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面肌痉挛的火针治疗与护理1.面肌痉挛概述面肌痉挛的病因为血管神经因素所致的一种高反应性功能障碍综合症.大部分患者发病原因不明，发病诱因常与情绪激动，过度疲劳等关系密切，常通称为原发型面肌痉挛。临床症状初期为眼睑跳动，逐渐发展至一侧面肌痉挛，连动到嘴角甚或颈部。2.火针疗法与作用针具选用盘龙火针（针尖式）、取穴：双颧、太阳、迎香、人中、地仓、承浆、口周四穴、局部阿是穴（痉挛点轮流选取）。要求医者手法稳、准、轻、快。浅刺不留针，点刺深度2-3mm为宜。火针疗法2.2中医火针法是古老的传统技术，经历代医家逐步改进完善，至今已形成为针灸疗法中的一个独特的治疗体系[1]。现代医学研究其治疗机理可概括为损伤、激活、排出、炭化、促进、吸收、杀菌、灼断、协同等九个方面的学说解释，在临床上医学实践证实火针对内外、妇、儿五官等各科许多病证效果显著。中医火针疗法机理火针借火之力温壮阳气，通经活络；行针之法，激发径气，在患侧面部取穴，利用火针的温养之性，可加快气血运行，增加局部血供，筋脉得血养则抽搐痉挛可停。不仅适宜风寒之邪痹阻诸症，还可以“开门祛邪”，“以热引热”。3.护理3.1体位3.2针具的选用与烧针3.3预防感染措施3.4饮食护理3.5心理护理3.2针具的选用与烧针趋于使用毫针作毫火针。自制适宜于面部的治疗针具：提高安全性减少直接损伤。酒精灯装酒精2/3，使用外焰烧针：先烧针体、针尖自上，直至烧至针体发白、针尖透红。3.4饮食护理饮食以营养丰富、易消化为原则，多饮水、多食疏菜、水果，预防热结便秘。忌食刺激性食物，如烟酒、浓茶、咖啡等。《灵枢师传》“告之以其败，语之以其善，导之以其所便，开之以其苦”说明祖国医学具有丰富的心理学内容，重视“心身统一，治神为先”。心理护理在本病的临床治疗中起着重要作用，临床中应加强应用。4.讨论火针疗法临床疗效可靠，在应用中观察发现大部分病例可以缩短疗程。偶有不良反应为针眼红晕，考虑消毒环节尤应加强，预防感染措施的落实可以有效减少此类不良反应的发生。临床有个别病例半年以上疗效差的可建议中西医结合治疗，并予以有效的心理咨询干预提高疗效。此外，医者手法的娴熟，可以避免针刺过深发生额外损伤。4.讨论关于火针禁忌症，古箱中颜面部为禁忌，而今临床研究早已突破，在发展中创新的毫火针法拓展了火针的应用范围，但仍不可忽视火针的局限性和禁忌症。4.讨论火针治疗用于面肌痉挛，应配合针灸理疗；必

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