医疗废物管理课件

医疗废物管理

医疗废物管理1

（一）医疗废物概念分类

（一）医疗废物概念分类2医疗废物概念

医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，按照医疗废物进行管理和处置。《国家危险废物名录》医疗废物医疗废物概念

医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有3医疗废物分类感染性损伤性

病理性药物性化学性医疗废物分类4感染性废物

携带病原微生物具有引发感染性疾病传播的医疗废物。医疗废物管理课件5

被病人血液体液排泄物污染的物品如棉球、棉棒、引流条、纱布及其他敷料，一次性使用的医疗用品及一次性医疗器械，废弃的被服、病号服等医疗机构收治的隔离传染病病人与疑似传染病病人产生的废物和生活垃圾。病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。各种废弃的医学标本。污染的实验室废物等。废弃的疫苗、血清、血液及血制品等。

6医疗废物管理课件7从人体切除的物质和医学实验动物的器官、尸体等手术及其他诊疗过程中切除的人体组织、脏器、残肢、胚胎。（婴儿尸体、胎儿尸体按照遗体处理）医学实验动物的组织、脏器、尸体。病理室切片后剩余的人体组织、病理蜡块（暂时储存，应具备低温储存或防腐条件）

病理性废物

从人体切除的物质和医学实验动物的器官、尸体等病理性废物8损伤性废物

能够扎（刺）伤或者割伤人体的废弃的锐利器物（所有锐器视为损伤性）损伤性废物9损伤性废物

所有的针头、缝合针、头皮针、针灸针、一次性穿刺针等。各类刀、锯如解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。废弃的载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿、破碎体温计的玻璃部分等损伤性废物10医疗废物管理课件11过期、淘汰、变质或者污染的药品。废弃的一般药品，如抗感染药物、OTC类药物等。废弃的或剩余的细胞毒药物和遗传毒性药物，如致癌性药物（硫唑嘌呤、氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、司莫司汀、三苯氧氨、硫替哌等)。可疑致癌药物如顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等。免疫抑制剂。（少量的药物性废物可以混入感染性废物，在标签注明。）

药物性医疗废物过期、淘汰、变质或者污染的药品。药物性医疗废物12化学性废物

具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学药品医学影像水、实验室废弃的试剂、胶片冲洗液等，废弃的消毒剂如醛类（甲醛、戊二醛）消毒剂等化学性废物13

（二）医疗废物监管内容

（二）医疗废物监管内容14建立健全医疗废物管理责任制法定代表人为医疗废物管理第一责任人制定与医疗废物处置相关的规章制度和发生意外事故时的应急预案设置监控部门或专（兼）职人员，负责检查、督促、落实本单位医疗废物的管理工作对相关人员进行培训（收集运送储存处置）建立健全医疗废物管理责任制法定代表人为医疗废物管理第一责任人15配备防护用品，定期进行健康检查对医疗废物进行登记（来源、种类、重量或数量、交接时间、处置方法、最终去向、经办人签名），资料保存三年。执行危险废物转移联单制度配备防护用品，定期进行健康检查16

医疗废物产生单位必须对医疗废物实施分类收集，集中交由获得医疗废物集中处置许可的单位处置感染性医疗废物应放置在专用包装袋中损伤性医疗废物放在专用锐器盒内

17医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识利器盒包装袋医疗废物标识医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识利器盒包装袋医18

包装袋技术要求正常使用情况下，不出现渗漏、破裂和穿孔采用高温热处理技术处置医疗废物，包装袋不应使用聚氯乙烯材料大小适中；淡黄色，印有警示标志和警示语外观质量：平整、无皱褶、污迹和杂质，无划痕、气泡、缩孔、针孔及其他缺陷

包装袋技术要求正常使用情况下，不出现渗漏、破裂和穿孔19利器盒技术要求硬质材料制成，密闭防穿刺，正常情况下，利器盒内盛装物不撒漏，封口后在不破坏的情况下无法被再次打开采用高温热处理技术处置医疗废物，利器盒不应使用聚氯乙烯材料淡黄色，印有警示标志和警示语满盛装量的利器盒从1.2m高处自由跌落至水泥地面，连续3次，不出现破裂、被穿刺等情况利器盒技术要求硬质材料制成，密闭防穿刺，正常情况下，利器盒内20

医疗机构内医疗废物运送专人每天运送（办法16条）专车（防渗漏、防遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁）规定时间规定线路运送工具使用后应当及时清洁或消毒医疗机构内医疗废物运送21

正确的运送——个人防护、密闭运送

正确的运送——个人防护、密闭运送22错误的运送

错误的运送23无人看管状态无人看管状态24对医疗废物产生地点和包装要求医疗卫生机构内医疗废物产生地点应当有医疗废物分类收集方法的示意图或者文字说明。盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。对医疗废物产生地点和包装要求25分类封口称重交接有效封口和标识分类封口称重交接有效封口和标识26错误的封口和标识医疗废物外露、无效封口错误的封口和标识医疗废物外露、无效封口27医疗废物超出包装物或容器医疗废物超出包装物或容器28对医疗废物产生地点和包装要求包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。装医疗废物的每个包装物、容器外表面应当有警示标识，在每个包装物、容器上应当系中文标签，中文标签的内容应当包括：医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要的特别说明等。对医疗废物产生地点和包装要求包装物或者容器的外表面被感染性废29

医院暂存必须符合以下要求：1、设专（兼）职人员负责2、不得在露天存放3、明显的警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识4、时间不能过久（2天）5、容器绝对密封

30

医院暂存必须符合以下要求：6、远离医疗、食品加工区和人员活动区和生活垃圾存放场所7、有防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。8、定期清洁、消毒。

31某医院暂存间内某医院暂存间内32各医疗单位医疗废物收集点某医院病区收集点乡村卫生室收集点各医疗单位医疗废物收集点某医院病区收集点乡村卫生室收集点33医疗废物特殊要求医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理。隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层包装物，并及时密封。（排泄物、污水应严格消毒，达到国家规定的排放标准，方可排入污水处理系统）医疗废物管理课件34不具备集中处置医疗废物的农村，医疗机构应按照当地县级卫生行政部门、环境保护行政主管部门的要求，自行就地处置其产生的医疗废物。处置符合下列要求：1、使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物，应当消毒并作毁形处理；2、能够焚烧的，应当及时焚烧；3、不能焚烧的，消毒后集中填埋。医疗废物管理课件35

(四）医疗废物监管常见的违法问题

361、未对相关人员进行培训（收集运送储存处置）违反了《医疗废物管理条例》第九条依据《医疗废物管理条例》第四十五条（二）规定，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门责令限期改正，给予警告；逾期不改正的，处2000元以上5000元以下的罚款。医疗废物管理课件372、未建立、健全医疗废物管理制度或者未设置监控部门或者专（兼）职人员的违反《医疗废物管理条例》第八条依据《医疗废物管理条例》第四十五条（一）规定，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门责令限期改正，给予警告；逾期不改正的，处2000元以上5000元以下的罚款。医疗废物管理课件383、未对医疗废物进行登记或者未保存登记资料的违反《医疗废物管理条例》第十二条依据《医疗废物管理条例》第四十五条（四）规定，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门责令限期改正，给予警告；逾期不改正的，处2000元以上5000元以下的罚款。医疗废物管理课件394、非贮存地点倾倒、堆放医疗废物，在运送过程中遗撒、散落或者将医疗废物混入生活垃圾违反《医疗废物管理条例》第十四条依据《医疗废物管理条例》第四十七条（一）规定，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门责令限期改正，给予警告，并处5000元以上1万元以下的罚款；逾期不改正的，处1万元以上3万元以下的罚款。医疗废物管理课件40请在此输入您的标题请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的标题请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请41医疗废物管理课件42请在此输入您的标题5、未将医疗废物按照类别分置于专用包装物或者容器的违反《医疗废物管理条例》第十六条依据《医疗废物管理条例》第四十六条（二）规定，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门责令限期改正，给予警告，可以并处5000元以下的罚款；逾期不改正的，处5000元以上3万元以下的罚款。请在此输入您的标题43请在此输入您的标题请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的标题请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请44医疗废物管理课件456、未对从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员采取职业卫生防护措施的违反《医疗废物管理条例》第十条依据《医疗废物管理条例》第四十五条（三）规定，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门责令限期改正，给予警告；逾期不改正的，处2000元以上5000元以下的罚款。医疗废物管理课件46谢谢谢谢47

医疗废物管理

医疗废物管理48

（一）医疗废物概念分类

（一）医疗废物概念分类49医疗废物概念

医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，按照医疗废物进行管理和处置。《国家危险废物名录》医疗废物医疗废物概念

医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有50医疗废物分类感染性损伤性

病理性药物性化学性医疗废物分类51感染性废物

携带病原微生物具有引发感染性疾病传播的医疗废物。医疗废物管理课件52

被病人血液体液排泄物污染的物品如棉球、棉棒、引流条、纱布及其他敷料，一次性使用的医疗用品及一次性医疗器械，废弃的被服、病号服等医疗机构收治的隔离传染病病人与疑似传染病病人产生的废物和生活垃圾。病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。各种废弃的医学标本。污染的实验室废物等。废弃的疫苗、血清、血液及血制品等。

53医疗废物管理课件54从人体切除的物质和医学实验动物的器官、尸体等手术及其他诊疗过程中切除的人体组织、脏器、残肢、胚胎。（婴儿尸体、胎儿尸体按照遗体处理）医学实验动物的组织、脏器、尸体。病理室切片后剩余的人体组织、病理蜡块（暂时储存，应具备低温储存或防腐条件）

病理性废物

从人体切除的物质和医学实验动物的器官、尸体等病理性废物55损伤性废物

能够扎（刺）伤或者割伤人体的废弃的锐利器物（所有锐器视为损伤性）损伤性废物56损伤性废物

所有的针头、缝合针、头皮针、针灸针、一次性穿刺针等。各类刀、锯如解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。废弃的载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿、破碎体温计的玻璃部分等损伤性废物57医疗废物管理课件58过期、淘汰、变质或者污染的药品。废弃的一般药品，如抗感染药物、OTC类药物等。废弃的或剩余的细胞毒药物和遗传毒性药物，如致癌性药物（硫唑嘌呤、氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、司莫司汀、三苯氧氨、硫替哌等)。可疑致癌药物如顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等。免疫抑制剂。（少量的药物性废物可以混入感染性废物，在标签注明。）

药物性医疗废物过期、淘汰、变质或者污染的药品。药物性医疗废物59化学性废物

具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学药品医学影像水、实验室废弃的试剂、胶片冲洗液等，废弃的消毒剂如醛类（甲醛、戊二醛）消毒剂等化学性废物60

（二）医疗废物监管内容

（二）医疗废物监管内容61建立健全医疗废物管理责任制法定代表人为医疗废物管理第一责任人制定与医疗废物处置相关的规章制度和发生意外事故时的应急预案设置监控部门或专（兼）职人员，负责检查、督促、落实本单位医疗废物的管理工作对相关人员进行培训（收集运送储存处置）建立健全医疗废物管理责任制法定代表人为医疗废物管理第一责任人62配备防护用品，定期进行健康检查对医疗废物进行登记（来源、种类、重量或数量、交接时间、处置方法、最终去向、经办人签名），资料保存三年。执行危险废物转移联单制度配备防护用品，定期进行健康检查63

医疗废物产生单位必须对医疗废物实施分类收集，集中交由获得医疗废物集中处置许可的单位处置感染性医疗废物应放置在专用包装袋中损伤性医疗废物放在专用锐器盒内

64医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识利器盒包装袋医疗废物标识医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识利器盒包装袋医65

包装袋技术要求正常使用情况下，不出现渗漏、破裂和穿孔采用高温热处理技术处置医疗废物，包装袋不应使用聚氯乙烯材料大小适中；淡黄色，印有警示标志和警示语外观质量：平整、无皱褶、污迹和杂质，无划痕、气泡、缩孔、针孔及其他缺陷

包装袋技术要求正常使用情况下，不出现渗漏、破裂和穿孔66利器盒技术要求硬质材料制成，密闭防穿刺，正常情况下，利器盒内盛装物不撒漏，封口后在不破坏的情况下无法被再次打开采用高温热处理技术处置医疗废物，利器盒不应使用聚氯乙烯材料淡黄色，印有警示标志和警示语满盛装量的利器盒从1.2m高处自由跌落至水泥地面，连续3次，不出现破裂、被穿刺等情况利器盒技术要求硬质材料制成，密闭防穿刺，正常情况下，利器盒内67

医疗机构内医疗废物运送专人每天运送（办法16条）专车（防渗漏、防遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁）规定时间规定线路运送工具使用后应当及时清洁或消毒医疗机构内医疗废物运送68

正确的运送——个人防护、密闭运送

正确的运送——个人防护、密闭运送69错误的运送

错误的运送70无人看管状态无人看管状态71对医疗废物产生地点和包装要求医疗卫生机构内医疗废物产生地点应当有医疗废物分类收集方法的示意图或者文字说明。盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。对医疗废物产生地点和包装要求72分类封口称重交接有效封口和标识分类封口称重交接有效封口和标识73错误的封口和标识医疗废物外露、无效封口错误的封口和标识医疗废物外露、无效封口74医疗废物超出包装物或容器医疗废物超出包装物或容器75对医疗废物产生地点和包装要求包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。装医疗废物的每个包装物、容器外表面应当有警示标识，在每个包装物、容器上应当系中文标签，中文标签的内容应当包括：医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要的特别说明等。对医疗废物产生地点和包装要求包装物或者容器的外表面被感染性废76

医院暂存必须符合以下要求：1、设专（兼）职人员负责2、不得在露天存放3、明显的警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识4、时间不能过久（2天）5、容器绝对密封

77

医院暂存必须符合以下要求：6、远离医疗、食品加工区和人员活动区和生活垃圾存放场所7、有防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。8、定期清洁、消毒。

78某医院暂存间内某医院暂存间内79各医疗单位医疗废物收集点某医院病区收集点乡村卫生室收集点各医疗单位医疗废物收集点某医院病区收集点乡村卫生室收集点80医疗废物特殊要求医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理。隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层包装物，并及时密封。（排泄物、污水应严格消毒，达到国家规定的排放标准，方可排入污水处理系统）医疗废物管理课件81不具备集中处置医疗废物的农村，医疗机构应按照当地县级卫生行政部门、环境保护行政主管部门的要求，自行就地处置其产生的医疗废物。处置符合下列要求：1、使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物，应当消毒并作毁形处理；2、能够焚烧的，应当及时焚烧；3、不能焚烧的，消毒后集中填埋。医疗废物管理课件82

(四）医疗废物监管常见的违法问题

831、未对相关人员进行培训（收集运送储存处置）违反了《医疗废物管理条例》第九条依据《医疗废物管理条例》第四十五条（二）规定，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门责令限期改正，给予警告；逾期不改正的，处2000元以上5000元以下的罚款。医疗废物管理课件842、未建立、健全医疗废物管理制度或者未设置监控部门或者专（兼）职人员的违反《医疗废物管理条例》第八条依据《医疗废物管理条例》第四十五条（一）规定，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门责令限期改正，给予警告；逾期不改正的，处2000元以上5000元以下的罚款。医疗废物管理课件