节前纤维)→胸及颈交感干→颈上神经节(交换神经元)→(节后纤维)颈内动脉丛→海绵丛→睫状神经节→瞳孔开大肌和血管3．副交感神经中脑动眼神经副核（E-W核）(节前纤维)→动眼神经走行→睫状神经节(交换神经元)→（节后纤维）睫状短神经→瞳孔括约肌和睫状肌支配眼球的交感神经兴奋，引起瞳孔开大，虹膜血管收缩副交感神经兴奋，瞳孔缩小，睫状肌收缩35四、一些重要器官的神经支配（一）眼球1．感觉神经36（二）心1．感觉神经痛觉纤维（沿交感神经行走，颈上心神经除外）→脊髓T1～T4，T5节段心脏反射有关的感觉纤维（沿迷走神经行走）→进入脑干

2．交感神经脊髓T1～T4，T5节段的侧角（节前纤维）→交感干颈上、中、下神经节和上部胸神经节（交换神经元）→自节发出（颈上、中、下心神经及胸心支）→主动脉弓后方和下方（与来自迷走神经的副交感纤维）→心丛→心脏3．副交感神经迷走神经背核和疑核（节前纤维）→沿迷走神经心支行走→心神经节（交换神经元）→心脏刺激支配心脏的交感神经，引起心动过速，冠状血管舒张。刺激迷走神经，引起心动过缓，冠状血管收缩36（二）心1．感觉神经2．交感神经3．副交37心丛颈下神经节胸1交感干神经节迷走神经浅丛胸心神经颈中神经节颈上神经节颈上心神经颈中心神经颈下心神经颈上心支颈下心支迷走神经背核孤束核胸2交感干神经节胸3交感干神经节胸4交感干神经节37心丛颈下神经节胸1交感干神经节迷走神经浅丛胸心神经颈中神38肺丛

胸2～5交感干神经节迷走神经支气管支膈神经肺丛副交感神经内脏传入神经迷走神经背核孤束核延髓脊髓颈段脊髓胸段38肺丛胸2～5交感干神经节迷走神经支气管支膈神经肺丛副交39练习题简答：

1.试述交感神经的低级中枢、走行、分支、分布及支配器官。2.试述副交感神经的低级中枢、走行、分支、分布和支配器官。3.试述交感神经与副交感神经的区别。39练习题简答：40重点和难点重点：胸、腹、盆腔脏器的交感神经与副交感神经的支配40重点和难点重点：41第十八章周围神经系统神经系统第一节脊神经第二节脑神经第三节内脏神经系统一、内脏运动神经二、内脏感觉神经三、牵涉性痛四、一些重要器官的神经支配1第十八章周围神经系统神经系统第一节脊神经42分布于内脏、心血管、平滑肌和腺体内脏神经系统:内脏运动神经周围部副交感神经内脏感觉神经交感神经中枢部内脏运动神经又称自主神经系统或植物神经系统周围部2分布于内脏、心血管、平滑肌和腺体内脏神经系统:内脏运动神经43内脏感觉中继核（孤束核）一般内脏运动核（副交感低级中枢：动眼神经副核，上、下泌涎核，迷走神经背核）心血管运动调节中枢（延髓）呼吸运动调节中枢（延髓、脑桥）交感低级中枢（T1～L2或L3中间外侧核）副交感低级中枢（S2～S4骶副交感核）脊髓内脏感觉神经副交感神经内脏神经系统组成概括如下：交感神经（颈、胸、腰、盆部）颅部：行于动眼、面、舌咽、迷走神经内

骶部：盆内脏神经周围部内脏神经系统中枢部内脏运动神经脊神经节脑神经节：膝神经节、舌咽神经下节、迷走神经下节脑干间脑---情绪行为、体温摄食、水平衡、心血管、内分泌生物节律调节中枢大脑---边缘叶、新皮质内脏功能调节中枢3内脏感觉中继核（孤束核）交感低级中枢（T1～L2或L344与躯体运动神经的区别：一、内脏运动神经4与躯体运动神经的区别：一、内脏运动神经45脊神经节后根前根灰交通支白交通支交感干神经节腹腔神经节前根后根运动终板骨胳肌肌梭脊神经节5脊神经节后根前根灰交通支白交通支交感干神经节腹腔神经节前根46交感神经概况副交感神经概况6交感神经概况副交感神经概况47内脏运动神经分为交感神经和副交感神经两部分。（一）交感神经

1.交感神经:中枢部低级中枢：T1～L3

中间外侧核

中间外侧核T1～L37内脏运动神经分为交感神经和副交感神经两部分。（一）交感神经482.交感神经节(1)椎旁神经节(交感干神经节)：

交感干：椎旁神经节和节间支

颈部3～4个胸部10～12个腰部4个骶部2～3个尾部两侧合成1个奇节

颈部3～4个胸部10～12个腰部4个骶部2～3个尾部两侧合成1个奇节

82.交感神经节颈部3～4个胸部10～12个腰部4个骶部249颈内、颈外动脉神经颈上神经节颈中神经节颈下神经节内脏小神经腹腔神经节主动脉肾神经节腹主动脉丛上腹下丛骶丛奇神经节内脏大神经交感干交感干神经节肠系膜上神经节肠系膜下神经节交感神经颈部交感神经胸部交感神经腰部交感神经盆部9颈内、颈外动脉神经颈上神经节颈中神经节颈下神经节内脏小神经50（3）椎前神经节腹腔神经节肠系膜上神经节肠系膜下神经节主动脉肾神经节颈上神经节颈下神经节肺丛交感干胸神经节腹腔神经节肠系膜上神经节肠系膜下神经节腰神经节腰内脏神经骶神经节小肠胃心丛颈中神经节颈上心神经颈中心神经颈下心神经内脏小神经内脏大神经10（3）椎前神经节腹腔神经节颈上神经节颈下神经节肺丛交51（4）交通支白交通支灰交通支脊神经节后根前根灰交通支白交通支交感干神经节腹腔神经节11（4）交通支白交通支脊神经节后根前根灰交通支白交通52中间外侧核—前根—脊神经干—白交通支—交感干交感神经节前纤维3种去向：①终止于相应的椎旁神经节，并交换神经元。②在交感干内上行或下行后，终于上方或下方的椎旁神经节。（T1～T6）中间外侧核的节前纤维，在交感干内上升至颈部，在颈部椎旁神经节换元；（T6～T10）在交感干内上升或下降，至其他胸部交感神经节换元；（T11～L3）在交感干内下降，在腰骶部交感神经节换元。③穿过椎旁节后，至椎前神经节换神经元。12中间外侧核—前根—脊神经干—白交通支—交感干交感神经节前53交感神经节后纤维3种去向:②攀附动脉走行，在动脉外膜形成相应的神经丛（如颈内、外动脉丛，腹腔丛，肠系膜上丛等），并随动脉分布到所支配的器官。③由交感神经节直接分布到所支配的脏器。①发自交感干神经节的节后纤维经灰交通支返回脊神经，随脊神经分布至头颈部、躯干和四肢的血管、汗腺和竖毛肌等。31对脊神经与交感干之间都有灰交通支联系，脊神经的分支一般都含有交感神经节后纤维。13交感神经节后纤维3种去向:②攀附动脉走行，在动脉外542．交感神经的分布（1）颈部：颈上神经节颈中神经节颈下神经节颈胸神经节（星状神经节）颈部交感干神经节发出的节后神经纤维的分布：①随8对颈神经分布至头颈和上肢的血管、汗腺、竖毛肌等。②直接至邻近的动脉，形成颈内动脉丛、颈外动脉丛、锁骨下动脉丛和椎动脉丛等，伴随动脉的分支至头颈部的腺体、竖毛肌、血管、瞳孔开大肌。③发出的咽支，与迷走神经、舌咽神经的咽支共同组成咽丛。④3对颈交感干神经节分别发出颈上、中、下心神经，下行进入胸腔，加入心丛。颈上神经节颈下神经节心丛颈中神经节颈上心神经颈中心神经颈下心神经142．交感神经的分布（1）颈部：颈部交感干神经节发出的55分支：①经灰交通支随12对胸神经分布于胸腹壁的血管、汗腺、竖毛肌②第1～5胸交感神经节→胸主动脉丛、食管丛、肺丛、心丛等③穿行第6～9胸神经节的节前纤维，组成内脏大神经→腹腔神经节④穿行第10～12胸神经节的节前纤维，组成内脏小神经→主动脉肾节由腹腔神经节、主动脉肾节发出的节后纤维分布至肝、肾脾等实质性器

官和结肠左曲以上的消化管⑤内脏最下神经

（2）胸部：胸交感干位于肋骨小头的前方胸神经节

10～12个（以11个最为多见）15分支：（2）胸部：56颈上神经节颈胸神经节肺丛交感干胸神经节腹腔神经节肠系膜上神经节肠系膜下神经节腰神经节腰内脏神经骶神经节小肠胃心丛颈中神经节颈上心神经颈中心神经颈下心神经内脏小神经内脏大神经16颈上神经节颈胸神经节肺丛交感干胸神经节腹腔神经节肠系膜上57①经灰交通支随5对腰神经分布。②穿过腰神经节的节前纤维——

腰内脏神经→肠系膜上、下神经节，节后纤维→结肠左曲以下的消化管及盆腔器官。有4对腰神经节，发出分支（3）腰部腹腔神经节肠系膜上神经节肠系膜下神经节腰神经节腰内脏神经骶神经节小肠胃内脏小神经内脏大神经17①经灰交通支随5对腰神经分布。有4对腰神经节，发

有2～3对骶神经节和一个奇神经节，发出分支：①经灰交通支，随骶尾神经分布。②一些小支加入盆丛→盆腔器官。（4）盆部

骶神经节有2～3对骶神经节和一个奇神经节，发出分支：（4）盆部骶59腹腔内结肠

左曲以下的消化管

盆腔脏器

下肢血管、汗腺、竖毛肌脊髓胸1～5节

段中间外侧核头、颈、

胸腔脏器、

上肢血管、汗腺、竖毛肌脊髓胸5～12节

段中间外侧核肝、脾、肾、

腹腔内结肠

左曲以上的消化管脊髓上腰段

中间外侧核19腹腔内结肠

左曲以下的消化管

盆腔脏器

下肢血管、汗腺、60总结：1.来自脊髓胸1～5节段中间外侧核的节前纤维，更换神经元后，其节后纤维支配头颈、胸腔器官和上肢血管、汗腺、竖毛肌。2.来自脊髓胸6～12节段中间外侧核的节前纤维，更换神经元后，其节后纤维支配肝、脾、肾和结肠左曲以上的消化管。3.来自脊髓腰1～3节段中间外侧核的节前纤维，更换神经元后，其节后纤维支配结肠左曲以下的消化管、盆腔器官和下肢的血管、汗腺、竖毛肌。20总结：61颅部：动眼神经核上泌涎核下泌涎核迷走神经背核骶部：骶髓2～4骶副交感核（二）副交感神经低级中枢动眼神经核上泌涎核下泌涎核迷走神经背核骶髓2～4骶副交感核21颅部：（二）副交感神经低级中枢动眼神经核上泌涎62头部：睫状神经节、翼腭神经节、下颌下神经节、耳神经节位于心丛、肺丛、膀胱丛、子宫阴道丛内的神经节支气管和消化管壁内的神经节等（器官旁节或器官内节）副交感神经节睫状神经节翼腭神经节下颌下神经节耳神经节22头部：睫状神经节、翼腭神经节、下颌下神经节、耳神经节副交631．颅部副交感神经(1)动眼神经副核睫状肌、瞳孔括约肌动眼神经睫状神经节睫状神经节睫状肌、瞳孔括约肌动眼神经副核节前神经纤维动眼神经节后神经纤维231．颅部副交感神经(1)动眼神经副核睫状肌、瞳孔括约64面神经(2)上泌涎核下颌下神经节下颌下腺、舌下腺鼓索岩大神经翼腭神经节泪腺等下颌下神经节泪腺上泌涎核岩大神经翼腭神经节上颌神经颧神经泪腺神经面神经鼓索舌神经下颌下腺舌下腺24面神经(2)上泌涎核下颌下神经节下颌下腺、舌下腺鼓索岩65(3)下泌涎核舌咽神经耳神经节岩小神经腮腺耳神经节腮腺下泌涎核舌咽神经鼓室神经鼓室丛耳颞神经岩小神经25(3)下泌涎核舌咽神经耳神经节岩小神经腮腺耳神经节腮腺下66(4)迷走神经背核迷走神经器官旁神经节壁内神经节胸腔脏器腹腔脏器（结肠左曲以上消化管）迷走神经背核迷走神经26(4)迷走神经背核迷走神经器官旁神经节胸腔脏器迷走神经背67骶副交感核盆内脏神经器官旁神经节壁内神经节结肠左曲以下消化管及盆腔器官2.骶部副交感神经骶副交感核盆内脏神经27骶副交感核盆内脏神经器官旁神经节结肠左曲以下消化管及68（三）交感神经与副交感神经的主要区别28（三）交感神经与副交感神经的主要区别69作用比较：29作用比较：70（四）内脏神经丛1．心丛2．肺丛右迷走神经交感神经心上神经冠状动脉丛迷走神经后干腹腔丛上腹下丛下腹下丛膀胱、前列腺丛食管丛心深丛肠系膜下丛肠系膜上丛迷走神经前干迷走神经颈心支交感神经心中神经交感神经心下神经颈上神经节颈中神经节颈下神经节肺后丛灰白交通支腰神经骶神经胸交感神经节盆内脏神经胸神经30（四）内脏神经丛1．心丛右迷走神经交感神经心上神经713．腹腔丛4．腹主动脉丛胃左动脉迷走神经腹腔支肠系膜下丛腹主动脉丛肠系膜上丛上腹下丛迷走神经脾丛脾内脏大神经膈神经肾丛精索丛主动脉肾神经节腰交感干内脏小神经膈下丛腹腔神经节

及腹腔丛腰丛313．腹腔丛胃左动脉迷走神经腹腔支肠系膜下丛腹主动脉丛肠系725．腹下丛

(1)上腹下丛

(2)下腹下丛即盆丛上腹下丛膀胱丛髂总动脉前列腺丛骶交感干盆丛盆膈盆内脏神经直肠丛325．腹下丛上腹下丛膀胱丛髂总动脉前列腺丛骶交感干盆丛盆膈73二、内脏感觉神经孤束核中枢突膝神经节舌咽神经下节迷走神经下节———面神经———舌咽神经———迷走神经→内脏器官周围突脊髓（中间内侧核）中枢突脊神经节周围突———交感神经———骶部副交感神经特点：