床旁临时心内起搏课件_第1页
床旁临时心内起搏课件_第2页
床旁临时心内起搏课件_第3页
床旁临时心内起搏课件_第4页
床旁临时心内起搏课件_第5页
已阅读5页，还剩3页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

球囊电极

－床旁心内膜临时起搏术

一、临时起搏器的安放

1、起搏电极导管

球囊漂浮起搏导管：其特点为导管柔软，顶端装有球囊。导管插入时依靠球囊漂浮，可不用X线定位，特别适用于急症，因此在急诊室或床旁应用较为方便。插入导管时，先送到右房腔后再将球囊充气，充气后的起搏导管可以顺血流漂入右心室进行起搏。心腔内心电图可指导电极导管的定位。导管到达右房时呈现巨大P波，记录到巨大QRS波时表示导管穿过三尖瓣进入右心室。导管接触到心内膜时显示ST段抬高。因球囊导管柔软，起搏位置有时不如普通电极导管那样稳定。

二、临时起搏器放置后的护理

1、心电监护

临时起搏术后患者均需进行连续的心电监测，观察起搏与感知功能是否正常。如果患者自身心率超过起搏频率，则需增加起搏频率(通常>自身心率10次以上)，籍此判断起搏功能情况。起搏阈值增高常为导管脱位的早期征兆，有怀疑时需拍胸片核实。如停用临时起搏及临时起搏过程中暂停使用或在永久起搏器埋藏术前，一定要事先判断清楚患者有无起搏依赖情况，以防不测。对有临时起搏依赖者，可通过逐渐减慢起搏频率常可使自身性心律恢复。

2、护理

对经静脉临时起搏患者需精心护理。体外脉冲发生器应固定在床上或病人身上，以防止滑脱而牵拉导管脱位。每天应检查接头连接处，确保起搏安全。穿刺入口处应每天更换敷料。酒精清洗暴露的导管，也可敷以抗生素软膏。外露的导管盘绕成环，用敷料保护固定。加强局部护理可使感染率明显降低。为安全起见，可预防性使用抗生素(静脉或肌注)。穿刺入口处的起搏导管应尽可能固定不动。经股静脉或肱静脉放置导管者一般需使肢体固定。采用颈静脉或锁骨下途

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论