等级医院评审个档案盒内容细条目

上传人：专*** IP属地：江西上传时间：2022-12-16 格式：DOCX 页数：20 大小：94.54KB 积分：12 举报 版权申诉

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1）目录（医疗卫生法律法规{医疗卫生法律法规文件夹}、医务人员档案资料{医务

年至目前的排班表{无

4）三基培训记录及考核表、课件/试卷，签到/成绩

年科室职工外出进修或短期学习计划{不包

职能部门履行监管职责，有定期监管检查，并有分析、反馈和改进措施。（B）

天住院患者的分析持续改进住院管理质量。（A）

10）科室质控记录本{含自查资料、整改资料及医疗质量持续改查资料}

7）科室临床新技术新项目申报资料{风险预案、工作总结等相关资料}(2)新技术、新项目临床应用管理办法{将临床管理规章制度中的此项内容复印}

2）医院下发的相关文件(相关文件和制度、各科室提供的危急值，工作流程)

案、如各种抢救、防护、停电等处置预案}

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