《全国执业护士资格》实践能力第二阶段月底检测（附答案）

《全国执业护士资格》实践能力第二阶段月底检

测（附答案）一、单项选择题（共100题，每题的备选项中，只有一个最正确或最符合题意）。1、钱某，女性，40岁，患慢性肾炎已5年，目前蛋白尿（+++）,明显水肿、尿少，血压正常，血肌酊正常。目前其主要护理诊断为A、营养失调：低于机体需要量B、有感染的危险C、生活自理缺陷I）、体液过多E、知识缺乏【参考答案】：D2、关于类风湿结节的描述，下列哪些不是正确的A、是类风湿关节炎较特异的皮肤表现B、浅表结节多位于肘鹰嘴附近等关节C、结节的分布不对称，质硬伴压痛D、结节大小不一，直径约数毫米至数厘米E、出现结节提示有病情活动【参考答案】：C3、孕妇由于妊高征应用硫酸镁治疗，在治疗过程中出现膝反射消失，呼吸浅而慢，每分钟10次，此患者除立即停药外应给下述哪种药A、5%葡萄糖静脉滴注E、1：15000高锭酸钾【参考答案】：B27、哪项不是产钳术的用物准备A、产钳B、接生包C、消毒导尿管D、外阴消毒用品E、阴道检查包【参考答案】：E28、腹膜透析护理下列哪项错误:A、病人平卧位或侧卧位B、严格执行无菌操作C、透析液的温度为37CD、保持透析导管畅通E、维持引流管的虹吸状态【参考答案】：A29、心室颤动患者的脉搏特征是A、慢而不规则B、慢而规则C、快而不规则D、快而规则E、摸不到【参考答案】：E30、患者王女士，29岁，、患支气管扩张10年，咳嗽，咳粘脓痰,痰量每天50ml,下列处理不当的是A、体位引流B、加强营养C、限制饮水量1000ml/dD、给予祛痰剂E、给予雾化吸入【参考答案】：C31、协助病人翻身时下列哪项不妥A、应将病人身体抬起至挪动位置B、病人体重较重者可由两个护士一起做C、协助病人翻身时避免拖、拉，可用推的动作I）、翻身后应检查受压处皮肤情况E、建立床头翻身记录卡【参考答案】:C32、P受体阻滞剂A、酚妥拉明B、西地兰C、硝酸甘油D、米力农E、普蔡洛尔【参考答案】：E33、溃疡性结肠炎并发症不包括A、肠梗阻B、腹膜炎C、中毒性巨结肠D、肠穿孔E、结肠癌变【参考答案】：B34、下列抗结核药物中属于抑菌剂的是A、异烟跳B、利福平C、链霉素D、此嗪酰胺E、对氨基水杨酸【参考答案】：E35、病人李某，在输液过程中感到胸闷异常不适，并出现呼吸困难和严重发绡，心前区听诊可闻及一个响亮持续的水泡声，应考虑A、过敏反应B、发热反应C、肺水肿D、空气栓塞E、右心衰竭【参考答案】：D36、化学治疗用药护理下列正确的一项为A、药物仔细核对并配好后以备用B、注意保护静脉，从远端开始穿刺C、一旦发现外漏立即热敷促进吸收D、用化学治疗药物直接穿刺，穿刺应准确E、化学治疗药物均用5%葡萄糖溶解、稀释【参考答案】：B37、某女青年与人口角后突然倒地，号啕大哭，肢体无规律抽动,错误的护理是：A、置单人房间B、谢绝探访C、用牙垫塞入上下磨牙之间D、语言暗示E、嘱家属勿滥施同情【参考答案】：C38、男性，55岁。购物时突然摔倒在地，面色苍白，呼之不应，颈动脉搏动触不到，该病人出现的情况是A、瘫症B、癫痫C、猝死D、脑缺血E、中暑【参考答案】：D39、上消化道出血病人出现神志恍惚，四肢厥冷，少尿或无尿,说明病人失血量在A、200〜400mlB、500ml左右C、600〜1000mlD、大于1500ml【参考答案】：D40、溃疡病幽门梗阻病人的主要临床表现为A、营养不良B、食欲减退C、阵发性腹痛D、腹胀E、呕吐大量宿食【参考答案】：E41、患者，肺炎球菌肺炎，口腔温度40°C,脉搏120次/分，口唇干燥，下列护理措施不妥的是A、卧床休息B、鼓励喝水C、测体温每4小时1次D、冰袋放于头顶、足底E、每日口腔护理2〜3次【参考答案】：D42、游离植皮术后护理中哪项是重点A、植皮区多层敷料加压包扎B、局部抬高以利静脉回流C、可在术后1周换药D、绷带包扎压力均匀E、植皮区肢体制动【参考答案】：E43、不属于慢性子宫颈炎病理表现的是A、子宫颈腺体囊肿B、子宫颈息肉C、子宫颈肥大D、子宫颈糜烂E、子宫颈陈旧裂伤【参考答案】：E44、肾结核的主要传播途径是A、呼吸道B、血液循环C、消化道D、直接蔓延E、淋巴道【参考答案】：B45、治疗系统性红斑狼疮的首选药物是A、氯丙嗪B、避孕药C、强的松D、瞬苯哒嗪E、普鲁卡因酰胺【参考答案】：C46、泌尿系统结石的形成与下列哪种因素无关A、尿路梗阻B、代谢紊乱C、饮水不足D、长期卧床E、激素代谢紊乱【参考答案】：E47、患儿5个月，因腹泻3天入院。给予头皮静脉输液，以下哪项不妥A、可选择独浅静脉B、70%乙醇消毒局部C、距静脉最清晰点向后移0.3cm进针D、见回血后，再进针少许E、未见回血，退出后重新进针【参考答案】：E48、喘息型慢性支气管炎的临床表现没有A、长期反复咳嗽B、咳吐黏液或泡沫状痰C、肺部可听到哮鸣音D、喘鸣在阵咳时加剧，睡眠时明显E、常出现发缈【参考答案】：E49、甲状腺体内有单个的自主性高功能结节，病人无眼球突出属于A、原发性甲亢B、继发性甲亢C、高功能腺瘤D、单纯性甲状腺肿E、甲状腺癌【参考答案】：C50、下列关于肾性水肿的饮食护理错误的是A、低蛋白饮食者应保证充足热量摄入，每日30〜35kcal/kgB、轻度水肿尿量＞1000ml/d,不用过分限水，钠盐限制在3g/d以内C、严重水肿伴少尿每日摄水量应限制在1000ml以内，给予无盐饮食（每大主副食中含钠量700mg）D、严重水肿伴低蛋白血症且无氮质潴留者给予每日每千克体重0.5〜0.6g蛋白质E、轻中度水肿有氮质血症者每日每千克体重0.5〜0.6g蛋白质【参考答案】：D51、急性肾衰竭少尿期的主要死亡原因A、低血钠B、酸中毒C、心力衰竭D、感染E、高钾血症【参考答案】：E52、患者，女，30岁，妊娠7个月，出现尿频、尿急、尿痛，提示该患者可能处于A、妊娠压迫B、气温过高C、饮水过量D、泌尿系感染E、食用过咸食物【参考答案】：D53、以下心电图波段中，由心室激动产生的是:A、P波B、QRS波C、S-T段D、T波E、U波【参考答案】：B54、冷疗的目的不包括A、促进炎症的消散B、减轻出血C、减轻疼痛D、降低体温E、减轻局部充血【参考答案】：A55、南丁格尔对护理的贡献不包括B、肌注山苴若碱C、静注50%葡萄糖D、静注10%葡萄糖酸钙E、静注低分子右旋糖肝【参考答案】：D4、下列哪项检查结果提示可能是慢性肝炎与肝硬化A、血清转氨酶升高B、血清碱性磷酸酶升高C、血清直接胆红素升高D、白蛋白与球蛋白比例倒置E、凝血酶原时间延长【参考答案】：D5、慢性粒细胞性白血病（慢粒白血病）最突出的体征A、高热B、肝脏肿大C、脾脏肿大D、淋巴结肿大E、胸骨中下段压痛【参考答案】：C6、诊断慢性阻塞性肺疾病最敏感的指标是A、肺活量A、创立了世界上第一所护士学校B、开创了科学的护理事业C、撰写了具有指导意义的护理论著D、提出了培养护士的要求E、提出了功能制护理的工作方法【参考答案】：E56、36岁女性属于A、儿童期B、青春期C、性成熟期D、围绝经期E、老年期【参考答案】：C57、学龄儿肥胖症主要是A、脂肪细胞数目增加B、骨骼肌细胞数目增加C、脂肪细胞体积增加D、骼肌细胞体积增加E、体内液体量增加【参考答案】：C58、应放置T形管引流的手术是A、胆囊切除术B、肝叶切除术C、胆总管探查术D、门一腔静脉吻合术E、胃大部切除术【参考答案】：C59、传染病的基本特征是A、有病原体；有传染性；流行性B、传染源、传播途径、人群易感性C、有传染性；流行性、季节性D、流行性、季节性、地方性E、有病原体；有传染性；有流行性、季节性、地方性；有免疫性【参考答案】：E60、夏柯三联征表现是：A、腹痛、畏寒发热、呕吐B、腹痛、黄疸、胆囊肿大C、腹痛、寒战高热、黄疸D、腹痛、寒战高热、低血压E、腹痛、黄疸、休克【参考答案】：C61、患者男，70岁。因糖尿病、阿尔茨海默病入院治疗。今晨进食油条、豆浆时突然面色发狙，继而倒地、抽搐、意识丧失。应立即采取的措施是A、注射胰岛素B、吸氧C、做气管切开准备D、平卧解开衣领扣E、迅速将口腔内食物抠出【参考答案】：E62、对于需要实施补液疗法的病人首要的问题是明确A、补液的途径B、液体的先后顺序C、补液的量D、液体的种类E、体液失衡的类型【参考答案】：E63、乳癌病人乳房皮肤出现酒窝征改变是因为A、癌肿堵塞皮下淋巴管B、癌肿侵犯Cooper韧带C、癌肿与胸肌粘连D、癌肿与皮肤粘连E、癌肿侵犯乳管【参考答案】：B64、在南丁格尔的著作中被认为护士必读的经典著作是A、护理札记B、医院札记C、护理学基础D、卫生统计E、护理日记【参考答案】：A65、患儿，男，8岁。被开水烫伤后4小时送至急诊。患儿躯干前侧包括会阴部均为薄壁的大水泡，疼痛剧烈，双下肢红斑性改变。该患儿躯干前侧烫伤的深度达到A、表皮生发层和真皮乳头层B、真皮浅层C、真皮深层D、皮下层E、肌肉【参考答案】：A66、患者王女士，23岁，黑便和少量呕血近3个月，近日突然出现剧烈腹痛，护士对其采取的措施不应包括A、监测生命体征B、予以禁食C、不给予强效镇痛剂D、给予腹部热敷E、给予胃肠减压【参考答案】：D67、子宫破裂分类有多种界定，但除外按发生的A、部位B、时间C、破裂程度D、原因E、宫缩强度【参考答案】：E68、关于类风湿结节的描述，下列哪些不是正确的A、是类风湿关节炎较特异的皮肤表现B、浅表结节多位于肘鹰嘴附近等关节C、结节的分布不对称，质硬伴压痛D、结节大小不一，直径约数毫米至数厘米E、出现结节提示有病情活动【参考答案】：C69、肾病性水肿肾功能正常者错误的护理是：A、低蛋白饮食B、限制钠盐摄入C、保持皮肤清洁D、静脉输液需控制滴速和总量E、病室定期清洁、消毒【参考答案】：A70、对胸痛病人不适宜的护理措施是A、适当安慰，消除紧张情绪B、指导病人取患侧卧位C、在吸气末用宽胶布固定患侧胸部D、局部应用冷或热湿敷E、适当应用镇痛剂【参考答案】：C71、肺性脑病的主要诱因不是A、痰液阻塞支气管B、使用镇静剂C、高浓度吸氧D、使用呼吸机通气，频率设置过快E、急性呼吸道感染【参考答案】：D72、重型再生障碍性贫血患者治疗首选A、输血B、脾切除C、雄激素治疗D、糖皮质激素治疗E、免疫抑制剂治疗【参考答案】：E73、26岁妇女，停经12周，阴道不规则流血10余天，量不多暗红色，血中伴有小水泡物。妇科检查：血压150/90mmHg,子宫前倾,如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。本病例最可能的诊断是A、双胎妊娠B、妊娠合并子宫肌瘤C、妊娠合并卵巢囊肿D、先兆流产E、葡萄胎【参考答案】：E74、护理心悸明显的病人不正确的方法是A、卧床休息B、清除焦虑C、不能用镇静剂D、心电监护E、调整饮食【参考答案】：C75、化学治疗用药护理下列正确的一项为A、药物仔细核对并配好后以备用B、注意保护静脉，从远端开始穿刺C、一旦发现外漏立即热敷促进吸收D、用化学治疗药物直接穿刺，穿刺应准确E、化学治疗药物均用5%葡萄糖溶解、稀释【参考答案】：B76、有关妇科检查准备和注意事项，下述哪项不妥:A、检查时应认真、仔细B、防止交叉感染C、男医生进行妇科检查，必须有其他医务人员在场D、检查前应导尿E、未婚妇女作外阴视诊和肛腹诊【参考答案】：D77、左心衰竭进展为全心衰竭时，有所减轻的症状A、发旨B、呼吸困难C、水肿D、疲乏E、心悸【参考答案】：B78、国际护士节定于：A、4月12日B、5月1日C、5月4日D、5月12日E、9月10日【参考答案】：D79、属于全杀菌剂的抗结核药是A、卡那霉素B、异烟月井C、对氨水杨酸D、乙胺丁醇E、硫服【参考答案】：B80、护士与患者沟通时在特殊情况下做法不妥的是A、对听力有障碍患者讲话要让他看到你的口形B、对视力不佳的患者应尽量使用非语言信息C、患者哭泣时不要马上阻止他I）、对语言有障碍的患者可用文字，图表交流E、对听觉障碍患者可用触摸来加强沟通效果【参考答案】：B81、急性左心衰竭病人取端坐位的目的是A、减轻体循环淤血B、减轻肺淤血C、减轻下肢水肿D、避免脱水发生E、避免血压升高【参考答案】：B82、病情稳定的年老体弱者一般给予A、监护B、一级护理C、二级护理D、三级护理E、特别护理【参考答案】：C83、病人的脉搏随深吸气逐渐减弱甚至消失，呼气时又有所加强。该脉搏称为A、细脉B、奇脉C、水冲脉D、交替脉E、间歇脉B、第一秒用力呼气容积C、最大呼气峰流速D、残气量占肺总量的比值E、第一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比【参考答案】：E7、指出局部麻醉药的毒性反应A、尿潴留B、惊厥C、支气管痉挛D、全脊髓麻醉【参考答案】：B8、下列最适用于慢性阻塞性肺气肿患者缓解期的措施是A、口服抗生素预防感染B、应用止喘药C、间断吸氧D、增强体质和进行缩唇腹式呼吸E、使用支气管扩张剂【参考答案】：D9、男性，反复咳脓痰、咯血6年，入院后次晨起床时突然咯血400ml,随之胸闷、气急、发为、呼吸音减弱，应首先采取的护理措施是84、监护心脏病患者时，突见患者意识全无，荧光屏上突然出现完全不规则的波浪曲线，而看不到QRS波与T波，对此作以下判断中哪一项是不对的A、患者发生室颤，为最严重的心律失常B、立即静脉推注利多卡因60mgC、可施行电极除颤D、应立即作胸外心脏按压和口对口人工呼吸E、患者发生猝死，无需再做抢救【参考答案】：E85、观察中毒性肺炎的病情变化，最重要的是A、意识状态B、体温、热型C、脉搏、血压D、呼吸频率及深度E、痰的性状【参考答案】：C86、大便隐血试验前，饮食中可选择A、肉类B、肝类C、动物血D、旦制品、冬瓜E、绿色蔬菜【参考答案】：D87、监护心脏病患者时，突见患者意识全无，荧光屏上突然出现完全不规则的波浪曲线，而看不到QRS波与T波，对此作以下判断中哪一项是不对的A、患者发生室颤，为最严重的心律失常B、立即静脉推注利多卡因60mgC、可施行电极除颤D、应立即作胸外心脏按压和口对口人工呼吸E、患者发生猝死，无需再做抢救【参考答案】：E88、患儿，20个月。其母主诉夜间多哭闹、多汗、易惊、近日频发手足肌肉痉挛成弓状，昨夜间突然意识不清、四肢抽动，两眼上翻,持续约10秒左右。其处理措施，错误的是A、补充维生素DB、增加户外活动，多晒太阳C、应用水合氯醛抗惊厥D、静脉注射钙剂时需加快推注E、保持呼吸道通畅【参考答案】：D89、滴虫性阴道炎的治愈标准为A、月经干净后复查1次为阴性B、每次月经干净后复查，连续2次为阴性C、每次月经干净后复查，连续3次为阴性D、每次月经干净后复查，连续4次为阴性E、每次月经干净后复查，连续5次为阴性【参考答案】：C90、小刘经常在春天哮喘发作，护士指导其预防哮喘发作时宜使用的药物是A、氨茶碱B、色甘酸钠C、二丙酸倍氯米松气雾剂D、氯喘E、沙丁胺醇气雾剂【参考答案】：B91、某中年女教师晨起锻炼时，发生心绞痛，即用硝酸甘油1片(0.5mg)舌下含服，1分多钟后感眼前发黑、恶心,手心发凉。此时应嘱患者A、马上吃些点心B、立即躺下平卧C、再服一片硝酸甘油D、站立勿动待自行恢复E、急去医院心电图室检查92、区别侵蚀性葡萄胎与绒癌的诊断要点是A、前者病程较短B、后者无绒毛结构C、前者发病年龄轻D、后者病情严重E、后者有转移病灶【参考答案】：B93、ACEI抑制剂最常见的副作用是A、立位性低血压B、咳嗽C、肝功能损害D、肾功能损害E、白细胞减少【参考答案】：B94、关于类风湿结节的描述，下列哪些不是正确的A、是类风湿关节炎较特异的皮肤表现B、浅表结节多位于肘鹰嘴附近等关节C、结节的分布不对称，质硬伴压痛D、结节大小不一，直径约数毫米至数厘米E、出现结节提示有病情活动95、PDCA循环中的“D”代表A、管理B、处理C、实施D、检查E、计划【参考答案】：C96、为危重病人吸痰时，不正确的做法是A、导管应左右旋转，向上提拉B、吸痰可延长时间，以确保吸痰效果C、吸痰动作要轻而稳D、一次吸痰不可大于15秒【参考答案】：B97、腰麻病人腰椎穿刺时的体位是A、侧卧位，低头弓腰抱膝B、侧卧位，上肢抱头，下肢伸直C、侧卧位，上肢抱胸，下肢伸直D、侧卧位，上肢前伸，双下肢贴腹E、俯卧位，双手抱头【参考答案】：A98、膀胱结石的典型症状是A、肉眼血尿B、腹部绞痛C、排尿中断D、恶心、呕吐E、会阴部下坠感【参考答案】：C99、膀胱肿瘤病人采用导尿术的目的是A、放出尿液，减轻痛苦B、取不受污染的尿标本作细菌培养C、测量膀胱容量D、检查残余尿E、进行膀胱腔内化疗【参考答案】：E100、某中年女教师晨起锻炼时，发生心绞痛，即用硝酸甘油1片(0.5mg)舌下含服，1分多钟后感眼前发黑、恶心，手心发凉。此时应嘱患者A、马上吃些点心B、立即躺下平卧C、再服一片硝酸甘油D、站立勿动待自行恢复E、急去医院心电图室检查【参考答案】：BA、宫颈刮片检查B、宫颈活体组织检查C、阴道镜检查D、后穹隆涂片检查【参考答案】：A13、患者男，60岁。由于严重恶心呕吐导致急性消化液大量丢失。医生开具以下医嘱，应首先为患者输入的是A、5%NaHC03注射液B、平衡盐溶液C、3%氯化钠注射液D、5%葡萄糖注射液E、10%葡萄糖注射液【参考答案】：B14、化脓性脑膜炎患儿，观察病情变化时，发现瞳孔忽大忽小或两侧不等大，对光反射退钝提示A、复发B、脑疝的可能C、抗生素剂量不够D、为正常反应【参考答案】：B15、病人李某，患流感，其家人准备用食醋消毒空气，其居室空间为150m3,需用食醋A、100〜200mlB、250〜500mlC、500〜750mlD、500-1000mlE、1250〜1500ml【参考答案】：E16、护士语言使用要准确，言能达意，