第1章绪论疾病概论(20130804)课件

姚树桐病生教研室病理生理学Tel:

6225010E-mail:yst228@163.com姚树桐病生教研室病理生理学Tel:绪论主要内容学习方法概念、任务和特点绪论主要内容学习方法概念、任务和特点Pathophysiology

一门研究疾病发生、发展过程中功能代谢改变规律及其机制的学科。Pathophysiology一门研究疾病发生、发展病生生理研究对象患病机体正常机体病生生理研究对象患病机体正常机体病生病理研究角度功能代谢形态结构

病生病理研究角度功能代谢形态结构任务＊揭示疾病本质腹泻烦躁不安、面色苍白、眼窝深陷、皮肤弹性↓、脉搏细速、血压下降、尿量减少？脱水电解质紊乱休克酸碱失衡任务＊揭示疾病本质腹泻烦躁不安、特点基础医学生化生理免疫解剖病理生理学临床医学桥梁学科特点基础医学生化生理免疫解剖病理生理学临床医学桥梁学科内容各论基本病理过程总论疾病的概念、疾病发生、发展的普遍规律和机制多种疾病共同的、成套的功能代谢变化体内几个主要系统某些疾病在发生发展中可能出现的常见而共同的病理过程理论课内容各论基本病理过程总论疾病的概念、疾病发生、发展的普遍规律实验课

整体动物模型人类疾病模型的复制心肌缺血梗死模型、动脉粥样硬化模型——大鼠、小鼠、兔、猪等实验课整体动物模型人类疾病模型的复制心肌缺第1章绪论疾病概论(20130804)课件离体器官模型离体器官模型细胞模型细胞模型◆如何对待实验结果参考和借鉴◆如何对待实验结果参考和借鉴学习方法突出重点、有点到面及时复习、先理解后记忆温故知新、前后比较整理笔记、消化吸收重视实验、联系临床融会贯通、勿转牛角尖学习方法突出重点、有点到面及时复习、先理解后记忆温故知疾病概论病因学发病学疾病的转归疾病相关概念疾病概论病因学发病学疾病的转归疾病相关概念疾病相关概念

健康不仅是没有疾病或衰弱现象，而是躯体、精神和社会适应上的完好状态疾病相关概念健康不仅是没有疾病或衰弱现象

亚健康介于健康与疾病之间生理功能低下的状态。亚健康介于健康与疾病之间

疾病机体在一定病因作用下，机体内稳态调节紊乱而导致的异常生命活动过程。四大特征病因自稳调节紊乱功能、代谢、形态结构异常症状、体征、社会行为异常引起导致表现疾病机体在一定病因作用下，机体内稳态四大病因学

概念引起疾病必不可少的、赋予疾病特征或决定疾病特异性的因素。1.致病原因决定性因素病因学概念引起疾病必不可少的、赋予1在病因作用于机体的情况下，能够影响疾病发生的因素。（促进或减缓）2.致病条件影响因素在病因作用于机体的情况下，2.致病条件影响因素相互转化肺结核结核杆菌营养状况、生活水平寒冷相互转化肺结核结核杆菌营养状况、寒冷

病因分类1.生物因素H7N9病因分类1.生物因素H7N92.物理因素2.物理因素3.化学因素云南曲靖3.化学因素云南曲靖4.营养因素＊过少营养不良佝偻病、骨质疏松(Ca2+、VitD↓)贫血(Fe2+↓)＊过多肥胖症中毒(VitA、D↑)4.营养因素＊过少营养不良佝偻病、骨质疏松(Ca2+5.遗传因素＊遗传物质异常＊遗传易感性遗传性疾病Protein合成异常血友病、21-三体综合征肥胖、高血压、糖尿病、精神分裂症5.遗传因素＊遗传物质异常＊遗传易感性遗传性疾病Pr6.先天因素＊损害胎儿的因素先天性疾病风疹病毒孕妇先心6.先天因素＊损害胎儿的因素先天性疾病风疹病毒孕妇先7.免疫因素＊强度＊靶向（自身Ag）变态反应自身免疫性疾病荨麻疹过敏性休克免疫缺陷艾滋病SLE、类风湿哮喘7.免疫因素＊强度＊靶向（自身Ag）变态反应自身免疫8.心理、社会因素4634陈水总8.心理、社会因素4634陈水总发病学

一般规律1.损伤与抗损伤病因损伤性改变机体调动防御代偿机制抗损伤发病学一般规律1.损伤与抗损伤病因损伤性改变机体烧伤组织坏死、循环血量↓、BP↓、休克WBC↑、微动脉收缩、HR↑、Co↑影响转归抗损伤占优势好转损伤占优势恶化相互转化组织缺血缺氧过久烧伤组织坏死、循环血量↓、BP↓、休克WBC↑、微动脉收缩、2.因果交替原因新原因结果新结果……2.因果交替原因新原因结果新结果……组织缺氧微循环衰竭死亡恶性循环暴力大出血血管收缩交感-肾上腺系统兴奋维持BP康复血容量↓

心输出量↓血管扩张HR↑心缩力↑良性循环有效血容量↓↓有效治疗组织缺氧微循环衰竭死亡恶性循环暴力大出血管收缩交3.局部与整体局部病变整体（功能状态）（发展经过）影响疖、痈发热、WBC↑全身化脓性感染糖尿病3.局部与整体局部病变整体（功能状态）（发展经过）影

基本机制1.神经机制病因神经系统机体相应器官功能代谢直接损害神经反射基本机制1.神经机制病因神经系统机体相应器官功能2.体液机制体液内环境紊乱疾病（因子）质变化量2.体液机制体液内环境紊乱疾病（因子）质精神紧张血管运动中枢反应性↑交感神经兴奋肾上腺髓质兴奋大脑皮层皮层下中枢功能紊乱小动脉收缩肾缺血RAAS兴奋HR↑Co↑AngⅡ↑醛固酮↑BP↑高血压发病中神经-体液机制精神血管运动中交感神经肾上腺大脑皮层功能紊乱小动脉肾缺血RA3.细胞机制病因直接破坏细胞功能代谢障碍直接间接细胞膜细胞器死亡相应器官功能障碍3.细胞机制病因直接破坏细胞功能代谢障碍直接4.分子机制疾病分子水平异常参与疾病发生发展影响生命活动表现分子病基因病肝癌——甲胎蛋白凋亡蛋白酶、受体、转运蛋白缺陷4.分子机制疾病分子水平异常参与疾病发生发展影响生命活动疾病的转归

康复1.完全康复疾病所致损伤完全消失，机体功能、代谢及形态完全恢复正常。2.不完全康复疾病所致损伤得到控制，主要症状消失，经代偿维持相对正常的生命活动，可留有后遗症。疾病的转归康复1.完全康复疾病所致损伤完全消失，

死亡脑死亡（braindeath）全脑功能不可逆永久性丧失，机体作为一个整体功能的永久性停止。

死亡脑死亡（braindeath）判断标准＊自主呼吸停止＊不可逆性深昏迷＊脑干神经反射消失＊瞳孔散大固定＊脑电波消失＊脑血循环完全停止＊判断死亡时间＊确定终止复苏抢救的界线意义＊为器官移植提供材料判断标准＊自主呼吸停止＊不可逆性深昏迷＊脑干神经反射消失＊瞳第1章绪论疾病概论(20130804)课件本章要求＊掌握基本病理过程、健康、疾病、病因、致病条件、康复、脑死亡等基本概念；＊理解疾病发生发展的一般规律和基本机制；＊熟悉常见病因、脑死亡的判断标准和意义；＊了解病生的发展简史和未来趋势及常用疾病模型。本章要求＊掌握基本病理过程、健康、疾病、病因、致病条件、姚树桐病生教研室病理生理学Tel:

6225010E-mail:yst228@163.com姚树桐病生教研室病理生理学Tel:绪论主要内容学习方法概念、任务和特点绪论主要内容学习方法概念、任务和特点Pathophysiology

一门研究疾病发生、发展过程中功能代谢改变规律及其机制的学科。Pathophysiology一门研究疾病发生、发展病生生理研究对象患病机体正常机体病生生理研究对象患病机体正常机体病生病理研究角度功能代谢形态结构

病生病理研究角度功能代谢形态结构任务＊揭示疾病本质腹泻烦躁不安、面色苍白、眼窝深陷、皮肤弹性↓、脉搏细速、血压下降、尿量减少？脱水电解质紊乱休克酸碱失衡任务＊揭示疾病本质腹泻烦躁不安、特点基础医学生化生理免疫解剖病理生理学临床医学桥梁学科特点基础医学生化生理免疫解剖病理生理学临床医学桥梁学科内容各论基本病理过程总论疾病的概念、疾病发生、发展的普遍规律和机制多种疾病共同的、成套的功能代谢变化体内几个主要系统某些疾病在发生发展中可能出现的常见而共同的病理过程理论课内容各论基本病理过程总论疾病的概念、疾病发生、发展的普遍规律实验课

整体动物模型人类疾病模型的复制心肌缺血梗死模型、动脉粥样硬化模型——大鼠、小鼠、兔、猪等实验课整体动物模型人类疾病模型的复制心肌缺第1章绪论疾病概论(20130804)课件离体器官模型离体器官模型细胞模型细胞模型◆如何对待实验结果参考和借鉴◆如何对待实验结果参考和借鉴学习方法突出重点、有点到面及时复习、先理解后记忆温故知新、前后比较整理笔记、消化吸收重视实验、联系临床融会贯通、勿转牛角尖学习方法突出重点、有点到面及时复习、先理解后记忆温故知疾病概论病因学发病学疾病的转归疾病相关概念疾病概论病因学发病学疾病的转归疾病相关概念疾病相关概念

健康不仅是没有疾病或衰弱现象，而是躯体、精神和社会适应上的完好状态疾病相关概念健康不仅是没有疾病或衰弱现象

亚健康介于健康与疾病之间生理功能低下的状态。亚健康介于健康与疾病之间

疾病机体在一定病因作用下，机体内稳态调节紊乱而导致的异常生命活动过程。四大特征病因自稳调节紊乱功能、代谢、形态结构异常症状、体征、社会行为异常引起导致表现疾病机体在一定病因作用下，机体内稳态四大病因学

概念引起疾病必不可少的、赋予疾病特征或决定疾病特异性的因素。1.致病原因决定性因素病因学概念引起疾病必不可少的、赋予1在病因作用于机体的情况下，能够影响疾病发生的因素。（促进或减缓）2.致病条件影响因素在病因作用于机体的情况下，2.致病条件影响因素相互转化肺结核结核杆菌营养状况、生活水平寒冷相互转化肺结核结核杆菌营养状况、寒冷

病因分类1.生物因素H7N9病因分类1.生物因素H7N92.物理因素2.物理因素3.化学因素云南曲靖3.化学因素云南曲靖4.营养因素＊过少营养不良佝偻病、骨质疏松(Ca2+、VitD↓)贫血(Fe2+↓)＊过多肥胖症中毒(VitA、D↑)4.营养因素＊过少营养不良佝偻病、骨质疏松(Ca2+5.遗传因素＊遗传物质异常＊遗传易感性遗传性疾病Protein合成异常血友病、21-三体综合征肥胖、高血压、糖尿病、精神分裂症5.遗传因素＊遗传物质异常＊遗传易感性遗传性疾病Pr6.先天因素＊损害胎儿的因素先天性疾病风疹病毒孕妇先心6.先天因素＊损害胎儿的因素先天性疾病风疹病毒孕妇先7.免疫因素＊强度＊靶向（自身Ag）变态反应自身免疫性疾病荨麻疹过敏性休克免疫缺陷艾滋病SLE、类风湿哮喘7.免疫因素＊强度＊靶向（自身Ag）变态反应自身免疫8.心理、社会因素4634陈水总8.心理、社会因素4634陈水总发病学

一般规律1.损伤与抗损伤病因损伤性改变机体调动防御代偿机制抗损伤发病学一般规律1.损伤与抗损伤病因损伤性改变机体烧伤组织坏死、循环血量↓、BP↓、休克WBC↑、微动脉收缩、HR↑、Co↑影响转归抗损伤占优势好转损伤占优势恶化相互转化组织缺血缺氧过久烧伤组织坏死、循环血量↓、BP↓、休克WBC↑、微动脉收缩、2.因果交替原因新原因结果新结果……2.因果交替原因新原因结果新结果……组织缺氧微循环衰竭死亡恶性循环暴力大出血血管收缩交感-肾上腺系统兴奋维持BP康复血容量↓

心输出量↓血管扩张HR↑心缩力↑良性循环有效血容量↓↓有效治疗组织缺氧微循环衰竭死亡恶性循环暴力大出血管收缩交3.局部与整体局部病变整体（功能状态）（发展经过）影响疖、痈发热、WBC↑全身化脓性感染糖尿病3.局部与整体局部病变整体（功能状态）（发展经过）影

基本机制1.神经机制病因神经系统机体相应器官功能代谢直接损害神经反射基本机制1.神经机制病因神经系统机体相应器官功能2.体液机制体液内环境紊乱疾病（因子）质变化量2.体液机制体液内环境紊乱疾病（因子）质精神紧张血管运动中枢反应性↑交感神经兴奋肾上腺髓质兴奋大脑皮层皮层下中枢功能紊乱小动脉收缩肾缺血RAAS兴奋HR↑Co↑AngⅡ↑醛固酮↑BP↑高血压发病中神经-体液机制精神血管运动中交感神经肾上腺大脑皮层功能紊乱小动脉肾缺血RA3.细胞机制病因直接破坏细胞功能代谢障碍直接