监理抽检表-11交通安全设施工程

某地至某地高速公路抽检记录监理单位： 编号：施工单位合同段抽检人复核抽检时间年月日工程部位抽检项目11.2.2 交通标志检查结果基本要求口1.交通标志的加工、制作符合现行《道路交通标志和标线》(GB5768)和《道路交通标志板及支撑件》(GB/T23827)的规定。2.交通标志在运输过程中无损伤标志面及金属构件涂层。3.交通标志的设置及安装满足设计要求并符合施工技术规范的规定。4.交通标志及支撑件已安装牢固，基础混凝土强度满足设计要求。抽检项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值合格率(%)△标志面反光膜逆反射系数(cd•1x-i,m-2)满足设计要求标志板下缘至路面净空高度(mm)+100,0柱式标准板、悬臂式和门架式标志立柱的内边缘距土路肩边缘线距离(mm)满足设计要求标志基础尺寸(mm)+100,-50外观质量□1.交通标志在安装后标志面及金属构件涂层无损伤。检查结论处理意见审核人审核日期 年月日-H243-

某地至某地高速公路抽检记录监理单位： 编号：施工单位合同段抽检人复核抽检时间年月日工程部位抽检项目11.3.2 交通标线检查结果基本要求口1.交通标线施划前路面清洁、干燥、无起灰。口2.交通标线用涂料产品符合现行《路面标线涂料》（JT/T280）及《路面标线用玻璃珠》（GB/T24722）的规定；防滑涂料产品符合现行《路面防滑涂料》（JT/T712）的规定。□3.交通标线的颜色、形状和位置符合现行《道路交通标志和标线》（GB5768）的规定并满足设计要求。口4.反光标线玻璃珠已撒布均匀，施划后标线无起泡、剥落现象。抽检项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值合格率（%）标线线段长度（mm）6000±30,4000+203000+15,2000+101000+10标线宽度（mm）+5,0△标线厚度（干膜，mm）热熔型：+0.50,-0.10其它型：满足设计要求△逆反射亮度系数RL(mcd,m-2,1x-i)非雨夜反光标线I级白色三150,黄色总00II级白色m50,黄色总25III级白色沟50,黄色总50IV级白色N450,黄色总75雨夜反光标线干燥白色沟50,黄色及00潮湿白色三175,黄色总00连续降雨白色三75,黄色才5立面反光标记干燥白色N400,黄色黄50潮湿白色m00,黄色总75连续降雨白色三100,黄色总00外观质量□1.交通标线线形未出现设计要求以外的弯折。检查结论处理意见审核人审核日期年月日-H244-

某地至某地高速公路抽检记录监理单位： 编号：施工单位合同段抽检人复核抽检时间年月日工程部位抽检项目11.4.2 波形梁钢护栏检查结果基本要求1.波形梁钢护栏产品符合现行《波形梁钢护栏》(GB/T31439)的规定。2.路肩和中央分隔带的土基压实度不小于设计值。3.石方路段和挡土墙上的护栏立柱的埋深及基础处理满足设计要求。4.波形梁钢护栏各构件的安装满足设计要求并符合施工技术规范的规定。5.护栏的端头处理及与护栏过渡段的处理满足设计要求。抽检项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值合格率(%)△波形梁板基底金属厚度(mm)符合现行GB/T31439标准规定△立柱基底金属壁厚(mm)符合现行GB/T31439标准规定△横梁中心高度(mm)士20立柱中距(mm)士20立柱外边缘距土路肩边线距离(mm)2250或不小于设计要求立柱埋置深度(mm)不小于设计要求外观质量1.护栏各构件表面尢漏镀、露铁、擦痕。2.护栏线形无凹凸、起伏现象。检查结论处理意见审核人审核日期 年月日-H245-

某地至某地高速公路抽检记录监理单位： 编号：施工单位合同段抽检人复核抽检时间年月日工程部位抽检项目11.5.2 混凝土护栏检查结果基本要求1.混凝土护栏的地基承载力满足设计要求。2.混凝土护栏块件标准段、混凝土护栏起终点的几何尺寸满足设计要求。3.混凝土护栏预制块件在吊装、运输、安装过程中，不得断裂。4.各混凝土护栏块件之间、护栏与基础之间的连接满足设计要求。5.混凝土护栏的埋入深度、配筋方式及数量满足设计要求。6.混凝土护栏的端头处理及护栏过渡段的处理满足设计要求。抽检项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值合格率(%)△护栏混凝土强度(MPa)满足设计要求护栏断面尺寸(mm)高度±10顶宽士5底宽±5钢筋骨架尺寸(mm)满足设计要求基础厚度(mm)±10%H外观质量1.混凝土护栏表面的蜂窝、麻面、裂缝、脱皮等缺陷面积未超过该面面积的0.5%;深度未超过10mm。2.混凝土护栏块件的损边、掉角长度每处未超过20mm。3.护栏线形应无凹凸、起伏现象。检查结论处理意见审核人审核日期 年月日-H246-

某地至某地高速公路抽检记录监理单位： 编号：施工单位合同段抽检人复核抽检时间年月日工程部位抽检项目11.6.2 缆索护栏检查结果基本要求.缆索护栏产品符合现行《缆索护栏》（JT/T895）的规定。2.端部立柱已安装牢固。基础混凝土强度满足设计要求。3.护栏的端头处理及护栏过渡段的处理满足设计要求。抽检项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值合格率（%）△初张力±5%最下一根缆索的高度（mm）士20立柱中距（mm）±20立柱埋置深度（mm）不小于设计要求混凝土基础尺寸满足设计规定外观质量1.护栏各构件表面尢漏镀、露铁、擦痕。2.护栏线形无凹凸、起伏现象。检查结论处理意见审核人审核日期 年月日-H247-

某地至某地高速公路抽检记录监理单位： 编号：施工单位合同段抽检人复核抽检时间年月日工程部位抽检项目11.7.2 突起路标检查结果基本要求1.突起路标产品符合现行《突起路标》(GB/T24725)、《太阳能突起路标》(GB/T19813)的规定。2.突起路标的布设及其颜色符合现行《道路交通标志和标线》(GB5768)的规定并满足设计要求。3.突起路标施工前路面已清洁、干燥，定位准确。4.突起路标与路面的粘结已牢固。抽检项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值合格率(%)安装角度(°)士5纵向间距(mm)士50外观质量□1.突起路标表面无污损。检查结论处理意见审核人审核日期 年月日-H248-

某地至某地高速公路抽检记录监理单位： 编号：施工单位合同段抽检人复核抽检时间年月日工程部位抽检项目11.8.2轮廓标检查结果基本要求口1.轮廓标产品符合现行《轮廓标》(GB/T24970)的规定。2.柱式轮廓标的基础混凝土强度、基础尺寸满足设计要求。3.轮廓标的布设满足设计要求并符合施工技术规范规定。4.轮廓标已安装牢固，色度性能和光度性能满足设计要求。抽检项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值合格率(%)安装角度(°)0〜5反射器中心高度(mm)±20外观质量口1.轮廓标表面无污损。检查结论处理意见审核人审核日期 年月日-H249-

某地至某地高速公路抽检记录监理单位： 编号：施工单位合同段抽检人复核抽检时间年月日工程部位抽检项目11.9.2 防眩设施检查结果基本要求1.防眩板产品符合现行《防眩板》(GB/T24718)的规定，其他防眩设施满足设计要求并符合施工技术规范的规定。2.防眩设施的几何尺寸及遮光角满足设计要求。3.防眩设施已安装牢固。抽检项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值合格率(%)安装高度(mm)士10防眩板设置间距(mm)士10防眩网网孔尺寸满足设计要求外观质量检查结论处理意见审核人审核日期 年月日-H250-

某地至某地高速公路抽检记录监理单位： 编号：施工单位合同段抽检人复核抽检时间年月日工程部位抽检项目11.10.2 隔离栅和防落网检查结果基本要求1.隔离栅产品符合现行《隔离栅》(GB/T26941)的规定,绿篱隔离栅和防落物网满足设计要求。2.立柱混凝土基础满足设计要求。3.各构件的安装满足设计要求并符合施工技术规范的规定。4.防落物网网孔已均匀，结构牢固，围封严实。5.隔离栅起终点端头围封满足设计要求。抽检项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值合格率(%)高度(mm)士15立柱中距(mm)焊接网±30钢板网±30刺钢丝网士60编织网士60立柱埋置深度不小于设计要求外观质量□1.混凝土立柱表面尢裂缝、无蜂窝。检查结论处理意见审核人审核日期 年月日-H251-

某地至某地高速公路抽检记录监理单位： 编号：施工单位合同段抽检人复核抽检时间年月日工程部位抽检项目11.11.2 中央分隔带开口护栏检查结果基本要求1.中央分隔带开口护栏的防护等级满足设计要求，安全性能符合现行《公路护栏安全性能评价标准》(JTGB05-01)的规定。2.中央分隔带开口护栏的安装及中央分隔带护栏过渡段处理，满足设计要求并符合施工技术规范的规定。口3.中央分隔带开口护栏在使用时，易于开启、移动方便。抽检项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值合格率(%)高度(mm)±20△涂层厚度(Dm)满足设计要求外观质量检查结论处理意见审核人审核日期 年月日-H252-

某地至某地高速公路抽检记录监理单位： 编号：施工单位合同段抽检人复核抽检时间年月日工程部位抽检项目11.12.2 里程碑和百米桩检查结果基本要求1.里程碑的样式、尺寸、颜色、字体符合现行《道路交通标志和标线》(GB5768)的规定。2.里程碑和百米桩在运输、安装过程中未断裂和破损。3.里程碑和百米桩已定位准确、安装牢固。抽检项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值合格率(%)外形尺寸(mm)高度±10宽度±5厚度±5字体及尺寸(mm)满足设计要求外观质量□1.里程碑和百米桩表面尢裂缝、蜂窝和破损。检查结论处理意见审核人审核日期 年月日-H253-

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