版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
儿童喉的形状:漏斗形或者圆柱形?《现代麻醉学》第三版58章1413页
婴儿喉头位置较高,位于第3~4颈椎平面,且角向头侧及向前,其长轴向下向前,而会厌软骨较大,常下垂妨碍声门显露。婴儿喉头最狭窄部位是环状软骨处,该处呈圆形,气管导管通过环状软骨后行控制呼吸可无明显漏气,故婴儿一般不用带套囊的气管导管。这些描述来源于EckenboffJE于1951年发表在Anesthesiology的一篇文章:
Someanatomicconsiderationsoftheinfantlarynxinfluencingendotrachealanesthesia.EckenboffJE对小儿喉的描述不是他自己的研究发现,而是来源于1897年的另一位Bayeux。文章为TubagedelarynxdansleCroup.PresseMed1897;20:1Bayeux对喉的描述基于15个4个月—14岁孩子尸体的喉部石膏模型剖面。Eckenboff在他的文章中写道:
themeasurementssoderivedmaynotbecompletelyapplicabletotheliving.2003年,Litman在AnesthAnalg发表文章:Developmentalchangesoflaryngealdimensionsinunparalyzed,sedatedchildren.文章研究了99名新生儿—14岁儿童,在丙泊酚深度镇静且维持自主呼吸情况下,通过MRI观察喉的立体结构。Dalal于2009年在AnesthAnalg发表文章:Pediatriclaryngealdimensions:anage-basedanalysis.这篇文章运用气管镜测量了128名6月-13岁儿童的喉部三维,所得数据肯定了Litman的发现,认为孩子的喉部和成人一样更趋于圆柱形而不是漏斗形,而且不随年龄而变化。Litmenfoundthattheglottidiswasthenarrowestpointinthelarynxinspontaneouslybreathingchildrenundersedation,buthestated“therigidcricoidringisfunctionallythenarrowestportionofthelarynx.”TheuseofcuffedETtubeshasbeenassociatedwithdecreased,ratherthanincreased,incidenceofpostintubationcroup.法国巴黎一家著名儿童医院完全废弃了不带套囊的气管导管,3年中没有一例拔管后·喘鸣。现在所用的高容量低压套囊气管导管与气道贴服更好,气道压<15cmH2O时不增加气道并发症。Thecurrentguidelinesof
PediatricAdvancesLifeSupportbytheAmericanHeartAssociation
recommend
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 2024年国家电网招聘之金融类题库含答案【研优卷】
- 2024年国家电网招聘之经济学类题库附答案【基础题】
- 2024年国家电网招聘之经济学类题库(巩固)
- 2024年国家电网招聘之金融类题库附答案【典型题】
- 2024年国家电网招聘之经济学类题库及答案(考点梳理)
- 2024年施工员之设备安装施工基础知识题库含答案(夺分金卷)
- 2024年国家电网招聘之经济学类题库及答案(真题汇编)
- 2024年注册岩土工程师题库附答案【达标题】
- 2024年设备监理师之质量投资进度控制题库及完整答案【名校卷】
- 2024年国家电网招聘之经济学类题库含答案ab卷
- 建筑施工安全风险辨识分级管控清单(公司)
- 术后低氧血症常见原因以及对策
- 部编版语文二年级下册《小学语文补充习题》参考答案
- 《鸡兔同笼》说课课件
- 施工项目力能(水、电、气、通讯、消防、防洪)供应措施
- 高速铁路梁体的预制、运输及架设施工技术总结
- 保险公司本项目服务方案及对策
- 《记金华的双龙洞》ppt课件最新完美版(59页PPT)
- 《海水工厂化养殖尾水处理技术规范》标准及编制说明
- 屋面轻质混凝土找坡层技术交底
- 上海三大保税区及其管理体制介绍
评论
0/150
提交评论