乙型肝炎病毒 -课件

乙型肝炎病毒HepatitisBvirus现状1形态结构2抗原抗体3临床症状4检测方法5治疗方法6CONTENTS世界卫生组织2017年4月21日在日内瓦发布新报告说，全球约3.25亿人携带慢性乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒我国的乙肝病毒感染率约60%-70%；乙肝表面抗原携带率约占总人口的7.18%，以此计算，全国约有9300万人携带乙肝病毒，其中慢性乙型肝炎患者约2000万例现状大球形颗粒即病毒颗粒，有实心与空心两种，空心颗粒缺乏核酸。小球形颗粒过剩的病毒外壳管状颗粒过剩的病毒外壳抵抗力HBV在体外抵抗力很强，紫外线照射，加热60℃4小时及一般浓度的化学消毒剂(如苯酚，硫柳汞等)均不能使之灭活；在零下20度也冻不死它，能活20年！在30—37度可存活6个月，在超过37度时可活7天，在55度时可活6小时。加热60℃持续10小时，煮沸(100℃)20分钟，高压蒸汽122℃10分钟或过氧乙酸(0．5%)7.5分钟以上则可以灭活抗原和抗体HBsAg1乙肝表面抗原：因为它最早是在澳大利亚发现的，所以称为“澳抗”。乙肝病毒虽然构造非常简单，但是，它也有一个外壳。这种外壳，是一种蛋白质，它就是“表面抗原”。它的出现，标志着有乙肝病毒存在。HBeAg乙肝e抗原：e抗原是乙肝病毒复制的标志。它可以判定传染性的大小。如果检查时有e抗原阳性，就表示乙肝病毒在人体内复制活跃，血中带毒量大，传染性强。HBcAb乙肝核心抗体：为曾经感染过或正在感染者都会出现的标志。核心抗体IGM是新近感染或病毒复制标志，核心抗体IgG是感染后就会产生的，对于辅助两对半检查有一定意义。抗HBs乙肝表面抗体：乙肝病毒侵入人体，人体产生抵抗它的一种蛋白质。人体产生了“表面抗体”，就意味着机体对乙肝病毒产生了抵抗力。接种“乙肝疫苗”后检查“表面抗体”，会呈现阳性。抗HBe乙肝e抗体：检查时发现了e抗体，表示乙型肝炎相对好转。因为它的阳性，标志着乙肝病毒的复制已经从活跃转为相对静止，血中带毒量减少，传染性也相对降低了。

1、乙肝表面抗原是判断是否感染乙肝病毒的依据。检测阳性即表示感染了乙肝病毒。

2、乙肝表面抗体是判断机体有无特异性免疫力的依据。乙肝表面抗体阳性表示对乙肝病毒的感染具有保护性免疫作用。

3、乙肝e抗原可作为乙肝病毒传染性强弱的初步判断依据。乙肝e抗原阳性说明传染性强。

4、乙肝e抗体可作为乙肝病毒传染性强弱的初步判断依据。乙肝e抗体阳性说明病毒复制减少，传染性弱，但并不能断定为没有传染性。

5、乙肝核心抗体乙肝核心抗体阳性说明既往感染过乙肝病毒。也可出现在接种过乙肝疫苗或者隐性感染者身上。乙肝的全身症状主要表现为体力不支，疲劳，没精神AB乙肝患者的消化道症状主要表现为食欲不振，厌油，恶心，腹胀，上腹部不适等症状C乙肝的疼痛症状主要表现为肝区疼痛D乙肝患者会出现肝脾肿大的症状E乙肝的肝外表现，主要表现为肝硬化患者面色晦暗，出现肝病面容，还会出现蜘蛛痣或肝掌以及内分泌失调等症状。症状休息：在病情活动期应适当卧床休息；病情好转后应注意动静结合；至静止期可从事轻工作；症状消失，肝功能恢复正常达3个月以上者，可恢复正常工作，但应避免过劳，且须定期复查。抗病毒药物治疗：α-干扰素（InterferonIFNα）干扰素诱导剂聚肌苷酸阿糖腺苷（Ara-A）及单磷阿糖腺苷（Ara-AMP）中药治疗：可因地制宜，采用中草药治疗或中药方剂辩证治疗。急性肝炎的治疗应清热利湿、芳香化浊、调气活血。热偏重者可用茵陈蒿汤、栀子柏皮汤加减，或龙胆草、板兰根、金钱草、金银花等煎服；010203治疗方案干扰素诱导剂聚肌苷酸聚肌苷酸（聚肌胞。PeolyI:C）在体内可通过诱生干扰素而阻断病毒复制，但诱生干扰素的能力较低。无副作用。近又合成新药Ampligen(PolyI：C·12U)是一种作用较聚肌胞强大的干扰素诱生剂。阿糖腺苷（Ara-A）及单磷阿糖腺苷（Ara-AMP）主要能抑制病毒的DNA聚合酶及核苷酸还原酶活力，从而阻断HBV