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文档简介
药物治疗方案设计与实施内容药物治疗方案的设计1药物治疗方案的实施23
小结与讨论4临床案例模拟2PharmaceuticalCareCycle3治疗方案设计原则以患者为中心主要问题优先原则紧急程度严重程度患者对问题的紧急和严重程度的认知问题纠正的可能性处理该问题的职业职责归属以药物为中心最适宜原则(DoNothing)
5明确治疗目标清晰具体的可达到的可测量的与自己的职业职责相符注意目标与计划的区分Example:Infection、Hypertension、6治疗方案设计—临床案例男,26岁,发热咳嗽4月,反复双下肢浮肿、腹胀、左胸部胀痛2月,加重伴气促1月,心脏彩超示三尖瓣大量赘生物,门诊以感染性心内膜炎收入。T:36.7℃,P:117次/分,R:20次/分,Bp:167/55mmHg,WBC:16.38×109/L,N:86.4%,RBC:2.85×1012/L,Hb:79g/L,PLT:123×109/L,尿蛋白1g/L,Cr:152.8umol/L,BNP:24246pg/ml.给予西地兰、呋塞米、硝普钠、白蛋白、万古霉素等支持对症治疗。治疗6天后,患者渐出现少尿、无尿,Cr:407.2umol/L;呈半坐卧位。7治疗方案设计SubjectiveinformationObjectiveinformation找出问题并排序
8药物治疗方案设计药物治疗方案制定步骤药物选择用法(剂型)用量给药间隔疗程
10监测药物治疗反应明确具体监测指标选择明确目标结果明确每个参数的监测间隔整合监护计划获取数据评价治疗反应12Practice一患者因头部重伤送至医院,实验室检查提示血脂中度升高,6年前进行人工心脏瓣膜置换术。请问该患者的问题排列顺序是?14Practice一患者在拿取降压药时说:“我的脚肿得都不方便走路了”。这时你发现他双侧膝部4+凹陷性水肿、肺部较多散在湿罗音、颈静脉扩张、心音低钝,Bp:120/80mmHg。他有青霉素过敏史。你认为该患者
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