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文档简介

【关键词】……………………

空调系统……………

净化系统……………

系统测试…………………

风速……………………

新鲜空气量……………

静压差…………………

换气次数………………

温、湿度………………

噪声……………………

洁净度…………………

细菌浓度………………

使用注意事项……………… 小结…………附表…………

内的细菌浓度,防止医院感染,提高手术的成功率。对净化系统各参量做定期测试,掌握其运行质量。有计划地对初、中、高效过滤网进行清理、清洗或更换,及时对系统进行消毒,是确保洁净手术室安全运行的可靠保障。近年来,净化空调技术被越来越多的医院手术室所使用,使得洁净手术室整体空间环境更科学、更安全、更洁净、能够有效地减少空气中微生物含量、防止医院感染,为手术的成功提供了重要的保障。物,还不能够很好的掌握其使用方法,忽略了系统的运行与维护,致与维护机制,是设备的性能得以充分的发挥,就显的尤为重要。根据是采用密闭、消毒、低温、单室控制的手段,虽然室内的微生物浓度员发菌、阻止室外空气的渗透,是无法维持无菌室长期、持续、有效的控制,尤其是高度无菌控制场所。这种长期化学消毒对人的皮肤、

系统;容易抑制正常菌群,破坏菌种平衡,并产生耐药菌株,还会造1.强调除菌控制保证送入洁净无菌的空气;(送风充分除菌处理)2.强调气流控制稀释或排除人员发菌;(确保气流先通过医务3.压差控制消除了室外污染空气的渗漏;(压差设定,合理气流组织,消除空气污染的隐患)4.区域控制提供了一个综合保障的措施。(三区两通道)1

净化空调简介净化空调系统,它是由空调系统和净化系统两部分组成。1.1

空调系统就是完成对空气进行自动调节的功能,对室内的温度、湿度、风速、风压、风量加以控制,其目的就是为了达到人体的舒适感。1.2

净化系统它是对空气中的非生物粒子和生物粒子加以控制,消除尘埃粒子,控制手术室内的细菌浓度,使手术间达到一定的生物洁净标准,使用的方法就是将空气在进入手术室之前对其进行消毒,并使用初效、中效、高效过滤网对空气进行三级过滤处理、过滤掉空气中的灰尘、浮游微粒、细菌及有害气体,使新鲜而洁净的空气流入手术室,

以控制,我们知道,对于处于手术室手术区的患者伤口来说,手术感细菌传播的媒介。所以说净化的最终目的就是要控制室内的菌浓度,时也能够确保医务务人员的自身建康。2

系统测试净化空调系统的运行测试,就是用科学的方法对系统参数进行检效能,为使用者提供科学的依据、并对系统做出综合性能全面评定,主要分以下几个参数(以百级洁净手术室为参考)2.1

风速工作区截面的平均风速(

0.25~0.30m/s),眼科手术间应降为1/3。2.2

新鲜空气量补偿室内排风和保持室内正压值所需的空气量,其值不小于60m/h/人。2.3

静压差维持洁净室内(区)的空气处于一定的正压值,不同等级洁净室

(区)之间的压力差。2.4

换气次数在自净时间内保证洁净度。我国标准是万级25

次/h、十万级15次/h。2.5

温、湿度室内温度为

22℃—25℃,相对湿度为40%—60%.据研究,当相对湿度为

50%时,细菌浮游动

10min

后即死亡,相对湿度更高或更低时,即使经过

24h

大部分细菌仍可存活。2.6

噪声手术室噪声动态监测时不大于52dB。2.7

高效过滤器检漏试验检验高效过滤器是否合格。2.8

洁净度由于空气中存在大量尘埃粒子,而微生物大多依附于这些尘埃粒无菌状态,过滤法以其捕集率高,又经济而被广泛使用。采用的HEPA(High

Eqqicienoy

Particulate

Air)过滤器,对

0.3μm

以上空气

粒子捕集率高达99.97%以上,除滤过病毒外,空气中所有微生物颗粒可被滤除。因此,正常洁净室是无菌的,但是,由于人、物、环境等污染因素,洁净室往往受到不同程度污染。因此,我们多采用激光尘埃粒子计数且进行监控。标准见表1。表

1 国内外有关悬浮粒子的测定标准(尘粒数/m3)

洁净度 中国 卫生部G B

国FS-209

世界卫生组织及欧共体

GMP级别

≥0.5μ

m

≥5μ

m

≥0.5μ

m

≥5μ

m

≥0.5μ

m

≥5μ

m100

≤3500

0

3530

-

3500

-10000 ≤350000 ≤200010000 ≤3500000

≤20000

3530003530000

247024700

3500003500000

200020002.9

细菌浓度静态检测,动态监控。每月进行一次并存档。术室更加安全。表

2 国内外有关空气微生物的测定标准(CFU/m3)洁净度级别10010000100000

美国

NASA3.717.688.4

WHO

欧共体

GMP5100500

中国卫生部

GB≤5≤100≤5003

系统的维护与保养对净化空调系统进行良好的维护与保养,是系统安全、稳定运行

的有力保证。目前,系统的运行还存在很多问题,主要体现在使用者毒,过滤器没有得到及时的清理与更换;室内天花网孔板、回风口滤网、墙面、无影灯,吊塔等长期无人擦拭;手术间温、湿度上下波动维护和保养,就可以得到根本的解决。设备的维护与保养我们严格按照国家洁净手术室的规范要求对季度检修等。工作人员

24

小时轮守值班,设备的安全运行得到了基本保证!4

使用注意事项合理的操作和正确的使用,对系统的使用寿命、净化质量以及手是密切相连的,值得我们注意的有以下几点:4.1

为保证室内有足够的洁净的新鲜空气,手术进行前半个小时要启动净化机组。4.2

为了清洁室内墙壁、地板等,维持一个良好的洁净状态,手机,机组还要继续运行,时间不小于30min。4.3 由于温湿度不仅是人员舒适性问题

,合适的温湿度是维持一个良好的洁净状态的必需条件,所以手术过程中若出现温、湿度不

受控制

,偏离设定值

,巡回护士应及时通知护士站立即联系机组工作人员进行调节.4.4

已完成净化待用的手术间,如果有人进入就要开机运行,目的就是防止室内再次被污染。4.5

室内排风口处不能摆放任何物品,保证室内气流畅通。4.6

厂商。5 小结合管理的一部分,它包含着设备、物资、技术、品质和环境的管理,对其进行有序的管理,不但有利于患者,更有利于人们的身体健康。

附表一 净化空调系统维护周期表手术室维护内容 周期由手术室按计划安排用不掉纤维织物制作的工具清室内品质、墙壁等清洁 每周洁,面面俱到,不留死角天花网孔板回风装置清洗室内回风口滤网清洗高效送风口网罩清洗移动设备清洁

2

周2

周每月每月

使用流动水清洗使用流动水清洗檫拭清洁并消毒机组工作人员维护内容机房日常检查 每日 水系统排污、电控、仪表、风阀、安检、温加湿器检查灭菌灯表面擦拭机组内清洁、密封检查机组内部系统消毒初效过滤器清理或清洗

每日2

周2

周每月每月

排污、清洗、电控湿度檫拭面面俱到,不留死角先清洁再消毒终阻力大于

100pa

后更换中效过滤器清理或清洗 4

月 终阻力大于

250pa

后更换高效过滤器更换 1-3

更换时按要求进行附表二 净化机组设备日巡查记录表__年__月_日 星期

__ 季节__

时间

R

WXA-0.6/10

静霸牌涡旋空气压缩机运行记录表

排气压

更换油过滤

更换油雾精

更换吸气过

KAW-165ER

风冷模块式冷/热水机组运行记录表

录___附表三净化机组设备月度检修周期检 修 项 目控制柜除尘检查

机组内部除尘灭菌

期次/一月次/一月

容变频器除尘,接点检修擦拭机组内部

次/一月

灭菌灯清洁 次/一月调整电机传动带紧度

次/一月机组密封性能检查 次/一月

按规范清洗用揩布擦拭表面按规范调整皮带松紧查有无漏风、并修补净化机组设备季度检修周期检 修 项 目电预、加热器检修灭菌灯更换水处理器清洁

期次/一季次/一季次/一季

容检查电气性能按规格更换灭菌灯加缓释剂,清洗过滤器

供水管过滤器清理 次/一季 清洗

Y

型水过滤器更换初、中效过滤器

次/一季电机轴承加润滑油 次/一季

按规范更换过滤器按规范加注润滑油机组编号

净化机组设备月度检修计划表__年__月第

周附加季计划:检 修 项 目

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