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文档简介
CTAngiography
CTA
CT血管造影
静脉注射造成影剂后,在循环血中及靶血管内造影浓度到达最高峰时间内进行体积扫描,经后期处理,形成靶血管的数字化立体影像。缺点对小的血管分支不能显示。CTADSA将导管插入动脉注射造影剂,图像质量好,对血管疾病或异常能得到明确的诊断。CTA采用静脉注射注入非离子型造影剂,与动脉DSA相比,不需要动脉插管,可减少并发症。CTA成像过程:
造影剂注射速度注射时间
CT扫描开始时间CTA与DSA差别VRTCTA三维显示左冠状动脉右冠状动脉VRT左冠状动脉左,右冠状动脉插管Coronaryarterydisease冠状动脉冠状动脉正常中等钙化严重钙化冠状动脉动脉粥样硬化与有关冠状动脉钙化,通过测定冠状动脉钙化量(CC)可以了解冠状动脉病情。EBCT常用于对冠状动脉疾病诊断和对钙化评估。"亚毫秒CT"的出现和与ECG结合在心脏应用领域中已向EBCT发出挑战。采用连续扫描CTA对冠状动脉有非常好分辨率。冠状动脉测量用Agatston法测量(钙化灶CT值超过130H):
根据钙化灶CT值分段计算钙化面积钙化灶CT值分段计算130-199HU,因子为1200-299HU,因子为2300-399HU,因子为3>400HU,因子为4总钙量(TCS)为所有不同钙化的冠状动脉量总和冠状动脉钙化评估低TCS<10中等TCS10-400严重TCS>400冠状动脉钙化范围会影响介入治疗效果(血管成形术angioplasty,stenting,atherectomy或rotorablation转子磨蚀)。冠状动脉钙化评估冠心病男76岁,胸痛6个月,确认为下壁急性心肌梗塞左侧冠状动脉主干、前降支、回旋支和右侧冠状动脉可见多发性钙化灶,其中左侧冠状动脉主干、前降支最为明
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