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文档简介

吸痰技术学习目标掌握吸痰的目的和注意事项掌握中心吸痰技术熟悉保持气道通畅的方法熟悉负压吸引吸痰技术熟悉痰标本采集、咽拭子采集相关理论保持气道通畅的方法1、如患者昏迷应使其气道处于开放状态2、清楚气道内分泌物和异物(1)保持呼吸道湿化(2)根据病情进行翻身、拍背等(3)如分泌物严重阻塞气道时,应立即进行机械吸引3、必要时建立人工气道4、缓解支气管痉挛,使用支气管扩张药物。必要时应用肾上腺皮质激素。吸痰技术目的清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅适应症1、无力咳排痰而出现呼吸困难的患者,如昏迷、新生儿、危重、麻醉术后等患者。2、窒息时的急救,如溺水、吸入羊水等患者的急救。操作前的准备评估患者并解释患者准备护士准备用物准备环境准备操作规程携用物至床旁---核对解释---接通电源---检查是否通畅---调节负压---取卧位---接吸痰管---试吸---吸痰---吸痰毕---整理、记录吸痰负压成人0.033~0.053Mpa小儿0.013~0.033Mpa注意事项严格无菌操作吸痰动作要轻,防止损伤粘膜吸痰过程中应随时擦净患者口鼻喷出的分泌物,注意患者呼吸的变化及吸出物的量和颜色。痰液粘稠时,可叩击背部以振动痰液,或用雾化吸入湿化气道稀化痰液,或向气管内(气管插管或气管套管内)滴入生理盐水或化痰药物以利于痰液吸出。评估患者:洗手。核对医嘱。(治疗单和医嘱核对准确无误)准备核对患者用物(治疗盘、手电筒、电筒、治疗单),入病房核对患者。操作过程1、核对(手腕带,查对床号、姓名),做好解释。2、协助患者头转向操作者,头部略后仰,吸痰前,调高氧流量。3、打开连接管,分别于儲痰瓶和压力表连接,妥善放置儲痰瓶。打开设备带负压吸引器端口,将压力表插入端口,调节负压,压力为0.04—0.06MP。4、检查铺无菌盘时间,打开无菌盘备用,打开另一个连接管,一端于儲痰瓶连接,另一端于吸痰管连接。连接吸痰管。5、吸生理盐水,检查管道是否通畅。6、操作过程中,再次核对患者。7、昏迷患者吸痰时可用开口器和压舌板。协助患者张口,左手反折吸痰管末端,右手持无菌镊,至吸痰管前端,将吸痰管轻轻插入口腔,左右旋转,吸出口腔内分泌物,吸生理盐水冲洗吸痰管,冲洗后拆去吸痰管放入医疗垃圾,更换吸痰管。8、左手反折导管末端,右手持镊子将吸痰管插入咽喉部,10—15CM,放开导管末端,左右的迅速旋转上提吸痰,拔出吸痰管用生理盐水冲洗,丢弃吸痰管。9、吸痰结束后关闭吸引器,用纱布擦尽患者面部。10、您好,X床,XXX,吸痰已经结束,请让我再检查一下您的肺部情况,看一下吸痰的效果。11、整理床单位,协助患者取舒适卧位。肺部痰鸣已经明显减轻,请您放心好好休息,调节氧流量。指导患者,虽然经过吸痰处理,但是您的痰依然很多,您还是需要尽量自主来咳痰,在这个过程中,您应当适当多饮水,以便于痰液咳出,如果您感到不适,请您及时按床头的呼叫器,来通知我们的医护人员,我也会随时来巡视病房的。12、吸痰结束后,左手按压卡槽开关,右手取下压力表,封盖设备端口,连接管放入一用垃圾袋中,弃用。13、洗手,脱口罩

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