临床医学检验临床基础检验技术高级职称试题及答案

临床医学检验（临床基础检验技术）高级职称试题及答案所含题型：单选题、案例分析题一、单选题1.细胞学诊断五级分类法中的第三级是指（）A.涂片中均为正常细胞和一般炎症变性细胞B.少量轻度核异质细胞，但无恶性证据C.有较多重度核异质细胞，但不能肯定为恶性D.有大量重度核异质细胞，但缺乏恶性的证据E.发现典型恶性月中瘤细胞答案：C.关于Rh血型的叙述错误的是（）A.红细胞膜含有D抗原的是Rh阳性B.Rh阳性人血中含有抗D抗体C.Rh阴性者再次接受阳性输血时会发生凝集反应D.Rh阴性母亲再次孕育Rh阳性胎儿时可能发生新生儿溶血E.Rh血型系统的抗体为获得性免疫抗体答案：B.采用Miller窥盘计数网织红细胞时，如计数10个视野小方格中的红细胞总数为120个，同时计数到大方格中的网织红细胞总数为16个，则网织红细胞百分率应报告为（）A.1.2%B.0.148%C.1.48%D.0.83%E.0.16答案：C.阴道分泌物检查，白带外观呈豆腐渣样，提示为（）A.老年性阴道炎B.滴虫样阴道炎C.念珠菌性阴道炎D.官颈息肉E.子宫内膜炎答案：C.粪便镜检有大量脂肪滴常见于（）A.慢性胆囊炎B.慢性胰腺炎C.细菌性痢疾D.消化吸收不良综合征E.阿米巴痢疾答案：D.检测泌尿系统月中瘤细胞常采用（）A.瑞氏染色法B.巴氏染色法C.SM染色法D.过氧化物酶染色法E.酸性磷酸酶染色法答案：B.ACD保存液对红细胞的保存期为（）A.7dB.14dC.21dD.28dE.35d答案：C.生理情况下，外周血中性粒细胞核通常以几叶为主（）A.1叶B.3叶C.4叶D.5叶E.6答案：B.用单克隆抗体胶体金试验检测尿hCG,其结果判断中正确的是（）A.质控线和检测线均不显紫红色为阳性B.质控线和检测线均为紫红色为阳性C.仅检测线为紫红色为阴性D.质控线和检测线均为紫红色为阴性E.仅质控线为紫红色为阳性答案：B.关于肾小球性血尿，错误的叙述是（）A.可见两种以上的变形红细胞B.红细胞形态一致C.可见破碎红细胞D.可见环形红细胞E.可见棘形红细胞答案：B12尿中小吞噬细胞来自于血液中（）A.单核细胞B.淋巴细胞C.中性粒细胞D.嗜碱性粒细胞E.嗜酸性粒细胞答案：C.粘液细胞是指（）A.宫颈型外底层细胞B.分泌型柱状上皮细胞C.纤毛柱状上皮细胞D.周期型增殖期子宫内膜细胞E.磷状上皮细胞答案：B.用于新生儿特发性呼吸窘迫综合征的检查是（）A.胎儿肺成熟度检查B.胎儿肾成熟度检查C.胎儿肝成熟度检查D.胎儿皮脂腺成熟度检查E.胎儿唾液腺成熟度检查答案：A.涂片中上皮细胞增生的特点为（）A.核大小异常B.核形态异常C.核染色质增粗，染色变深D.核分裂活跃E.出现核异质细胞答案：D.对瑞氏染色的介绍，正确的说法是（）A.偏酸性环境中染色偏蓝B.偏碱性环境中染色偏蓝C.偏酸性环境中负电荷增多D.偏碱性环境中正电荷增多E.偏碱性环境中易与伊红结合答案：B.Hayem稀释液中，硫酸钠的主要作用是（）A.调节渗透压B.提高比密防止细胞粘连C.防腐D.抗凝E.防止血小板聚集答案：B.肾小管的重吸收功能主要在什么部位完成（）A.近曲小管B.远曲小管C.髓裨降支细段D.髓裨开支细段E.集合管答案：A.Addis计数的标本通常用（）A.1h尿B.3h尿C.12h尿D.24h尿E.首次晨尿答案：C.适用于血细胞比容、网织红细胞计数，不适用于血小板计数和白细胞分类计数检查的抗凝剂是（）A.乙二胺四乙酸盐B.双草酸盐C.肝素D.枸檬酸盐E.以上都不是答案：B.染色血涂片中，嗜多色性红细胞增多见于（）A.溶血性贫血B.巨幼红细胞贫血C.再生障碍性贫血D.先天性贫血E.多发性骨髓瘤答案：A.固缩性退变的主要形态学特点为（）A.细胞边界不清B.胞质易出现液化空泡C.整个细胞变小而皱缩变形D.有时形成裸核E.中、底层细胞易发生固缩性退化答案：C.精液中精子数量病理性降低不见于（）A.精索静脉曲张B.先天性或后天性睾丸疾病C.输精管、精囊缺陷D.有害金属、放射性物质及某些药物损害E.50岁以上男性答案：E.微丝蜘检查留取标本的时间为（）A.睡觉前B.早晨C.正午D.随时E.夜间熟睡时答案：E.浆膜腔积液检验的主要目的是（）A.观察疗效了解有无月中瘤细胞了解浆膜腔内是否有积液产生D.为了细胞计数和生化检验E.鉴别积液的性质和引起积液的致病原因答案：E.班氏尿糖定性试剂中枸檬酸钠的作用是（）A.抗凝B.与水反应生成NaOHC.促使何c%与水反应D.与水反应生成枸檬酸E.防止氢氧化铜沉淀答案：E.关于正常精子形态，错误的描述是（）A.由头、体、尾三部分组成，形似蝌蚪状B.头部正面呈卵圆形，侧面扁平梨形C.顶体覆盖头部表面的1/3以上D.体部轮廓直而规则，与头纵轴成一直线E.尾部细长，外观规则而卷曲答案：E28.哮喘患者痰中通常不能见到（）A.库什曼螺旋体B.夏科—莱登结晶C.白细胞D.红细胞E.纤毛柱状上皮细胞答案：D.尿中管型形成的机制和条件包括（）A.尿蛋白和T-H蛋白浓度增高B.尿液浓缩和肾小管内环境酸化C.有可供交替使用的肾单位D.ABC均是E.ABC均不是答案：D.显微镜法计数白细胞时，以测定值和靶值差值的绝对值与靶值相比来表示的质量控制方法为（）A.经验控制B.常规考核标准C.变异百分率评价法D.两差比值评价法E.双份计数标准差评价法答案：C二、案例分析题（1-2题）（共用题干）患者，中年男性，有咳嗽、发热、体重减轻。查体有左锁骨上淋巴结月中大，伴胸腔积液。行积液检查。.若积液CEA/血清CEA>4.3,多提示下列何种疾病（）A.癌性积液B.结核性积液C.胸膜炎D.风湿性积液E.充血性心力衰竭答案：A.若积液LD/血清LD为0.9,可提示下列何种疾病（）A.肾病综合征B.充血性心力衰竭C.急性肺不张D.支气管肺癌E.肝硬化答案：D（3-5题）（共用题干）患者，男，他岁，肺炎，伴有胸E积液，疑发展为心力衰竭口胸腔积酒检查结果为量白质1鬼/U细胞数息淋巴细胞、单核细胞为主，少见中性粒细胞。3.渗出性积液中蛋白质含量可为（）A.<10g/LB.<20g/LC.<25g/LD.>25g/LE.>30g/L答案：E.漏出液中细胞数为（）.若上述疑伴有心力衰竭，除上述指标外，下列哪项指标亦可异常（）A.LD和Lzm增高B.苗培养找到G.球菌C.淀粉酶和ALP升高D.CRP>10mg/LE.积液总蛋白/血清总蛋白<0.5答案：D（6-9题）（共用题干）患者，男，45岁，发病1天，出现高热、眼吐、后糜头痛、,意识障碍.外周血白细胞21.OxiO5/U脑普液脓性浑浊，白细胞45COxlOe/L,中性粒细胞95%.淋巴细胞5%；蛋白筋42口皿电/L葡萄糖I.氯化物112mm。以L，疑为化脓性胞膜炎.此时诊断化脓性脑膜炎最需要检查的指标是（）A.细菌与真菌培养B.革兰染色C.墨汁染色D.抗酸染色E.瑞氏染色答案：B.在治疗中最有价值的指标是（）A.涂片检查.细菌培养C.细胞检查D.生化检查E.药敏实验答案：E.脑脊液氯化物低于多少mmol/L时，有可能导致中枢抑制而呼吸停止（）A.65B.75C.85D.55E.95答案：C.脑脊液采集的第一管用作下列哪项检查（）A.细菌培养B.化学分析C.免疫学检查D.一股性状检查E.显微镜检查答案：A（10-11题）（共用题干）一112患者，胤翼岁，在控萨工作12年,外周血检查结果;RBC注5工1口/L,HblPUg/L,HCTO.85.按常规操作进行外周血涂片，最可能出现（）A.血膜分布不均B.血膜过窄C.血膜过长D.血膜过厚E.血膜过薄答案：D.为得到满意结果，涂片时应注意采用（）A.小血滴，大角度，慢速推片B.小血滴，小角度，慢速推片C.大血滴，大角度，快速推片D.大血滴，大角度，慢速推片E.大血滴，小角度，快速推片答案：B（12-13题）（共用题干）患者，男，55岁，3年前因胃癌行全胃切除术，近1年来渐感头肇、乏力，活动后心悸.气急.外周血检查结臬2RBC3.5*1严，匚，Hb95g/L,级红细胞415%,MCV115fbMCH38pg,MCHC33U/L12.根据外周血检查结果，该患者可初步诊断为（）A.正常细胞性贫血B.单纯小细胞性贫血C.小细胞低色素性贫血D.大细胞性贫血E.大细胞低色素性贫血答案：D13该患者最可能的诊断为（）A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.骨髓病性贫血答案：B（14-15题）（共用题干）患者，男。45岁，咳嗽、咳痰，痰中带血丝，做痰液脱落细胞检查.涂片检查见到体积较大，胞质丰富，核卵圆形略偏位，染色质均匀细致偶见核仁的细胞，涂片中且有尘细胞、泡沫细胞，提示此细胞最可能为（）A.鳞状上皮化生细胞B.增生的细支气管上皮细胞C.肺泡管上皮细胞D.鳞状上皮退化变性细胞E.肺泡吞噬细胞答案：E.涂片检查见一细胞两端细长，纤维样。中间有不规则巨大的畸形核，染色深、成团块状、无核仁，核膜厚，边界清楚，胞质丰富，提示此细胞为（）A.鳞状上皮表层细胞B.鳞状上皮癌细胞C.黏液柱状上皮细胞D.纤毛柱状上皮细胞E.柱状上皮癌细胞答案：B（16-17题）（共用题干）女性，28岁，做阴道细胞学检查评价卵巢功能16.涂片中如表层角化细胞占60%〜70%,几乎无白细胞背景清洁，提示为（）A.雌激素高度低落B.雌激素中度低落C.雌激素轻度影响D.雌激素中度影响E.雌激素高度影响答案：E17根据以上涂片特点，可估计患者处于月经（）A.行经前期B.行经后期C.排卵前期D.排卵期E.排卵后期答案：D（18-19题）（共用题干）某患者血型正向定型为AB型，用盐水试验与5例AB型库存血配血，发现主侧均为“十凝集.在继续检测的程序中应首先进行（）A.检查患者血清中是否存在不规则抗体B.检查患者自身红细胞与自身血清反应C.将配血结果放置37c检查否有冷凝集素存在D.显微镜检查是否有缗钱状凝集E.检查患者Rh血型答案：A.若患者自身红细胞和自身血清在盐水中有凝集反应，最可能的情况是（）A.存在冷抗体或血浆蛋白异常B.存在球蛋白开局C.存在不规则抗体D.存在温自身抗体E.存在冷自身抗体答案：A（20-23题）（共用题干）患者，男，8岁，血尿、少尿1周，伴有眼睑浮月中、乏力、腰酸。血压187/105mmHg。既往无肾脏疾病史。.诊断少尿的标准是24h的尿量少于（）A.2500mlB.2000mlC.1000mlD.400mlE.100ml答案：D.少尿的病因常见于（）A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾盂肾炎D.膀胱炎E.尿道炎答案：A.血尿可见于下列疾病，但除外（）A.肾结核B.肾月中瘤C.肾或泌尿道结石D.急性肾小球肾炎E.单纯性肾病综合征答案：E.上述病例实验室检查首选的项目是（）A.尿镜检+血清补体B.尿三胆+血清补体C.肾功能检查D.内生肌酊清除率E.肾活检答案：C（24-25题）（共用题干）患者，支，费岁】妊娠丸周，平时有偏食习惯，外周血检查结果；RBC2.Hbll2g/」MCVIlgfl,MCH4如片MCHC33Sg/L（RDW".5%,笄有中性粒细胞分叶过多现家24.该患者的贫血属于（）A.小细胞均一性B.小细胞非均一性C.正常细胞均一性D.大细胞均一性E.大细胞非均一性答案：E25该患者最可能的诊断为（）A,缺铁性贫血B.铁粒幼红细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞性贫血E.溶血性贫血答案：D（26-27题）（共用题干）患儿，男，6岁，发热、咽癌、咳嗽一周口体检；体温39%,咽部充血，扁桃体红肿，颌下'淋12g巴结肿大、珏痛口外周血检查结果：HbllQg/L,RRC4,81口/L,WBC18-5«10/L.LYM0.08,MID0.口仇GRANO.鸵，徐片中性杆状核粒细胞噌多,胞质中可见中毒颗粒和空泡26.上述病例白细胞直方图变化可显示（）A.小细胞区右侧和中间细胞区之间区域异常B.小细胞区异常C.大细胞区增高，小细胞区明显降低D.中间细胞区与大细胞区之间区域异常E.小细胞区降低，中间细胞区增高答案：C27根据上述资料，该患者最可能的诊断是（）A.粒细胞性白血病B.化脓性感染C.病毒性感染D.传染性单核细胞增多症E.伤寒答案：B（28-29题）（共用题干）i八人—一■12患者.男,23岁，重度贫血2个月，发勉3天，件皮肤出血点和鼻出血.外周血检查;RBCZ1x10/LHMOg/L,WBC2.酰1心/L白细胞分类土原粒细胞4%，早幼粒细胞47%,中幼粒细胞中性粒细胞？解巴细胞24%血d悔叩.三分群血细胞分析仪白细胞直方图上主要的异常为（）A.小细胞区异常B.小细胞区左侧区域异常C.大细胞区右侧区域异常D.小细胞区正常，中间细胞区与大细胞区融合增高E.中间细胞区降低答案：D.患者红细胞参数可能会出现（）A.MCV正常，RDW增高B.MCV、RDW均正常C.MCV增高，RDW增高D.MCV降低，RDW正常E.MCV降低，RDW增高答案：B（30-31题）（共用题干）患者，女，先岁.主诉乏力、头晕、食欲不振1月，近半年月经量增多.查体,面色苍白，睑」—…1.2结膜苍白，心率身分钟10IH欠.实竣室检查结果】RBC3.1x10/L,Hb75g/L,HCT124,MCV77A,MCH24P@MCHC312g/L,RDW17.5%.该患者的贫血属于（）A.小细胞均一